Боль в мошонке: причины, признаки, симптомы и лечение

Травма мошонки нередко приводит к развитию патологического состояния, которое называют гематоцеле яичка. Частота таких травм достигает 13% среди прочих повреждений половых органов у мужчин. Лечение при раннем обращении возможно провести консервативным путем, но зачастую приходится делать операцию.

Особенности заболевания

Гематоцеле — это накопление крови между висцеральной и париетальной пластинками, имеющимися у влагалищной оболочки яичка. Также кровяные сгустки или жидкая кровь могут накапливаться в мошонке. В первом случае гематоцеле протекает в интравагинальной форме, во втором – в экстравагинальной.

Наиболее часто методом лечения гематоцеле является операция. Она предпочтительна для исключения опухолевого процесса, особенно, если природа патологии не травматическая. При диагностике при помощи диафаноскопии можно отметить, что скопление крови не пропускает свет, поэтому данная методика служит основной для постановки предварительного диагноза.

Как может возникнуть травма

Удар в пах всегда сопровождается ярко выраженным болевым синдромом. Чем обусловлено появление сильной боли? Дело в том, что яички и мошонка имеют большое количество нервных окончаний, при этом дополнительная защита в виде мышечной, костной ткани или же жировой прослойки отсутствует.

Яички принимают всю силу удара. Через нервные окончания боль поступает в область брюшной полости, доставляя пострадавшему сильнейшие мучения, вплоть до потери сознания, развития болевого шока. Причем сила удара может быть совершенно незначительной.

Через нервные окончания боль при ударе поступает в область брюшной полости, доставляя пострадавшему сильнейшие мучения, вплоть до потери сознания, развития болевого шока.

Как может возникнуть травма

Получить удар по мошонке неприятно, известно, что болезненный симптом может сохраняться на протяжении длительного времени. Получить травму можно при воздействии следующих факторов:

  1. Удар ногой в пах.
  2. Удар мячом при спортивных играх (волейбол, футбол, баскетбол), тренировках.
  3. Дорожно-транспортные происшествия.
  4. Аварийные ситуации.
  5. Чрезмерно активные сексуальные контакты.
  6. Езда на велосипеде.
  7. Занятия лыжным спортом.

Чаще всего повреждение паховой области мужчины получают в драках, когда в район яичек и мошонки бьют ногами. Травма возможна в результате случайного попадания в паховую область твердых предметов, палки, спортивных снарядов.

Причины крипторхизма.

  1.  Хромосомная патология
    • мутация гена GTD
    • синдром Дауна
    • синдром Нунана
    • синдром 47
    • дефекты развития передней брюшной стенки

    Аномалии в хромосомах могут возникать у ребенка спонтанно или передаваться по наследству. Последний факт подтверждает то, что 23% мальчиков с крипторхизмом имеют родственников с этой патологией.  

  2.  Недоношенность Все младенцы мужского пола массой менее 910 г. и у 20% мальчиков менее 2 кг. Это является незрелостью соединительной ткани и связочного аппарата. У недоношенных мальчиков процесс формирования еще не завершен и продолжается 2-3 месяца после рождения. В этот период яички опускаются спонтанно.  
  3.  Гормональный дисбаланс у плода
    • дисфункцией гипофиза у плода, вследствие чего вырабатывается недостаточно лютеинизирующего гормона, ответственного за продвижение яичек
    • нарушения развития яичек у эмбриона
    • избыток эстрогенов у плода

    Эти состояния вызывают снижение уровня тестостерона или чувствительности к нему. На сегодня это считается основной причиной развития крипторхизма у плода. Именно тестостерон запускает механизмы, обеспечивающие опущение яичек в полость мошонки.  

  4.  Болезни беременной женщины
    • грипп
    • краснуха
    • токсоплазмоз
    • сахарный диабет
    • нарушение работы щитовидной железы

    Во время болезни у женщины нарушается синтез гормонов гонадотропного типа, которые стимулируют выработку мужских половых гормонов у плода.  

  5.  Механические факторы
    • фиброзные перегородки в паховом канале
    • сужение пахового канала
    • укорочение семенного канатика и сосудов яичка
    • недоразвитие связок яичек
    • незаращение влагалищного отростка брюшины

    Данные особенности организма могут передаваться по наследству. Они приводят к тому, что яичко останавливается, не доходя до своего природного места. Травмы и повреждения могут стать причиной приобретенного крипторхизма во взрослом возрасте. Например, при длительном ношении бандажа после удаления паховой грыжи, при травмировании наружного пахового кольца.  

