Как лечить слоновую болезнь ног народными средствами

Слоновая болезнь ног отличается болезненным изменением нижних конечностей, вызванных расстройством оттока, застоем лимфы. Мышцы наполняются белками, провоцируя фиброз подкожной клетчатки. Патология получила такое название вследствие внешних признаков болезни, где значительно разрастаются до больших размеров части тела. Слоновость способна образоваться при наличии варикозного расширения вен.

Этиология и патогенез

Паразит, являющийся возбудителем такого заболевания, как слоновая болезнь, наиболее часто встречается в тропиках и субтропиках. В редких случаях он выявляется в Средней Азии. В странах с умеренным климатом слоновая болезнь встречается достаточно редко, причем обычно такие случаи связаны с травматическим поражением тканей, некоторыми инфекциями и другими типами паразитами.

Нередко развитие достаточно легкой формы слоновой болезни наблюдается у людей после перенесенного рожистого воспаления. При определенных условиях развитие слоновости имеет место после проведения удаления лимфатических узлов и молочных желез в рамках лечения злокачественных опухолей. В крайне редких случаях наблюдается развитие слоновости или лимфедемы на фоне врожденных аномалий строения лимфатической системы. Такой вариант развития заболевания встречается крайне редко и является генетически обусловленным.

В процессе развития слоновой болезни отдельная часть тела, обычно руки или ноги, но иногда и мошонка, постепенно увеличивается в размерах, так как в них наблюдается нарушения оттока лимфатической жидкости. В подавляющем большинстве случаев страдают именно ноги, так как лимфатическая система в них предрасположена к застою лимфы. Патогенез развития застоя лимфы во многом зависит от причины развития заболевания. К примеру, при наиболее распространенном варианте слоновьей болезни, развивающемся вследствие паразитарной инвазии, филярии попадают в лимфатическую систему и начинают стремительно размножаться. По этой причине паразиты просто закупоривают лимфатические протоки.

При врожденной форме слоновьей болезни лимфатическая система имеет некоторые аномалии строения, что предрасполагает к застою лимфы в ногах.

При этом весь остальной организм человека страдает от обезвоживания. В процессе развития слоновой болезни происходит не только накопление лимфатической жидкости в мягких тканях ног, что приводит к их значительному увеличению. Все дело в том, что в тканях ног наблюдается стремительное нарушение обмена веществ. Продукты обмена веществ не могут быть в полной мере выведены из тканей ног. Это в дальнейшем приводит к тому, что белковые молекулы начинают распадаться, провоцируя появление волокон фибрина.

Вследствие постоянно сохраняющегося отека тканей и накопления продуктов распада между мышцами образуются значительные прослойки соединительной ткани. Конечность постепенно увеличивается в размерах, приобретая цилиндрическую форму, из-за чего начинает напоминать конечность слона. Помимо всего, вследствие прогрессирования слоновьей болезни наблюдается постепенное разрастание подкожной клетчатки и кожи.

Причины возникновения заболевания

Слоновая болезнь не возникает сама по себе, ее появлению способствуют причины, заключающиеся в наличии сопутствующих заболеваний или патологий. Чаще всего речь идет о поражениях лимфатической системы. Основные причины возникновения заболевания:

  • В редких случаях заболевание может быть врожденным. Ученые до сих пор точно не знают, почему элефантиазис возникает в утробе. К основным причинам принято относить: синдром Ульриха (Тернера); пороки развития сосудов лимфатической системы; болезнь Мильроя.
  • Рожистое воспаление и флегмона. Сопутствующие этим болезням кожные повреждения открывают стрептококкам доступ к крови. В результате заражения происходит воспаление и уплотнение лимфатических сосудов, приводящее к нарушению циркуляции лимфы.
  • Операция по удалению лимфатических узлов. Их отсутствие привод к перестройке всей системы, что также становится причиной отклонений в циркуляции лимфатической жидкости.
  • Заражение может произойти от паразитов, переносящих возбудителей заболевания. После их попадания в лимфу начинают происходить структурные изменения и нарушения оттока жидкости.
  • Бругиоз. Развитие слоновости характерно для третей стадии. Как правило, бургиоз приводит к увеличению нижних конечностей.
  • Онкология. В некоторых случаях метастазы и химиотерапии могут стать причиной развития лимфатического отека, который в дальнейшем может перерасти в лимфедему.
  • Некоторые заболевания кровеносной системы могут также быть причиной развития слоновой болезни. К ним, в первую очередь, относится варикозное расширение вен, флебит и тромбофлебит.
  • Нарушения в работе лимфатической системы могут произойти в результате воздействия радиационных излучений.
  • К развитию слоновой болезни могут привести заболевания дерматологического характера (экзема, псориаз, дерматит).
  • Туберкулез костей, суставов, кожи или лимфатических узлов.
  • Сифилис.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Обморожения и ожоги.

