Шов Шмидена. Шов Коннеля. Шов Кушинга. Шов Ревердена—Мультановского. Матрацный шов.

Стебельчатый шов или иначе «назад иголка» – это один из элементарных швов, который задействован при вышивании гладью. Составляющие данного шва – несколько прилегающих один к другому горизонтальных стежков. Его считают старинным и очень простым в вышивке. Именно поэтому начинающим рукодельницам советуют начинать ознакомится с техникой вышивки именно с этого шва. Зачастую его используют при вышивании контурных рисунков и для обработки мельчайших деталей.

Основные термины и определения

  1. Игла – длинный тонкий заостренный стержень из твёрдого вещества с ушком для вдевания нити с одной стороны. Применяется для шитья.
  2. Рабочая нить – вдетая в иглу нить, с помощью которой выполняются стежки
  3. Прокол – место, в которое игла с рабочей нитью втыкается в ткань
  4. Стежок – расстояние между двумя проколами иглы на поверхности ткани, как на лицевой, так и на изнаночной стороне.

Существует четыре направления, по которым движется игла:

  • острие иглы направлено вперед
  • конец иглы направлен назад
  • игла смотрит вверх
  • острие иглы направлено вниз

и множество вариаций видов швов для ручной вышивки, которые используются по этим направлениям.

Таким образом, швы для вышивки состоят из стежков, разнообразие которых мы разберем ниже по тексту.

Виды швов в хирургии

Из всех хирургических швов только некоторые относятся к косметическим. И не всегда врач имеет возможность наложить именно их. Ведь эластичность кожи и ее поверхностное натяжение зависит от оперируемого участка и глубины раны.

  • Простой узловой. Применяется редко из-за видимых косметических недостатков. Рубец получается грубым и заметным.

    Техника наложения швов на рану

  • Непрерывный внутрикожный шов (косметический). Один из самых часто используемых ввиду своих эстетических и функциональных достоинств. Нить (как правило, это викрил) проводят между слоями кожи, сохраняя эффект микроциркуляции кислорода для скорейшего заживления.
  • Матрацный горизонтальный. Многослойный, поэтому не является косметическим. Применяется при широкой ране с далеко отведенными краями.
  • Матрацный вертикальный. Отличие от горизонтального шва в том, что этот тип можно отнести к косметическим, потому что он выполняется по особой технологии. Каждый второй стежок максимально приближен к краю раны, поэтому он незаметен.
  • Шов апоневроза. Накладывается в месте сращивания сухожильных тканей (например, на животе при оперировании грыжи). Его нельзя считать косметическим, потому что цель такого сшивания – обеспечить прочное и крепкое соединение за счет узлов (затягивающихся петель).
Виды швов в хирургии

При оценивании раны хирург сначала пытается определить, подойдет ли сюда косметический шов. Причем неважно, на каком участке тела делается операция, и какого пола пациент. И поговорка «шрамы украшают мужчин» здесь неуместна, потому что врач всегда старается минимизировать заметность рубца.

Поэтому обычные хирургические швы используются только в крайних случаях, когда нецелесообразно рисковать эстетикой из-за сложной или глубокой раны. Также в зависимости от ситуации хирург выбирает, какие использовать шовные материалы, т.е. будут ли это саморассасывающиеся швы, либо через какое-то время их придется снимать.

Советы начинающим мастерицам

Чтобы вышивание Вам понравилось и не принесло разочарований, Вам не стоит стразу ставить цель и выполнять сложные схемы и узоры. Только поэтапное освоение технологии поспособствует тому, чтобы Вы освоили рукоделие. Для начала попробуйте вышить собственноручно прямые ветви, элементарные цветочки, контурные узоры.

Для начала подберите узор, который Вы без труда сможете повторить. Переведите рисунок с помощью копировальной бумаги на полотно. Умелицам, которые неплохо рисуют, могут самостоятельно создать оригинальные и красивые узоры для изделия. Что это будет: буквы, очертания животных, растительные орнаменты, мотивы для вышивки лентами – решать только Вам. Стежки можно создавать двумя способами: колющим – каждый последующий стежок производится прокалывание полотна иглой с протягиванием ее на противоположную сторону; швейный – пронизыванием ткань горизонтально, выполняя одновременно 2 прокола, потом выводится нить.

