Опсоменорея – причины, признаки, симптомы и лечение

Нарциссическое расстройство личности – расстройство личности, которое характеризуется завышенной самооценкой, чувством превосходства над окружающими, уверенностью в собственной уникальности и свободе от установленных правил, а также неумением сочувствовать другим людям.

Симптомы и признаки психических расстройств

Данный недуг характеризуется следующей симптоматикой:

*Еще читайте: Причины панического расстройства — (симптомы панических атак)

Агрессивная реакция проявляется следующими признаками:

  • Алкогольные неадекватные реакции;
  • Агрессия.

Регулярное появление чувства тревоги, страха, ужаса:

  1. Паника;
  2. Развитие различных фобий;
  3. Пространственная дезориентировка;
  4. Применение тяжелых лекарств.

Бессонница:

  • Алкоголь;
  • Депрессия;
  • Применение тяжелых лекарств.

Помешательство суждений:

  1. Потеря рассудка;
  2. Несвязанность речи;
  3. Делирий;
  4. Возбужденное состояние (повышенный тон, агрессия);
  5. Галлюцинации;
  6. Перепады настроения;
  7. Излишняя настороженность и подозрительность;
  8. Кратковременная потеря памяти;
  9. Непонятная речь;
  10. Тревожные симптомы;
  11. Сонливость, утомляемость, усталость.

Женский гипогонадизм

Что такое женский гипогонадизм?

У представительниц прекрасного пола данная патология обусловлена низкой функциональной активностью яичников. Первичный гипогонадизм вызван внутриутробными патологиями развития данных органов или их повреждениями в раннем возрасте. При этой форме заболевания резко снижается уровень эстрогенов, следствием чего становится гиперсекреция гонадотропинов.

Причины первичной формы:

  • генетические мутации;
  • врожденная гипоплазия;
  • инфекции;
  • лучевое поражение;
  • аутоиммунный процесс;
  • поликистоз яичников.

Признаки значительного дефицита эстрогенов:

  • атрофические изменения в органах репродуктивной системы и молочных железах;
  • первичная аменорея;
  • бесплодие.

Вторичная форма патологии обусловлена дисфункцией гипоталамо-гипофизарной системы. При них резко снижается или блокируется синтез гонадотропинов, отвечающих за регуляцию функций половых желез.

Возможные причины вторичного женского гипогонадизма:

Симптоматика гипофункции половых желез у женщин

Ведущими клиническими признаками гипогонадизма у пациенток фертильного возраста становятся аменорея (отсутствие месячных) или дисменорея (нарушения цикла).

При дефиците эстрогенов отмечаются:

  • недоразвитие половых органов и молочных желез;
  • скудное оволосение;
  • нарушение отложения подкожной клетчатки.

Обратите внимание: если патология врожденная, то таз у пациенток узкий, а ягодицы – плоские.

Диагностика и лечение женского гипогонадизма

При постановке диагноза учитывается уровень гонадотропинов и эстрогенов, а также антропометрические характеристики. Недоразвитие матки и яичников обнаруживается в ходе ультразвукового сканирования. Рентгенологическое исследование позволяет выявить недоразвитие скелета и патологические изменения структуры костной ткани (остеопороз).

Лечение первичной гипофункции яичников предполагает назначение этинилэстрадиола в качестве заместительной гормональной терапии.

Пациенткам целесообразно принимать противозачаточные таблетки с гестагенами и эстрогенами.

Противопоказания к приему гормональных средств – онкологические заболевания органов репродуктивной системы, а также тромбофлебит, патологии почек и печеночная недостаточность.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

Spread the love

  • Климакс (андропауза) у мужчин: причины, симптомы и лечение.

    Климакс у мужчин, или андропауза, – это синдром, который возникает…

  • Лечение хламидиоза: антибиотики, схемы для мужчин и женщин

    Всемирная Организация Здравоохранения оценивает ежегодную заболеваемость в мире хламидиозом в…

  • Уретрит у мужчин: симптомы, лечение и профилактика.

    Уретрит относится к заболеваниям мочеиспускательного канала. Процесс сопровождается воспалением уретры…

Как проходит обследование

Диагностика и лечение панкреатита находятся в компетенции гастроэнтеролога. Для вынесения диагноза врач собирает анамнез, проводит осмотр и назначает диагностические процедуры.

