Рак мочевого пузыря в вопросах и ответах

Опухоль в мочевом пузыре у женщин встречается в 5 раз реже, нежели у мужчин. Однако она отличается агрессивным течением и дает о себе знать только на последних этапах развития.

Все виды доброкачественных опухолей мочевого пузыря у женщин и мужчин – симптомы патологии

По своему морфологическому признаку рассматриваемый недуг делится на два вида:

  1. Злокачественные новообразования
  2. Доброкачественные новообразования. Данный тип опухоли мочевого пузыря имеет тенденцию разрастаться — и, при отсутствии своевременного лечения, может трансформироваться в рак.

К доброкачественным эпителиальным новообразованиям мочевого пузыря относят:

  • Полипы

Представляют собой дефектное разрастание клеток соединительной ткани, которые крепятся к слизистой оболочке мочевого пузыря при помощи тонкой ножки.

Внешне по своей форме они напоминают гриб, ножка которого направлена в полость пузыря. Они имеют гладкую поверхность, мягкие по своей структуре и достаточно хрупкие.

Выявляют указанную патологию зачастую случайно, при проведении планового УЗИ: полипы на ранних стадиях развития обычно никак себя не проявляют. Исключением являются те случаи, когда новообразование локализируется в зоне мочеточника или мочеиспускательного канала: со временем может возникнуть задержка мочи, а в процессе опорожнения струя разбрызгивается и меняет свое направление. Показания к установке цистостомы

Если же полипы располагаются непосредственно в зоне мочевого пузыря без сопутствующих обострений, заболевание будет протекать бессимптомно.

Однако, при нарушении целостности тканей патологического образования; при присоединении осложнений, а также при увеличении параметров образования будут иметь место такие жалобы со стороны больного:

  1. Окрас мочи в розовый/красный цвет. Свидетельствует о разрушении стенок полипа и открытии кровотечения.
  2. Болевые ощущения при мочеиспускании. Является признаком отмирания тканей указанного новообразования. Аналогичные симптомы присутствуют при воспалительных явлениях.

Причины заболевания

Этиология болезни до конца не изучена. Рак мочевого пузыря развивается у мужчин в 4-5 раз чаще, чем у женщин. Предполагается, что факторами, которые увеличивают риск онкологии мочевыводящих путей, являются:

  • курение;
  • работа на вредных химических производствах;
  • хронические инфекционные и воспалительные заболевания мочевого пузыря;
  • радиационное облучение;
  • генетическая предрасположенность.

Не исключено, что недуг может иметь паразитарное происхождение, например, заражение шистосомами во время купания в водоемах. Питьевая вода, содержащая много солей и хлора, тоже негативно влияет на здоровье мочеполовой сферы.

Прогноз при низкодифференцированном и высокодифференцированном раке

Не менее важна степень дифференцировки рака. Она определяет характер развития клеток. Так, прогноз при высокодиференцированном раке мочевого пузыря более благоприятный, чем при низкодифференцированном, поскольку клетки в пределах опухоли хорошо различимы. У них ядра правильной формы и нет структур, которые характерны для нормальной ткани.

Низкодифференцированный рак вызывает сильные изменения в структуре клеток, из-за чего иногда их даже не удается распознать. Еще для таких клеток характерна высокая скорость деления, которая дает им высокий потенциал злокачественности. По этой причине прогноз при низкодифференцированном раке хуже, чем при высокодифференцированном.

Симптомы и признаки

Рак мочевого пузыря очень часто вызывает следующие симптомы:

  • наличие крови в моче (моча может быть темно-красной);
  • постоянное мочеиспускание или наоборот, не возможность опорожнить мочевик;
  • напряженность во время мочеиспускания;
  • боль при мочеиспускании.
Симптомы и признаки

Эти симптомы могут быть вызваны опухолью мочевика, а также другими заболеваниями, такими как инфекция мочевыводящих путей.

Те, кто выявили у себя эти симптомы, следует проконсультироваться с врачом, чтобы как можно скорее диагностировать и лечить расстройство.

Диагностика в зависимости от симптоматики

К основным диагностическим процедурам можно отнести следующие методы:

Лабораторный анализ мочи:

В клинической практике образцы мочи, подвергаются цитологическому исследованию на предмет выявления опухолевых тканей. В последнее время в передовых онкологических центрах проводится молекулярный анализ мочи, который является наиболее эффективной лабораторной диагностикой.