Диагностика и лечение

Для того чтобы разработать эффективную схему лечения, в первую очередь необходимо определить причину возникновения проблемы. Если заболевание развивается, как осложнение рожистого воспаления, потребуется консультация у квалифицированного инфекциониста. При наличии паразитарной инвазии требуется лечение под контролем паразитолога.

В случае, если заболевание имеет генетическую природу и связано с аномалиями структуры органов лимфатической системы, необходимо направленное лечение при участии целого ряда узконаправленных специалистов. Прежде всего врач проводит тщательный сбор анамнеза, так как нередко наличие тех или иных заболеваний позволяет быстрее поставить диагноз. Далее проводится осмотр и пальпация конечностей, имеющих яркие признаки слоновости. Помимо всего прочего, для подтверждения диагноза требуется:

  • ангиография;
  • ультразвуковое исследование сосудов;
  • микроскопия крови;
  • серологическое исследование;
  • общий анализ крови;
  • провокационный тест с Диетилкарбамазином;
  • рентген конечностей;
  • термография;
  • лимфосцинтиграфия;
  • МРТ.

Медикаментозное лечение позволяет добиться хорошего результата только на ранних стадиях развития болезни. Такая терапия направлена на улучшение состояния лимфы, активизацию питания тканей поврежденных конечностей, выведение продуктов обмена. В рамках консервативного лечения обычно назначаются:

  • антибиотики;
  • противопаразитарные препараты;
  • антигистаминные препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • ангиопротекторы;
  • глюкортикостероиды;
  • иммунокорригируюшие средства;
  • спазмолитические препараты;
  • гомеопатические средства;
  • диуретики.

Больным назначается специальный массаж и другие физиотерапевтические процедуры. Кроме этого, рекомендуется ношение компрессионного белья. В тяжелых случаях лечение слоновой болезни проводится хирургическими методами.

Читайте также:  Дезинтоксикационные препараты. Дезинтоксикационная терапия

Чем обусловлена приобретенная лимфедема?

В основе развития приобретенной слоновости лежит повреждение лимфатических сосудов. Все этиологические факторы условно можно разделить на следующие группы:

  • инфекционные;
  • паразитарные;
  • травматические;
  • физические;
  • соматические.

Проходимость лимфатических сосудов нарушается при опухолях. Доброкачественные и злокачественные новообразования крупного размера могут сдавливать сосуды, приводя к затруднению оттока лимфы. Данная патология может развиться на фоне облучения и после оперативного вмешательства. Слоновость может быть осложнением после удаления лимфатических узлов.

Чем обусловлена приобретенная лимфедема?

Среди инфекционных причин наибольшее значение имеет стрептококковая инфекция. Инфицирование возможно при флегмоне или рожистом воспалении. Бактерии проникают в лимфатические сосуды и нарушают ток лимфы. Вероятность развития слоновости выше у лиц, которые уже ранее перенесли несколько эпизодов рожистого воспаления.

Причиной элефантиаза является механическая или термическая травма. Застой лимфы наблюдается после сильных обморожений или ожогов конечностей, а также массивных травм. Лимфатические сосуды определенным образом связаны с венами. Наличие у человека варикозного расширения вен нижних конечностей повышает риск развития слоновости.

К другим возможным причинам слоновости относятся посттромбофлебитический синдром и хроническая венозная недостаточность. Значительно реже развивается застой лимфы в верхних конечностях. С подобной проблемой могут сталкиваться женщины, которым проводилась расширенная мастэктомия (операция по поводу рака молочной железы). К другим возможным этиологическим факторам нарушения тока лимфы и развития слоновости относятся лимфома и рак предстательной железы.

Слоновая болезнь — элефантиаз: что это такое

Слоновая болезнь, иначе называемая элефентиаз — это редкое заболевание, которое до неузнаваемости деформирует тело человека. В тропических странах слоновость вызывают паразиты и бактерии, однако в редких случаях она объясняется врожденными особенностями лимфатической системы человека или наличием заболеваний, нарушающих нормальный отток лимфы.