бактерии

Диагностика травмы яичек

Больные открытой травмы яичка и его придатка с нарушением их целостности жалуются на наличие раневого канала в мошонке, кровотечение, гематому, что увеличивается, острая боль, увеличение яичка в размерах. Несмотря на то, что ранения мошонки и ее органов, с точки зрения опасности для жизни, относят к легким, у ряда больных наблюдается шок.

Анамнестические данные и осмотр больного могут дать информацию для предварительного диагноза. При осмотре выявляется колотая, резаная, рваная, или огнестрельное рана мошонки. При пальпации яичко увеличено, напряженное, болезненное при пальпации, приобретает плотноэластической консистенции, иногда невозможно его пальпировать (гематоцеле, гематома мошонки). Выполняют ультразвуковое исследование мошонки.

При обследовании больных открытые повреждения яичка выполнения восходящей уретрография обязательна.

Данные лабораторных методов обследования: показатели общего анализа крови — анемия различной степени, а при развитии орхоэпидидимита появляются воспалительные изменения: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.

Медицинская помощь при травме яичка

Медицинская помощь, регламентирована в данном протоколе должна предоставляться в стационарных условиях. Профиль коек — урологические, андрологические.

Уровень оказания помощи — специализированные урологические отделения районных, городских и областных больниц, профильные клиники медицинских институтов.

Функциональное назначение медицинской помощи — диагностика заболевания, определения лечебной тактики и оказания помощи.

Перечень и объем медицинских услуг обязательного ассортимента:

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи;
  • сахар крови;
  • коагулограмма;
  • группа крови и Rh фактор;
  • УЗИ органов мошонки;
  • электрокардиография.

Что может вызывать боль в яичках или мошонке:

  • Диабетическая нейропатия (повреждение нервов, вызванное сахарным диабетом)
  • Побочный эффект лекарств (некоторые антибиотики и лекарства для химиотерапии)
  • Эпидидимит (воспаление придатков яичек)
  • Гангрена (в частности, гангрена Фурнье)
  • Геморрагический васкулит, или болезнь Шейнляйн-Геноха
  • Гидроцеле (скопление жидкости, вызывающее отек мошонки)
  • Идиопатическая тестикулярная боль (неизвестная причина)
  • Паховая грыжа
  • Камни в почках
  • Свинка (эпидемический паротит)
  • Орхит (воспаление яичка)
  • Простатит
  • Слоновость мошонки
  • Сперматоцеле (киста яичка)
  • Травма или ушиб яичек
  • Рак яичка
  • Перекрут яичка (torsio testis)
  • Неопущенние яичка (крипторхизм)
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Варикоцеле (расширение вен мошонки)
  • Вазэктомия 

Внезапная, сильная тестикулярная боль может быть признаком перекрута яичка (torsio testis) – его поворота относительно своей оси, проявляющегося сдавлением нервов и магистральных сосудов семенного канатика, что может быстро привести к потере кровоснабжения яичка и развитию омертвения тестикулярной ткани. Это состояние требует немедленного лечения, в противном случай потеря яичка вполне вероятное развитие сценария. Torsio testis может произойти у мужчин любого возраста, хотя чаще всего встречается у подростков.

Если вы столкнулись с болевыми ощущениями в мошонке, то последуйте нашим советам.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

  • Возникла внезапная, сильная боль в яичке
  • Боль в яичке сопровождается тошнотой, лихорадкой, ознобом или кровью в моче

Запишитесь на приём к врачу урологу, если у вас:

  • Слабая боль в яичке длится дольше, чем несколько дней
  • Уплотнение или припухлость яичка или вокруг него

 Самопомощь.

Эти меры помогут вам облегчить острую боль в яичках и продержаться до момента получения профессиональной врачебной помощи:

  1. Примите безрецептурное обезболивающее, например: аспирин, ибупрофен или ацетаминофен. (ВНИМАНИЕ: приём аспирина детьми или подростками крайне нежелателен! Хотя аспирин и разрешён детеям старше 3 лет, тем не меннее, дети и подростки, выздоравливающие от ветряной оспы или гриппоподобных симптомов должны избегать приёма аспирина. У них он может вызвать синдром Рея — редкое, но потенциально опасное для жизни заболевание).
  2. Зафиксируйте мошонку бандажом. Можно использовать сложенное полотенце.
  3. Немедленно обратитесь к врачу.

