Анатомия желудка человека: строение, функции, отделы

1-й размер — среднеключичная линия, в норме составляет 10 см;

Лечение

При лечении диспептических расстройств, если одновременно с ними существует гастроптоз, все применяемые мероприятия, по моему убеждению, действуют в значительной мере только психически. Если гастроптоз доказан, то следует строжайше запретить ношение туго зашнурованных корсетов и крепко завязанных юбок.

Широкий, снабженный бедренными ремнями набрюшник, одетый выше симфиза, приносит большую пользу и во многих случаях может вполне заменить сложные бандажи и пр. В отношении диеты я запрещаю обычно всякое более обильное введение жидкостей и назначаю питательную, но мало объемистую пищу.

Назначение усиленной диеты часто приносит большую пользу именно исхудавшим и боязливым пациентам. Если имеются более значительное исхудание и общая слабость, то нередко прекрасное действие имеет лечение полным поноем в течение многих недель (лежать в кровати или на диване при открытом окне или на воздухе, избегая давления одежды) при одновременном осторожном лечении откармливанием.

Ежедневно один-два раза в день следует крепко растирать область живота холодной водой или водкой. При одновременном запоре показаны фарадизация, гальванизация или массаж.

Само собой разумеется, что необходимо, как указано, обращать внимание на обычно сопутствующее обще-неврастеническое состояние, прежде всего путем соответствующего психического лечения. Этим самым больные могут быть освобождены от своих часто преувеличенных забот и опасений.

Рак желудка стадия

Российская онкологическая статистика больных I и II стадий учитывает вместе, и по факту это каждый третий вновь выявленный пациент. Только при второй стадии пятилетку благополучно проживает всего 75% больных, а не более 90% как при первой.

На этом этапе заболевания большинству пациентов выполняется большая, но не обширная операция — резекция в разных модификациях, то есть удаление части органа вместе с лимфатическими узлами, кому-то потребуется полное удаление — гастрэктомия.

Рак желудка стадия

Наш эксперт в этой сфере: Сергеев Пётр Сергеевич Заместитель главного врача по лечебной работе,врач-онколог, хирург, к.м.н. Позвонить врачу

Вторая стадия тоже подразделяется на А и В. Размер первичной опухоли, обозначаемый литерой «Т», может быть разным, возможен выход за серозную — покровную оболочку желудка, но без распространения на другие органы.

Читайте также:  Асфиксия в послеоперационном периоде. Аноксемия после операции

Допускается поражение лимфатических узлов метастазами и количеством от «0» до семи и более, что обозначается литерой «N» с цифрой. Главное — заболевание на этом уровне распространения операбельно.

Принцип отнесения ко второй стадии простой — чем больше уровень «Т», тем меньше должно быть «N»:

Рак желудка стадия
  • при T4a возможно только N0;
  • при Т1 допускается N2 и N3;
  • при Т2 только N1 или N2;
  • при Т3 исключительно N0 или N1.

Стадия злокачественного процесса не просто цифра для статистики, правильно установленная степень распространения гарантирует выбор оптимальной программы лечения заболевания. Правильно стадировать новообразование позволяет качественное обследование, невозможное без профессионального подхода и личного опыта специалиста.

Система пищеварения: строение и функции органов желудочно-кишечного тракта

Пищеварение является начальным этапом обмена веществ. Человек получает с пищей энергию и все необходимые вещества для обновления и роста тканей, однако, содержащиеся в пище белки, жиры и углеводы являются для организма чужеродными веществами и не могут быть усвоены его клетками.

Пищеварительная система — система органов, в которой происходит переваривание пищи, всасывание переработанных и выделение непереваренных веществ.

Она включает пищеварительный тракт и пищеварительные железы Пищеварительный тракт состоит из следующих отделов: ротовая полость, глотка, пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, тонкий кишечник, толстый кишечник.

Пищеварительные железы располагаются по ходу пищеварительного тракта и вырабатывают пищеварительные соки (слюнные, желудочные железы, поджелудочная железа, печень, кишечные железы Основные функции пищеварительной системы:

Секреторная — обеспечивает выработку пищеварительных соков, содержащих ферменты. Слюнные железы вырабатывают слюну, желудочные железы — желудочный сок, поджелудочная железа — поджелудочный сок, печень — желчь, кишечные железы — кишечный сок. Всего за сутки вырабатывается около 8,5 л. соков.

Ферменты пищеварительных соков обладают большой специфичностью — каждый фермент действует на определенное химическое соединение. Ферменты являются белками и для их деятельности необходимы определенная температура, рН среды и др.

Различают три основные группы пищеварительных ферментов: протеазы, расщепляющие белки до аминокислот; липазы, расщепляющие жиры до глицерина и жирных кислот; амилазы, расщепляющие углеводы до моносахаров.

В клетках пищеварительных желез присутсвует полный набор ферментов — конститутивные ферменты, соотношение между которыми может изменяться в зависимости от характера пищи. При поступлении специфического субстрата могут появляться адаптированные (индуцированные) ферменты с узкой направленностью действия.