Цистоскопия:

Данная методика осуществляется в кабинете уролога и не требует местного обезболивания. Гибкая цистоскопия включает введение в полость мочевого пузыря специального оптического прибора, который передает визуальную картину состояния внутренней стенки пузыря. В случае обнаружения подозрительного новообразования, у врача есть возможность изъять небольшую часть патологической ткани для биопсии.

Биопсия мочевого пузыря:

Гистологический и цитологический анализ биоптата, изъятого в процессе цистоскопии, позволяет определить глубину поражения тканей, стадию онкологии и тканевую принадлежность опухоли.

По теме: Рак мочевого пузыря у мужчин

В ряде случаев врачи-онкологи назначают дополнительные диагностические процедуры, которые направлены на определение степени распространения патологии и определения наличия метастатических очагов поражения.

  • Компьютерная томография:

Создает трехмерную картинку патологической области тела под воздействием рентгенологических лучей. После этого компьютерная программа создает детальное изображение исследуемой области в разрезе. В некоторых случаях КТ применяется совместно с контрастным веществом, которое повышает точность сканирования.

  • Магнитно-резонансная томография:

В ходе обследования пациент находится в зоне действия искусственных электромагнитных полей, с помощью которых сканируется человеческий организм.

  • Позитронно-эмиссионная томография:

Недавние научные исследования указывают на высочайший результат обследования ПЭТ в сравнении с компьютерной и магнитно-резонансной томографией. Методика включает прием пациентом радиоактивных частиц, которые имеют способность к накоплению в очаге злокачественного роста. В качестве такого препарата выступает ионизированный сахар. Активное поглощение контрастного вещества объясняется высокой необходимостью раковых клеток в энергетическом материале. Последующее сканирование организма идентифицирует даже самые малейшие метастазы.

Рак мочевого пузыря у женщин, симптомы и диагностика которого были проведены на ранних стадиях, имеет благоприятный исход лечения. Образование метастазов существенно усугубляет эффективность противораковой терапии и повышает вероятность летального исхода.

В чем заключается обследование при подозрении на рак мочевого пузыря?

Диагностика рака мочевого пузыря начинается с оценки предрасполагающих факторов заболевания, сбора жалоб пациента, осмотра пациента, пальпации лимфатических узлов.

Выполняются лабораторные исследования — общий анализ мочи, посев мочи на флору (при подозрении на наличие инфекции мочевой системы), цитологический анализ мочи (определение в моче наличия опухолевых клеток), осуществляется определение в моче маркеров рака мочевого пузыря или опухолевых антигенов, биохимические анализы крови для определения функционального состояния почек и печени.

Проводится ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевой системы, рентгенологические исследования — обзорная и внутривенная урография (с внутривенным введением контрастного вещества для оценки состояния мочевой системы) или компьютерная томография с контрастированием (обладает более высокой информативностью по сравнению с УЗИ и урографией). Магниторезонансная томография (МРТ) — метод, позволяющий выявить наличие мелких опухолей в почке и мочеточнике, определить распространенность опухоли, поражение мышечного слоя мочевого пузыря.

При наличии противопоказаний к выполнению исследований с внутривенным введением контрастных веществ, проводят ретроградную пиелографию (с введением контрастного вещества через мочевой пузырь).

Одним из основных инструментальных методов диагностики рака мочевого пузыря является цистоскопия — визуальный осмотр мочевого пузыря через мочеиспускательный канал, определение размеров, типа роста, контуров, количества опухолей. Цистоскопия часто сочетается со следующей процедурой, которая может иметь диагностическое и лечебное значение. Это трансуретральная резекция (ТУР) опухоли мочевого пузыря, при которой все опухоли, выявленные при цистоскопии, резецируются (удаляются специальной петлей-электроножом) на всю глубину. Эта процедура еще называется ТУР-биопсия мочевого пузыря. Полученный таким образом материал подвергается гистологическому исследованию, когда определяется тип, степень злокачественности, распространение и глубина проникновения опухоли в стенку мочевого пузыря. По результатам гистологического исследования планируется дальнейшая тактика лечения.

