Баланит у мужчин — кандидозный, хронический, препараты

Баланопостит – андрогенное заболевание, для которого характерно воспаление слизистой головки полового члена и поражение кожи, покрывающей головку. Наибольшему риску подвергаются необрезанные мужчины возрастом от 40-ка лет и мальчики до 4-х лет. При достижении 5-летнего возраста риск развития воспаления падает, так как крайняя плоть становится легкой.

Причины

В большинстве случаев баланит спровоцирован поражением головки члена инфекционными агентами. Патогенные микроорганизмы проникают и начинают активно размножаться вследствие недостаточной интимной гигиены, незащищённого полового контакта. В таких случаях имеет место либо массированное поражение патогенной микрофлорой, либо низкий иммунный статус мужчины.

Также причиной баланита может стать размножение патогенных микроорганизмов в смегме. Это вещество — продукт препуциальных желез, расположенных под крайней плотью. Смегма является смесью секрета желез головки полового члена, эпителиальных клеток и влаги. Она содержит различные виды бактерий. В норме эти выделения присутствуют у всех мужчин. Они беловатые, распределены по головке, и играют роль смазочного материала. При недостатке интимной гигиены смегма застаивается, приобретает желтый или зеленый цвет, гнилостный запах, в ней начинается активное размножение патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Если смегму ежедневно не удалять, она начинает действовать как раздражитель.

Особенно тщательно нужно следить за соблюдением личной гигиены, если у мальчика или мужчины наблюдается фимоз. Сужение крайней плоти не даёт возможности открыть головку, что создаёт массу проблем, в том числе создаёт условия для скопления смегмы и активного размножения в ней инфекционных агентов.

Инфицирование головки полового члена может произойти вследствие попадания патогенной микрофлоры из мочеиспускательного канала. Это происходит при наличии уретрита — воспаления уретры. Воспалительный процесс может быть спровоцирован микроорганизмами различной природы: грибками, бактериями. В урологической практике известны единичные случаи вирусных поражений. В основном вирусами герпеса (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр).

В некоторых случаях причиной баланита становится аллергия. Также могут сыграть роль иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, анемия. Иногда половой член воспаляется в результате травмирующих воздействий. Кожа головки очень нежная, её легко повредить. Баланит может спровоцировать ношение тесного белья, различные ссадинки или трещинки.

Причины баланопостита

Как правило, основная причина баланопостита у мужчин — инфекция, которую вызывают бактерии и грибки. Также баланопостит (воспаление крайней плоти) может появиться вследствие раздражения от используемых презервативов.

Основные причины:

  • Аллергические реакции на гигиенические средства ухода интимной зоны.
  • Увечья или травмы полового члена, полученные во время полового акта.
  • Инфицирование пениса, которое спровоцировали попавшие бактерии или грибки. При наличии трещин и ранок инфекция может распространяться дальше на кожные покровы.
  • Несоблюдение ежедневных правил личной гигиены, особенно после полового акта. Преимущественно это касается мужчин, не прошедших процедуру обрезания.
  • Сахарный диабет может стать причиной баланопостита.
  • Слишком частое мытье полового члена может привести к истончению кожицы.
  • Фимоз, в результате которого головка полностью не открывается.

Этиологическим фактором баланопостита является обычная инфекция:

  • Дрожжевой грибок;
  • Стафилококк;
  • Стрептококк.

Симптомы

  • Зуд и жжение головки и крайней плоти члена;
  • Покраснение, иногда температура до 37,2℃;
  • Выделения разного цвета от прозрачного до гнойного;
  • Боли уретрального канала при прохождении урины;
  • Увеличение паховых лимфатических узлов.

Баланит у мужчин может развить ряд осложнений:

  • Фимоз. Крайняя плоть прирастает к головке;
  • Мочеиспускательный канал становится в несколько раз уже, что является причиной прерывистой струи;
  • Новообразования (болезнь Боуэна).

Классификация

Различают 2 вида баланита у мужчин – первичный и вторичный.

Начальная форма недуга появляется из-за поражения грибковой инфекцией крайней плоти члена. Под кожей собирается смегма – творожистая масса, состоящая из сальных желез и потовых, которые выделяются из уретры.

При наличии воспаления смегма даёт раздражение кожи пениса, тем самым и появляется первичный баланит. Такие процессы и патологии полового члена могут наблюдаться у мужчин, которые пренебрегают гигиеной. И у маленьких детей, у которых головка полностью не оголяется (детский фимоз).

Читайте также:  Каркаде: польза и вред для организма, противопоказания

Вторичный баланит, когда микробы попадают на орган из мочеиспускательного может также являться и гнойный уретрит, аллергия, крапивница, сахарный диабет, иммунодефицит.

