Как понять, что имеет место орхит и что делать в этом случае?

Воспалительные процессы органов мошонки занимают третье место по частоте заболеваний мужской половой сферы, уступая лишь простатиту и баланопоститу. Чаще всего орхит является осложнением инфекционных заболеваний (эпидемический паротит, грипп, пневмония и т. п.). Страдают им, как правило, молодые мужчины. Каждого больного, столкнувшегося с этой неприятностью, не может не волновать вопрос о том, как поскорее вылечиться и не допустить осложнений.

Лечение орхита

Больному назначается госпитализация, полный покой, постельный режим и соблюдение диеты (больной не должен есть острые блюда). Лечение орхита сосредоточено на лечении основного заболевания, следствием которого явился орхит. Обычно назначается курс антибиотиков, ферментов, рассасывающих препаратов и витаминов. После утихания воспаления назначают физио- и антибактериальную терапию, тепловые процедуры, местно — применение холода, фиксированное состояние мошонки в возвышенном положении. В самых тяжелых случаях гнойного процесса делается орхиэктомия, то есть удаление яичка.

При хроническом течении орхита часто единственным проявлением болезни становится небольшая болезненность при прикосновении к яичку. В процессе обострения хронического орхита могут появиться боли при ходьбе. Хронический орхит может привести к бесплодию. Лечение хронического орхита идентично лечению острого, но проводится оно в течение более длительного времени. Рекомендуется физиотерапия — кварц, соллюкс, диатермия.

При энергичном лечении орхита на начальных стадиях прогноз заболевания благоприятный.

Наши статьи по теме:

  1. Болезни яичек у мужчин
  2. Боль в яичках у мужчин
  3. Варикоцеле у мужчин
  4. Симптомы свинки
  5. Узелковый периартериит лечение

Орхит: определение, стадии, лечение

Мужчинам всегда очень сложно говорить о проблемах, связанных с их половыми органами. Но что делать, если наблюдаются симптомы орхита. Орхит, так же как и эпидимит, представляет собой воспалительный процесс, но происходящий в парном органе – яичке.

Рассмотрим более подробно симптомы орхита.

Орхит, лечение которого проводится в зависимости от симптоматики и особенностей течения заболевания, бывает двух видов:

  • острый орхит;
  • хроническое течение.

Для того чтобы понять какой именно тип воспалительного процесса имеет место, обратимся к основным симптомам заболевания.

Причины возникновения орхита у мужчин

Основной причиной развития ортита принято считать инфекцию. Возбудитель может проникать в ткань органа сразу по нескольким путям.

Самым распространённым среди них является половой (это незащищённый половой акт, а так же применение нетрадиционных видов секса), так же может быть и гематогенный (в данном случае очагом инфекции выступают слизистые оболочки, пазухи, а так же другие хронические соматические заболевания).

Чаще всего в качестве возбудителя выступает бактериальный агент, но так же это может быть вирусная этиология, реже грибковая.

Одной из самых опасных инфекций для мужчин выступает вирусный паротит (свинка), в данном случае поражение яичек идёт как осложнение. На фоне воспалительного процесса формируется необратимое бесплодие.

Также воспаление яичка может возникнуть из-за:

  • застоя семенной жидкости и венозной крови, который возникает в результате длительного воздержания, регулярного прерванного акта, мастурбации, а так же недостаточно активного образа жизни;
  • травматическое воздействие на органы мошонки или малого таза. Это могут быть непосредственные прямые травмы, результаты оперативных вмешательств, недостаточно удачные попытки медицинских вмешательств, таких как цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря.

Провоцирующие факторы орхита

К возникновению заболевания подталкивают и следующие провоцирующие факторы:

  • Нерегулярность в половой жизни, к ним можно отнести как чрезмерную активность, так и воздержание.
  • Сниженную двигательную активность.
  • Наличие заболеваний, которые приводят к снижению иммунитета (это различные виды гепатита, сахарного диабета, ВИЧ инфекция)
  • Резкие перепады температуры, как в сторону перегревания, так, и наоборот, переохлаждения
  • Нарушения оттока мочи. Это может быть связано с психологическим фактором, либо с механическим сопротивлением. Чаще с этим сталкиваются пожилые люди при запущенных стадиях аденомы простаты.
  • Воспаления яичка может вызываться наличием сопутствующих заболеваний, поражающих мочеполовую систему.
Читайте также:  Атеросклероз полового члена: причины, симптомы и лечение

