Главные причины возникновения простатита у мужчин

Хронический простатит — мусорная корзина клинического невежества.
Stamey T.A., 1980

Признаки простатита

Признаки простатита можно разделить на три основные группы:

  • расстройство мочевого аппарата – боли и рези в нижней части живота, многократные и болезненные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • расстройство половой функции – боль в мочеиспускательном канале и прямой кишке при эякуляции, ухудшение эрекции, преждевременная эякуляция, отсутствие оргазма, снижение полового влечения;
  • нервозность и повышенное беспокойство со стороны мужчины, обусловленные концентрацией внимания на своем состоянии.

Простатит может развиться внезапно, как воспалительное заболевание со всеми соответствующими симптомами общей интоксикации организма: высокой температурой тела, ознобом, жаром и лихорадкой, острыми болями в промежности, паху, за лобком, в области заднего прохода, болезненным мочеиспусканием и дефекацией. Подобные признаки характерны для острого простатита, во время которого развивается отек предстательной железы, вызывающий острую задержку мочи в организме.

Признаки хронического простатита, который чаще всего развивается после перенесенной острой формы заболевания – жжение и неприятные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря, небольшие выделения из мочеиспускательного канала, тянущие и ноющие боли в промежности, половых органах и прямой кишке, усиливающиеся после продолжительного сидения и затухающие в процессе ходьбы.

Наиболее часто простатит развивается в асимптоматической хронической форме, сильно не беспокоя мужчину. Боли и неприятные ощущения в промежности носят эпизодический характер, температура тела остается нормальной, изредка повышаясь до отметки 37°С.

Обратите внимание

Cимптомы рака предстательной железы у мужчин имеют клиническую картину, схожую с хроническим бессимптомным простатитом.

Учитывая, что вокруг предстательной железы находится нервное сплетение, признаки заболевания простаты могут характеризоваться резкой или тупой болью в самых разных местах: пояснице, мошонке, крестце, области таза и позвоночнике или просто внизу живота. Это усложняет выявление истиной причины, так как боли в прямой кишке могут имитировать симптомы геморроя, а боли в крестце напоминать признаки поясничного остеохондроза.

Существуют и общие признаки заболевания простаты. Воспаленная предстательная железа влияет на весь организм в целом, вызывая усталость, быструю утомляемость, потерю работоспособности, плохой сон, раздражительность и постоянное недовольство.

Важно знать каждому

При появлении подозрительных симптомов (болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, общая слабость) необходимо обратиться к специалисту для подтверждения или опровержения диагноза. В случае воспалительного процесса назначается специальная медикаментозная терапия.

Дополнительно эффективным является лечение острого простатита травами, которые снимают воспаление, обладают антибактериальными свойствами, ускоряют восстановительные процессы на клеточном уровне. Чаще всего используют настойки и отвары таких растений:

  • ромашка;
  • чистотел;
  • зверобой;
  • шалфей;
  • пустырник;
  • крапива.

Фитотерапия используется в качестве стабилизатора мочеиспускания, для анальгезирующего действия (уменьшает болезненные ощущения), а также для предупреждения развития хронической формы заболевания.

Распространенность простатита

Неопределенность современных представлений о хроническом простатите отражена в широком разбросе данных о его распространенности. Представления о простатите как о наиболее распространенной болезни предстательной железы игнорируют тот факт, что речь идет о различных заболеваниях, порой вовсе не связанных с заболеванием самой железы. Распространенность простатита в мужской популяции оценивается на уровне 5-35%, а по результатам исследования ткани простаты в пределах 6-98% мужского населения. Острый простатит составляет небольшую часть всех случаев простатита. Считается, что 90—95% случаев хронического простатита составляет небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли и лишь 5-10% — бактериальный. Удельный вес синдрома хронической невоспалительной тазовой боли составляет от 20 до 60% всех случаев простатита.

