Что такое астенозооспермия и как ее лечить

Ни один мужчина не сомневается в том, что он способен зачать ребенка. У представителей сильного пола бытует суждение о том, что способность проведения полового акта гарантирует возможность стать отцом. Диагноз «азооспермия» вызывает изумление, ведь внешне никакие отклонения мужского бесплодия не проявляются. Да и можно ли вылечить азооспермию?

Основные причины азооспермии

  1. Нарушение нормальной деятельности яичек. В этом случае не происходит выработка сперматозоидов.
  2. Непроходимость протоков, по которым сперматозоиды должны поступать в эякулят.

Также, существуют факторы, которые могут оказывать предрасполагающее влияние на появление азооспермии:

  • отрицательное воздействие алкоголя, облучение радиацией;
  • наличие воспалительных процессов в половых органах;
  • гормональные сбои в организме;
  • сахарный диабет;
  • прием антибиотиков и стероидов.

Чаще всего в бесплодии обвиняют именно женщину. Мало кто задумывается о том, что мужчина тоже может быть не репродуктивным. Уходит много времени на обследование организма женщины с целью обнаружения причины, по которой она не может забеременеть. А дело совсем не в женском бесплодии. Азооспермия и простатит- это две патологии, ведущие к бесплодию.

Причины и симптомы заболевания

Причинами патоспермии может послужить множество факторов. Некоторые из них являются следствием образа жизни и легко устранимы, а другие требуют лечения.

Наиболее распространенные причины патоспермии

Патоспермия возникает вследствие хронических и инфекционных заболеваний, а также при генетической предрасположенности:

  • инфекционные и воспалительные процессы, включая заболевания, передающиеся половым путем;
  • генетические заболевания;
  • гормональные сбои в организме;
  • травмы и операции на половых органах;
  • простатит, свинка, водянка яичек;
  • варикоцеле.

К патоспермии могут привести и внешние причины поведенческого и социального характера:

  • злоупотребление алкоголем, табакокурение, употребление психотропных и наркотических веществ;
  • воздействие радиации, электромагнитного излучения, солей тяжелых металлов;
  • неблагоприятные внешние факторы: переохлаждение, перегрев, длительная вибрационная нагрузка;
  • избыточное увлечение мото- и велоспортом;
  • тесное белье и одежда;
  • продолжительные психоэмоциональные и физические нагрузки;
  • частое посещение бани и сауны;
  • сексуальная несдержанность или, напротив, затянувшийся половой покой.

Причины аспермии

На самом деле причин аспермии может быть много. Но важно не только выделить их, но и определить, какие из них могут быть обратимыми, а какие нет. К примеру, если говорить о такой причине как преклонный возраст, то, наверное, все рассуждения по поводу ее лечения бессмысленны, поскольку аспермия в пожилом возрасте является вполне физиологическим, а значит необратимым процессом.

Гораздо важнее лечить или еще лучше предупреждать такие проблемы как инфекционные заболевания, которые передаются половым путем. Ведь именно они и становятся причиной аспермии в подавляющем большинстве случаев. Запущенное не леченное заболевание мочеполовой системы может стать причиной отсутствия сперматозоидов в эякуляте в совсем молодом возрасте, что повлечет за собой не только эректильную дисфункцию, но и бесплодие.

Лишним будет разговор о том, что врожденные дефекты (аплазия, агенезия яичка, крипторхизм) могут являться непосредственной причиной подобной патологии. Правда, даже если они были выявлены не в таком уж и молодом возрасте, не стоит огорчаться и пренебрегать помощью уролога. Ведь, как показывает практика, некоторые виды врожденных патологий очень хорошо поддаются лечению в любом возрасте.

Отдельного внимания заслуживает травматический фактор в развитии аспермии. Наиболее часто она возникает на фоне операций, когда-либо проведенных на мочеполовой системе мужчины. В большинстве случаев это случается, если такие операции были проведены в детском возрасте, когда внутренние половые органы мальчика еще не полностью сформированы. Точно по такой же схеме могут возникать проблемы при травмах области малого таза или самих половых органов.