Симптомы острого орхита

Признаки общей интоксикации. При проникновении возбудителей инфекции происходит отравление организма токсинами – продуктами жизнедеятельности и распада патогенных микроорганизмов. В зависимости от того, насколько снижен иммунитет пациента, признаки интоксикации могут быть выражены в большей или меньшей степени. «Классическими» симптомами являются:

  • повышение температуры тела до 38˚С и выше;
  • слабость;
  • боли в мышцах и суставах;
  • головные боли, головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • озноб

Выраженные боли в яичке, которые могут быть не только локализованы там, где протекает воспалительный процесс, но и способны иррадиировать в поясничную, крестцовую и паховую область. Пациенты указывают на то, что боль имеет значительную интенсивность и при этом усиливается во время ходьбы и прикосновения к пораженному яичку. Сильная болезненность обусловлена тем, что при орхите развивается отек и, как следствие, растягивается белочная оболочка яичка, которая содержит большое количество нервных окончаний.

Усиление болевых ощущений отмечается в том случае, если развивается гнойная форма орхита. В этом случае пациенту требуется безотлагательная медицинская помощь для проведения хирургического лечения. Гнойный процесс опасен также своими осложнениями: расплавление тканей яичка может стать причиной секреторного бесплодия.

Со стороны поражения мошонка увеличивается вдвое и более. Спустя несколько суток кожные покровы краснеют и приобретают своеобразный глянцевый блеск.

Даже при отсутствии адекватной терапии в большинстве случаев состояние пациента при остром орхите улучшается спустя 2-4 недели, за исключением тех случаев, когда образуется абсцесс.

Хотите записаться на прием? Заказать звонок

Особенностями орхита, возникшего вследствие эпидемического паротита, являются:

  • воспалительный процесс. В яичке он может развиваться уже с 3-его дня от начала заболевания (свинки). В некоторых случаях это происходит позже, вплоть до 7 дней после выздоровления;
  • примерно в 30% случаев патологический процесс затрагивает оба яичка;
  • нередко осложнением орхита, который вызван парамиксовирусом, становится атрофия яичка.

 Общеукрепляющая, восстанавливающая терапия

Для ускорения процессов восстановления организма применяется иммуномодулирующая терапия (Виферон), витаминотерапия (витамины группы B – фолиевая кислота, витамины C, E, D), настойки и отвары лекарственных трав.

Целесообразность приема витаминов обусловлена в том числе и тем, что антибиотики разрушают кишечную микрофлору, являющуюся одним из естественных источников витаминов для организма человека. Бактерии кишечника способны вырабатывать витамины K, PP, B1, B6, B12, фолиевую кислоту, и дисбактериоз приводит к дефициту этих веществ. Также важно, что производные тетрациклина препятствуют всасыванию фолиевой кислоты из пищи, поэтому при назначении этой группы антибиотиков следует включить в курс лечения повышенные дозы фолиевой кислоты.

Для предупреждения кишечных расстройств необходимо пропить курс энтеробиотиков – Аципол, Линекс, Бифиформ.

Самое эффективное лечение

Лечение орхита и эпидидимита проводится при помощи антибактериальной терапии. Наиболее эффективными считаются препараты из группы макролидов, фторхинолонов и цефалоспоринов, поскольку они лучше проникают в ткани придатка. Чтобы назначить правильный препарат, пациента направляют на мазок из уретры. После получения результатов врач может определить наиболее эффективный антибиотик.

Чтобы справиться с острыми болями, назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При хронических формах заболеваний полезно физиотерапевтическое лечение.

В клинике Dr. AkNer лечение эпидидимита антибиотиками назначается исключительно в соответствии с результатами анализов, что позволяет добиться хороших результатов терапии. Еще при необходимости мы оказываем квалифицированную помощь в борьбе с осложнениями, в том числе бесплодием. Операция при эпидидимите или орхите – крайний случай. Мы стараемся прибегать к органосохраняющим методикам и всегда ведем пациента до полного выздоровления.

Диагностика

Опытный уролог диагностирует орхит визуально и на ощупь, но детальные обследования необходимы, чтобы исключить острый простатит, водянку яичка, ущемление грыжи. Пациентам с орхитом назначают анализ крови, проводят жидкокристаллическую термографию и УЗИ мошонки с допплерографией.

Читайте также:  Гермафродитизм (интерсексуальное состояние)

В крови наблюдается существенное повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов. На УЗИ видно увеличение размеров яичка, снижение отклика тканей на волны (понижение эхогенности). При допплеровском сканировании видно усиление кровоснабжения воспаленной области (гиперваскуляризация).

