Гистология после гистероскопии матки результаты анализов расшифровка

Кровотечение разной интенсивности обычно всегда сопровождает любое хирургическое вмешательство. Также незначительное кровотечение может наблюдаться после удаления полипа матки. В некоторых случаях возникают осложнения в виде интенсивного кровотечения, при котором следует обратиться к специалисту. Сильное кровотечение после манипуляции относится к осложнениям.

Причины появления полипов кишечника

Достоверные причины появления полипов (кроме генетически детерминированных синдромов) пока не установлены. Предполагается, что основной фактор риска — характер питания (как и при раке толстого кишечника). Недостаток пищевых волокон (растительной клетчатки) приводит к задержке кишечного содержимого, из-за чего токсичные продукты пищеварения дольше контактируют со слизистой оболочкой, нарушая её нормальную регенерацию. Не исключается влияние сопутствующих заболеваний желчевыводящего тракта, при которых изменяется продукция желчных кислот, оказывающих мутагенное влияние на слизистую оболочку. Имеет значение и хроническое воспаление различных отделов кишечника.

Кроме того, существуют и наследственные полипозные синдромы. Они передаются по аутосомно-доминантному типу, т.е. от одного из родителей всем детям, проявляясь в каждом поколении.

Причины

Установить причины появления полипов толстого кишечника до сих пор не удалось. Однако можно с уверенностью сказать о том, что их сущность отличается от других видов доброкачественных новообразований этой локализации. При длительно воздействии повреждающих факторов нарушается созревание нормальных эпителиальных клеток слизистой оболочки, что приводит к их избыточному росту.

Хотя гиперпластичный полип при колоноскопии четко виден на фоне неизмененной слизистой оболочки, процесс чрезмерного роста носит количественный характер, не представляя угрозы для жизни человека.

Выделяют следующие факторы риска развития полипов толстого кишечника:

  • Генетическая предрасположенность. Наследственность считается основным фактором. Под этим следует понимать наличие врожденных мутаций в генах, которые реализуются при воздействии других триггеров;
  • Наличие онкологических заболеваний толстой кишки и другой локализации у человека, а также его близких родственников;
  • Постоянное нерациональное питание (употребление в большом количестве жирных, жареных или острых блюд). Сюда также следует отнести частый голод или переедание;
  • Хроническая воспалительная патология ободочной и/или прямой кишки (колиты, проктит, свищи);
  • Глистная инвазия;
  • Курение, частое употребление спиртных напитков;
  • Люди в возрасте старше 45 лет;
  • Избыточная масса тела (ИМТ > 25-30);
  • Бесконтрольный прием различных лекарственных препаратов.

Появление большого количества гиперпластических полипов дает основание для проведения более подробной диагностики, ведь возможно наличие других доброкачественных новообразований или синдрома семейного аденоматоза.

Виды полипов

Полип в тонком кишечнике обычно имеет светло-желтый или бледно-розовый окрас, но если через его основание проходит множество сосудов, кишечный нарост становится ярко-красного или синюшного оттенка.

По гистологии полип тонкого кишечника делится на следующие виды:

  1. Аденоматозные – округлые опухолевидные новообразования насыщенного окраса, располагающиеся на ножке или широком основании. В зависимости от преобладания клеток в структуре нароста различают ворсинчатые, трубчато-ворсинчатые или трубчатые полипы.
  2. Гиперпластические – обычно небольшие желтые или светло-розовые новообразования, располагающиеся на широком основании.
  3. Гамартоматозные – узловатые новообразования, по цвету не отличающееся от окружающих тканей. Способны разрастаться до значительных размеров, но не склонны к малигнизации.
  4. Ювенильные – чаще всего формируются у детей или подростков, имеют вид виноградной грозди, расположенной на толстой ножке. Окрас значительно ярче окружающей слизистой оболочки. Ювенильный полипы имеют благоприятный прогноз, так как не склонны к малигнизации.

По количеству полипы тонкого кишечника классифицируются на единичные, множественные и диффузные. Наиболее благоприятный прогноз при единичных наростах, но при множественном или диффузном полипозе повышается риск развития осложнений и требуется более обширная хирургическая операция.

Дифференциальная диагностика

Полип прямой кишки нужно отличать от другой патологии органов малого таза, такой как:

  • липома (может находиться в подслизистом слое правой половины ободочной кишки или, если вырастает до крупных размеров, то по всей кишке);
  • опухоль неэпетилиального размера (у них нет ножки);
  • миома большого размера (разрастание в мышечном слое, создает трудности в проходимости кишечника, встречается редко);
  • ангиома, сосудистые опухоли;
  • актиномикоз ободочной кишки;
  • болезнь Крона (размещается в верхних отделах толстого кишечника, может проявиться псевдополипозом).

Чтобы правильно диагностировать это заболевание, необходимо провести гистологический анализ.

Диагностика

Диагностикой болезни занимает врач-гастроэнтеролог или проктолог. Колоноскопия – это основной метод, который используется для диагностики. Данная процедура заключается в осмотре кишечника при помощи специального оборудования. При этом можно визуализировать метр кишечника, начиная от анального отверстия. Абсолютно каждый человек после 50 лет должен обязательно пройти данное исследование, а если в семейном анамнезе имеются случаи рака кишечника, такая процедура должна проводится регулярно с более молодого возраста.