Симптомы на ранней стадии рака мочевого пузыря у женщин

Онкологические заболевания в области органов мочеполовой системы у женщин могут встречаться реже, чем у мужчин. При этом же отмечено и более агрессивное проявление раковой опухоли в женском организме. К тому же ярко выраженные симптомы часто проявляются с огромным опозданием, т.е. уже на последней стадии развития болезни.

Чтобы иметь возможность определить болезнь на начальных стадиях, необходимо понимать на какие симптомы следует обратить особое внимание. Развернутые ответы по этой теме предлагаем в представленном материале.

Признаки рака мочевого пузыря у женщин

Основные признаки и симптомы онкологии в этом направлении:

  • Гематурия – кровянистые примеси в моче, в некоторых случаях это кровяные сгустки, реже едва заметное окрашивание;
  • Дизурия –нарушения процесса мочеиспускания. Может проявляться различными способами: боли при мочеиспускании, неосознанное мочеиспускание, недостаточное опорожнение и пр.;
  • Боли в паховой области.

Нередко симптомы и признаки могут проявляться по одному, иногда несколько сразу. Поскольку эти признаки проявляются при любых воспалительных процессах мочеполовой системы, диагностика рака мочевого пузыря подразумевает полное обследование:

  • Клинико лабораторное — клинические анализы мочи и крови, цитология и пр.;
  • Инструментальное — УЗИ, томография, гистология, биопсия и пр.

Специалисты рекомендуют регулярно проходить обследования на предмет наличия онкологических заболеваний каждому человеку с периодичностью раз в год, особенно при первых признаках указанных симптомов. Все о симптомах и лечении мочевого пузыря

История болезни при раке мочевого пузыря

История болезни раковых больных включает клинический диагноз, перечень сопутствующих болезней и симптомов, жалобы пациентов, а также купирование признаков и побочных симптомов. Так, в некоторых случаях история содержит сведения о резком и беспричинном похудении, нарушениях стула, болевых ощущениях в подвздошной области после плотного ужина и пр.

Стадии рака мочевого пузыря

Всего определены четыре стадии рака мочевого пузыря:

  • Первая стадия рака – начальная, в этот период наблюдается локализация опухолевого образования в пределах слизистой оболочки органа;
  • Вторая – проникновение злокачественного образования в подслизистый слой;
  • Третья – начинает развиваться разрастание злокачественного образования в жировой ткани с затрагиванием стенок органа;
  • Четвертая и последняя стадия – поражение близлежащих органов: матки, брюшной полости и пр.

Ярко выраженные симптомы рака мочевого пузыря у женщин на ранних сроках практически полностью отсутствуют за очень редким исключением. Особая опасность состоит в схожести проявлений и симптомов болезни с обычными воспалительными процессами: циститом, уретритом и пр.

Лечение рака мочевого пузыря

В зависимости от стадии развития рака, а также проявления симптомов, назначения по лечению может отличаться. Это могут быть разные направления: медикаментозное лечение, удаление опухоли или всего органа, химиотерапия и пр. На начальной стадии рекомендуется удаление самой опухоли. Язвы после ее извлечения прижигают лазером.

Удаление мочевого пузыря при раке

Удаление опухоли на второй или третьей стадии становится неактуальным, и врачи проводят резекцию или цисектомию, т.е. решают проводить удаление части мочевого пузыря или направить пациента на полное удаление органа.

На четвертой стадии оперативное вмешательство обычно уже не имеет смысла, поэтому назначается химиотерапия с обязательным курсом медикаментозной поддержки и особого режима питания. Прогноз исхода лечения на этой стадии самый неблагоприятный, но все методы обязательно включаются в историю болезни.

Лечение народными средствами рака мочевого пузыря

Народные способы включают в себя отвары и настои из лекарственных растений и некоторых средств животного происхождения:

  • Барбарис;
  • Василистник и/или барвинок малый;
  • Лопух;
  • Бархат амурский;
  • Белозерец болотный;
  • Гриб чага;
  • Прополис;
  • Моча и пр.

Внимание — перед применением любых средств рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом, с обязательным включением всех применяемых способов борьбы в историю болезни.

