Как распознать ушиб или перелом ребер на спине

Травмы грудной клетки встречаются довольно часто. Они различаются по локализации и сложности, в частности, нужно знать — как определить перелом или ушиб ребра. Именно ребра страдают чаще всего при травматическом воздействии на грудную клетку. Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Признаки перелома ребер

Симптомы перелома ребер достаточно легко распознать. Основным симптомом повреждения является невозможность глубокого вдоха. Человек хочет вздохнуть, но при этом испытывает сильную боль, которая усиливается как при вдохе, так и при выдохе, а также при попытке изменить положение тела. Этот характерный признак даже известен под названием симптом «оборванного вдоха». Симптомы перелома ребер имеют и другие характерные признаки. Очень часто вследствие перелома возникает кашель, который провоцирует сильную боль, поскольку заставляет поврежденные ребра вибрировать.

Меняется качество самого дыхания, оно становится поверхностным, а в процессе дыхания грудная клетка отстает в той стороне, где наблюдается травма. Болезненные ощущения уменьшаются только в состоянии покоя. Зачастую в месте травмы наблюдается болезненная припухлость в виде отека, а при пальпации можно заметить своеобразную ступеньку, которая является деформацией поврежденных ребер.

При множественных переломах наблюдается общее ухудшение состояние пострадавшего: учащается пульс, выступает липкий пот, кожа бледнеет. При попытке поменять положение тела появляется крепитация поврежденных костей, костные фрагменты соприкасаются друг с другом и издают звуки в виде хруста, щелчка или треска.

Еще одним важным признаком является так называемый симптом осевой нагрузки. Он характеризуется сжатием грудины со всех сторон. Переломы ребер задней части грудины не имеют столь выраженную симптоматику, поскольку не обусловлены дыхательной активностью. Для того чтобы облегчить страдание больного и купировать боль можно просто лечь на спину. В этом положении грудная клетка обездвиживается и боль сразу же успокаивается.

Лечение перелома ребра

Затем, когда первая медицинская помощь оказана, но прежде чем проводить комплексное лечение, врачом выполняется дополнительная диагностика, которая направлена на определение механизма травмы, а также для исключения подозрений на иные недуги (ушибы, трещины, невралгия).

Поскольку невралгия по ходу межрёберного нерва сопровождается сильными болевыми ощущениями, то её часто путают с переломом. Рентгенография даст возможность вычеркнуть её из списка подозрений. Иногда обломки костей нарушают целостность нервных окончаний. В этом случае лечение сопровождается мероприятиями, с помощью которых ликвидируется невралгия.

Если в грудной клетке сломано не больше двух костных образований, то лечить перелом можно амбулаторно. Лечение перелома рёбер со смещением производится только в условиях больницы. Для начала врач производит блокаду – чтобы ликвидировать болевой синдром создаётся барьер по ходу нерва.

Затем накладывается специальная повязка, которую необходимо носить пока рёбра заживают, прописываются отхаркивающие препараты, и назначается дыхательная гимнастика. В течение всего лечения пациент регулярно делает рентгенографию для контролирования процесса смещения осколков и образования костной мозоли. Если происходит перелом 10 ребра, то лечение не отличается ничем от вышеописанного.

Пластиковая пластина

В случае если консервативный способ лечения очень долго не показывает необходимого результата, то врачом производится фиксация рёбер с помощью специальной пластиковой пластины:

  • пластиковая пластина нагревается в горячей воде, для того чтобы сделать её эластичной;
  • под воздействием обезболивающих препаратов её прикладывают на участок травмы и придают форму груди;
  • остывая, пластина сковывает обломки рёбер и не позволяет им смещаться.

Носят эту пластину в течение всего времени, пока рёбра срастаются – приблизительно один месяц.

Специфические операции

Лечение способом скелетного вытяжения производят во время повреждений рёбер в зонах соединений между собой, то есть, когда они надломились возле самой грудины. Выполняется прокол, просовывается тонкая проволока, затем она перекидывается через верхний блок и вытягивает вверх костную клетку к её естественному расположению. Так человек будет проводить всё время, пока заживают трещины и переломы.

Остеосинтез костей, то есть их закрепление с помощью фиксаторов, спиц. Производится при образовании небольшого обломка, который нужно достать. Вследствие этого появляется пространство в ребре, которое не может срастись. В этом случае и выполняют остеосинтез. Затем накладывают тугую повязку.