Советы начинающим мастерицам

Обязательно соблюдать следующие правила:

  • стежку производить равную по длине
  • во избежание стягивания ткани лучше выбрать колющую технику вышивания
  • для резких изгибов узоров вышивать только короткие стежки
  • не перекручивать рабочие нити
  • во время вышивания нити постоянно должны располагаться с одной стороны
  • следить за натяжением нити

Подытожим все о чем мы сегодня узнали. Научиться производить шитье в технике стебельчатый шов довольно просто. Техника невероятно лёгкая, что даже у новичков все получится сразу же. Очень внимательно стоит отнестись к тому, чтобы стежки были одинакового размера.

Советы начинающим мастерицам

Действия выполняем в следующем порядке:

Полотно с проделанным заранее узором закрепляем в пяльцы.

Нить продеть в иголку.

Советы начинающим мастерицам

Тщательно прикрепить её с изнанки изделия.

Технология принадлежит к счетной вышивке, производится слева направо. Рабочая нитка всегда располагается на одной стороне. Стежки пролегают кучно один к другому. Строчка проделывается в следующей последовательности:

– протягивают иглу с нитью на лицевую сторону полотна в исходную точку узора;

Советы начинающим мастерицам

– четко по черте прокладывают стежок вперед размером 4мм.;

– пронзают материал иглой вниз;

– вытаскивают ее по центру предыдущего стежка на лицевую часть;

Советы начинающим мастерицам

– повторяют все действия.

Снятие хирургических швов

Виды швов в хирургии разработаны таким образом, чтобы предусматривалась возможность их легкого снятия. Швы подлежат удалению через установленный срок после хирургического вмешательства. Их снимают в срок от 7 до 10 дней. Перед тем как их удалить, нужно оценит состояние раны, нет ли воспаления. Оценить, как рана заживает.

Проводить процедуру может врач, фельдшер или перевязочная медицинская сестра. Снятие хирургических швов происходит в условиях стерильной перевязочной.

Перед манипуляцией врач надевает стерильный фартук, моет руки, надевает перчатки. Затем подготавливает в лотке необходимый инструментарий. В него входит пинцет, шовные кусачки и тампоны.

Ход процедуры четко регламентирован:

  • снять стерильную повязку, закрывающую рану;
  • осмотреть послеоперационную рану на наличие воспаления;
  • оценить количество швов;
  • обработать антисептиком;
  • захватить пинцетом край шва, слегка его приподнять (не тянуть);
  • обрезать шовными кусачками нить;
  • аккуратно потянуть за шов, чтобы удалить шовный материал;
  • осмотреть рану, оценить ее состояние;
  • обработать антисептиком;
  • закрыть рану стерильным тампоном или наложить повязку, зафиксировать.

Во время снятия швов нужно особое внимание уделять соблюдению мероприятий по асептике и антисептике. При неправильных действиях возможен риск заноса инфекции в рану. Поэтому необходимо не только обрабатывать область послеоперационной раны антисептиком, но также следить за тем, чтобы поверхности, соприкасающиеся с телом пациента, были продезинфицированы специальными растворами.

При некоторых манипуляциях, например, при разрезе промежности, снятие швов не нужно. Так как в настоящее время при таких манипуляциях используются рассасывающиеся швы. Единственное ограничение для пациента – это невозможность находится в сидячем положении в течение 10 дней.

Виды швов могут различаться между собой в зависимости от каждого конкретного случая. При легких ранениях используются более простые методики наложения швов, при серьезных ранениях, с развитием внутреннего кровотечения используются более сложные способы.

При наложении швов необходимо не только знать основные моменты сшивания окружающих тканей, но также и следовать мероприятиям по предупреждению инфицирования ран. При попадании в несостоятельный шов патогенных микроорганизмов может развиться серьезная хирургическая инфекция.

Читайте также:  Удаление легкого при туберкулезе и бронхов