Факторы

  • Большое скопление смегмы под крайней плотью полового члена. Пренебрегая личной гигиеной, может появиться воспаление и развиться баланит;
  • Гнойный уретрит;
  • Аллергия;
  • Сахарный диабет.

Виды и их лечение

Различают несколько типов мужского баланита:

  • Герпетический баланит (баланопостит). Вирус герпеса поражает крайнюю плоть головки члена. Бывает и у подростков, которые не ведут половую жизнь.

А также этот вид развивается при псориазе, бактериях, вирусах. Лечение происходит с помощью мазей, кремов, пастообразных лекарств. Перечень – Батрафен, Лоринден С;

  • Анаэробный баланит. Воспаление вызывают микробы, которые существуют в организме каждого человека, но при попадании на пенис начинают размножаться и паразитировать.

Причинами могут стать неудобное синтетическое белье, хронический фимоз, пренебрежение личной гигиеной. Лечение подразумевает – ванночки для члена, мази, иммуномодуляторы;

  • Кандидозный баланит (Candida albicans). Этот вид баланита развивается из-за грибка кандида, как все его называют «молочница». Не всегда передаётся половым путём, может развиваться при переохлаждении, стрессах, неправильном питании.

Лечение кандидозного баланита происходит с помощью мазей (Микромистиновая и Ламизил). Противомикозные препараты: Флуконазол, Леворин, Пимафуцин;

  • Хламидийный баланит. Крайняя плоть и головка члена поражается бактерией Chlamydia, передаётся исключительно половым путём или в местах общественного пользования.

Симптомы такие, как и у других видов баланита, покраснение головки члена и крайней плоти. Лечение: ванночки пениса с раствором фурацилина, физраствора. Мази – цинковая, тетрациклиновая, синтомициновая.

Различают степени тяжести протекания баланита у мужчин:

  • Лёгкий (простой). Незначительное воспаление головки и крайней плоти члена, небольшое количество эрозии, отёчности, также зуд, жжение и боли при мочеиспускании;
  • Эрозивный баланопостит (баланит). В запущенной форме появляются язвы на головке члена. Симптомы такие же, как и у лёгкого баланита только еще присутствует увеличение паховых лимфоузлов. Эрозии представляют собой алые папулы с белыми краями (омертвевшие клетки эпителия);
  • Гангренозный баланопостит (баланит). Отмирание тканей полового члена и головки. Болевые ощущения ярко выражены, покраснение, зуд, гнойные выделения из ран.

Анализы и диагностика

При очном осмотре врач уролог или венеролог может сразу поставить предварительный диагноз.

Выявление баланита у мужчин:

  1. Общий анализ крови и мочи;
  2. Мазок уретры;
  3. На ЗППП, сифилис и ВИЧ;
  4. Бакпосев смегмы.

После прохождения полного курса лечения необходимо повторно сдать.

Профилактика

  • Хлопковое бельё;
  • Не пренебрегать личной гигиеной, менять нательные атрибуты каждый день;
  • Защищённые половые контакты;
  • Терапия хронических заболеваний;
  • Устранение фимоза различной степени;
  • Исключить секс в момент прохождения лечения баланита во избежание рецидива.

Типичные проявления

Клиническая картина достаточно специфична для быстрой самодиагностики. Среди симптомов отмечаются:

  • Гиперемия крайней плоти и головки полового члена. Вызвана чрезмерным притоком крови к пораженному участку и начинающимся воспалением.
  • Отечность половых органов.
  • Развитие дискомфортных ощущений в месте поражения. Представитель сильного пола жалуется на боли, жжение, зуд.
  • Позже к подобным неспецифическим проявлениям добавляются выделения из уретры. Они имеют беловатый или мутный оттенок, обладают резким кислым запахом (похож на запах прокисшего творога или молока). Это тревожный признак, говорящий о том, что кандидозный возбудитель проник в уретральный канал и продолжает размножаться.
  • С течением времени головка покрывается белым налетом с неприятным запахом.
  • Крайняя плоть изъязвляется. Также как и головка. Органы покрываются мелкими папулами, которые в течение нескольких суток вскрываются.
  • Отмечаются пресловутые рези при мочеиспускании.

Кандидоз хотя и не является венерической болезнью в полном смысле этого слова, обладает всеми признаками таковой. Если своевременно не обратиться к врачу пациент имеет все шансы «заработать» опасные осложнения.

Возможен острый вариант течения патологии, когда вся симптоматика развивается стремительно в течение 1-2 дней. В этом случае клиническая картина выраженная, сопровождается гипертермией и общим недомоганием. Но гораздо чаще заболевания формируется исподволь в течение нескольких недель без ярких проявлений. Даже в период течения патологии клиническая картина недостаточно специфична. Это хроническая форма. Она имеет свойство часто рецидивировать, снижая качество жизни.