Очень большой группой причин, которые могут способствовать аспермии, являются проблемы психологического характера. При этом совсем не обязательно, чтобы эти проблемы касались половой жизни пациента. Естественно, наиболее часто аспермия возникает именно на фоне первого неудачного сексуального опыта или других травмирующих факторов, совместных с половым актом. Но медицине также известны ситуации, когда проблемы полового характера были связаны со стрессами на работе или в семейной жизни.

Аспермия нервного генеза может возникать не только при психологических расстройствах, но и служить последствием черепно-мозговой травмы или повреждения ствола спинного мозга. При этом раздражаются нервные окончания, которые могут потом оказывать отрицательное влияние на работу мочеполового аппарата и вызывать разнообразные расстройства, аспермию в том числе.

Кроме этих непосредственных причин, наверное, стоит выделить и факторы риска, которые хоть и не наверняка, но могут способствовать развитию подобного расстройства. К таким факторам можно отнести длительный контакт с лакокрасочными изделиями или продуктами переработки нефти. Хотя непосредственная связь и не доказана, но статистика говорит о том, что именно пациенты с профессиональными вредностями страдают аспермией чаще других.

Симптоматика

В большинстве случаев у мужчин нет очевидных симптомов или признаков олигоспермии. Половой контакт, эрекция и эякуляция обычно происходят без затруднений. Количество и внешний вид эякулированной спермы обычно кажутся нормальными для невооруженного глаза. Медицинские тесты необходимы, чтобы выяснить, страдает ли мужчина от снижения концентрации сперматозоидов.

Типичная клиническая ситуация — это не наступление беременности у пары репродуктивного возраста, которые сексуально активны и не используют какие-либо методы контрацепции. Обычно, женщина-партнер осматривается гинекологом, который назначает анализ спермы для мужчины.

Причины патоспермии

Поскольку патоспермия включает в себя множество различных состояний, то и причин, которые могут приводить к их возникновению существует очень много. Среди них наши врачи считают самыми распространенными следующие состояния:

  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы, ИППП, эпидемический паротит.
  • Травмы половых органов, в том числе и при занятиях спортом.
  • Перенесенные оперативные вмешательства на репродуктивных органах.
  • Простатит.
  • Варикозное расширение вен семенного канатика.
  • Воздействие неблагоприятных факторов (химические вещества, высокая или низкая температура, радиоактивное и электромагнитное излучение).
  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Вредные привычки (курение, алкоголь).
  • Неправильно подобранное нижнее белье.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Изменение уровня мужских половых гормонов.

Кроме того, к развитию различных форм патоспермии может приводить неправильное питание, регулярные стрессы, слишком частые или слишком редкие половые контакты, генетические факторы. На всех этих причинах базируются направления профилактики мужского бесплодия. Например, если вести здоровый образ жизни, размеренную половую жизнь, ограждать себя от воздействия неблагоприятных факторов и внимательно следить за здоровьем, то можно существенно снизить риск возникновения патоспермии. Если же проблема уже дала о себе знать, то необходимо обратиться к врачу, который поможет устранить данные нарушения.

Лечение астеноспермии

Терапия заболевания, в основном, направлена на «ликвидацию» патологий и состояний, вызвавших такое нарушение, как астеноспермия.

Лечение подбирается строго индивидуально на основании следующих моментов:

  • Образ жизни;
  • Наличие вредных привычек;
  • Специфика питания;
  • Соотношение времени, выделяемого на отдых и профессиональную деятельность.

С учетом выявленных заболеваний, врач рекомендует:

  • Антибактериальную терапию при наличии инфекционного поражения;
  • Противовоспалительные средства для уменьшения очага воспаления;
  • Иммуномодуляторы для повышения естественной сопротивляемости организма к возбудителям заболевания;
  • Гормонотерапию, необходимую для восстановления нормального уровня андрогенов;
  • Витаминные и минеральные комплексы для повышения общего тонуса;
  • Природные биодобавки, стимулирующие фертильность;
  • Оперативное вмешательство при имении опухолей, гидроцеле, варикоцеле.
Читайте также:  Какие продукты повышают потенцию у мужчин

Дополнительные меры:

  • Включение в ежедневное меню продуктов с высоким содержанием антиоксидантов, селена, L-карнитина, цинка и фолиевой кислоты;
  • Отказ от курения и спиртных напитков в чрезмерном количестве;
  • Ежедневная утренняя зарядка и посещение бассейна 2-3 раза в неделю;
  • Минимизирование стрессовых факторов;
  • Сон не менее 8 часов в сутки.

