В чем причины фимоза у мужчин: симптомы, способы лечения

Парафимоз – это ущемление головки полового члена у мужчин суженным кольцом крайней плоти. Данное заболевание встречается как самостоятельное, так и в виде осложнения фимоза. Если появляются первые симптомы, то нужно сразу начинать лечение.

Фимоз у мужчин

Фимоз у мужчин (видео) всегда имеет патологическую, приобретённую природу. Болезнь разделяется на виды в зависимости от причин своего возникновения и обладает характерной клинической картиной. Квалифицированные урологи, андрологи и хирурги рассказывают о фимозе (видео) у взрослых мужчин в специальных видеоматериалах, которые можно найти в Интернете.

Международная классификация болезней присваивает фимозу 47-й код (N47). Благодаря этому значению медицинские специалисты дифференцируют патологию от других заболеваний, определяют патогенез и этиологию фимоза. Курс лечебных мероприятий разрабатывается врачами в соответствии с информацией из распространённых однотипных протоколов, используемых для диагностики многими медучреждениями в разных странах мира.

Клиническое течение фимоза у взрослого мужчины сопровождается ярко выраженным болевым синдромом. Боли становятся особенно сильными в момент эрекции, когда крайняя плоть натягивается на головку полового члена. Если фимоз перешёл в запущенную стадию, дискомфорт и боль возникают у мужчины не только в момент полового акта, но и во время похода в туалет «по-маленькому». Он уже не может совершать дома ежедневные гигиенические процедуры, удалять секрет (смегму) с полового органа. В смегме содержаться канцерогенные компоненты, поэтому она становится благоприятной средой для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Из-за канцерогенных веществ накопления смегмы способствуют формированию онкологических опухолей и новообразований.

На медицинских форумах о фимозе у мужчин отзывы могут существенно отличаться. Некоторым представителям мужского пола удаётся быстро избавиться от проблемы, другим приходится лечиться долго и даже делать операцию. Происходит это потому, что у фимоза есть несколько разных стадий и видов.

Если посмотреть видео фимоза у мужчин, можно понять, что данная болезнь чаще всего прогрессирует при отсутствии эффективного лечения и ведении активной половой жизни. Ткани крайней плоти травмируются, когда половой орган находится в эрегированном состоянии. На внутренней стороне препуциального листка в результате травмы формируются небольшие воспалительные очаги, которые сильно болят, а иногда и кровоточат.

Выведение мочи при фимозе затруднено, поэтому она накапливается в мешочке крайней плоти и создаёт дополнительный очаг для инфицирования и развития воспаления. Все попытки самостоятельного избавления от патологии опасны для здоровья и могут спровоцировать нежелательные последствия и серьёзные осложнения.

Следствием фимоза у мужчин нередко становится ущемление головки (парафимоз), воспалительные процессы в головке члена и крайней плоти, сращение кожицы препуция с головкой. Наибольшую опасность для мужчины представляет фимоз, осложнённый отмиранием тканей головки. В такой ситуации врачи зачастую не могут сделать ничего, кроме ампутации.

Заболевание мужских интимных органов под названием «фимоз» разделяется на несколько типов. Зная их симптомы и особенности, мужчины смогут вовремя обращаться к врачу и не запускать болезнь. Фимоз бывает:

  • гипертрофическим (крайняя плоть сильно утолщается и выходит за пределы полового органа);
  • физиологическим (внутренняя часть лепестка крайней плоти срастается с головкой пениса);
  • атрофическим (ткани крайней плоти патологически истончаются);
  • рубцовым (крайняя плоть сдавливается рубцами, из-за чего головка члена перестаёт выводиться из-под неё частично или полностью).

Рубцовый фимоз у мужчин развивается из физиологического (врождённого) или относительного. Его появление врачи связывают с тем, что представители мужского пола пытаются насильственно отодвинуть кожицу крайней плоти и тем самым провоцируют появление микроскопических травм и ранок. Постепенно они заживают, оставляя после себя соединительнотканные рубцы.

Рубцовые новообразования лишь осложняют течение болезни. Вылечить рубцовый фимоз помогает только операция. Если не провести хирургическое вмешательство, на фоне патологии развиваются трудности с мочеиспусканием, происходит ущемление головки полового органа (парафимоз). Следует сказать и о том, как выглядит фимоз у мужчин после 50 лет.