Осмотр врача

Процедура включает оценку состояния кожных покровов, глазных склер, языка, работы слюнных желез. Затем пациента помещают на кушетку и проводят пальпацию и простукивание для выявления объективных симптомов панкреатита:

  • симптом Мюсси-Георгиевского, или френикус-симптом – болезненные ощущения при надавливании кончиками пальцев в области над левой ключицей – там, где между ножками кивательных мышц проходит диафрагмальный нерв;
  • чувствительность в зоне Шоффара – в области проекции головки поджелудочной железы, на 5-6 см выше и правее пупка;
  • симптом Губергрица-Скульского – болезненность проявляется в зоне проекции тела поджелудочной железы, чуть левее зоны Шоффара;
  • болезненность в зоне Мейо-Робсона – левый реберно-позвоночный угол – область расположения хвоста поджелудочной железы;
  • симптом Дежардена – чувствительность в точке, расположенной на 5-6 см над пупком по линии, соединяющей пупок и подмышечную впадину; как и зона Шоффара, точка является проекцией головки поджелудочной железы;
  • гипотрофический признак Гротта – недостаток подкожно-жировой клетчатки в области проекции железы;
  • геморрагический симптом Тужилина, или симптом «красных капелек», проявляется в виде мелких бордовых высыпаний или коричневой пигментации над областью железы;
  • симптом Кача – болезненность при пальпации на выходе отростков нервов на уровне грудных позвонков: 8-9-го – слева, 9-11 – справа.
  • симптом Воскресенского – при увеличении поджелудочной железы с отеком клетчатки пульс брюшной аорты не прощупывается.

Вместе с опросом пальпация позволяет определить наличие диспептических явлений со стороны пищеварительного тракта: метеоризма, отрыжки, тошноты, диареи, запора.

Читайте также:  Обзор народных средств для повышения потенции

Внимание! Признаком хронического панкреатита может быть выраженная потеря веса. Она развивается вследствие нарушения процесса переваривания пищи на фоне снижения секреторной функции железы и дефицита ферментов. Сопровождается повышенной сухостью кожи, анемией, головокружением.

Диагностические процедуры

Лабораторные методы диагностики:

  • общий анализ крови выявляет признаки воспаления – высокий уровень лейкоцитов, пониженный СОЭ;
  • биохимический анализ крови определяет уровень панкреатических ферментов – амилазы, щелочной фосфатазы, а также пигмента билирубина;
  • анализ мочи показывает остаточное содержание ферментов амилазы и диастазы;
  • беззондовые методы диагностики оценивают активность пищеварительного процесса введением субстратов для ферментов поджелудочной железы с последующим отслеживанием их усвоения;
  • анализ кала на паразитов проводят по необходимости.

Инструментальный набор методик:

  • УЗИ – определяет форму и размеры органа, наличие уплотнений и фиброзных участков;
  • гастроскопия — оценивает степень воспаления стенок желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рентгенография и ее разновидность – эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – помогают обнаружить в протоках скопления сгустков или камней, вызывающих закупорку;
  • зондовые методы определения внешнесекреторной функции железы – секретин-панкреозиминовый тест, тест Лунда;
  • КТ или МРТ позволяет оценить степень некроза тканей у тяжелых пациентов;
  • лапароскопия используется в сложных случаях для визуальной оценки и биопсии тканей.

Что такое пиурия, из-за чего она бывает, и как ее лечить?

Пиурия – это обнаруженные при лабораторных исследованиях в моче лейкоциты или белые кровяные клетки, которые обычно называют гной в моче.

  • Симптомы
  • Диагностика
  • Причины
  • Лечение
  • Эпидемиология

Пиурия – это не диагноз, ее можно назвать лабораторной «находкой», обнаруживаемой при многих заболеваниях. Инфекция наиболее часто встречается в мочевыводящих путях. Пиурия обычно указывает на то, что бактерии попадая в верхнюю или нижнюю часть мочевых путей, вызывают воспалительную реакцию слизистой оболочки мочевыводящих путей (уротелии) в этом месте. Она часто протекает бессимптомно.

Почти половина хронически страдающих недержанием мочи или лиц с катетерами (пожилые люди), обладают бессимптомной пиурией. Тем не менее, инфекции мочевыводящих путей у пожилых людей также могут быть бессимптомными.

При отсутствии инфекции, протекающую без симптомов пиурию, обычно не лечат, что говорит о различных состояниях здоровья, но обычно ассоциируют с инфекцией мочевых путей из – за бактерий в верхней или нижней области канала.

На основе анализа мочи назначаются дальнейшие исследования для подтверждения причины и приходят к оптимальному решению по выбору способа лечения.

Симптомы

Четких признаков и симптомов нет, они обычно включают в себя общее состояние здоровья, которое вызывает пиурию. Многие пациенты обращаются за медицинской помощью из-за мутной или дурно пахнущей мочи и наличия гноя в моче, который сами обнаружили.