Причины возникновения слоновой болезни

К развитию элефантизма может привести ряд факторов:

  • врожденная слоновость. До сих пор не удалось выяснить, по какими причинам у ребенка может развиваться это заболевание. Не исключено, что болезнь носит наследственную природу;
  • рожистое воспаление. Рожа поражает лимфатические сосуды, в результате чего нарушается отток лимфы, а конечность опухает и деформируется;
  • оперативные вмешательства, во время которых были удалены крупные группы лимфатических сосудов.

Слоновость развивается из-за того, что нормальная циркуляция лимфы в организме нарушается в следствии одной из следующих причин:

  • онкологические заболевания. Метастазы поражают лимфатические сосуды, что становится причиной застоя лимфы;
  • подокониозис или поглощение минеральных частиц из почвы через кожу босых ног. Минеральные частицы вызывают ответ иммунной системы, который приводит к появления гранулем или наростов в лимфатических сосудах;
  • наличие в организме паразитической нематоды — филярии. Данный тип заболевания особенно часто встречается в тропической зоне. Заразиться филяриозом можно через укус насекомого, например, москита. Паразит закупоривает просвет сосуда, а также становится причиной его воспаления, что еще больше усугубляет процесс застоя лимфы;
  • сифилитическое поражение лимфатической системы. Слоновость при сифилисе встречается достаточно редко: лишь в том случае, если пациент не получает необходимого лечения;
  • заболевания венозного русла, который сопровождаются венозным застоем и изменениями лимфатических сосудов.

Какие органы может поражать элефантизм?

Обычно элефантизм поражает конечности пациента. При этом на первых стадиях болезни заметны только небольшие отеки, которые возникают в вечернее время и проходят после массажа. По мере развития болезни конечность меняет свою форму, ее объемы растут, а пропорции становятся аномальными.

Слоновость ног: симптомы На последней стадии кожа конечности грубеет и покрывается трофического язвами. Конечность может достигать гигантских размеров, а кости становятся более толстыми. Из-за ограничения подвижности мышцы постепенно атрофируются.

  • появление на коже высыпаний и участков некроза. Иногда появляются свищи, из которых выходит лимфа;
  • поражение соединительной ткани;
  • увеличение лимфоузлов;
  • над суставными поверхностями разрастаются плотные «подушки»;
  • если элефантизм вызван паразитами, у пациентов наблюдаются приступы бронхиальной астмы и аллергического бронхита, вызванные выделяющимися в кровоток продуктами обмена веществ филярий;
  • ограничение подвижности в больной конечности.

Переход от первой стадии до второй и третьей занимает несколько десятков лет. Если лечение начато на раннем этапе развития заболевания, рост конечности можно приостановить.

В случае же, если пациент не получал необходимую терапию, изменения становятся необратимыми.

Последняя стадия элефантиаза ног: язвы и некрозыЭлефантизм, вызванный филяриями, может дислоцироваться не только в конечностях, но и в других частях тела.

Медикаментозное и хирургическое лечение слоновости

На первых этапах развития слоновость отлично поддается консервативным методам лечения. При этом тактика лечения зависит от причины патологии.

К основным видам консервативной терапии относятся:

  • ношение компрессионных чулок;
  • регулярные сеансы массажа;
  • прием мочегонных средств;
  • прием антибиотиков;
  • для снятия болевых ощущений может потребоваться новокаиновая блокада;
  • физиотерапия (ношение давящих повязок, ультрафиолетовое облучение пораженной конечности, электрофорез).

Если причиной элефантизма стали паразитические черви, назначается антигельминтная терапия. При отсутствии результатов консервативного лечения возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. Во время операции необходимо:

  • восстановить проходимость вен и лимфатических сосудов;
  • наложить анастомозы, то есть присоединить лимфатические сосуды к большой вене. Это улучшает отток лимфы, в результате чего заболевание перестает прогрессировать;
  • удалить разросшиеся ткани, что позволяет уменьшить объем конечности и вернуть ей подвижность.

Лечение слоновости: оперативное, консервативное и народное

Лимфедема (слоновость, элефантиаз) – это малоприятное заболевание, которое доставляет не только физические мучения, но и эстетические проблемы.