Питание при раке мочевого пузыря после операции по удалению

Особенностью питания в данной вариации является увеличение объема потребляемого белка. Однако при этом следует ограничить потребление свинины и говядины, поскольку по некоторым исследованиям эти виды мяса провоцируют разрастание новообразований. В послеоперационный период в питании рекомендуется увеличить количество рыбы и диетического мяса, например, куриной грудки или мяса кролика, а также обязательно включить в питание морепродукты.

Смотрите также
  • Левомицетин от цистита
  • Удаление камней из мочевого пузыря у мужчин
  • Биопсия мочевого пузыря у мужчин
  • Спазм мочевого пузыря
  • Цистоскопия мочевого пузыря у женщин
  • Как лечат цистит
  • Опухоль в мочевом пузыре
  • Рак мочевого пузыря классификация
  • Папиллома в мочевом пузыре
  • При первых признаках цистита что делать
  • Ципролет при цистите у женщин

Первые признаки

Какие существуют первые признаки рака мочевого пузыря у женщин? Так, это будет гематурия. Чтобы было понятнее, проще всего говорить «кровь в моче». Данный симптом наблюдается примерно у 85% больных. Однако стоит сказать о том, что при этом болевых ощущений при мочеиспускании может и не быть. Также в моче может быть не только кровь, но и небольшие кровяные сгустки. Насторожить больного должна периодичность возникновения данного симптома. Так, если кровь в моче появляется время от времени, это повод незамедлительно обратиться к доктору. Постоянная гематурия может быть только у пациентов с запущенной стадией заболевания. Ведь в таком случае опухоль будет кровоточить постоянно. Особенности:

  1. Интенсивность окраски крови может быть разной: от розовой до ярко-красной. При этом женщина кровь в моче не сможет спутать с ежемесячными выделениями – менструацией.
  2. Сгустки могут быть разной величины и формы. Также стоит помнить о том, что данные образования могут заполнять весь мочевой пузырь, что нередко приводит к его тампонаде. Т.е. мочевой пузырь так забивается сгустками крови, что моча просто не может выходить естественным путем. В таком случае понадобится оперативное вмешательство.
  3. Стоит сказать о том, что самая маленькая опухоль может сильно кровоточить, а большая может и не сопровождаться сильным кровотечением. Это и является первой проблемой постановки правильного диагноза.

Важно: кровь в моче может быть симптомом не только рака мочевого пузыря, но и обычного цистита. Поэтому для постановки правильного диагноза нужно обязательно обратиться за докторской помощью.

Метастазы при раке мочевого пузыря

Метастаза — вторичный, отдаленный очаг патологии, распространяющийся по организму посредством крово- и лимфотока. Данный процесс не всегда сопровождается неминуемой гибелью пациента, так как смерть может наступить в связи с осложнением, вызванным раковой опухолью. Образование метастаз происходит в определенной последовательности, что позволяет с точностью установить стадию заболевания.

Первоначальное появление метастаз при раке мочевого пузыря появляется в лимфогенном, гематогенном и смешанном типе. Как правило, они появляются на поздних этапах заболевания, чаще всего напоминая мелкие узелки, собранные в группы. Костная ткань подвержена образованию метастаз в определенном порядке: скелет позвоночника, таз и затем ребра. Сроки образования метастаз мало изучены, однако, при запоздалом лечении, их распространение может варьировать от нескольких месяцев до нескольких лет. Установить более точную дату не представляется возможным. Согласно исследованиям, образование метастаз характеризуется третьей либо четвертой стадией заболевания и чревато летальным исходом, так как:

·         нарушают жизнедеятельность жизненно важных органов;

·         организм теряет способность к сопротивлению;

·         ухудшает общее состояние пациента.

Разновидности метастаз

·         Вирховский — локализуются в надключичной области шеи и, поднимаясь по лимфатическому пути, формируют вторичную опухоль;

Метастазы при раке мочевого пузыря

·         Крукенбергский — лимфогенного происхождения;

·         Шницлеровский — образуются в клетчатке околопрямокишечной локализации и параректальных лимфоузлах;

·         Остеобластический — создают повышенное отложение кальция, вызывая усиленный рост кости;

·         Солитарный — крупноузловые образования, с тканевым местом локализации;

·         Остеолитический — разрушают костную ткань, посредством деструктивного изменения кости.

