Дезинфекция и стерилизация в стоматологии ᐉ стоматологические кабинеты

Одним из основных методов дезинфекции, является стерилизация

Миф №1: стерилизационные лотки/пакеты можно «паковать по полной»

За один раз обработать большое количество инструмента – ведь это экономия энергии и времени, да? Да, но делать так нельзя.

Указания CDC (Center for Disease Control, американский центр по контролю заболеваемости) однозначно предписывают загружать лотки/мешки так, чтобы все стороны стерилизуемого инструмента были открыты стерилизующему агенту, будь то водяной/химический пар или сухой жар. Мари также указывает, что специальные стерилизационные кассеты – отличное решение, позволяющее добиться оптимального результата: в таких кассетах есть специальные отделения для инструмента, их просто невозможно перегрузить.

Безопасная химия

Дезинфекция стоматологических инструментов осуществляется физическими методами или химическими растворами.

Выбор первых предполагает применение кипячения. Предметы погружаются в горячую дистиллированную воду и кипятятся в течение тридцати минут. Для усиления эффекта может быть добавлен в кипящую жидкость 2% натрий двууглекислый. Иногда используется метод воздействия насыщенного пара, температура которого составляет 110 градусов по Цельсию. Чтобы уничтожить все болезнетворные организмы, время воздействия должно составлять не менее 20 минут. Многие крупные клиники приобретают воздушный стерилизатор. В нем дезинфекция осуществляется методом воздействия сухим горячим воздухом, температура которого составляет 120 градусов по Цельсию. Время одного сеанса 45 минут.

Безопасная химия

Выбор физических методов дезинфекции имеет ряд ограничений. Такая обработка инструментов провоцирует развитие коррозии металлов, острые части быстро тупятся, зеркальные элементы тускнеют. В воздушный стерилизатор можно загружать только чистый инструмент без белковых и жировых загрязнений. Поэтому предварительно приходится использовать ручной способ обработки. Это увеличивает трудоемкость процесса и временные затраты.

Химическая дезинфекция в стоматологии – это обеззараживание, которое осуществляется посредством дезинфектанта (химического раствора). Этот метод активно используется стоматологическими клиниками. Существует список разрешенных Департаментом Госсанэпиднадзора Минздрава РФ средств. Их применение строго регламентировано. Разработаны и внедрены методические указания. Используя их, медицинские работники готовят растворы и применяют их для дезинфекции рабочих поверхностей и инструментария.

Читайте также:  Грыжа пищевода — симптомы и лечение (+операция), диета

Выбираются химические растворы с широким спектром действия, нетоксичные. Дезинфектант должен обладать быстрым действием, демонстрировать устойчивость к влиянию внешних факторов, иметь остаточный антимикробный эффект. Важная составляющая выбора – отсутствие запаха, хорошая растворимость, стабильность формулы и простота применения.

Безопасная химия

У химической дезинфекции есть один существенный недостаток. Всегда сохраняется риск возможных отравлений, развития у пациентов и у медицинского персонала, выполняющего обеззараживание, аллергических реакций. В последнее время фиксируется резистентность у микроорганизмов. Поэтому поиск новых возможностей всегда актуален.

Последнее слово в сфере дезинфекции – применение автоклавирования – температурной обработки при повышенном давлении. Осуществляется посредством установки специальных приборов. Они генерируют пар, который убивает все: в том числе и грибковые споры. Для увеличения обеззараживающего эффекта производители выпускают автоклавы, оборудованные системой удаления воздуха и кислорода – компонентов, способных произвести защиту некоторых бактерий. Откаченный полностью воздух придает горячему пару большую проникающую силу.

В любой стоматологии есть аппарат для дезинфекции оттисков стоматологических изделий. Он используется для обеззараживания предметов, используемых в протезировании. Они погружаются в замкнутую систему. На начальном этапе осуществляется предварительная очистка мягким орошением, затем производится интенсивная очистка, при которой дезинфицирующий раствор распыляется под высоким давлением воздуха. Такой метод позволяет обработать любые, даже самые труднодоступные места. На завершающем этапе загруженный материал промывается и высушивается с помощью воздушного распыления. Качественный современный аппарат для дезинфекции оттисков стоматологических изделий и инструментов проводит описываемую процедуру всего за 12 минут.

Безопасная химия

Основные этапы дезинфекции и стерилизации маникюрных инструментов в салоне красоты

Соблюдение мастером всех трех шагов обработки дает клиенту уверенность и защиту от заражения. Ниже дана инструкция по стерилизации маникюрных инструментов.

Предстерилизационная обработка

Первым делом проводится дезинфекция и удаляются механические загрязнения, находящиеся на косметических приборах. Наилучшим способом считается обработка маникюрных инструментов в контейнере для стерилизации с аламинолом или любым другим специальным средством.

Аламинол – антисептический раствор для стерилизации маникюрных инструментов. Убивает вирусы и бактерии. В маникюрном деле используется 8%-ный раствор в виде концентрата.

Основные этапы дезинфекции и стерилизации маникюрных инструментов в салоне красоты

Этапы обработки аламинолом:

  • принадлежности для маникюра складываются в пластмассовый контейнер;
  • раствор аламинола заливается в емкость с принадлежностями на 15 мин;
  • сушатся инструменты на сухой и чистой салфетке.
Читайте также:  Хирургический узел. Как вязать хирургические узлы? - пособие для интерна.

Стерилизация

Процесс проводится с помощью специального оборудования. Сухожаровой шкаф, УФ-контейнер, автоклав, гасперленовый стерилизатор – каждый салон самостоятельно выбирает способ обработки.