Основные причины гноя в моче — это бактериальные инфекции в мочевой области. Обычно они характеризуются такими симптомами:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • боли в спине;
  • боли в паху и животе.

При тяжелых инфекциях, могут быть признаки лихорадки:

Диагностика

  • Наличие гноя в моче может быть обнаружено при пробах анализа мочи, которые затем отправляют в лабораторию для микроскопического исследования и химического анализа.

Лечение синдрома Патау

В связи с тем, что хромосомный дефект затрагивает все клетки организма плода или родившегося ребенка, лечение синдрома Патау на сегодняшний день является невозможным. Приоритетным является симптоматическое лечение синдрома Патау, направленное на максимальное устранение дефектов и пороков развития различных органов и систем.

Семье, в которой родился больной ребенок, нужно быть готовой к таким действиям:

  • тщательному контролю здоровья малыша и своевременному обнаружению осложнений синдрома Патау;
  • частным диагностическим тестам, направленным на поиск внутренних пороков развития и оперативным вмешательствам, цель которых — устранить выявленные аномалии;
  • постоянному уходу за ребенком, проведению общеукрепляющей терапии, поддержанию работы внутренних органов и систем.

Ввиду того что заболевание не поддается терапии, при его выявлении на ранних сроках беременности рекомендуется ее прерывание по медицинским показаниям. К сожалению, прогноз при данном заболевании неблагоприятный. Примерно 95% детей умирают до года. В развитых странах, благодаря тщательному уходу около 15% больных доживают до пяти лет, 2–3% — до 10 лет. Выжившие дети сильно отстают в умственном и физическом развитии. Основная причина смерти — многочисленные пороки и связанные с ними осложнения синдрома Патау.

Синдром диспепсии у больных, страдающих хроническим панкреатитом, включает две основные группы признаков.

Одна из них связана с дискинезией нисходящего отдела 12-перстной кишки, которая протекает по типу дуоденостаза. Для этого вида дискинезий особенно характерны рефлюксные явления: тошнота, отрыжка, изжога. Рвота, как правило, наблюдается в период обострения.

Вторая группа признаков связана с внешнесекреторной недостаточностью железы. Неполноценная секреция ферментов и бикарбонатов приводит к нарушению внутриполостного гидролиза в тонкой кишке, что клинически проявляется поносом. Стул становится многократным (2-6 раз в сутки и более), каловые массы неоформленные, глинистой окраски, с неприятным запахом, содержат кусочки непереваренной пищи. В случае применения диеты и ферментных препаратов понос нередко сменяется запором.

Читайте также:  Операция крипторхизм у ребенка после операции реабилитация

Клинические проявления нарушений внутрисекреторной функции поджелудочной железы относятся к числу относительно поздних симптомов хронического панкреатита. Статистика показывает, что нарушение толерантности к глюкозе возникает примерно в 50% случаев, а явный сахарный диабет наблюдается у 30% таких больных. Как и внешнесекреторные нарушения, развитие сахарного диабета появляется у больных со значительными повреждениями структуры ПЖ.

В поздней стадии хронического панкреатита боль уменьшается, и спустя много лет может даже исчезнуть, но при этом нарастают симптомы, обусловленные внешнесекреторной недостаточностью.

Осложнения хронического панкреатита

Это кровотечения из желудка и кишечника, так как часто панкреатит приводит к эрозиям и язвам в слизистой этих органов. Желтуха наблюдается у 8% больных. Причиной её является сдавление дистального отдела холедоха. Часто формируются камни в протоках, возникает стенозирующий папиллит, также токсический гепатит. Возможно развитие портальной гипертензии и асцит, так как в ряде случаев сдавливается и тромбируется воротная и селезеночные вены. Если хронический панкреатит существует длительно, есть риск развития карциномы ПЖ.

Какие паразиты живут в печени человека

Печень — это резервуар для скопления, размножения и среды обитания различных микроорганизмов. Причина кроется в том, что данный орган не имеет защиты от них. В печени происходит активный обмен веществ, с чем связано частое появление паразитов в этом жизненно важном органе. Также в клетках паренхимы печени содержится много питательных веществ, что тоже влияет на размножение паразитов.