Несмотря на множественность вариантов, метастазы существенно отличаются друг от друга, приводя к изменениям структуры и тяжелой дисфункции органа.

Рак мочевого пузыря — ожидаемая продолжительность жизни

Часто задают вопрос: «рак мочевого пузыряизлечим ли он ?». Чем раньше диагностируется рак, тем лучше прогноз для пациента. Пациенты, у которых поздняя стадия лечения позволяла проводить трансуретральное лечение методом TURT, выживают в течение следующих 5 лет на 80-90%.

Поэтому не стоит недооценивать вышеупомянутые симптомы и как можно скорее обратиться к врачу. Пациенты, которым была сделана операция по удалению рака мочевого пузыря, должны находиться под пристальным наблюдением специализированной клиники.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Лечение

Если у пациентки был найден поверхностный рак, основная часть злокачественных клеток поражает мышечную ткань и эпителий.

Лечение поверхностного типа патологии осуществляется за счет выполнения определенных манипуляций:

  • пациентке назначается ТУР (трансуретральная резекция). Специфика этой процедуры направлена на полное удаление опухоли, но риск ее рецидива составляет целых 50%;
  • снизить вероятность повторного разрастания заболевания позволяет внутрипузырное введение специальной вакцины БЦЖ и других препаратов;
  • в завершении процедуры ТУР пациентка обязана регулярно приходить на плановый осмотр, чтобы своевременно устранить возможный рецидив рака;
  • если рак был снова диагностирован, пациентке назначают цистэктомию, когда пузырь подлежит полному удалению (новый орган будет сформирован из отдельного сегмента кишки).
Лечение

В случае с инвазивным раком, злокачественные клетки помимо мышечных тканей проникают далеко за границы пораженного органа, из-за чего возрастает вероятность образования метастазов не только в органах, но и лимфатических узлах:

  • женщине назначается цистэктомия в сочетании с лимфаденэктомией (резекция (удаление) мочевого пузыря вместе с регионарными лимфатическими узлами);
  • иногда врач может назначить ТУР с открытым удалением мочевого пузыря;
  • если проведение двух предыдущих процедур не возможно, тогда назначается химиотерапия.

Если рак перешел в генерализированную стадию, тогда в организме пациентки присутствуют метастазы, которые уже успели поразить печень, легкие, ближайшие лимфатические узлы и даже кости.

Единственным шансом избавиться от заболевания считается сильная доза химиотерапии с применением целого комплекса медикаментозных препаратов. Но даже в этом случае, соблюдение всех предписаний врача, правильное питание при раке мочевого пузыря у женщин и положительный настрой помогут раз и навсегда избавиться от столь коварного заболевания и продолжить полноценную жизнь. Выживаемость пациентов

Если поставлен диагноз рак мочевого пузыря у женщин, сколько живут в среднем пациенты?

При таком онкологическом заболевании, как рак мочевого пузыря у женщин, прогноз зависит от классификации установленного диагноза

Лечение
  • поверхностный – более 80% женщин успешно побороли заболевание;
  • инвазивный – в 60% случаев наблюдается положительный результат;
  • метастатический – с условием эффективной терапии избавиться от заболевания удалось более 20% женщин.

Профилактика заболевания

  • Воздержание от курения;
  • Употребление воды в достаточном количестве. Она помогает выводить токсичные вещества;
  • Специальная диета (сбалансированное питание: ограничение жирной пищи, большое количество фруктов и овощей, достаточное количество молочных продуктов);
  • Соблюдение мер безопасности при работе с химикатами;
  • Регулярное употребление растительного масла, калия, витамина С, бета-карантина понижает рецидивы болезни;
  • Эффективная профилактика — регулярное обследование. Обнаружение заболевания на первых стадиях позволяет проводить успешное проводит осмотр, назначает анализы и специальные медицинские препараты для предупреждения болезни.

Рак мочевого пузыря у мужчин — серьезное заболевание. Исход лечения зависит от внимания мужчины к собственному здоровью.

Не игнорируйте даже незначительные жалобы со стороны мочеполовой системы.

Человеку, который следит за своим здоровьем достаточно обратить внимание на причины рака мочевого пузыря чтобы скорректировать свой образ жизни для исключения данного заболевания.

Читайте также:  PotencOk для потенции: ощущается уже через 20 минут после приема!