Вверх

Классификация

Паренхиматозный простатит ‒ это гнойный тип заболевания, и поражает он всю железу. Мужчина при этом чувствует себя очень плохо, температура тела поднимается до 39 градусов. Паренхиматозный простатит можно обнаружить, если сдать анализы, либо при осмотре и сборе анамнеза. Моча мутная, мужчина чувствует себя разбитым, все это сопровождается сильными болями в паху. Постепенно при отсутствии лечения острая форма заболевания переходит в фолликулярный простатит, который характеризуется следующими показателями:

  • сильный воспалительный процесс;
  • наличие в анализах патогенных микроорганизмов;
  • воспаленная и увеличенная простата.

При осложнениях постепенно развивается катаральный простатит. Однако симптомы при этом могут быть выражены несильно. У мужчин наблюдается частое мочеиспускание, во время которого появляется боль, температура нормальная либо немного повышена. Катаральный простатит выявляется также после исследований и анализов. Затягивать с диагностикой и посещением специалиста нельзя, это грозит бесплодием и раком простаты.

Симптомы и признаки острого бактериального простатита

Первые симптомы включают острую боль в промежности и надлобковой области с чувством наполнения мочевого пузыря, нарушения мочеиспускания (ослабление струи мочи, острая задержка мочи, боли при мочеиспускании) и симптомы нижних мочевыводящих путей в сочетании с лихорадкой, ознобом и недомоганием.

Инфекция может быть достаточно тяжелой, чтобы вызвать сепсис.

У пациентов имеют место проявления общей интоксикации (лихорадка, тахикардия, артериальная гипотензия) в сочетании с болью в надлобковой области и пальпируемым мочевым пузырем, если есть задержка мочи. При пальцевом исследовании прямой кишки предстательная железа крайне болезненна.

Виды заболевания

В клинической практике различают три основных вида острого простатита, которые также являются его стадиями:

катаральная стадия — характеризуется расширением ацинусов и возникновением отёка интерстициальной ткани, приводящего к увеличению предстательной железы;

фолликулярная стадия — это усугубление воспалительного процесса, при этом простата продолжает увеличиваться, а в мочеиспускательный канал выделяется гной;

паренхиматозная стадия — третья стадия острого простатита, для которой характерно образование гнойных очагов и формирование абсцесса простаты, а также распространение воспалительного процесса на шейку мочевого пузыря и задний отдел мочеиспускательного канала.

Особенности видов хронических простатитов

Инфекционные простатиты вызывают различные инфекции венерического и не венерического характера.

Особенности видов хронических простатитов

К категории венерических относятся гонорейные и трихомоназные заболевания предстательной железы, когда инфекция проникает в организм посредством незащищенного полового контакта.

Вызвать хроническое инфекционное воспаление простаты способны очаги воспаления в других органах: тонзиллиты, гаймориты в хронических формах, патологии почек, и проведенные операционные вмешательства в органы малого таза.

Особенности видов хронических простатитов

Хронический бактериальный простатит подразделяется на острый и хронический, и связаны с попаданием патогенной флоры в состав секрета предстательной железы, семенной жидкости или мочи.

Воспаления предстательной железы конгестивного характера связаны с застоем секрета или эякулята. Основные причины подобных явлений кроются в нерегулярности половой жизни, воздержании, прерванных половых актах, использующихся в качестве метода контрацепции.

Особенности видов хронических простатитов

Гематогенные простатиты протекают на фоне инфекционных заболеваний общего характера.

Особенности видов хронических простатитов

Воспаления простаты, возникшие по соприкосновению, возникают:

  • Через уриногенные восходящие и нисходящие пути при уретритах и гнойных заболеваний почек;
  • Каналикулярным восходящим путем – при эпидермитах, деферентитах.
Особенности видов хронических простатитов

Возникшие лимфатическим путем воспаления принято подразделять на:

  • Аллергического;
  • Обменного;
  • Механического;
  • Химического характера.
Особенности видов хронических простатитов

Грунулематозный простатит – это форма воспаления железы, когда происходит ее замещение фиброзными тканями, в которых образуются множественные гранулемы. Последние включают в себя гистиоциты, лимфоциты, плазматические клетки и монуклеары.