Дальнейшему заселению микроорганизмов способствуют и особенности кровообращения в данном органе. Со временем личинки паразитов достигают размеров зрелых особей, которые способствуют развитию эхинококковой кисты, вызывающей множество различных заболеваний. Виды паразитов, живущих в печени:

  • амёбы: амёбы проникают через стенку кишечника в лимфатические узлы и вены, по которым перемещаются к печени. Они опасны тем, что способствуют формированию тромбов, нарушают питание клеток, выделяют нежелательные продукты жизнедеятельности. В результате в печени образовываются некрозы, соединяющиеся впоследствии в большой очаг поражения. Это называется амёбным абсцессом;
  • лямблии: если в печени обнаружены лямблии, то речь идёт о лямблиозе. Опасность данных паразитов в том, что они способены провоцировать возникновение дистрофии клеток печени, вызывать воспалительные процессы. При присоединении к лямблиозу дополнительной бактериальной инфекции количество лейкоцитов в крови увеличивается;
  • альвеолярный эхинококк; может поразить как клетки, так и ткани печени. Во многих случаях метастазы распространяются и в другие органы, например, в лёгкие и центральную нервную систему. Паразит относится к ленточным червям – цестодам;
  • шистосомы: паразитируют в кровеносных сосудах печени. Яйца паразита проникают в ткани печени. Если орган поражён, то возможен гепатит и цироз печени;
  • однокамерный эхинококк: относится к цестодам, напоминающим пузырь. Способен активно увеличиваться, вследствие чего происходит атрофия тканей печени, сдавливание сосудов и желчных протоков;
  • аскарида: это круглый паразит, который, проникнув в печень, вызывает микроабсцессы и микронекрозы. Если в органе поселяются уже взрослые особи, то человек заболевает холангитом или гепатитом, возникает большая вероятность воспалительного гнойного процесса.

Диагностика и лечение крипторхизма

Крипторхизм — частая врожденная аномалия у детей, которая проявляется отсутствием одного или двух яичек в мошонке. Вызвано это заболевание чаще всего нарушением внутриутробного процесса опущения яичек.

Во время внутриутробного развития яички формируются в брюшной полости и к моменту рождения в норме опускаются в мошонку.  Отсутствие яичка в мошонке чаще встречается у недоношенных новорожденных мальчиков, в 10% случаев, чем у доношенных — 2-4 %.

 В течение шести месяцев после рождения возможно самопроизвольное опущение яичек в мошонку.

Если этого не произошло, то необходимо обратиться к специалисту, так как чем дольше яичко находится в брюшной полости, тем сильнее нарушается репродуктивная функция.

Виды крипторхизма

Существует несколько видов крипторхизма. Первичный — когда одно или два яичка отсутствуют в мошонке при рождении. Первичный крипторхизм у детей может быть абдоминальным, когда яичко задержано в брюшной полости, и паховым — яичко находится в паховом канале.

Также возможно развитие вторичного крипторхизма. В этом случае яички при рождении ребенка находятся в мошонке, а затем одно или оба яичка поднимаются вверх. Механизм заключается в том, что мышца подтягивает яичко вверх и там оно фиксируется спайками.

Ложным крипторхизмом называется высокое положение одного или обоих яичек, когда руками яички низводятся в мошонку и располагаются там в течение некоторого времени, а затем вновь поднимаются вверх из-за повышенного тонуса мышцы поднимающей яичко. Ложный крипторхизм часто наблюдается у тучных детей, может сочетаться с недоразвитием мошонки и сопровождаться снижением функции яичек.

Причины возникновения крипторхизма

Точные причины развития крипторхизма не известны. В качестве основных факторов риска выступают эндокринные нарушения у матери, аномалии развития пахового канала и связочного аппарата яичек у эмбриона. В некоторых случаях развитие крипторхизма связывают с генетическими мутациями. Существенно повышают вероятность развития крипторхизма преждевременные роды и недоношенность плода.

Читайте также:  Лазерная коррекция уздечки полового члена

Последствия крипторхизма:

  • Сильные ноющие боли в паху и/или области живота.
  • Повышенный риск развития рака яичек.
  • Серьезное нарушение репродуктивной функции, бесплодие.
  • Перекрут неопустившегося яичка и, как следствие, его отмирание.
  • Риск травмирования половой железы.

Методы диагностики крипторхизма

В первую очередь специалисты проводят осмотр и пальпацию мошонки. В некоторых случаях яичко обнаруживается в паховом канале, там оно достаточно подвижно и легко смещается в мошонку. Если яичко находится в брюшной полости, то обнаружить его при пальпации не получится. В таких случаях назначается УЗИ брюшной полости.

В тяжелых ситуация, когда УЗИ оказывается недостаточно информативным, может потребоваться проведение МРТ и КТ с использованием контраста.

Иногда для диагностики крипторхизма проводится лапароскопическая операция, чтобы подтвердить абдоминальную задержку яичка.

В Урологической клинике ЕМС мы первыми в России стали проводить робот-ассистированные хирургические вмешательства для диагностики и лечения детей. Это позволяет выполнять манипуляции с минимальной травматичностью без каких-либо осложнений.