Во время лечения, чтобы избежать рецидива устранённых осложнений, нужно проследить за тем, как человек спит. Спать нужно на жёсткой поверхности, на спине, когда перелом наблюдается около грудины. В противном случае необходимо спать на здоровом боку.

Первая помощь

Перед прибытием врача пациенту следует обеспечить максимально комфортное положение тела, помочь уменьшить болевой синдром. При тяжелом переломе ребер скорую помощь следует вызвать немедленно, и только после этого приступить к самостоятельным действиям.

Мероприятия по оказанию первой помощи в домашних условиях:

  • поместить пациента в полусидячее положение, оперев его спиной на твердую поверхность;
  • приложить к болевому очагу холодный компресс или лед;
  • наложить на грудную клетку тугую повязку из подручных средств;
  • дать пациенту обезболивающий препарат;
  • обеспечить полный покой до прибытия врачей.
Первая помощь

Внимание! При отсутствии соответствующих навыков наложение повязки или самостоятельное перемещение пациента в другое место не рекомендуется — при некоторых видах перелома это может усугубить состояние больного. В этом случае только врач определит, что делать с пострадавшим и как его переносить.

Порядок оказания первой помощи

Не каждый человек знает, что делать при переломе ребер. Оказываемая помощь до приезда скорой или доставки пострадавшего в травмпункт, проводится в следующей последовательности:

  1. При нахождении травмированного без сознания проверяется биение сердца, дыхание, проходимость верхних дыхательных путей.
  2. Если пострадавший находится в сознании, его усаживают, укладывая под спину подушку или мягкую ткань.
  3. Для обеспечения притока воздуха ослабляют тугой воротник рубашки или расстегивают верхние пуговицы на ней.
  4. При наличии раны обрабатывают перекисью водорода, используя марлевые повязки.
  5. Иммобилизация тугой циркулярной повязкой, накладываемой на грудную клетку. Используются бинты, одежда, косынка.
  6. При открытых ранах применяют прикладывание льда, завернутого в ткань, либо используют бутылку с холодной водой.
  7. Транспортировка в стационар на машине скорой помощи, в которой имеется возможность для оказания первой помощи при переломе ребер. При невозможности вызвать данную бригаду необходимо принять меры по иммобилизации, после чего осуществлять перевозку больного в положении полулежа или сидя обычным транспортом.
Читайте также:  Не потерять ни капли! Укрепляем мышцы тазового дна

Как правильно накладывать бинт при переломе ребер

Порядок оказания первой помощи

Открытый перелом чаще всего появляется из-за сильного удара в грудь или огнестрельного ранения. При этом первая доврачебная помощь заключается во введении промедола с целью быстрого снятия боли, закрытии раны рукой и усаживании человека с отклонением  в сторону от травмы.

После этого накладывают перевязочный материал, закрывающийся полиэтиленом или иным материалом, не пропускающим воздух и забинтовывают. Руку на стороне повреждения иммобилизуют  косыночной повязкой для обездвиживания ребер. Лучше, если это делает человек, который осуществлял подобные действия.

При доставке пациента в травмпункт врач назначает проведение диагностики, которая определяет, какова будет тактика оказания первой помощи.

Перелом реберного хряща

Переломы ребер случаются при падении грудной клеткой на острый предмет или сдавливании. Различают простые, осложненные, а также осколочные повреждения. Если ребро сломано с образованием осколков, это может привести к повреждению внутренних органов. При острой боли, кровоизлияния на коже следует немедленно обратиться к врачу.

Причины переломов хрящей ребер

В человеческом организме 12 пар ребер, 10 из которых соединены между собой хрящевой частью и образуют грудину. За счет хрящей грудная клетка может совершать движения.

Причинами повреждения хрящей служат сдавливание, удары или ушибы грудины, а также патологический ушиб. Иногда переломы являются следствием инфекционных или опухолевых заболеваний. Встречаются также множественные повреждения, например, при масштабном ДТП.

Переломы хряща ребра опасны осложнениями и нуждаются в обязательной иммобилизации туловища и госпитализации.

Как самостоятельно распознать травму?

Первое, что чувствует пострадавший, это сильную боль. Человеку трудно дышать, двигаться, разговаривать, кашлять. Боль стихает, если принять положение сидя.