Читайте также:  Баланопостит = баланит + постит – то, что грозит мужчинам-грязнулям

Аллергический

Причиной аллергического баланопостита становится реакция на медицинские препараты, моющие средства, пищу, холод и другие явления. Одна из распространенных причин – неподходящая смазка презервативов. Часто аллергический баланит возникает после длительного лечения заболеваний мочеполовой сферы: уретрита, фимоза, геморроя.

Определить эту форму баланопостита можно по характерным симптомам: отекам полового члена, покраснению кожи, мелкой сыпи, зуде. Выделения прозрачные и не имеющие запаха, часто они отсутствуют. Может протекать в неявной форме, после устранения аллергена возможно самопроизвольное излечение или возникновение другой формы баланопостита: кандидозной или анаэробной.

Для снятия острых симптомов могут применяться антибиотики, хроническую форму лечат травяными отварами и противовоспалительными таблетками. Помогают иммуномодуляторы, хороший эффект дают гомеопатические средства.

Чем чревато заболевания для женщин?

Бактерия кандида, зачастую живущая в женском организме, может спровоцировать баланопостит у мужчин. И наоборот — мужской баланопостит у женщин, после полового контакта, может привести к крайне неприятному заболеванию — кандидозному вульвовагиниту.

Наиболее задаваемый вопрос — заразна ли данная болезнь? Ответ на него утвердительный. Половые контакты — основная причина появления болезни. И не забывайте, что лучшее лечение — профилактика! Всего несколько советов. Во-первых — гигиена.

Никогда не будет лишней. Во-вторых — будьте аккуратными в выборе партнеров для секса. Пользуйтесь качественными контрацептивами. Периодически проверяйтесь у врача. При появлении малейших симптомов отправляйтесь в больницу.

Осложнения баланопостита

Помимо вышеуказанного фимоза, мужчина может столкнуться с таким осложнением баланопостита, как парафимоз. Хроническая же форма недуга опасна тем, что есть риск развития лейкоплакии. Запущенный воспалительный процесс на половом члене грозит тем, что возникает атрофия рецепторных аппаратов, а чувствительность пениса существенно снижается.

Подобные явления приносят неудобства в сексе, делают оргазм не таким приятным, отрицательно влияют на мужскую силу. Помимо всего описанного, воспалиться может и мочеиспускательный канал (уретрит).

Особенности лечения

Как лечить баланопостит зависит от причины его возникновения. В большинстве случаев врач советует: улучшить гигиену; отказаться от применения определенных веществ, которые могут оказаться раздражителями; принимать витамины для повышения иммунитета.

Если причиной заболевания является раздражитель или аллергическая реакция, то для обработки пораженной зоны могут быть назначены антисептические средства (хлорофиллипт, хлоргексидин, фурацилин) или мягкий стероидный крем (гидрокортизон).

В случае инфекции доктор может прописать противогрибковые мази, такие как миконазол или клотримазол. При инфекциях не допускается самостоятельное использование стероидных кремов. Кроме того, лечиться должен не только пациент, но и его половой партнер. Во время лечения, следует воздержаться от секса или же пользоваться контрацепцией.

При бактериальной инфекции назначаются антибиотики (пенициллин или эритромицин). Если ничего не поможет, заболевание будет постоянно возвращаться, то врач может предложить обратиться к хирургу, чтобы тот сделал обрезание. В случае, когда не удалось выявить раздражитель, пациента могут направить на лечение к дерматологу.

Профилактика баланопостита

В профилактические мероприятия входят:

  • соблюдение индивидуальной гигиены: орган омывается тёплой водой без дезодорирующих, ароматизирующих продуктов, после душа он должен оставаться сухим;
  • использование только личных средств защиты (например, презервативы);
  • своевременное лечение фимоза (узкая крайняя плоть);
  • проведение хотя бы раз в год планового урологического обследования;
  • результатом появления признаков заболевания должен стать поход к доктору, если случаются рецидивы – обязательно должен обследоваться партнёр.

Баланопостит может проявиться у любого, но основной категорией пациентов являются взрослые мужчины. Медики утверждают, что в возрасте до 5 лет этим страдает один из двадцати мальчиков, у мужчин – каждый десятый, который может являться носителем.

В любом случае при первых признаках необходимо обращаться к опытному врачу. Получив комплексное лечение, можно навсегда избавить себя и партнёра от такого неприятного заболевания.

Читайте далее:

Фимоз: от чего закрывается головка пениса и как это лечить?

Если мошонка болит, проверяемся на эпидидимит: всё о воспалении придатка семенника

Читайте также:  Какие продукты повышают потенцию у мужчин быстро и надежно

Выделения из половых органов у женщин: норма и патология

Нужна ли коррекция: выясняем средний оптимальный размер полового члена

Сыпь на причинном месте: почему появляются высыпания на половых органах?