Читайте также:  Гермафродитизм (интерсексуальное состояние)

Грунулематозные воспаления предстательной железы подразделяются на:

Особенности видов хронических простатитов
  • Инфекционные;
  • Идиопатические;
  • Постоперационные.

Атония простаты — является истощением функций предстательной железы. Возникает эта форма на фоне общего истощения организма, и проблем в работе нервной системы. Причиной развития патологии является длительное воздержание от половых контактов и длительное депрессивное состояние.

Особенности видов хронических простатитов

Склероз простаты относится к самостоятельным формам недугам предстательной железы. Склероз возникает на фоне сморщивания паренхимы железы, которая блокирует вывод мочи и сдавливает семявыводящие протоки, что и вызывает отечность и воспаление.

При классификации хронического простатита учитывается не только причина недуга, но и способ попадания инфекции в предстательную железу.

Разновидности и симптомы заболевания

Простатит хронический в запущенном течении может перерасти в сепсис. Для острого простатита характерны следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • задержка мочи;
  • с мочой начинают появляться белесые выделения.

Хронический простатит представляет собой рецидивирующую форму заболевания. Воспалительный очаг – это место, где размножаются микробы, которые селятся в мочеполовом тракте и поражают ткани. Последствием несвоевременного обращения к врачу является цистит хронического течения. Девять из десяти случаев хронический простатит является причиной визита к врачу. Причины у мужчин те же: возбудители инфекционной природы.

Консервативное лечение

Такое лечение включает в себя:

  • Антибиотики;
  • Препараты для борьбы с воспалением;
  • Обезболивающие;
  • Спазмолитики;
  • Витамины;
  • Препараты для поднятия иммунитета;

Цена за курс лечения прямо пропорциональна сложности течения заболевания и наличию осложнений. Она состоит из затрат на лекарственные препараты и на, рекомендованные доктором, процедуры.

Курс принятия антибиотиков при остром простатите на фоне развития инфекции неизбежен, так как только они способны полностью расправиться с бактериями.

На втором месте по использованию стоят препараты противомикробного действия. В случае, когда причина кроется в инфекционном заболевании (какие как волчанка, воспаление легких или хламидии), назначают курс антибиотиков соответствующего спектра действия.

При назначении препаратов, врач обязан учесть возможность проявления аллергических реакций и почечной недостаточности. Вместе с антибиотиками необходимо пить препараты, помогающие нормализовать микрофлору кишечника.

Учтите, что антибиотики назначают только при лечении простатита, вызванного бактериями. Если причина кроется в вирусах, он лечится противовирусными препаратами.

В качестве дополнения можно использовать отвары и настои различных полезных трав, которые тоже снимают воспаление и облегчают симптомы, хорошо усваиваются и не наносят вред организму. Перед начало применения лечебных экстрактов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Неинфекционный простатит лечат теплыми соляными или травяными ваннами, массажем предстательной железы и правильным питанием. Для облегчения симптомов назначают обезболивающие с снимающие спазмы препараты.

Как лечится простатит?

Ваш лечащий врач определит лучшее лечение на основе:

  • Вашего возраста
  • Вашего общего здоровья и истории здоровья
  • Как Вы себя чувствуете
  • Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или методами лечения
  • Как долго длится состояние
  • Ваше мнение или предпочтение

Лечение зависит от того, какой у вас тип простатита.