При осмотре можно заметить отставание грудной клетки во время дыхания в стороне ушиба, иногда сопровождается характерным хрустом осколков кости.

Если есть множественные переломы, к симптомам присоединяется отек поврежденного участка, кровоподтеки, при прощупывании очаг не имеет границ, боль распространяется на большую область грудины.

Опасными для жизни человека осложнениями после перелома является развитие пневмоторакса и гемоторакса.

Как оказать первую помощь?

Лёд приложенный к травмированному месту снимает боль и отечность.

  • Дать пострадавшему обезболивающий препарат. Количество таблеток зависит от тяжести перелома. Если боль несильная, можно принять «Анальгин», «Ибупрофен». В тяжелых случаях — «Кетанов»; «Буторфанол».
  • Приложить к поврежденной области лед. Он способствует замедлению кровотечения, снимает отек, временно делает нервные рецепторы нечувствительными.
  • Чтобы снизить сдвиг возможных обломков ребра, нужно обмотать грудную клетку полотенцем или куском плотной ткани.
  • Доставить пострадавшего в клинику.
Перелом реберного хряща

Диагностика

Врач осуществляет осмотр и опрос пациента. Визуально наблюдается поврежденный участок на коже. При прощупывании ощущается раскол ребра, а также крепитация осколков. Наличие характерного симптома прерванного вдоха служит одним из доказательств повреждения, когда из-за боли невозможно сделать глубокий вдох. Ощущается болезненность при наклоне в противоположную от перелома сторону.

Рентгенологическое исследование считается эффективным методом. Обнаружить перелом хряща ребра поможет грудная компьютерная томография, которая более чувствительна, чем рентген, и определит количество поврежденных ребер. КТ-сканирование грудной клетки также выявляет степень повреждения. Рубежные нарушения костно-хрящевой ткани позволяет обнаружить и ультразвуковое исследование.

Схема лечения и реабилитация

Бандаж хорошо фиксирует грудную клетку уменьшая боль при движениях.

Если сломаны два ребра или произошел перелом хрящевой части, терапия заключается в иммобилизации грудины.

Можно проводить кислородные ингаляции, при сильных болях принимать обезболивающие препараты. При закрытом переломе фиксацию туловища проводят с помощью эластичного бинта или повязки. Сломанный участок ребра срастается в течение месяца.

При возникновении таких осложнений, как гемоторакс и пневмоторакс делают пункцию плевральной сумки.

При простом переломе врач назначает местную анестезию. После обезболивания прописывает прием отхаркивающих препаратов, а также физиопроцедуры и ЛФК.

В случае осложненного травмирования те же назначение, но добавляются манипуляции, связанные с удалением жидкости из плевральной полости. Если ее количество небольшое, оно рассасывается самостоятельно. При пневмотораксе необходимо удалить из полости воздух.

Для этого под местной анестезией доктор ставит дренажную трубку на 2 дня, пока не выйдет весь скопившийся воздух. Затем делают рентген и убирают приспособление.

Восстановление реберного участка заключается в постепенной дыхательной тренировке, которую следует начать спустя 1 неделю после наложения повязки. Физические упражнения рекомендуется делать уже через 30 дней. Приступить к полноценным тренировкам в спортивном зале возможно только спустя 1,5—2 месяца.

Перелом ребра симптомы лечение в домашних условиях

​Но это бывает, если сломаны передние и боковые ребра, а перелом задних ребер подобных болевых ощущений практически не дает.​

Провоцирующие факторы

​. Понадобится большой магнит, наподобие тех, что применяются в радиоприемниках. Этим магнитом нужно водить над больным местом не менее получаса трижды в день.​