Тактика ведения пациента

  1. Пациенту с симптомами баланопостита рекомендуют избегать использования мыльных растворов, которые могут приводить к излишнему раздражению слизистых и прогрессированию воспалительного процесса [3,4].
  2. При отсутствии фимоза пациенту рекомендовано ежедневно во время душа/принятия ванны, отводить крайнюю плоть и омывать головку и отведенную кожу теплой водой.
  3. В период диагностики и лечения необходимо воздержаться от половых контактов.
  4. На основании жалоб, данных осмотра, анамнеза принимается решение о назначении эмпирической терапии.
  5. Эмпирическая терапия (то есть лечение до получения результатов лабораторной диагностики) может проводиться с помощью мази или крема Тридерм (клотримазол+гентамицин+бетаметазон). Мазь Тридерм имеет более жирную консистенцию, пачкает белье, но меньше раздражает крайнюю плоть и головку полового члена. Схема применения мази Тридерм при баланопостите у мужчин – наружно, 2 раза в сутки тонким слоем на пораженную поверхность.
  6. При неэффективности начальной эмпирической терапии проводится бакпосев с определением чувствительности флоры, противомикробная терапия корректируется. Мазок на флору может выполняться и при первичном обращении пациента (с учетом анамнеза жизни и болезни).
  7. При рецидивирующем течении инфекционного процесса возможно выполнение операции по удалению крайней плоти – циркумцизии, что приводит к излечению в большинстве случаев.

Причины и предрасполагающие факторы

Для развития патологического процесса недостаточно только микробов, необходимо иметь еще нарушение естественного баланса микрофлоры половых органов. Как диагностировать баланопастит Возникают при следующих неблагоприятных обстоятельствах:

  • некачественная личная гигиена или полное отсутствие таковой у мужчины в течение длительного времени;
  • микротравмы головки и крайней плоти из-за чрезмерной чистоплотности, частых мастурбаций;
  • аллергические реакции на моющие средства, мази, смазки и т.д.;
  • хронические системные болезни – гипофункция щитовидной железы, метаболический синдром, диабет;
  • наличие фимоза (сильное сужение плоти); дисбаланс гормонов в организме мужчины;
  • патология органов мочевыделительной системы – пиелонефриты, мочекаменная болезнь и т.д.;
  • приобретенные иммунодефициты, появившиеся после химиотерапии, голодания, радиационного воздействия, переохлаждения, приема иммунодепрессантов, лечения антибиотиками или другими препаратами;
  • ВИЧ, онкологические заболевания, цирроз печени, аутоиммунное воспаление (волчанка, склеродермия).

При баланопостите у мужчин лечение будет эффективным после устранения общих причин, ослабляющих резистентность организма к микробам, и местных факторов, облегчающих проникновение инфекции в наружные половые органы.

Какие виды и формы баланопостита существуют?

Ещё несколько способов борьбы с баланитом

Обычное хозяйственное мыло – это издавна применяемое средство, призванное подавить течение воспаления в покровных тканях, в том числе и на половом члене. С этой целью заранее готовится мыльный густой раствор – можно натереть брусок мыла на мелкой тёрке и затем растворить требуемое количество в погретой воде. Белая жидкость аккуратно распределяется по требуемым участкам пениса. После подсыхания тщательно смывается, а сам орган осушается мягким полотенцем. Процедуру повторять 2–3 раза за сутки.

Чесночному маслу недаром приписывают мощные антисептические свойства. Оно на самом деле обладает способностью подавлять рост и размножение болезнетворных микроорганизмов благодаря присутствию особых веществ – фитонцидов. Чесночная эссенция комбинируется с подсолнечным маслом в равных объёмах и в качестве мази наносится на поражённые ткани пениса. При регулярном использовании позволяет быстро добиться положительной реакции – устранения баланита, спровоцированного инфекционной или грибковой флорой.

Самым простым и доступным, имеющимся в каждом домашнем хозяйстве средством, безусловно, является пищевая сода. Ей также присущи свойства подавления рост грибковых микроорганизмов. Достаточно дважды за сутки промывать складки головки пениса содовым слабоконцентрированным раствором, чтобы колонии грибков устранились раз и навсегда. Продолжительность лечебного курса составляет не менее 10–14 суток.

Сама по себе такая патология, как баланопостит может и не доставлять мужчине выраженного беспокойства. Однако, при отсутствии своевременного лечения, она способна приводить к различным осложнениям, к примеру, бесплодию и импотенции. Поэтому обращение за медицинской помощью должно происходить, как только были отмечены малейшие отклонения в состоянии тканей полового члена.