Одновременно можно прибегнуть к ряду народных средств, позволяющих быстрее восстановить функциональность организма. Подобное решение должно получить одобрение лечащего врача, иначе вред может превысить пользу.

Высокие результаты демонстрируют следующие снадобья:

  • Соединить по стакану кураги, чернослива и ядер грецких орехов. Замешать 150 г жидкого меда. Массу пропустить черед мясорубку. Съедать несколько столовых ложек за полчаса до завтрака. Допустимо запивать чистой водой без газа;
  • Смешать в одинаковых частях мед и тыквенные семечки. Размолоть в блендере или мясорубке. Принимать по столовой ложке сразу после пробуждения;
  • Вскипятить по 200 мл воды и молока. Чайную ложку анисовых семян всыпать в термос, залить обеими жидкостями и оставить на ночь. Пить по 5 мл по утрам за полчаса до приема пищи;
  • Горсть пшеничных зерен промыть, залить прохладной водой и оставить на ночь, прикрыв чистой тканью. До завтрака съесть 30 г;
  • Размять ягоды клюквы. Раздробить столько же ядер грецкого ореха и мелко нарезать 2 зеленых яблока. Смешать компоненты, залить литром воды и добавить сахар по вкусу. Довести до кипения снять с огня. Пить сироп 2 раза утром и вечером по 15 мл;
  • В чашу блендера влить 250 мл молока, бросить очищенный лист алоэ, столовую ложку меда и 5 грецких орехов. Размолоть и растворить в смеси немного сливочного масла. Порцию необходимо выпить натощак;
  • Мелко порезать 1 лимон, 200 г изюма, грецких орехов и кураги. Добавить 50 г жидкого меда. Принимать утром до еды, запивая немного подогретой водой.

В случаях, когда терапевтические методы не дали результата, для зачатия можно прибегнуть к ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение относится к так называемым репродуктивным технологиям и делится на 2 вида:

  • Рутинное – культивация яйцеклетки и сперматозоида происходит самостоятельно в специализированной емкости;
  • ИКСИ – наиболее жизнеспособная половая клетка вводится при помощи микроприбора внутрь яйцеклетки.

К какому врачу обратиться

При выявлении астеноспермии лечение может проводиться андрологом или урологом. Если терапия не приносит желаемого результата, то парам рекомендуется консультация репродуктолога для проведения ЭКО и ИКСИ.

При астеноспермии ухудшается подвижность сперматозоидов и изменяется траектория их движения. В результате оплодотворение яйцеклетки затрудняется или становится полностью невозможным. Астеноспермия может вызываться различными заболеваниями и внешними факторами. В некоторых случаях эта патология провоцируется генетическими причинами. Лечение астеноспермии всегда должно быть комплексным и направляется на устранение ее первопричины и улучшение качества семенной жидкости.

Профилактика астенозооспермии

Методы профилактики астенозооспермии заключаются в избегании провоцирующих ее внешних факторов, а именно:

  1. Не подвергать область паха нагреванию: не злоупотреблять сауной, подогревом автокресел, не ставить на живот ноутбук.
  2. Отказаться от вредных привычек.

О методах улучшения фертильности рассказывает врач уролог-андролог Андрей Александрович Лукин

  1. Сбалансировать питание: меньше рафинированной пищи и трансжиров, больше натурального белка и клетчатки.
  2. Наладить регулярную половую жизнь (можно и при помощи мастурбации 2-3 раза в неделю).
  3. Раз в полгода проверяться у уролога на наличие ЗППП.

Физическая активность также положительно сказывается на качестве сперматозоидов: предотвращает застойный простатит, улучшает питание яичек, способствует укреплению нервной системы.

Симптоматика

Если речь идёт об анэякуляции, то мужчина сам прекрасно понимает, что что-то не в порядке, так как не происходит семяизвержения. Если же сперма есть, семяизвержение происходит, половая жизнь в норме, то мужчина может и не подозревать, что в его эякуляте отсутствуют сперматозоиды. Выявляется это только посредством специальных лабораторных исследований.