  • Моторно-эвакуаторная — это двигательная функция, осуществляемая мускулатурой пищеварительного аппарата и обеспечивающая изменение агрегатного состояния пищи, ее измельчение, перемешивание с пищеварительными соками и передвижение в орально-анальном направлении (сверху вниз).
  • Всасывательная — эта функция осуществляет перенос конечных продуктов переваривания, воды, солей и витаминов, через слизистую оболочку пищеварительного тракта во внутреннюю среду организма.
  • Экскреторная — это выделительная функция, обеспечивающая выделения из организма продуктов обмена (метаболитов), неусвоенной пищи и др.
  • Инкреторная — заключается в том, что специфические клетки слизистой оболочки пищеварительного тракта и поджелудочной железы, выделяют гормоны, регулирующие пищеварение.
Читайте также:  Лучевая диагностика травм позвоночника и спинного мозга

Рецепторная (анализаторная) — обусловлена рефлекторной связью (через рефлекторные дуги) хемо- и механорецепторов внутренних поверхностей органов пищеварения с сердечно-сосудистой, выделительной и др. системами организма.

Защитная — это барьерная функция, обеспечивающая защиту организма от вредных факторов (бактерицидное, бактериостатическое, дезинтоксикационное действие).

Суть проведения методики

Печень относится к категории паренхиматозных органов, с местом локализации на участке правого подреберья. Первичная диагностика требуется для изучения размеров органа. С помощью простукивания на определенных участках определяются линии, в зонах которых прослушиваются тупой отзвук. Эти места обозначают границы органа, и всего их насчитывается три:

  1. Проходящая посредине. Условно проведенная черта идет вертикально, пересекая середину ключицы.
  2. Спереди. Линия проходит вертикально по отношению к переднему краю подмышечного углубления.
  3. Окологрудинная. Условное прохождение линии проходит в месте, где граничат грудина и срединно-ключичная зоны.
Суть проведения методики

Сопоставляя длину, используя точки отсчета и расстояние, которое имеется между ними, сравнивают показатели границ печени в норме. Дополнительно, привлекая более сложные исследования, рассчитывают местонахождение печени по отношению к расположению других органов.

Лечение

Избавиться от гастроптоза поможет комплексное лечение. Методы и приемы зависят от тяжести заболевания. При первой и второй степени, когда опущение желудка не значительное, практически не приносящее никакого дискомфорта и нарушения трудоспособности, рекомендуется перейти на дробное питание и рацион с повышенной калорийностью. Особенно тем, кто заметно потерял вес.

Если после еды беспокоят боли, то рекомендуется час, даже полтора лежать после приема с повышенной дряблостью и отвисанием живота, рекомендуется ношение специального пояса – бандажа.

Назначается специальная лечебная физкультура, способствующая укреплению связочного аппарата, отвечающего за удержание желудка на своем месте. Помогут и занятия посильные спортом, особенно такими его видами, как плаванье,гимнастика.

Особое место в лечении гастроптоза, занимает дыхательная гимнастика. Но ее, как и лечебную физкультуру, можно делать только под наблюдением специалиста.

Читайте также:  Полимерные материалы в кардиохирургии. Полимерные клапаны сердца

Помогают справиться с гастроптозом и процедуры общеукрепляющего характера. В этой связи показан массаж, причем, как всего тела, так и только живота. Отличное средство — минеральные ванны, души, другие водные процедуры.

Если опущение желудка способствует возникновению запоров, то применяются послабляющие препараты. Стимулирует работу кишечника, что очень важно при гастроптозе, увеличение в рационе дневном количества продуктов с большим содержанием клетчатки. Это овощи, фрукты, блюда, приготовленные из цельного зерна.

При отсутствии аппетита показаны лекарства для его улучшения. Можно использовать и народные средства. Эффективны в этом случае настои из трав разных, например, тысячелистника иполыни.

Используя весь комплекс мер можно справиться с такой неприятной патологией, как гастроптоз, быстро восстановить трудоспособность и улучшить общее самочувствие.

Перкуссия

Манипуляцию проводят путем поверхностных ударов пальцем, начиная от пупка и двигаясь в сторону боковых зон живота. Пациента кладут на спину. Метод дает возможность определить пространство Траубе, то есть наличие газового пузыря на дне эпигастрия. Проводится пальпация данного вида натощак, если на голодный желудок объем газа незначителен, ставится предварительный диагноз пилоростеноз.

Перкуссия

Этим способом выявляют также присутствие в желудке жидкости. Пациента просят лечь на спину. Врач также просит больного глубоко дышать, задействовав живот в дыхательный процесс. Гастроэнтеролог четырьмя полусогнутыми пальцами правой руки делает быстрые, короткие толчки в подложечной зоне. Левой рукой специалист фиксирует мышцы брюшного пресса в нижней области грудины. Если в желудке имеется жидкость, появляется булькающий звук. Процедура дает возможность определить нижнюю границу желудка и тонус органа.

Кровоснабжение желудка

У взрослого организма емкость органа варьируется в пределах 1,5-4 литров, но на объемы имеют прямое влияние количество употребленной еды и выпитой жидкости. Пустой орган имеет длину — от 18 до 20 см, расстояние между большой и малой кривизной — порядка 7-8 см.

Желудок окружен брюшиной, только в некоторых областях (малая и большая кривизна) частично отсутствует эта «упаковка». Все дело в том, что именно в этих районах к желудку подходят нервы и сосуды.

  • левая желудочная;
  • общая печеночная;
  • селезеночная.

Обратите внимание на то, что кровоснабжением этого органа занимаются и другие сосуды (например, правая желудочная и другие).