  1. ​Закрытые бывают двух типов – сложные (множественные) и несложные (изолированные). В первом случае обломки костей могут проникнуть во внутренние органы и привести к их повреждению, а это очень опасно для жизни человека. Изолированный перелом более распространен, особой угрозы он не представляет и вылечивается весьма успешно.​​Основными методами лечения неосложненных переломов ребер является обезболивание и иммобилизация.​
  2. ​Гематома в месте перелома— актуальна при травматическом переломе, явившемся результатом прямого механического воздействия​​Полный перелом – повреждается ребро по всей частый вид переломов​
  3. ​Если сломано одно ребро, смещения отломков обычно не происходит. При множественных переломах ребер обломки могут нанести травму тканям и органам, расположенным поблизости и вызывать осложнения. Но при длительном сдавливании грудной клетки, например, во время автодорожных катастроф или обвалов, очень часто случаются множественные переломы ребер с обеих сторон.​​появление гемоторакса и пневмоторакса​​При повреждении нижних ребер, для более точных результатов обследования, предложат сдать анализ мочи и назначат УЗИ почек.​
  4. ​при вдохе слышен хруст или щелчок;​​Периодически люди склонны оказываться в нестандартной обстановке, последствиями которой являются травмы.​
  5. ​К симптомам при переломе ребер относят:​​Герань​

​В стационаре пациенту проводят спиртопрокаиновую блокаду.​

Маркеры травмы

​Звук трущихся костей или хруст во время травмирования- актуально для переломов с большим количеством отломков, либо для множественных переломов одного ребра без смещения отдельных частей поврежденной кости​

  • ​Поднадкостничный перелом – повреждение костной ткани​
  • ​Нужно подробнее узнать про свою травму, знать, что делать, если сломал ребро, чтобы лечение прошло без осложнений. Привет всем) У меня бабушка сломала ребро, я ей его ВЫЛЕЧУ!​
  • ​. Своевременно выявить возникшую проблему и начать ее лечение поможет повторный рентгеновский снимок.​
  • ​Травма с левой стороны способна повредить селезенку, поэтому ультразвуковое исследование этого органа будет не лишним.​

​кровоподтеки или отек мягких тканей.​

Оказание первой помощи

​Достаточно часто среди общего количества повреждений диагностируется перелом ребра.​

  • ​затруднение дыхания;​
  • ​. Стебли и листья этого растения мелко крошатся и заливаются кипятком, после чего варятся на слабом огне около 5 минут. Отвар процеживается, остужается и применяется для компрессов.​
Читайте также:  Рак ободочной кишки – причины, симптомы, диагностика и лечение

​В проекции перелома вводится прокаин и 1 мл 70% этилового спирта.​

​При множественных и осложненных переломах могут быть следующие признаки:​

​Трещина​

​Мне сломал два ребра массажист на пляже в Сицилии. С силой надавил на спину так, что хрустнули ребра со стороны груди. Боль такая, что посыпались искры с глаз. С трудом догуляла неделю, а уже дома рентген показал диагноз.​

В каких случаях допускается самостоятельное лечение

  • ​Поэтому не стоит избегать назначенных приемов у специалиста, надеясь на скорое самостоятельное самоизлечение.​
  • ​В зависимости от степени болевых ощущений, доктор может использовать межреберные лечебные блокады или назначить курс применения анальгетиков.​
  • ​Если перелом расположен в заднем отделе грудной клетки, признаки имеют менее выраженный характер по причине слабой подвижности отломков в процессе дыхания.​
  • ​Ситуации, способные спровоцировать реберный перелом, следующие:​

​приступы боли стихают, когда больной садится;​

Цели лечения

Как отличают перелом ребра от ушиба в больнице

Конечно, все методы для самостоятельного различения перелома ребра от ушиба предназначены исключительно для случаев, когда нет возможности немедленно получить соответствующую медицинскую помощь. Во всех остальных случаях нужно по возможности скорее посетить врача или вызвать скорую.

Пострадавшему человеку нужно принять удобное положение, при котором боль ощущается меньше всего. Обычно оптимальное положение — сидя. Из-за того что дыхание и так затруднено, нужно максимально облегчить его, сняв тугую одежду — тесные майки, футболки, рубашки, бюстгальтер.

Повязку желательно делать только при наличии навыков. Лучше до прибытия медицинских работников не трогать пострадавшего лишний раз. Но если нужно его транспортировать, можно зафиксировать поврежденную область, чтобы осколки не смещались. При этом налагать ее нужно таким образом, чтобы не повредить внутренние органы. То есть, опять же, желательно иметь в этом какие-то навыки.

В медицинском учреждении врач:

  • Проводит пальпацию, то есть ощупывает пациента;
  • Делает рентген или УЗИ;
  • Возможна томография.

Врачу важно определить не только то, сохранена ли целостность кости, но и в каком состоянии мягкие ткани. Если они повреждены очень сильно, восстановление может быть длительным и болезненным, даже если перелома нет.