В пожилом возрасте болезнь часто развивается как осложнение сопутствующих заболеваний, на фоне лишнего веса или сахарного диабета. Крайняя плоть поражается грибковой инфекцией, провоцирующей развитие атрофического фимоза. В пожилом возрасте распространённой причиной фимоза является также склеродермия кожи крайней плоти, при которой также развивается атрофическая форма заболевания.

Медицинские специалисты дают благоприятные прогнозы выздоровления после фимоза, но при условии, что обращение в больницу было своевременным. Мужские репродуктивные функции и здоровье наружных половых органов сохранятся, если диагностика заболевания проведена на ранних стадиях. Совсем иначе оборачивается ситуация, если мужчина обращается за помощью к доктору, когда фимоз достигает прогрессирующей фазы своего развития.

Классификация патологии

В зависимости от типа патологии будет определяться лечение. Оно подбирается индивидуально для каждого пациента исходя из степени заболевания.

Выделяют два основных типа:

  1. Физиологический. Он характерен для новорождённых мальчиков и, как правило, самоустраняется к шестилетнему возрасту. Рекомендуется таким детям каждодневно проводить гигиену половых органов, а также периодически проводить медицинские осмотры. Такой фимоз не считается патологическим состоянием.
  2. Патологический. Формируется при несоблюдении профилактических мер по устранению физиологического фимоза. Заболевание требует определённого лечения, а для последних стадий — хирургического вмешательства.

Патологическая форма подразделяется на два вида. Классифицируют по механизму развития болезни:

  1. Гипертрофический. Формируется вследствие значительного удлинения крайней плоти. При этом выглядит фимоз как хоботок, из-за чего такой вид называют ещё хоботковым. Согласно статистике, гипертрофический фимоз характерен для мужчин, страдающих от избыточного веса. Нарушается не только обмен веществ, но и образуется значительное количество жировой ткани в районе лобка, что становится причиной удлинения препуциума.
  2. Атрофический. Такая форма развивается вследствие уменьшения кожной складки. При этом процессе происходит значительное сужение препуциального кольца, что не позволяет обнажить головку.
Читайте также:  Изменение климата Земли как глобальная проблема современности

Диагностика и лечение парафимоза

При первых симптомах патологии следует незамедлительно проконсультироваться с врачом. Диагноз заболевания определяется посредством применения визуального осмотра пениса пациента, а также с учетом анамнестических показаний. Патология считается неотложным состоянием, требует быстрых врачебных мер:

  • К ущемленному участку прикладываются определенные средства – холодные компрессы;
  • Осуществляется эластичная сдавливающая перевязка, материал с гипертоническим веществом;
  • Производятся аппликации анестетиков;
  • Выполнение инъекций гиалуронидазы там, где имеется отечность.

Вышеперечисленные действия устраняют болезненные приступы, снимая отечность головки органа. Лечение в домашних условиях – допускается самостоятельное вправление головки при ситуации наличия фимоза незапущенной формы, но только один раз. Лечебные методы и операции назначает специалист, после проведенной диагностики заболевания. Лечение патологии может проходить консервативным способом или оперативным. Если больной своевременно обратился к врачу, то осуществляется вправление парафимоза. Для взрослых представителей мужского пола применяется местное обезболивающее, для детей – средства общего наркоза. Вправление парафимоза – выполнение определенных действий, когда головка пениса закрыта крайней плотью. Противопоказаний для данного мероприятия при этой патологии нет.

Андрей К. из Москвы: «Спасибо, что разрешили поделиться опытом! Я долго использовал помпу (где-то около года), и эффект был всегда кратковременный – как только член «падал» все заканчивалось. Да и последствия мне не нравились – после этого член всегда болел. Не нормально это, я считаю. Знакомый с форума посоветовал использовать еще и крем Титан – и вот после этого я реально был рад! За несколько месяцев я увеличил пенис на три сантиметра и они до сих пор держатся! Я, на всякий случай, еще и помпу использую, но не часто уже. Думаю от нее отказаться.»