Маникюрные принадлежности должны стерилизоваться строго в сухом виде. Обязательно нужно просушить их после первого шага.

Рекомендуемые статьи по данной теме:

  • Где купить пилки для ногтей
  • Как выбрать маникюрный набор начинающему мастеру
  • Пилки для педикюра профессиональные

Хранение

Последний шаг – дополнительная стерилизация и хранение. Для этого понадобится ультрофиолетовый стерилизатор в виде шкафа, который защитит инструменты от бактерий и вирусов и обеспечит стерильность до момента использования их мастером.

Основные этапы дезинфекции и стерилизации маникюрных инструментов в салоне красоты

УФ-стерилизатор занимает мало места, им достаточно легко пользоваться, он безопасен для мастера благодаря специальной защите от УФ-излучения.

Бокс для стерилизации маникюрных инструментов предназначен для хранения любых принадлежностей, как металлических, так и неметаллических. В него можно поместить щетки, пилочки, бафы и деревянные палочки.

Маникюрные приборы очень часто запаковываются в специальные пакеты. Их существует несколько разновидностей:

  • Крафт-пакеты.

Герметизируются при помощи скрепок и позволяют сохранить принадлежности стерильными на протяжении трех суток. Крафт-пакеты для стерилизации маникюрных инструментов можно купить в специализированном магазине.

  • Заклеенные пакетики.
Основные этапы дезинфекции и стерилизации маникюрных инструментов в салоне красоты

Обеспечивают стерильность на протяжении 20 дней.

  • Пакеты из бумаги с термической сваркой.

Срок, в течение которого инструменты будут стерильными, – месяц.

Читайте материал по теме: Как выбрать маникюрный набор начинающему мастеру

Распространённые ошибки при дезинфекции

  1. Использование средств в неправильной пропорции при изготовлении растворов.
  2. Неправильный временной период использования созданного раствора, нарушение методических указаний.
  3. Несоответствующий методике проведения дезинфекционных мероприятий выбор способа дезинфекции для инструментария. Подобная ошибка может привести к распространению спорообразующих и прочих микроорганизмов.
  4. Неправильная последовательность действий. Нарушение очередности операций существенно снижает эффект от деконтаминации, повышая шансы на определение положительной пробы во время контроля.
  5. Несоответствующая методике экспозиция (размещение) раствора на поверхности обрабатываемого предмета.
  6. Некоторые части инструментария и вовсе не подвергаются обработке.

Принятие дезинфекционных мер позволяет избежать возникновения осложнений во время лечения и в общем повысить его качество. Правильное следование всем этапам и рекомендациям обеспечивает эффективность проводимых процедур.

Методы стерилизации

Методы стерилизации Средства и условия Инструменты
1. Сухожаровой метод. Сухожаровой шкаф -180 градусов 60 минут. Мелкие стоматологи­ческие инструменты, лотки с набором стоматологических инструментов.
2. Холодная

(химическая)

стерилизация.

Перед стерилизацией инструменты обрабатывают смесью 0,5% раствора перекиси водорода и моющего средства «Лотос». Инструменты помещают в лоток с антисеп­тическим раствором на 40-45 минут.

6% перекись водорода 6% перекись водорода 1% раствор дезоксон-1 2,5% раствор глутарового альдегида 8% раствор лизоформина-3000

Стоматологические зеркала, острые режущие предметы, шпатель из пласт­массы.

при 18-20°С-6 часов при 50°С — 3 часа при 18°С — 45 мин

при 20°С — 6 часов при 50°С — 1 час.

кипячения в обычной или щелочной воде. 30-40 минут. К воде добав­ляется бикарбонат натрия (питьевая сода) 10-20 г на литр воды (для профилактики окисления). Шприц, иглы, боры, инструменты для пломбирования зубов.
4. Кипячение в вазелиновом масле с последующим центрифугирова­нием. Способ для проведения хирургических операций. Стоматологические наконечники.
5. Дезинфекция

(инструкция МЗ СССР от ).

Двукратное протирание стери­льным ватно-марлевым тампо­ном раствором хлорамина, 3% раствором формальдегида (по выбору с интервалом между протираниями 10-15 минут). Стоматологические наконечники.
6. Кипячение щеток. Помещают в дезинфицирую­щий раствор на 2 — 3 часа, затем кипятят в течение 40 минут. Щетки для мытья рук.

Методы стерилизации инструментов в стоматологии

Наиболее рациональным методом стерилизации изделий из термостабильных материалов является паровая стерилизация. Этот метод имеет ряд преимуществ в сравнении с другими методами:

✅  наиболее безопасный для материалов изделий

✅  безопасный для окружающей среды и медицинского персонала (не токсичный)

✅  имеет короткую экспозицию (для форвакуумних стерилизаторов – tо = 134 oC 5 минут)

✅  стерилизация изделий осуществляется в упакованном виде, который дает возможность длительного хранения, транспортировки стерильных изделий и предупреждает их повторную контаминацию

✅  не нужды в промывании изделий стерильной водой по окончании цикла, что снижает вероятность повторной контаминации изделий

✅  не требуется аэрация

✅  низкая стоимость цикла стерилизации

Необходимо акцентировать внимание, что химический метод стерилизации с применением растворов химических средств (стерилянтов) применяют лишь в случае стерилизации медицинских изделий, в конструкции которых используются термолабильные материалы (например, пластмассы, резина, клей, оптика и др.), что делает невозможным использование других методов стерилизации.