И наоборот, даже если кости сломаны, повреждение мягких тканей иногда бывает незначительным, и человек восстановится быстрее. Однако, как правило, перелом обычно сопровождается травмами не только кости, но и внутренних органов.

Об осложнениях

Зачастую травмы реберных костей не несут угрозу жизни для пациента. Серьезную опасность представляют тяжелые травмы с поражением плевры, легочных, сердечных тканей, трахеи, крупных артерий.

В этих случаях перелом ребер осложняется:

  • пневмо- и гемотораксом;
  • сердечной тампонадой;
  • внутренним либо внешним кровотечением;
  • инфекционной патологией.

Пневмоторакс

Об осложнениях

Существуют 3 вида этого состояния:

  • открытый пневмоторакс наблюдается при сквозном повреждении. Легкое перестает дышать, спадается, потому что выравнивается давление между плевральной оболочкой и внешней средой;
  • при закрытом пневмотораксе воздух, проникающий в поврежденную легочную ткань, заполняет полость плевры. Это будет происходить до того момента, пока давление внутри плевры не сравняется с атмосферным давлением;
  • во время клапанного пневмоторакса раневые тканевые элементы спавшихся бронхов формируют клапан, который позволяет воздуху пройти в плевру при вдохе, но не дает выйти наружу при выдохе. Давление внутри плевры увеличивается, органы смещаются к другому краю, глубина дыхания падает.

Любой тип пневмоторакса приведет к тяжелой недостаточности сердца и легких.

Гемоторакс

При поражении межреберных артериальных сосудов кровь накапливается в плевральном мешке. Легочная ткань сдавливается, дыхание нарушается. Присоединяются симптомы кровотечения:

  • кожа бледнеет, пот холодный, липкий;
  • больной заторможен, сознание его спутано;
  • АД (артериальное давление) снижено;
  • наблюдается тахикардия.
Об осложнениях

Сердечная тампонада

Если перикард заполняется кровью, то возникает сердечная тампонада. Происходит сдавление органа, нарушается сократительная способность, что приводит к острой недостаточности сердца.

Симптоматика при сердечной тампонаде:

  • АД снижено, пульсация слабая;
  • тоны сердца при аускультации глухие;
  • яремные (шейные) вены выбухают;
  • отек легких;
  • острая недостаточность почек вследствие сниженного кровотока. Падает объем выделяемой мочи.

Кровотечение

Об осложнениях

Внешнее кровотечение выявить легко, поскольку кровь выделяется из раневой поверхности. Внутреннее кровоизлияние увидеть сложнее. Кровь накапливается в грудной или даже брюшной полости. При массивной потере крови возникает состояние травматического шока. Оно характеризуется резким снижением АД, нарушением кровотока. Если больному не оказать помощь, то он умрет.

Температура после травмы

При открытых переломах в организм проникают возбудители инфекций. Возникают гнойные осложнения, сепсис. Длительная иммобилизация (обездвиживание), приводит к застойным явлениям и воспалению легких. Температура тела при таких осложнениях, как правило, повышается.

Причины травм

Отличить ушиб от перелома ребра, учитывая только механизм травмы, невозможно. Ведь причины повреждений в большинстве случаев одни и те же. С толку может сбить и то, что ушиб может болеть в некоторых случаях сильнее, чем перелом. Единственной особенностью является сила удара и особенности костной ткани. Чтобы возник перелом ребер, травма должна быть серьезной, ушиб же может проявляться вследствие небольших повреждений. При переломе сила воздействия на костную ткань должна быть больше сопротивления ребра.

К основным причинам травм грудной клетки относят:

  • ДТП – наиболее распространенная причина перелома или ушиба ребер. Как правило, целостность костей нарушается вследствие серьезных аварий, столкновения машин, часто наблюдается повреждение внутренних органов, сочетанные переломы. Травму человек может получить, когда сбит автомобилем или в результате падения от удара об автомобиль. Ушибы возникают при небольших происшествиях: резком торможении, ударе об руль;
  • падения с высоты приводят к переломам ребер, причем ломается сразу несколько костей. Переломы при падении с высоты носят множественный характер. Состояние пациента в таких случаях всегда тяжелое, его необходимо срочно госпитализировать в больницу. Если высота была небольшой или человек упал с высоты собственного роста, в большинстве случаев наблюдается только повреждение мягких тканей. Однако последнее встречается не всегда, если кости хрупкие или человек в возрасте, перелома не избежать;
  • переломы, ушибы, трещины ребер могут возникнуть вследствие прямого удара в грудную клетку, например, во время драк или на производстве;
  • люди, которые занимаются спортом, единоборствами, предпочитают активный отдых входят в группу повышенного риска.