Как может проявляться слоновость ног, мы рассказывали ранее. Сегодня на портале о похудении «Худеем без проблем» поговорим о том, что собой представляет лечение слоновости, современные медицинские и народные методы лечения.

Немного о диагностике

Если у вас по вечерам появляются мягкие отеки ступней и нижней части голени, исчезающие к утру, немедленно обратитесь в медицинское учреждение. Отеки часто являются первыми признаками элефантиаза, а лечение слоновости имеет наибольший успех в самом начале заболевания.

Требуется установление точного диагноза, чтобы дифференцировать его от других болезней – варикоза, деформирующего остеоартроза и пр. Должны быть сделаны такие обследования, как лимфосцинтиграфия, компьютерная томограмма, УЗИ, рентгенография.

Если вы не так давно отдыхали в жарких тропических странах, обязательно упомяните об этом на приеме у врача, чтобы исключить или подтвердить возможное инфекционное происхождение болезни (заражение филяриями).

Лечение слоновости в современной медицине

Методы лечения лимфедемы выбираются в зависимости от стадии заболевания.

В начальной стадии элефантиаза показано консервативное лечение.

  • Врач порекомендует обвязывать пораженную конечность эластичным бинтом – это помогает снять отечность.
  • Необходимо также проводить сеансы лечебной физкультуры и массажа.
  • Хорошо зарекомендовала себя регионарная баротерапия (своеобразный вакуумный массаж), положительно воздействующая на слоновость ног. Лечение такими физиотерапевтическими процедурами, как электрофорез с трипсином и лидазой, фонофорез с апизартроном, также дает хорошие показатели.
  • Из препаратов венодинамического ряда врачи рекомендуют венорутон, мазь «Троксевазин».
  • Не следует отказываться от использования углекисло-сернистых минеральных ванн (бальнеотерапия), как от одного из действенных способов избавления от недуга.
Читайте также:  Лактоацидоз: причины, симптомы и лечение лактат ацидоза

Если заболевание перешло в стабильную, деформирующую или фиброзную стадии, то потребуется оперативное лечение слоновости. В зависимости от показаний применяются паллиативные или радикальные хирургические вмешательства.

Паллиативный метод предполагает частичное иссечение пораженных тканей и применение дренирующих модификаций для улучшения оттока лимфы. Его применяют при заболевании средней тяжести, а также при лечении детей и пожилых людей.

Радикальный оперативный метод используют, когда предстоит лечение запущенной стадии слоновости ног. Он характеризуется иссечением кожи, подкожной клетчатки, соединительных тканей, фасции. Данный метод может иметь осложнения, низкий косметический эффект и требует нахождения в стационаре длительное время. Во многом успех операции зависит от выбора клиники.

Народные методы и средства при лимфедеме

В случае слоновости ног лечение допускает не только традиционные, но и альтернативные средства. Народная медицина предлагает для борьбы с недугом различные компрессы, притирания, целебные настои.

Конечно, применять их следует на фоне медикаментозного и физиотерапевтического лечения и только после установления окончательного медицинского диагноза.

Предлагаем вам несколько народных рецептов:

  • Лоскут шерстяной ткани намочите, обильно натрите хозяйственным мылом темного цвета. С помощью повязки закрепите компресс на пораженной конечности.
  • В сезон созревания сирени, грецкого ореха, березы, мяты делайте на ночь компрессы из свежих листьев этих растений.
  • Очистите и измельчите чеснок (250г), смешайте с медом и настаивайте в темном месте неделю. Принимайте трижды в день по 1 ст.л. за час до еды. Полный курс лечения – 2 месяца.
  • При появлении трофических язв протирайте очаги воспаления маслом расторопши утром и вечером. Оно способствует заживлению ранок, снимает воспаление и действует как антисептик.

Профилактические меры слоновости

Хотя лечение слоновости имеет положительный прогноз, не лишними будут и профилактические меры, особенно, если в семье были случаи заболевания.

Полезно употреблять в пищу цикорий с имбирем, клюквенный морс, чай из листьев брусники с медом.

При появлении даже незначительных отеков и неприятной тяжести в ногах можно делать легкий массаж голеностопа, лежать 10-15 минут, держа ноги в вертикальном положении.

Носите удобную обувь, старайтесь по мере возможности вести здоровый и активный образ жизни, следите за своим весом, не злоупотребляйте соленой и острой пищей, вызывающей жажду. Не запускайте лечение возможных травм, рожистых воспалений и ожогов. Не занимайтесь самолечением, иначе последствия могут быть необратимыми. Все лекарственные препараты применяйте под наблюдением врача.