Читайте также: Как правильно мастурбировать, чтобы увеличить член

Вправление парафимоза производится 2 вариантами:

  • Консервативный вариант – врач смазывает головку пениса вазелином (или другим средством), погружает ее в область крайней плоти. Для избежания соскальзывания делается фиксация наружного листка крайней плоти посредством определенного материала. После вправления головки врач рекомендует пациенту применение ванных процедур, содержащих перманганат калия;
  • Хирургический способ – применяется, если консервативные варианты лечения не помогл. Врач осуществляет рассечение ущемляющего кольца, образованного кожными покровами на уровне наружного отверстия крайней плоти. Расширение данного отверстия помогает вправлению головки пениса. Затем специалист зашивает рану, через неделю швы удаляются. В качестве профилактических послеоперационных мер, направленных против появления разных инфекционных осложнений, обычно назначается прием антибиотиков, применение общеукрепляющей терапии.

Вправление парафимоза не требует специальной подготовки, кожные покровы пениса обрабатываются перед данным методом водными растворами антисептиков. Для профилактики возможных повторных моментов ущемления специалисты рекомендуют в будущем сделать плановую операцию – обрезание, выполняют ее через 1,5 месяца после болезни, когда стихли воспалительные процессы. Сегодня достаточно часто используется для обрезания лазер, радиохирургический скальпель, поэтому лечебное вмешательство проходит безболезненно.

Профилактика

Спровоцировать развитие фимоза могут указанные выше причины, поэтому комплекс профилактических мер направлен на устранение и снижение вероятности осложнений и последствий негативных влияний. Нет полной гарантии того, что заболевание не возникнет, но уменьшить риск с помощью простых рекомендаций возможно.

Меры профилактики:

  • Здоровый образ жизни

    Предпосылки для формирования фимоза закладываются в период беременности. Женщине важно следить за питанием, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, токсических воздействий и не подвергаться облучению. В современных клиниках можно пройти генетический анализ, который на ранних сроках позволит выявить риски нарушения формирования тканей и отклонения в структуре клеток.

  • В детском возрасте ответственность за будущее здоровье сына и профилактика фимоза лежит на родителях. При рождении все дети проходят оценку развития, а затем педиатры дают соответствующие рекомендации при обнаружении аномалий и отклонений. Выявление изменения в строении половых органов должно сопровождаться повышенным вниманием к гигиене малыша, чтобы избежать воспалительных процессов, а по достижении определенного возраста необходимо пройти контрольный осмотр для уточнения состояния.
  • Взрослым мужчинам рекомендуется вести здоровый образ жизни, соблюдать нормы личной гигиены и стараться избегать травм области наружных половых органов. Частые воспалительные заболевания провоцируют рост соединительной ткани, поэтому риск фимоза повышается при венерических болезнях и инфекциях мочеполовой системы. Использование презерватива при случайных интимных связях и своевременное лечение имеющихся хронических процессов поможет снизить риск развития фимоза.

Мужское здоровье зависит от состояния всех органов и систем, наличие каких-либо заболеваний, особенно гормональных и сосудистых патологий, является поводом для прохождения регулярных профилактических осмотров у врача.

Парафимоз у мальчиков и мужчин: лечение, вправление, операция при парафимозе

Сдавливание головки пениса сдвинутой крайней плотью называют парафимозом. При этом состоянии пациент испытывает болезненные ощущения. Заболевание влечет за собой образование отечности и нарушение кровоснабжения головки, что может привести к отмиранию полового органа. Патология может быть врожденной или приобретенной, довольно часто встречается у детей.

Парафимоз является осложнением фимоза, которое развивается вследствие защемления головки пениса участком препуция плотной структуры.

Внимание! Парафимоз может привести к таким серьезным осложнениям как некротические и гангренозные изменения головки.

Парафимоз – острое состояние, которое требует безотлагательной медицинской помощи.

Симптомы парафимоза Причины патологии Диагностика Лечение парафимоза – Мероприятия первой помощи – Методы лечения 5. Возможные осложнения 6. Профилактика парафимоза

Причины патологии    

причина развития парафимоза – наличие фимоза, при котором кольца крайней плоти сужаются. При этом состоянии полностью оголить головку не представляется возможным.