Как сократить сроки того сколько заживает ребро после перелома

В некоторых ситуациях переломы ребер заживают долго. Такое происходит при ошибках в лечении, когда диагностируется неточное сопоставление обломков, неполная иммобилизация. Процесс замедляется, если имеют место множественные осложненные переломы со смещением обломков. К причинам плохого заживления относят пожилой возраст пациента.

Характер восстановления целостности кости зависит от физического и нервно-психического состояния, функции эндокринной системы, обмена веществ, конституции, состояния питания. Замедленное сращение переломов ребер наблюдается при сахарном диабете, в период беременности, у лиц с авитаминозом и выраженной анемией.

Читайте также:  Медиастинит. Острый и хронический медиастинит

Для того чтобы сократить период как долго заживает сломанное ребро, рекомендуется соблюдать правила, которые затрагивают различные сферы жизни пациента. Их выполнение необходимо с момента получения травмы и до полного срастания фрагментов.

Лекарства

Для того чтобы ускорить процесс заживления с помощью лекарственных средств, необходимо предварительно тщательно выбрать препарат. Несмотря на большую популярность и распространенность препаратов кальция, принимать их нужно в соответствии с назначением врача, а также инструкцией, в которой указана необходимая дозировка и длительность использования. Употребление высоких дозировок повышает риск развития мочекаменной болезни и нарушения ритма сердечных сокращений.

Наиболее эффективными являются комбинированные средства, которые содержат в своём составе дополнительно витамин Д, фосфор и магний. Данные препараты отличаются хорошей переносимостью и всасываемостью из пищеварительного тракта.

В настоящее время широко применяется Остеогенон. Он содержит в составе дополнительно коллаген и коллагеновые волокна. При этом кальций доставляется непосредственно к костям, не откладываясь в почках в виде солей, что предупреждает мочекаменную болезнь.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры могут применяться сразу после перелома. Они позволяют:

  • Уменьшить выраженность отечности тканей.
  • Улучшить микроциркуляцию за счёт увеличения поступления кислорода, питательных веществ и кальция.
  • Снять болевой синдром, который ухудшает качество жизни пациента.
  • Расслабить мышцы, а также снять спазм и напряжение.
  • Поддерживать тонус мышц для предупреждения атрофии.

К правилам проведения физиотерапевтических процедур относят:

  • Соблюдение стадийности процедур. Неправильный подбор методик замедлит процесс регенерации.
  • Постепенную смену методик. По мере заживления кости пациенту изменяют длительность и интенсивность процедур.
  • Индивидуальный подход. Тактика лечения подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
  • Контроль за состоянием перелома специалистом.
Как сократить сроки того сколько заживает ребро после перелома

Среди наиболее популярных методик, применяемых при переломах, выделяют:

  • УВЧ-терапию. Согревающие процедуры могут назначаться спустя несколько дней после травматического воздействия. После 15-минутной процедуры происходит расширение сосудов и улучшение кровотока.
  • Магнитотерапию. Процедура направлена на улучшение обмена фосфора и кальция. Достижение положительного эффекта наблюдается через 15 минут после проведения процедур.
  • Электрофорез. Методика приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома. В качестве лекарственных средств разрешено использовать анестетики. Средняя продолжительность лечения равна 10—15 процедурам.

Питание

После того как будет получен перелом, организм будет нуждаться в полезных веществах. Среди них выделяют антиоксиданты. Данные компоненты позволяют не только ускорить процесс выздоровления, но и предотвратить развитие воспалительной реакции. К ним относят витамины С, Д, К и В6.

Для сращения отломков применяют минералы. Среди них выделяют кальций, медь, цинк и кремний. К основным питательным веществам, которые должны присутствовать в рационе, относят белки. Это могут быть молочные изделия, бобы, морские виды рыб, а также цельнозерновые продукты.