Слоновая болезнь: причины, симптомы, лечение, профилактика

Слоновая болезнь, которая также называется элефантиаз, является редкой патологией. Чаще всего она диагностируется у жителей тропических стран, где обитают черви филярии – возбудители заболевания.

У 90% пациентов наблюдается слоновость ног, редко болезнь захватывает лицо, половые органы, руки, грудные железы.

Больные участки тела разрастаются до огромных размеров, нижние конечности становятся похожи на ноги слона, отсюда и название.

Что такое слоновая болезнь?

Слоновая болезнь – патологическое состояние, при котором поражаются лимфатические сосуды, из-за чего возникает лимфостаз – нарушение циркуляции лимфы.

Лимфа – почти прозрачная жидкость, циркулирующая по лимфатическим сосудам, переносящая иммунные клетки – лимфоциты. Функции этой жидкости – сохранение оптимального состава и структуры тканей, распределение жидких веществ по организму, регуляция работы иммунной системы, удаление из тканей токсинов.

При элефантиазе нарушение циркуляции лимфы и расширение сосудистых стенок вызывают развитие хронического воспаления, приводящего к склерозу лимфатических сосудов.

Происходит деформация сосудов, из-за нарушения циркуляции крови и гипоксии разрастаются соединительные ткани. В итоге развивается фиброматоз – мышечные волокна заменяются соединительными тканями.

Патологический процесс захватывает кожные покровы и подкожную клетчатку. Пораженный участок тела становится неестественно большим.

Слоновостью на планете страдает около 250 миллионов человек. Заболевают преимущественно женщины, причем у них признаки болезни наблюдаются уже в детском возрасте.

Причины заболевания

Вызвать закупорку лимфатических сосудов и застой лимфы могут различные негативные факторы:

  • рожистое воспаление;
  • лимфатический филяриоз – поражение сосудов филяриями – гельминтами, переносимыми комарами и москитами;
  • генетические патологии лимфатической системы;
  • недостаточная двигательная активность;
  • злокачественные опухоли;
  • варикозное расширение вен;
  • сифилис;
  • обморожение;
  • кожные заболевания;
  • операция по удалению лимфатических узлов.

Лимфостаз может возникнуть при беременности, если у женщины есть генетическая предрасположенность.

Диагностика

Первым делом врач проводит анамнез, затем осматривает пациента, пальпирует пораженные участки тела. Нередко отмечается проявление слоновой болезни через патологии щитовидной железы, инфекционные и некоторые другие заболевания.

Чтобы подтвердить диагноз, врач отправляет пациента сдать анализ ИФА на наличие антител к паразитам, клинический анализ крови, микроскопию мазка крови, серологический анализ, провокацию противогельминтным препаратом «Диэтилкарбамазин».

Слоновая болезнь: причины, симптомы, лечение, профилактика

Также пациент проходит:

  • ангиографию;
  • УЗИ сосудов;
  • рентген конечностей;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • термографию;
  • лимфосцинтиграфию.

Медикаментозная терапия

На первой стадии элефантиаза применяются:

  • антигистаминные средства для снятия аллергических реакций (Лоратадин);
  • противогельминтные препараты, не дающие паразитам размножаться (Пиперазин);
  • ангиопротекторы для нормализации питания тканей (Рутозид);
  • пиридоксин для улучшения метаболизма.

На второй стадии болезни назначают:

  • ангиопротекторы для расслабления мышц сосудов (Троксерутин);
  • ферменты для нормализации состояния клетчатки (Лидаза);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Реопирин);
  • десенсибилизирующие препараты для снятия воспаления (Кларитин);
  • биостимуляторы, размягчающие соединительную ткань;
  • витамины.

На третьей стадии для поддержания организма назначают:

  • ангиопротекторы для уменьшения отека (Троксерутин);
  • антибиотики для уничтожения инфекции в больных тканях (Азитромицин);
  • венотоники для улучшения циркуляции жидкости в сосудах (Детралекс).

Народные средства

Лечение слоновости ног народными средствами бесполезно. Рецепты народной медицины могут применяться только как дополнение к основной терапии.

Можно делать солевые повязки. Нужно взять 2 чайные ложки соли, растворить в стакане горячей воды. Раствором смачивается бинт, прикладывается к больному участку тела. Бинт удерживается 12 часов.