Перед колоноскопией врач может назначить:

  • анализ кала;
  • ирригоскопию – исследование пораженного органа при помощи рентгена;
  • ректороманоскопию.

В Европе практикуется недорогой, но достаточно информативный способ – гемокульт-тест. С его помощью можно определить в каловых массах даже незначительное количество крови, которое другими анализами выявить невозможно. Так можно определить наличие полипов в толстом кишечнике у людей, которые не жалуются на характерную симптоматику.

Описание

 Полипы толстой кишки. Доброкачественные опухолевидные образования, происходящие из железистого эпителия слизистой оболочки толстого кишечника. Широко распространены, склонны к бессимптомному течению. Могут вызывать расстройства стула, боли в животе, появление слизи и крови в кале. В отдельных случаях полипы толстой кишки способны озлокачествляться либо провоцировать развитие кишечной непроходимости. Диагностируются с учетом жалоб, данных объективного осмотра, ректального исследования, рентгенологических и эндоскопических методик. Лечение – эндоскопическое или хирургическое удаление полипа, резекция пораженного участка кишечника.

Расшифровка

Результаты может интерпретировать только лечащий врач.

По полученному образцу гистологически выделяют следующие виды полипозных новообразований эндометрия:

  • Железистый. В основе полипа функционирующие железы. Опасность озлокачествления сохраняется постоянно. В группе риска женщины во время беременности, в период климакса и при активных гормональных расстройствах. Лечение железистого полипа эндометрия подробно описано на нашем ресурсе.
  • Железисто-фиброзный. Комбинированная структура полипа с железистыми и фиброзными клетками. Часто диагностируется у молодых женщин с адекватным менструальным циклом. О лечении железисто-фиброзного полипа подробнее здесь.
  • Фиброзный. Плотные нефункциональные полипы, которые редко подвергаются озлокачествлению. Онкологический риск возрастает с возрастом женщины.
  • Аденоматозный. Такие полипы относят к предраку, в гинекологии встречается крайне редко. Атипичные клетки аденоматозного полипа чаще всего активизируются после родов или климакса. Аденоматозный полип матки что это узнайте в этой статье.

При положительном анализе требуется дополнительное исследование женщины. Иногда положительный анализ может указывать на длительное течение хронического заболевания с бессимптомным течением.

Железистый полип – причины его в органах пищеварительной системы

Считается, что при железистом полипе первые симптомы развиваются через 5 — 6 лет после появления образования. До этого времени полипы при их наличии не проявляют себя клинически. Они могут стать случайной находкой при обследовании, либо протекают практически бессимптомно.

При железистом полипе первые симптомы возникают при достижении размера аденомы более 2,0 см. Типичное расположение железистого полипа в пищеварительном тракте — это желудок, толстая и прямая кишка (часть кишечника).

Аденома желудка образуется в фундальной полости, никаких субъективных ощущений не вызывает и является, в лучшем случае, находкой на ЭФГДС.

В толстой кишке железистая опухоль имеет вид гриба на длинной ножке. Малигнизируется в 1% случаев, но со временем обрастает ворсинками, мутирует, и способность перерождения в злокачественное образование значительно возрастает.

боли в желудке или в заднем проходе;

желудочно — кишечные кровотечения (чёрный стул или рвота кофейной гущей; возможно наличие алой крови или слизи при дефекации);

нарушения стула (запоры или поносы);

частые, иногда болезненные позывы к дефекации;

При достижении полипом огромных размеров возникает кишечная непроходимость, при их воспалении в прямой кишке развивается парапроктит, нередко — трещины.

ноющие боли в животе с иррадиацией в промежность или поясницу;

неприятный или болезненный половой акт;

нарушения менструального цикла (нерегулярность, обильные или скудные кровотечения, продолжающиеся выделения между циклами и др.);

Нередко происходит прорастание полипа из шейки матки во влагалище.

при полипе матки — бесплодие;

застой кишечного содержимого в связи с употреблением большого количества жиров и белков, приводящим к уменьшению перистальтики и усилению процессов гниения и брожения, и, соответственно, к развитию интоксикации;

нарушение баланса микрофлоры, вызывающее нарушение местного иммунитета и резкое снижение дифференциации и регенерации эпителиальных клеток органов пищеварения;

наличие хронических болезней и нарушение выработки жёлчных кислот, которые могут вызвать мутации в клетках слизистой.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить или минимизировать риск развития полипозного нароста, люди должны своевременно начать проводить профилактику:

  1. Крайне важно вести здоровый образ жизни и избавиться от всех пагубных пристрастий.
  2. Людям следует нормализовать свой вес и не допускать даже легкой степени ожирения.
  3. Из ежедневного рациона необходимо исключить всю вредную пищу, которая не приносит пользы организму. Питание людей должно быть правильно сбалансировано, содержать в большом количестве клетчатку растительного происхождения. Навсегда следует отказаться вредной еды, фаст-фуда, консервов.
  4. Ежедневно человек должен выпивать большое количество чистой воды (минимум 1,5л).
  5. При проявлении тревожной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться в больничное учреждение для обследования и получения консультаций. Врачи дадут рекомендации относительно питания и дальнейшей терапии, ответят на все вопросы.
Читайте также:  Пути введения крови. методы гемотрансфузии