Читайте также:  Проблемы с потенцией у мужчин в 40 лет и способы их решения

Другие факторы развития заболевания:

  • травмы во время полового акта;
  • насильственное оголение головки;
  • пирсинг;
  • мастурбация и онанизм у мальчиков;
  • аллергия;
  • сахарный диабет;
  • осложнения после катетеризации или цистоскопии уретры. Проведение этой процедуры предусматривает принудительное оголение головки;
  • рубцы, образовавшиеся вследствие травм или ожогов пениса;
  • неправильное выполнение гигиенических процедур у мальчиков при открывании головки. Физиологический фимоз присутствует у каждого мальчика. В возрасте от 3 до 7 лет осуществляется спонтанное раскрытие. Но иногда родителей стремятся сделать это раньше, используя банные процедуры;
  • первичный сифилис.

Диагностика

Парафимоз у мальчиков и мужчин: лечение, вправление, операция при парафимозе

Выявить заболевание не сложно, так как оно сопровождается характерными внешними признаками. Диагностику проводят андролог, уролог или хирург.

Методы диагностики включают в себя:

  • Анализ жалоб и анамнеза патологии. Врач выясняет характер болевых ощущений, как давно образовался отек головки пениса, и появилось сужение кольца крайней плоти головки пениса. Как обнажалась головка ранее.
  • Проводится осмотр полового органа, при котором выявляется отек головки, наличие боли в ней и изменение ее цвета.

Мероприятия первой помощи

  • прикладывание льда или холодных компрессов;
  • наложение эластичной компрессионной повязки;
  • инъекции гиалуронидазы в место локализации отека;
  • применение местных анестетических средств;
  • наложение повязки из марли или ткани, пропитанной гипертоническим солевым раствором. Это позволит снять отечность.

Возможные осложнения

Парафимоз, в отличие от фимоза, который может развиваться на протяжении нескольких лет, считается критическим состоянием и требует незамедлительной медицинской помощи.

Если во время не обратиться к врачу, можно лишиться полового органа.

Из-за сдавливания головки, нарушается кровообращение. Фиолетовый или синий цвет головки свидетельствует о том, что развился некроз – отмирание тканей. Это может привести к необратимым последствиям: ампутации головки или полового члена. Человеку сохраняют жизнь, но как мужчина он больше недееспособен, что в дальнейшем приводит к серьезным психологическим проблемам.

Важно! Некроз головки члена может развиться и у ребенка, поэтому родители должны незамедлительно вызвать скорую помощь.

Парафимоз

Частое состояние, развивающееся у мальчиков с фимозом. Важно всегда помнить: ни при каких обстоятельствах нельзя прилагать больших усилий при попытке обнажить головку полового члена. Дело в том, что она плавно расширяется по направлению от отверстия уретры, а сам ствол члена значительно уже. В результате насильного открытия головки крайняя плоть несколько растягивается (это может вызвать кратковременное чувство боли), а после плотно обхватывает кольцом член за головкой.

Проявления парафимоза:

  • головка увеличена в размерах и отечна;
  • мальчик испытывает чувство сильной боли (малыши плачут и не дают прикоснуться к пенису).

Сдавленные кровеносные сосуды больше не выполняют свою функцию, и ткани головки начинают испытывать недостаток кислорода и питательных веществ. Если своевременно не предпринять меры, то может развиться некроз или гангрена члена, что вынуждает медиков удалять пораженный участок – пациент становится инвалидом.

Профилактика

Основной профилактикой парафимоза является своевременное лечение фимоза. Данная профилактика на 95% снижает риск развития острого состояния. Так как фимоз более распространен среди детей, нежели среди взрослых мужчин, то здесь важную роль играет родительский контроль за здоровьем ребенка. Если замечено, что у мальчика крайняя плоть сдвигается с трудом, то необходимо отвести его на прием к детскому хирургу, чтобы провести диагностику и лечение.

При появлении любых неприятных симптомов необходимо обращаться за квалифицированной помощью

Немаловажным является соблюдение правил гигиены. Бывают случаи, когда их несоблюдение – это причины отека крайней плоти, что повышает риск развития отметить, что слишком активная половая жизнь может приводить к отеку крайней плоти, что может стать провоцирующим фактором для появления парафимоза.