Чтобы лечить слоновость ног в домашних условиях, можно использовать турмалиновый пояс и наколенник. Эти приспособления укрепляют мышечные ткани и уменьшают застой жидкости в сосудах.

Профилактика

Конкретных профилактических мер не существует. Для снижения вероятности развития болезни врачи лишь советуют держать массу тела под контролем, не игнорировать лечение повреждений кожи, проводить массаж ног при появлении отеков.

Вывод

Элефантиаз – тяжелое заболевание, часто заканчивающееся инвалидностью. Поэтому игнорировать болезнь нельзя, при ее первых признаках нужно незамедлительно начинать лечение. При запущенной патологии ни один врач не даст положительный прогноз.

Читайте также:  Острый гнойный перитонит: причины, симптомы, лечение

Заключение

Слоновость ног — это тяжелая болезнь, которая характеризуется нарушением лимфообразования и лимфооттока. При первых признаках увеличения конечности требуется обратиться к специалисту.Элефантиаз поддается лечению. Терапия проводится под контролем лимфолога. Если на ранних этапах до возникновения громадного отека больной начнет носить компрессионное белье, заниматься физкультурой, можно полностью избавиться от недуга. Лимфедему любой стадии необходимо лечить, чтобы облегчить состояние больного, избежать развития осложнений .

Патологическая анатомия

Рис. 1. Микропрепараты глубоких лимфатических коллекторов кожи при вторичной слоновости: а — пролиферативный эндолимфангиит с поражением клапанов (указано стрелкой); окраска гематоксилин-эозином; Х 120; б — гипертрофия стенки лимфатического сосуда (указано стрелкой); импрегнация по Гомори; Х 120. Рис. 2. Микропрепарат кожи при врожденной слоновости: стрелками указаны полости в сосочковом слое дермы, покрытые истонченным атрофированным эпидермисом; окраска азаном по Гейденгайну; X 60. Различают так наз. мягкую стадию, или лим-федему, к-рая соответствует наличию выраженного, сначала преходящего, а затем стойкого отека, смешанную, или промежуточную, стадию, когда фибредема локализуется лишь на периферии конечности, а в проксимальной ее части еще имеет место лимфедема, и твердую стадию, или фибредему, к-рая соответствует развитию тотального фиброза тканей. В начальной стадии С. пораженный орган увеличен в объеме за счет отека. Кожа остается гладкой, без трофических изменений. Гистологически отмечается отек и умеренный фиброз подкожной клетчатки, в к-рой обнаруживаются расширенные лимф, сосуды. В стадии хрон. лимфедемы пораженный орган (особенно нижние конечности) резко увеличивается в объеме, деформируется, кожа нависает складками, утолщается, появляются трещины, язвы, наблюдаются папилломатозные разрастания. В поверхностных лимф, сосудах, а нередко и в глубоких лимф, коллекторах обнаруживаются лимфангиит и перилимфангиит, продуктивные облитерирующие воспалительные процессы — подострый и хрон. эн-долимфангиит (рис. 1, а), гипертрофия (рис. 1, б), склероз и гиалиноз стенок и клапанов лимф, сосудов и др. В лимф, сосудах могут быть изменения и без признаков воспаления, напр, облитерируклцая и дистрофическая лимфангиопатия, лимфангиэктазия (см.). Как следствие нарушения лимфооттока по магистральным коллекторам появляются признаки вторичной перестройки лимф, капилляров и сосудов кожи: рост и деформация лимф, капилляров, деформация, варикозное расширение и появление атипичных (спиралевидных) лимф. сосудов, лимфангиэктазии кожи. В разных участках эпидермиса отмечаются атрофия (см. Атрофия кожи), гиперкератоз (см.), акантоз (см.), паракератоз (см.) и вакуолизация эпителия. Атрофия эпидермиса особенно резко выражена при образовании лимфангиэктазий. При этом расширенные лимф, капилляры образуют в сосочковом слое дермы более или менее широкие полости, оказывающие давление на эпидермис, вызывая его атрофию (рис. 2), местами до полного истончения и разрыва с истечением лимфы наружу (см. Лимфорея). Лимфорея может быть продолжительной, особенно при наличии рефлюкса (см.), т. е. ретроградного движения лимфы в связи с недостаточностью клапанов лимф, сосудов.