Хронический простатит

Вы можете принимать антибиотики, пока не исключите возможность заражения. В зависимости от симптомов другие методы лечения могут включать:

  • Лекарства, которые помогают расслабить мышцы вокруг простаты и мочевого пузыря, уменьшить воспаление и облегчить боль
  • Массаж простаты, чтобы выпустить жидкость, которая вызывает давление в простате
  • Тепло от горячих ванн или грелки, чтобы облегчить дискомфорт
Читайте также:  Влияние кальяна на сывороточный уровень тестостерона у взрослых мужчин

Хронический бактериальный простатит

Лечение обычно включает прием антибиотиков в течение 4-12 недель. Этот тип простатита трудно поддается лечению, и инфекция может вернуться. Если антибиотики не действуют в течение 4-12 недель, вам может потребоваться некоторое время снизить дозу антибиотиков. В редких случаях вам может потребоваться операция по удалению части или всей простаты. Это может быть сделано, если у вас есть проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

Острый бактериальный простатит

Для этого типа простатита вы обычно принимаете антибиотики в течение 2-4 недель. Важно пройти полный курс антибиотиков, даже если у вас нет симптомов. Это должно остановить рост бактерий, устойчивых к антибиотикам. Вам также могут понадобиться обезболивающие препараты. Вам может быть сказано пить больше жидкости. В тяжелых случаях вам может потребоваться остаться в клинике.

Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу за дополнительной информацией о лечении простатита.

Причины острого простатита у мужчин

Чаще всего причиной острого бактериального простатита является кишечная палочка. Эта грамотрицательная бактерия (речь о безвредных штаммах) присутствует в нижней части кишечника у любого человека. На своем месте она приносит пользу организму, но, попадая в другие органы, провоцирует воспалительный процесс. В простату бактерия может проникнуть через уретру (например, со слизистых половых органов). В зоне повышенного риска мужчины, практикующие незащищенный анальный секс.

Острый простатит провоцируется и другими условно-патогенными бактериями (клебсиеллой, протеем, синегнойной палочной), золотистым стафилококком, грибками, половыми инфекциями. Возбудитель может попасть в простату из задней уретры (каналикулярный путь), через воспаленную клетчатку прямой кишки (лимфогенный), по крови из других очагов (гематогенный).

Провоцирующие факторы (обстоятельства, при которых возрастает риск проникновения инфекции в простату и развития острого простатита):

  • Беспорядочная половая жизнь, в том числе оральный секс;
  • Операции на простате;
  • Механические вмешательства в уретральный канал, установленный катетер;
  • Системные заболевания, снижающие иммунитет (сахарный диабет, ВИЧ), алкоголизм;
  • Источники хронической инфекции, например, кариозные зубы, воспаленные миндалины;
  • Камни в простате, аденома;
  • Зауженная крайняя плоть (фимоз).

Инфекции активно развиваются на фоне венозного застоя в малом тазу, при длительном отсутствии эякуляции (вызывает застой секрета в протоках). Острый простатит может стать последствием ОРВИ, цистита, переохлаждения.

Простатит – диагностика

Диагноз острого бактериального простатита (который, хотя и является самым редким, но легче всего распознать) основывается на:

  • интервью,
  • физический осмотр,
  • анализ мочи для определения наличия и типа бактерий. Это важно при проведении антибактериальной терапии. Мочу следует собирать из средней струи, поэтому емкость с мочой нужно менять не с самого начала, а во время мочеиспускания.

Врач может назначить культивирование образца крови для обнаружения присутствия бактерий и приготовления антибиотика, то есть для определения, к каким антибиотикам чувствителен обнаруженный микроорганизм. При подозрении на острый простатит не следует проводить массаж простаты, который будет крайне болезненным. Это делается для того, чтобы получить секрет, вместе с которым бактерии могут попасть в мочу. Однако при остром воспалении это бессмысленно – бактерии почти всегда присутствуют в моче, и массаж не требуется.

Прочитайте так же: Брахитерапия

Диагноз хронического простатита также основывается на:

  • интервью,
  • физический осмотр,
  • анализ мочи.

Однако анализ мочи здесь сложнее – обычно берут два образца – один до массажа простаты, другой – после массажа простаты, проведенного врачом.