Профилактика

Для взрослых мужчин существует еще одна рекомендация – самообследование. Если есть такие симптомы, как отечность, затруднения подвижности крайней плоти или каких-либо других изменений, не стоит самому себя лечить, нужно обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.

Подробно о парафимозе в следующем видео:

Консервативное лечение

Терапией данного заболевания занимается уролог. Лечение рубцового фимоза без операции возможно, но только на ранних стадиях патологии. То есть, только в тех случаях, когда оголение головки полового члена ещё возможно, во время сексуального возбуждения или состоянии покоя.

Лечение включается в себя устранение этиологического фактора при помощи антибактериальных средств. Наиболее точно подобрать действенный препарат можно после выполнения посева на чувствительность к антибиотикам. Но такой анализ требует нескольких суток, за время которых воспаление может усугубиться. Поэтому, исходя из клинической картины, врач может назначить антибиотики общего спектра. Если препарат не будет оказывать необходимого терапевтического эффекта, по мере того, как тест на чувствительность к антибактериальным средствам будет готов, назначение можно будет скорректировать.

Важным условием лечения является антисептическая обработка головки полового члена. Для этого можно использовать Мирамистин в форме спрея, которым нужно орошать слизистую органа регулярно, согласно терапевтической схеме, назначенной врачом. Превосходным эффектом также обладает раствор перманганата калия или марганцовка, в виде бледного розового оттенка, который следует наливать в ёмкость, например, банку, и опускать туда половой член на 10–15 минут.

И, наконец, необходимо обеспечить снятие воспаления и устранение рубцов. Уже сформировавшиеся рубцы устранить консервативным путём практически невозможно, но «свежие» признаки заместительной ткани на коже можно устранить при помощи специальных препаратов – мазей с кортикостероидами.

Эти средства не только быстро снимают воспаление за счёт уменьшения ответа иммунной системы на патологический процесс, но и способствуют возобновлению эластичности тканей. Но препараты с таким составом требуют назначения врача. Кроме того, в аптеке их можно приобрести только по рецепту.

Читайте также:  Травы и сборы для улучшения мужской потенции

Кто и как лечит заболевание

Некоторые пациенты не идут на осмотр в медицинское учреждение из-за того, что не знают, к какому врачу требуется обратиться. Фимоз является урологическим заболеванием, а, следовательно, обратиться надо к урологу. Он выслушает жалобы больного, назначит верный диагноз и выберет наиболее подходящий способ лечения.

Всего существует 2 метода решения подобной проблемы:

Кто и как лечит заболевание
  1. Самостоятельная разработка кожицы.
  2. Хирургическое лечение.

Как правило, сначала человеку предлагают самостоятельно попробовать оттянуть крайнюю плоть. Этот метод используется и в народной медицине. Чтобы мужчина не испытывал дискомфортных ощущений, дополнительно используют различные расслабляющие отвары, благодаря которым улучшается кровоток, и ткани легче поддаются различным манипуляциям.

Медики рекомендуют сначала использовать травы для расслабления мышц и потом проводить оттягивание крайней плоти. Кроме обезболивающего эффекта травы помогут предотвратить воспалительные процессы на ранних стадиях развития.

Процесс оттягивания не отличается особенной сложностью. В большинстве случаев подобным методом можно избавиться от фимоза второй степени меньше, чем за 4 недели. Поможет данная техника даже при наличии гипертрофического типа болезни.

Кто и как лечит заболевание

Метод заключается в ежедневном оттягивании крайней плоти до состояния боли, далее нужно сидеть 15 минут в подобном состоянии. Манипуляции рекомендуется проводить во время принятия теплой ванны с травяными отварами – так можно добиться максимального эффекта от процедуры.

В зависимости от состояния пациента врач может дополнительно назначить гормональные препараты и мази, которые повышают эластичность эпидермиса.

Профилактика

Для того, чтобы предупредить развитие рубцовой стриктуры препуциального мешка следует:

  • регулярно и тщательно выполнять гигиенические мероприятия;
  • использовать барьерные методы контрацепции;
  • своевременно начинать лечение урогенитальных инфекций;
  • в детском возрасте (при физиологическом фимозе) следует регулярно удалять смегму, делать специальные теплые ванночки с дезинфицирующими средствами и смазывать головку вазелиновым маслом для ее выведения.