Читайте также:  Гранат для улучшения потенции: рецепты и отзывы

Симптомы зависят от того, какой вид аспермии у мужчины и по какой причине отсутствует эякулят или сперматозоиды в нём. В том случае, если отсутствие спермы обусловлено обструкцией семявыводящих путей, то мужчина может испытывать болезненные ощущения в момент, когда должно происходить семяизвержение. В случае варикоцеле (расширения вен семенного канатика) вены пережимают семенные канальцы, что препятствует выходу половых клеток.

О врождённых патологиях, как правило, известно с детства. Если у мужчины отсутствуют яички, то вырабатываться сперматозоидам негде, и бесплодие является безусловным. В том случае, если яички не опускаются в мошонку, то выработка сперматозоидов может происходить, однако, они немедленно гибнут. Дело в том, что мужским половым клеткам для нормального развития нужна температура не более 34 градусов, поэтому яички у мужчины находятся вне брюшной полости, вынесены наружу. Когда яичко не опущено, оно находится внутри тела, поэтому и температура в нём около 36,6 градусов, что неприемлемо для сперматозоида, и он погибает. Сегодня эта проблема легко устраняется хирургическим путем.

Симптоматика может полностью отсутствовать, а могут наблюдаться проявления той болезни, которая послужила причиной аспермии. Единственным значимым проявлением этого состояния будет отсутствие у мужчины детей, если попытки к зачатию производятся регулярно. В любом случае необходимо обратиться к врачу за установлением причины бесплодия.

Как диагностируется патология?

При диагностировании патоспермии в обязательном порядке следует сдать сперму на анализ. Делается расширенная спермограмма совместно с МАР-тестом.

При выявлении отклонений назначаются дополнительные исследования:

  • Генетический анализ эякулята;
  • Гормональный анализ крови;
  • Биохимия спермы;
  • Посев материала на питательную среду;
  • Общий анализ крови;
  • Мазок из уретры;
  • УЗИ мошонки.

Достоверность полученных результатов спермограммы зависит от правильности ее сдачи. Поэтому проводить исследования должны клиники, специализация которых заключается в лечении бесплодия. При работе с пациентом специалисты подробно описывают пациенту последовательность действий для сбора материала. Изучение биологической жидкости занимаются эмбриологи.

Что такое олигоспермия у мужчин?

В медицине выделяется несколько форм изменения состояния эякулята, когда затруднено или невозможно зачатие. Это:

  • Нормозооспермия. Количество спермиев в норме, но возможно изменение вязкости жидкости;
  • Астенозооспермия. Уменьшена подвижность сперматозоидов;
  • Олигоспермия. Патология, при которой число спермиев ниже нормы.

Олигоспермия у мужчин изначально ставилась при низком числе выделяемого эякулята, но последнее время этим же термином называют олигозооспермию – состояние семенной жидкости, когда в ней содержится низкое количество сперматозоидов.

Важно знать, что число сперматозоидов в семенной жидкости варьируется в течение жизни. Для успешного зачатия необходимо определенное достаточное число. При более низких показателях ставится диагноз «олигоспермия».

Медицинская статистика может учитывать только данные, полученные от пациентов. Поэтому в настоящий момент неизвестно, сколько мужчин в действительности страдает олигоспермией: те, кто не стремится к продолжению рода, могут вести полноценную жизнь, не догадываясь о заболевании.

Что такое олигоспермия у мужчин?

Что такое олигоспермия у мужчин?

Киста предстательной железы как причина азооспермии

Киста предстательной железы развивается таким образом, что создает препятствие на пути сперматозоидов за счет сдавления семявыносящих путей. В этом случае прибегают к трансуретральной резекции кистозного новообразования.

Киста предстательной железы как причина азооспермии

Оперативное вмешательство происходит через мочеиспускательный канал. Эффективность операции по восстановлению проходимости составляет 50%, вероятность стать биологическим отцом — 25%.

Осложнением операции является ретроградная эякуляция и развитие острого воспалительного процесса.