Методы лечения крипторхизма

Метод лечения в каждом конкретном случае подбирается индивидуально в зависимости от формы крипторхизма. В некоторых случаях достаточно консервативного лечения — гормональной терапии, но чаще всего не обойтись без хирургического вмешательства.

При абдоминальной форме крипторхизма, когда яичко находится в брюшной полости, с помощью лапароскопического метода опускают яичко в мошонку и закрепляют его там. В некоторых случаях подобную операцию удается выполнить с применением эндоскопической техники. Проникая в брюшную полость через естественные пути.

Первыми в России хирурги-урологи Европейского медицинского центра стали выполнять детям робот-ассистированные операции. Основные преимущества роботического метода — низкая травматизация, минимальная кровопотеря (до 10 мл), короткий срок госпитализации и реабилитации, возможность выполнения нервосберегающей операции и сохранения потенции в дальнейшем.

Лечение гипогонадизма

Патогенетически правильное лечение направлена на приведение уровня тестостерона к норме.

Перечень медикаментов для заместительной гормональной терапии посредством андрогенов беспрерывно пополняется, в последние годы с целью излечения от гипогонадизма применяют гомологи андрогенов для приема внутрь, а также введение тестостерона внутримышечно и чрезкожный тестостероновый пластырь.

Для приема внутрь и под язык применяют аналоги тестостерона (к примеру, метилтестостерон, оксандролон). Эти вещества усваиваются печенью, их показано пить несколько раз в сутки, их свойства низки. К их недостаткам относится то, что они токсичны по отношению к печени, они существенно уменьшают уровень ЛПВП (липопротеидов высокой плотности).

С целью введения в мышцу используют эфиры тестостерона (в частности, энантат тестостерона и ципионат тестостерона) в виде маслянистой суспензии. Такие инъекции целесообразно назначать однократно в течение 2–3 недель по 200 мг.

В первые дни приема эти лекарственные препараты увеличивают уровень мужского полового гормона до верхнего предела нормальных значений, который снижается к концу перерыва.

Эти перепаты уровня гормона могут спровоцировать изменения полового влечения, развитие акне и усугубление гинекомастии.

Чрезкожный пластырь способствует медленному всасыванию гормона в кровь. Этот метод терапии поддерживает уровень мужского гормона в границах физиологической нормы, обеспечивая соответствие его суточному ритму. При этом нет тех колебаний, которые наблюдаются при использовании препарата в инъекциях. Однако пластыри зачастую раздражают кожу мошонки или могут отклеиться.

Один из наиболее оптимальным методов лечения является тестостерон в виде чрезкожного геля. Его следует однократно в течение дня наносить на кожу, чаще в области плеча. Преимуществом данной лекарственной формы является то, что локальных аллергических реакций не наблюдается.

Это неинвазивная и безболезненная процедура. Гормон, поступая в кровь, поддерживается на одном уровне в течение суток. Согласно исследованиям уровень тестостерона приходит к норме за три дня терапии.

В ходе проведенных фармакологических тестов было доказано, что увеличение концентрации гормона коррелирует с дозировкой лекарства. Таким образом, 2,5 г медикамента обеспечивают повышение уровня мужского полового гормона на 125 нг/дл.

Противопоказания

  • карцинома грудной железы у мужчин;
  • беременность;
  • гиперчувствительность;
  • заболевания печени;
  • рак предстательной железы;
  • тяжелая сердечная, почечная или печеночная недостаточность;

Эффективность применения народных средств для лечения данной патологии не доказана.

Симптомы опсоменореи

Несмотря на мнение об отсутствии собственных симптомов у данной патологии, существуют определенные признаки, указывающие на опсоменорею. Нарушенная продолжительность фаз менструации приводит к неполноценному созреванию фолликула и отрицательно влияет на овуляцию. В этом случае шансы забеременеть резко уменьшаются. Сами менструации также подвергаются трансформации, наступает заметное уменьшение их объема.

Поликистоз или патология яичников, а также бесплодие являются частыми спутниками опсоменореи. Продолжительная болезнь при отсутствии своевременного лечения может превратиться в аменорею. Одним из характерных симптомов считается избыточный вес, проявляющийся после нарушений менструального цикла. Кожа на лице и груди воспаляется, образуются узелки и небольшие кисты. У некоторых женщин могут появиться вторичные половые признаки мужского типа. Губы, руки и спина покрываются заметными волосами. Иногда увеличивается мускулатура. Половое влечение снижается, а половой акт не приносит удовлетворения. Во время гинекологического осмотра обнаруживается воспаление или аномальное развитие половых органов.