В стадии фибредемы в дерме и подкожной клетчатке обнаруживаются резко расширенные лимф, капилляры, значительное снижение уровня кислых мукополисахаридов (см.), отек, тотальный фиброз и гиалиноз (см.), очаговые (пери- и параваскулярные) инфильтраты из лимфоцитов, плазматических и тучных клеток, гипертрофия мышц, поднимающих волос, изменения эластических и аргирофильных волокон (гипертрофического и гиперпластического характера), а также вторичные изменения стенок кровеносных сосудов. Фасция значительно утолщена, тусклая, с матовым оттенком, однако внутренняя ее поверхность остается гладкой, блестящей.

Оперативное вмешательство

Когда лечение не выполнено вовремя и заболевание запущено, понадобится хирургическое вмешательство. Процедуру нужно будет дополнить применением лекарств в момент реабилитации. Операция делается для искусственного основания путей оттока лимф, снижения болезненных очагов.

Показаниями к проведению вмешательства являются:

Противопоказанием к выполнению операции становится:

Пациенту понадобится соблюдение диеты, с ограничением солей и м белка, уменьшается потребление воды.

Существует несколько способов оперативного лечения, врач подбирает для каждого больного подходящую, опираясь на стадию, признаки и имеющиеся фоновые болезни. После процедуры нагрузка на нижние конечности постепенно усиливается. Применяются физиопроцедуры. Человеку нужно будет надевать эластичные чулки, затягивать ноги бинтами.

Причины

Причины слоновой болезни разнообразны в зависимости от формы патологии:

Первичная (врожденная) слоновость:

  • дисплазия либо недоразвитие лимфососудов;
  • болезнь Милроя-Мейжа (генная патология, связанная с половыми хромосомами);
  • синдром Шерешевского (хромосомная аномалия);
  • чрезмерная выработка межтканевой жидкости.

Вторичная (приобретенная) слоновость:

  • непроходимость лимфоузлов или ее нарушение (сдавление опухолью или ее метастазами, проведение химиотерапии, удаление лимфоузлов);
  • стрептококковая инфекция, обусловленная гемолитическим стрептококком (флегмона, рожа) – размножение бактерий происходит в лимфокапиллярах, где они выделяют токсины, вызывающие аллергические реакции и сужение лимфатических сосудов;
  • повреждение лимфососудов, обусловленное обширными травмами, обморожением или ожогами;
  • заболевания вен, которые приводят к нарушению питания мягких тканей конечности и позднее в нарушению проходимости лимфатических сосудов (варикозная болезнь, посттромбофлебитный синдром, флебит, тромбофлебит);
  • заражение нитевидными гельминтами – филяриями, в частности нитчаткой Банкрофта (Wuchereria bancrofti) – филяриоз или вухерериоз – паразиты передаются через укус комара/москита, заболевание распространено в тропиках и субтропиках (гельминты живут и размножаются в лимфососудах, где сплетаются в клубки, что приводит к закупорке сосудов; кроме того, развитие токсико-аллергической реакции организма на паразитов «подхлестывает» разрастание соединительно-тканных волокон).
  • аутоиммунные заболевания – приводят к поражению кровеносных и лимфатических сосудов (системная красная волчанка);
  • хроническая экзема;
  • радиация;
  • сифилис.

Что такое слоновая болезнь?

Слоновая болезнь – патологическое состояние, при котором поражаются лимфатические сосуды, из-за чего возникает лимфостаз – нарушение циркуляции лимфы.

Лимфа – почти прозрачная жидкость, циркулирующая по лимфатическим сосудам, переносящая иммунные клетки – лимфоциты. Функции этой жидкости – сохранение оптимального состава и структуры тканей, распределение жидких веществ по организму, регуляция работы иммунной системы, удаление из тканей токсинов.

При элефантиазе нарушение циркуляции лимфы и расширение сосудистых стенок вызывают развитие хронического воспаления, приводящего к склерозу лимфатических сосудов. Происходит деформация сосудов, из-за нарушения циркуляции крови и гипоксии разрастаются соединительные ткани. В итоге развивается фиброматоз – мышечные волокна заменяются соединительными тканями. Патологический процесс захватывает кожные покровы и подкожную клетчатку. Пораженный участок тела становится неестественно большим.

Слоновостью на планете страдает около 250 миллионов человек. Заболевают преимущественно женщины, причем у них признаки болезни наблюдаются уже в детском возрасте.