Для записи к урологам «Клиники доктора Филатова» воспользуйтесь телефонами:

Признаки рака яичек

Первые признаки и симптомы такого злокачественного процесса — появление в тканях мошонки плотных образований, которые способствуют увеличению органа. Эти уплотнения могут быть как болезненными, так и не причинять неприятных ощущений.

Обычно больные ощущают некоторую припухлость на яичке мужчины, болезненные ощущения обычно проявляются в животе и мошонке. У мужчин могут возникать такие симптомы:

  • Резкое похудение;
  • Быстрая утомляемость;
  • Невысокая постоянная температура (37,5%).

Дальнейшим признаком формирования раковой опухоли является ощущение того, что сильно опухли яички – они сильно увеличиваются в размерах. Потом возникают трудности в дыхании, появляется одышка, увеличиваются лимфоузлы, появляются боли в спине, чувствуется всеобщая слабость.

Еще одним признаком является заметное снижение (либо отсутствие) полового влечения, болезненность и увеличение грудных желез. Если идет процесс метастазирования опухоли, то появляется кашель, возникает правореберная болезненность, одышка.

Если опухоль прорастает в придаток яичка, то могут возникнуть такие симптомы:

  1. Деформирование и увеличение яичка;
  2. Ощущается болезненное уплотнение;
  3. Отек мошонки;
  4. Болезненные ощущения по ходу семенного канатика и нижней части живота;
  5. Другие симптомы (боли в грудной клетке, спине, увеличение лимфоузлов, затрудненное дыхание).

Рак придатка яичка в свою очередь может спровоцировать формирование вторичных половых признаков и заболеваний щитовидки, которые способны изменять внешний вид пациента. У взрослых наблюдаются снижение либидо, возможна импотенция, феминизация. У мальчиков нередко возникает гинекомастия, преждевременная маскулинизация (гирсутизм, мутация голоса, частые эрекции, макрогенитосомия).

Опухли яички и болят у мужчины: причины, почему отекает мошонка, как лечить – Мужская сила

  • Класснуть
  • Плюсануть

Отек мошонки у мужчины – довольно распространенная проблема, с которой приходится сталкиваться врачам-урологам.

Однако в нашей стране не принято обсуждать проблемы интимного характера даже с самыми близкими людьми, потому на прием к доктору представители сильного пола порой приходят, когда проблема приобретает весьма угрожающий характер.

Тем не менее отек мошонки – симптом, который требует безотлагательного вмешательства, ведь он может быть признаком серьезных отклонений.

Отек яичек у мужчин — причины и лечение патологии

Яички — главные половые железы мужчин. Они обеспечивают секрецию основного полового гормона — тестостерона и отвечают за производство и созревание половых клеток — сперматозоидов. К сожалению семенники — очень уязвимые органы.

На них сказывается не только состояние мочеполовой системы, но и отражаются общие эндокринные нарушения и соматические болезни.

Одним из визуальных признаков, свидетельствующем о наличии патологических изменений, является отек яичек у мужчин.

В первую очередь отек и боль являются признаками воспалительного процесса, вызванного проникновением инфекции. В этом случае на ряду с отеком отмечается гиперемия мошонки, местная и общая гипертермия.

Другая причина отечности может заключаться в травматическом повреждении. Подобное случается при травмах мошонки, перекручиваниях половых желез у мужчин.

Диагностика

При любых травмах области мошонки обязательно должно проводиться комплексное обследование пациента. Предварительный диагноз «ушиб мошонки» ставится на основании данных жалоб пострадавшего, осмотра и пальпации мошонки. Для определения тяжести повреждений выполняются следующие исследования:

  • анализ мочи – проводится для выявления возможного травмирования уретры;
  • УЗИ – выполняется для оценки степени повреждений тканей и структур мошонки;
  • диафаноскопия мошонки – проводится для дифференциальной диагностики ушиба с другими повреждениями структур мошонки;
  • МРТ – дает максимально полную картину повреждений.

Народные рецепты

  • 100 г высушенных цветков хмеля обыкновенного заливают 2 стакана крутого кипятка и настаивают напиток в течение 30 мин. Затем процеживают и пьют по 0,5 стакана 2–3 раза в день. При желании напиток можно подсластить 1 ч. л. меда.
  • 100 г льняного семени, завернутого в марлевый мешочек, нужно опустить в горячую воду на 10–15 минут. После истечения указанного времени мешочек вынимают из воды, дожидаются, когда он остынет, а затем прикладывают к пораженному яичку.
  • В равных пропорциях смешивают брусничные листья, цветки бузины, цветки ромашки, траву зверобоя и почки тополя. 5 ст. л. сбора заливают 0,5 л кипятка и настаивают в термосе около 6 часов. Целебный настой нужно пить по 0,5 стакана в день на протяжении 2–3 недель.