Хронический орхит на снимках УЗИ

Диагностика

Во время термографического исследования фиксируют параметры теплового поля. Для этого к пораженному органу прикладывают жидкокристаллическую пленку, которая изменяет свой цвет в зависимости от температуры. Над воспаленным яичком образуется зона горячего свечения.

Для выявления типа возбудителя делают анализ мазка из уретры, спермы и мочи методом ПЦР. Врачи рекомендуют проверяться на 11 основных инфекций.

Причины орхита у мужчин

Орхит возникает как самостоятельно, так и вторично – на фоне других заболеваний и состояний. Существуют следующие факторы, предрасполагающие к развитию воспаления внутри яичка:

1. Воспалительные процессы, перешедшие из близлежащих органов или анатомических структур (особенно, если заболевание давнее, вялотекущее, имеет микробное происхождение).

2. Инфекция бактериального, грибкового или вирусного происхождения. Очаг патологии может быть даже отдаленным, таким как пневмония, отит, синусит. Часто возникает паротитный орхит – воспаление яичка на фоне вирусной патологии – эпидемического паротита.

Патологический процесс затрагивает орган с третьего по десятый день заболевания, классифицируется на одностороннее и двустороннее воспаление. В том случае, когда процесс поражает оба яичка, велика вероятность возникновения у мужчины бесплодия.

3. Застойные явления внутри полости малого таза (распространенная причина таковых – нерегулярная половая жизнь, сидячий, малоподвижный образ жизни).

4. Перенесенные травмы промежности, малого таза, паховой области.

5. Наличие сопутствующих заболеваний, затрагивающих органы мочеполовой системы (пиелонефрит, простатит).

6. Слишком активная половая жизнь.

7. Если мужчина подвергается перегреванию или переохлаждению – как общему, так и местному.

8. Проблемы с оттоком мочи, что чаще сопровождает пациентов пожилого и преклонного возраста из-за наличия у них аденомы предстательной железы.

9. Наличие урогенитальных инфекций – хламидиоза, сифилиса, гонореи.

10. Плохая сопротивляемость организма, что может быть обусловлено присутствием в нем хронических очагов инфекции или тяжелых заболеваний – СПИДа, системной красной волчанки, туберкулеза.

11. Хроническое переутомление.

Также орхит возникает вследствие перенесенного оперативного вмешательства на органах репродуктивной сферы: например, после хирургического лечения варикоцеле. Также воспаление яичка развивается в качестве осложнения стандартных урологических манипуляций лечебного или диагностического плана – цистоскопии, установки катетера, бужирования.

Орхит у детей возникает на фоне респираторных заболеваний, осложняет собой паротит и грипп. Также причиной воспаления яичка у мальчиков бывает повышенная двигательная активность, присущая детям. Как и в случае заболевания взрослых пациентов, в этом возрасте велика вероятность бесплодия и атрофии пораженного яичка.

Кратко о строении органа

Придаток яичка располагается в мошонке и является парным органом, служит для созревания сперматозоидов, их накопления и продвижения. Представляет собой вытянутое образование, многократно свернутое. Располагается над яичком сзади. В развернутом состоянии проток имеет длину 6 — 7 метров, в свернутом — 6 — 7 см. Сперматозоиды в проток попадают из яичка, далее продвигаются за счет движения ресничек эпителия и скапливаются в хвостовой его части. Тело придатка яичка вытянутое, узкое, трехгранное.

Кратко о строении органа

Рис. 2. Придаток яичка имеет головку (2), дольки (3), тело (4) и хвост (5), переходящий в семявыносящий проток.

Как лечить ортих у мужчин?

Лечение орхита заключается в назначении препаратов, которые направлены на устранения очага воспаления. Прежде всего, рекомендованы антибиотики. Для снижения температуры чаще всего назначается парацетамол. Для устранения боль и улучшения оттока спермы назначают спазмолитики.