Если же ребенок достиг 5-6 лет, но явления фимоза сохраняются, то настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к детскому хирургу.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Парафимоз у мальчиков и мужчин — причины, симптомы и лечениеПодробно о кисте придатка яичка: причины, диагностика и лечениеВоспаление головки и крайней плоти (баланопостит) — причины, лечениеПодробно о уреаплазмозе у мужчин: симптомы, диагностика и лечениеНужно ли обрезать длинную крайнюю плоть?

Определение болезни. Причины заболевания

Парафимоз — сдавление головки полового члена суженной крайней плотью, которая сместилась за головку пениса [1] .

Нередко парафимоз является осложнением другого урологического заболевания — фимоза , при котором открытие крайней плоти весьма затруднено.

Парафимоз может быть достаточно опасным состоянием, так как длительное сдавление головки полового члена открытой и суженной крайней плотью в виде кольца приводит к тяжёлым последствиям:

  • развитию застойных явлений в области головки полового члена;
  • нарушению циркуляции крови в ней;
  • возникновению некроза (омертвения) головки полового члена, что в дальнейшем потребует неотложных хирургических вмешательств [2] .

Частота встречаемости составляет 1-2 % среди мужского населения. Парафимоз может встречаться как у детей, так и у взрослых, статистической связи возраста с развитием заболевания нет. При наличии предрасполагающих факторов может возникнуть в течение нескольких часов.

Причины данного патологического состояния могут быть различными:

  • Сниженная эластичность соединительной ткани — врождённая особенность, которая является предрасполагающим фактором к появлению парафимоза в будущем.
  • Физиологическое склеивание головки и листка крайней плоти. Это нормальное состояние для новорождённых мальчиков, как правило, оно проходит к 5-7 годам.
  • Механические травмы головки полового члена, появление рубцов, которые впоследствии приводят к сужению крайней плоти [3] .
  • Декомпенсированный сахарный диабет может привести к ухудшению микроциркуляции и снижению регенеративных способностей ткани. Из-за сниженной регенерации случайные миктротравмы полового члена долго не заживают, в месте травмы формируется рубец, который ухудшает эластичность крайней плоти [4] .
  • Воспалительные болезни полового члена (баланит, баланопостит) также приводят к формированию рубцов.
  • Половой акт или мастурбация может предшествовать возникновению парафимоза в молодом возрасте.
  • Врачебные процедуры, связанные с головкой полового члена (установка уретрального катетера, цистоскопия, уретроскопия). Ч аще всего это катетеризация мочевого пузыря через половой член, при которой не закрыли головку крайней плотью.
  • Наличие выраженных отёков нижних конечностей, малого таза и половых органов в связи с сопутствующими заболеваниями, например, отёки могут появиться при сердечной недостаточности или застое лимфы ( лимфостазе ).
  • Ненадлежащий уход за половым членом (например, пациент забыл закрыть головку полового члена) [5] .

Симптомы парафимоза и диагностика

Начало патологического процесса, именуемого парафимозом, не заметить практически невозможно.

Симптоматика при этом всегда острая, и состоит в следующих клинических проявлениях:

  • половой орган отекает, при этом особенно сильно увеличивается в размере головка;
  • головка пениса приобретает синюшный оттенок;
  • мужчине трудно передвигаться из-за значительной болезненности полового органа, боль также обостряется при мочеиспускании.

При появлении парафимоза мужчина старается шире разводить ноги, а корпус наклонять вперед. Тем не менее, такие ухищрения не приводят к облегчению. Если не начать терапию патологии в первые 30-40 минут после защемления головки кольцом крайней плоти, может произойти ее некроз. Выражается такое состояние потемнением головки пениса, вплоть до почернения.

Диагностировать парафимоз не представляет труда из-за явно выраженной симптоматики. В большинстве случаев для постановки верного диагноза достаточно внешнего осмотра больного и сбора анамнеза. В ходе беседы врач устанавливает время развития патологии. На основе этого специалист принимает решение о методах лечения недуга.