Причины баланопостита

В медицинской среде принято различат баланит и баланопостит. Баланит – это воспаление кожи, окружающей головку полового члена. У мальчиков чаще всего развивается баланопостит, когда поражается одновременно и кожа, и внутренний листок крайней плоти.

Непосредственной причиной развития болезни является инфекция. У детей виновником воспаления обычно становится условно-патогенная флора, живущая на коже каждого человека. В редких случаях к баланопоститу может привести заражение половыми инфекциями, передающими контактно-бытовым путем.

Факторы, провоцирующие воспаление крайней плоти у детей:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • травмы полового члена;
  • аллергическая реакция на средства по уходу за телом;
  • тесное нижнее белье;
  • редкая смена подгузников у грудничка.
Причины баланопостита

Одной из самых частых причин баланопостита у мальчиков считается фимоз. При этой патологии головка полового члена совсем не открывается или обнажается с большим усилием. В норме практически у всех младенцев головка полового члена прячется под крайней плотью. На 6 месяце жизни головка обнажается у 20% детей, а к 3 годам – у 90% мальчиков. В 7 лет головка полового члена должна быть полностью свободна от крайней плоти. До полного открытия головки полового члена гигиенические мероприятия могут быть затруднены, что и приводит к развитию баланопостита у детей раннего возраста.

Еще одна причина воспаления крайней плоти у маленького ребенка – формирование синехий. Многочисленные спайки мешают нормальному оттоку смегмы – особой субстанции, состоящей из слущенного эпителия полового члена. При расхождении синехий смегма выходит наружу, и участок под крайней плотью самостоятельно очищается. Если спайки расходятся не полностью, смегма скапливается и развивается воспаление.

Причины боли в яичках

Итак, основными патологиями, которые вызывают боль в таком мужском органе, как яички (тестикулы, семенники), считаются:

межпозвоночная грыжа в поясничном или пояснично — крестцовом отделе позвоночника;крипторхизм;травмирование, например, вывих яичка;перекручивание органа;варикоцеле;орхит;новообразование.

В некоторых случаях, если имеется межпозвоночная грыжа в поясничном или пояснично — крестцовом отделе позвоночника, возникает боль в пояснице, при этом она может отдавать в левое или правое яичко, ягодицы, бедра. Это объясняется тем, что межпозвонковые диски, пораженные грыжей, могут защемить бедренно — половой нерв, что и вызывает боль в мужских половых органах. Такой симптом можно устранить лишь излечением основного заболевания, то есть межпозвонковой грыжи.

Причины боли в яичках

Второй причиной боли в яичках выступает такая патология, как крипторхизм – недоразвитие яичек, а точнее, их неопущение в мошонку. Врожденная аномалия возникает на фоне гормональных сбоев, а также при нарушении оссификации костей в данном отделе. Основной симптом, присутствующий при крипторхизме, – неопущение яичек в мошонку, что можно определить методом пальпации. В таких случаях мошонка асимметрична, имеет недоразвитый вид. При крипторхизме возникает ноющая боль в яичках у мужчин, которая отдает в живот и пах. Если одно или оба яйца находятся в брюшной полости при крипторхизме, боль локализуется в области волосяного покрова (ниже живота) и усиливается в моменты мышечного напряжения, натуживания, полового возбуждения.

Кожные заболевания яичек

Наряду с заболеваниями органов мошонки, развивающихся внутри ее камер, немаловажную роль негативного фактора, провоцирующего мужское бесплодие, играют кожные заболевания тестикул. К таковым относятся:

  • красный плоский лишай;
  • дерматозы инфекционного происхождения;
  • эндокринные нарушения, проявляющиеся сыпью на коже мошонки;
  • герпес;
  • папилломавирус;
  • поверхностный хламидиоз;
  • микоз мошонки.

В большинстве случаев признаки таковых диагнозов мужчины путают с аллергической реакцией и гипергидрозом мошонки, хотя и эти особенности причиняют колоссальный физический дискомфорт мужчине, вызывая раздражение кожи в области паха и гениталий.

Читайте также:  10 причин делать упражнение "вакуум" для живота каждый день