К антиоксидантам относят орехи, сухофрукты и бобовые. Для того чтобы предупредить выведение кальция из костей, необходимо ограничить употребление красных сортов мяса, газированных напитков, сахара, а также алкоголя и кофеина.

От полноценного питания зависит период восстановления перелома и сколько заживает участок повреждения.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика может назначаться в раннем периоде восстановления. После наложения тугой повязки пациенту рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику. Для этого требуется совершать глубокие вдохи, чтобы затрагивались глубокие отделы легких.

По мере заживления подключают гимнастику, направленную на профилактику атрофии мышц и поддержание их тонуса.

Для того чтобы определить, срастаются ли ребра после перелома и не нарушен ли процесс срастания, необходимо регулярно посещать врача.

Механизм совершения движений в суставе

В суставе подвижно соединяются две, а иногда и более кости. Их поверхность выстлана синовиальной оболочкой, а между ними находится суставная щель. Сверху соединение фиксируется капсулой и укрепляется связками. По принципу строения различают несколько видов суставных сочленений:

  • Эллипсовидные, когда суставная поверхность имеет форму эллипса, что лишает его возможности совершать повороты (сустав, соединяющий лучевую кость и область запястья).
  • Блоковидные, когда движения в суставе осуществляются по одной оси (локтевой, коленный, межфаланговые суставы кисти).
  • Шаровидные, когда суставная головка имеет сферическую или полусферическую форму. Такое строение обеспечивает наибольший диапазон движений (бедренный, плечевой).
  • Седловидные обеспечивают контакт суставных поверхностей за счет взаимно вогнутых и выпуклых участков (сустав, соединяющий область запястья и большой палец кисти).

Несмотря на то, что строение суставов в человеческом организме может существенно различаться, все их объединяет принцип конгруэнтности, когда смежные поверхности совпадают по форме и являются дополнением друг друга.

Такое устройство позволяет во время движения осуществлять скольжение поверхностей сустава по симметричным им частям, напоминая принцип шарнира. Мышцы, крепящиеся к костям несколько выше сустава и чуть ниже его, при сокращении тянут в нужном направлении, а суставная сумка и надежный связочный аппарат фиксируют суставные концы, не позволяя им чрезмерно смещаться.

Причины вывихов разделяются на три большие группы:

  1. Травмы, когда суставные части костей смещаются в результате многократно усиленной тянущей силе мышц, прямо направленного удара или касательного воздействия. Сила приложения может быть настолько велика, что способна спровоцировать разрыв капсулы и повреждения связок.
  2. Патологические состояния могут сказаться на эластичности связок и прочности суставной капсулы так, что они становятся неспособными удерживать части сустава в физиологичном положении при применениях даже незначительной силы. Что приводит к вывихам во время привычных движений.
  3. Врожденные аномалии суставных структур приводят к тому, что суставные части изначально не совпадают, либо не могут стабильно удерживаться. Самый частый из них – врожденный вывих бедренной кости связан с недоразвитием суставных частей этого сочленения. Выявляется при первом же осмотре после рождения и более характерен для девочек. Лечение начинается сразу же и дает в большинстве случаев гарантированно-хороший результат. Если его не проводить, то в дальнейшем такая патология может привести к полному разрушению сустава и инвалидности.

Признаки

Неосложненные травмы переносятся человеком гораздо легче. Они доставляют не так много трудностей и не требуют специфических мер для устранения последствий. Смещения же способны вызывать множество осложнений как на начальном этапе, так и непосредственно в ходе лечения.

Достоверно выявить перелом ребер со смещением можно только после прохождения рентгеновского обследования. Однако некоторые признаки могут указать на проблему еще до приезда врачей «скорой помощи».

Наиболее вероятными симптомами такой травмы являются:

  • сильные боли, особенно при попытке вздохнуть или при малейшем движении;
  • одышка;
  • кашель, сопровождающийся кровохарканием;
  • изменение формы грудной клетки;
  • видимое изменение положения костей, выпирание обломков;
  • искажение дыхательных движений, отставание или западание поврежденной стороны;
  • при аккуратном прощупывании ощущаются обломки, боль становится невыносимой, присутствует костная крепитация;
  • при прослушивании с травмированной стороны может отсутствовать характерный для дыхания звук.

Чтобы установить точное расположение перелома и его сложность, необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.