Схема лечения орхита:

  1. Патогенетическое лечение — использование противовоспалительных препаратов «Индометацина», «Ибупрофена», болеутоляющих средств «Баралгина», «Кеторола», ангиопротекторов «Венорус», «Детралекс», витаминных комплексов.
  2. Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания. Проводят антибиотикотерапию: больным назначают препараты из группы фторхинолонов — «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», цефалоспоринов — «Цефотаксим», «Цефазолин» или макролидов — «Азитромицин», «Кларитромицин».
  3. Физиотерапевтические процедуры оказывают противовоспалительное, местное иммуностимулирующее и восстанавливающее действие. Больным с хроническим орхитом назначают УВЧ-терапию, магнитотерапию, лазеротерапию, иглорефлексотерапию, электротерапию, лечебную физкультуру, грязевые и минеральные ванны.
  4. Больным с острой формой заболевания показан постельный режим, минимум движений, покой и возвышенное положение мошонки, использование поддерживающей повязки, улучшающей кровообращение в воспаленном органе и устраняющей застойные явления в органах малого таза.
Читайте также:  12 рецептов из меда и грецких орехов в помощь для потенции

В домашних условиях используют холодные компрессы в качестве болеутоляющего средства. Через каждые 4 часа компресс прикладывают к мошонке на 10 минут. Лечение орхита включает соблюдение диеты и отказ от вредных привычек. Из рациона следует исключить острые, кислые и соленые блюда. 

Что может означать появление прыщиков на члене или яичках.

Все знакомы с прыщиками, возникающими на коже, в её жировых порах. Если прыщик появляется на лице, мы обычно не волнуемся. Но что делать, если прыщик появляется на члене или яичке? Нормально ли это? Что делать? Обращаться к врачу или ждать, пока прыщик пройдёт?

Часто прыщик — это закупоренная пора кожи. Это может случиться где угодно на теле: на лице, спине, ногах и даже половом члене. Прыщи на жировых порах кожи появляются чаще всего. Находясь в основании каждого волоска, они могут закупориваться или воспаляться, что может привести к появлению прыщиков.

И да и нет. Некоторые типы прыщей являются нормой, но некоторые могут быть опасными и требовать лечения. Прыщи на члене или яичках появляются обычно в подростковом возрасте, но это может случиться и у взрослого мужчины. Статистические данные указывают на то, что у 8 из 10 мужчин появляются прыщики на половом члене и яичках. Чаще всего прыщики исчезают в течение одной или двух недель. Тем не менее, совершенно не факт, что они обязательно пройдут, если сидеть и ничего не делать. Даже психологически появление прыщей на члене может вызывать тревогу. Если прыщики продолжают появляться, необходимо обратиться к врачу.

Существуют прыщи, наличие которых является нормальным. Они имеют белый цвет и выглядят как маленькие (примерно 1-2мм) прыщики, но на самом деле ими не являются. С ними не нужно бороться. Они находятся вокруг головки члена и могут быть заметны, когда головка оголена (крайняя плоть отодвинута). Они обычно появляются в подростковом возрасте и могут пройти лишь к 40 годам. У некоторых мужчин они заметны, в то время, как у других почти не видны. Примерно 10% мужчин имеет такие прыщики на члене.

Рекомендуем прочесть: У Кота Гноитсярана На Глазу Чем Лечить

После мастурбации или полового акта может появится припухлость в районе крайней плоти полового члена. Она вызывается временной

Источник

Возможные побочные действия и последствия

Последствия орхита зависят от течения фонового инфекционного заболевания и глубины воспалительных изменений. Самый неблагоприятный прогноз наблюдается при гнойно-деструктивных и двусторонних процессах. После орхита, сопровождавшегося абсцессами, ткани яичка атрофируются и подвергаются рубцовой деформации, что отрицательно сказывается на выработке и качестве спермы и может привести к импотенции и бесплодию.

Серозные формы орхита, как правило, вылечиваются полностью и не оставляют негативных последствий.

Будет ли бесплодие после паротитного орхита

Отдельно стоит упомянуть о последствиях паротитного орхита. У мужчин, перенёсших это осложнение свинки, в той или иной степени нарушается сперматогенез. Число половых клеток изменяется в 1 мл семенной жидкости — от незначительного уменьшения их числа до полного отсутствия. Одновременно увеличивается количество неподвижных и дегенеративных форм сперматозоидов.

Таким образом, каждому пятому мужчине, переболевшему двусторонним эпидемическим паротитом, в дальнейшем грозит бесплодие. Атрофия яичек развивается после орхита у большей части таких пациентов, при этом она наблюдается:

  • у 30% мужчин — в течение первых двух месяцев после болезни,
  • у 45% – через 4–10 месяцев,
  • у 25% – через 3–4 года.

Причина атрофии яичек — сдавливание тканей органа вследствие отёка, возникшего из-за неподатливости белковой оболочки, а также прямое влияние вируса свинки на эпителий семенных канальцев.