Воспаление простаты (простатит) у мужчин

Одним из наиболее опасных осложнений острого простатита может стать абсцесс предстательной железы. Это очаговое гнойное воспаление, при котором температура тела может повышаться до 40 градусов.

Описание

Напоминаем, что простатитом называют воспаление предстательной железы. Одной из форм простатита является форма хроническая, когда течение заболевания имеет слабо заметный, вяло текущий характер. На сегодняшний день хронической формой простатита страдают порядка 30% всех мужчин достигших возраста 20- 40 — 50 лет. В среде медиков убеждены, что это одно из самых частых, наиболее распространенных урологических заболеваний, встречающихся у мужчин.

Следует отметить, что по причине возникновения, хронические простатиты принято разделять на две глобальные группы. Среди таковых первая группа включает в себя инфекционные хронические простатиты, которые вызываются самыми различными бактериями, вирусными или же грибковыми заболеваниями, которые носят так же хронический характер.

Ко второй группе относят так называемые застойные (либо же конгестивные) хронические простатиты, реальной причиной которых считаются застойные явления жидкости (так называемого секрета) самой предстательной железы, а так же застойные явления крови в венах данного органа. Подобные застойные явления часто могут возникать при ведении нерегулярной половой активности.

А вот, к примеру, венозный застой, ведущий к хроническому простатиту, может возникнуть даже при слишком длительной и крайне малоподвижной работе, когда мужчина ежедневно по многу часов находится в сидячем положении (часто это профессиональное заболевание, у водителей крупного автотранспорта, либо же у работников умственного труда). Так же застои грозят тем мужчинам, кто любит носить слишком тесное нижнее белье, и тем, кто злоупотребляет алкоголем.

Помимо этого, факторами, наиболее часто предрасполагающими развитие хронического простатита, могут являться: существенное снижение общих защитных сил конкретного мужского организма, часть гормональных нарушений, постоянно прогрессирующие не долеченные очаги хронической инфекции, собственно из которых уже живущие в организме микробы могут проникать в простату и могут способствовать развитию такого воспаления.

Конечно же, риск возникновения хронического простатита в результате существенного снижения иммунитета значительно выше у людей часто болеющих, причем на фоне сильных нервных перегрузок, постоянного хронического стресса, на фоне курения или употребления алкоголя.

Буквально все данных факторов либо значительно облегчают имеющейся инфекции проникновение непосредственно в простату, либо же приводят к резкому ухудшению кровоснабжения всех органов малого таза, к тем же застойным процессам, и пр. А это естественно способствует постепенному размножению микроорганизмов и в последствии развитию хронического воспалительного процесса.

Хроническая форма простатита чаще всего может развиваться, на протяжении длительного периода времени (скажем, нескольких лет), при этом, не причиняя какого-то особенного беспокойства больному. К сожалению, подавляющее большинство мужчин, в принципе не обращает никакого внимания на сигналы собственного организма. А это в дальнейшем приводит к распространению процесса по всей мочевой системе, а еще позднее к развитию хронического цистита либо пиелонефрита, от чего данное заболевание и считают крайне опасным.

Основными осложнениями хронического простатита могут являться хронический везикулит– или хроническое воспаление семенных пузырьков, а так же хронический орхоэпидидимит– это напомним хроническое воспаление яичек с их придатками. Естественно, что все это в конечном итоге, вполне может приводить к развитию мужского бесплодия. Более того, подобные хронические воспалительные процессы текущие долгое время в предстательной железе вполне смогут в дальнейшем стать реальной причиной развития такого заболевания как аденома простаты либо даже как рак простаты.

Следует сказать, что через некоторое определенное время хронический простатит может вызывать определенные проблемы с эрекцией. Как правило, это может быть связано с началом вовлечения в данный воспалительный процесс тех самых нервов, которые призваны отвечать за полноценную эректильную функцию мужчины, которые физиологически проходят непосредственно через пораженную хроническим процессом предстательную железу.

Первые симптомы простатита у мужчин

Простатит – заболевание воспалительного характера. Это одна из самых распространенных урологических патологий, которая диагностируется у представителей сильной половины человечества.

Чаще всего указанную аномалию выявляют у мужчин старше тридцатилетнего возраста, хотя в последнее время болезнь значительно «помолодела». Лечением простатита должны заниматься квалифицированные специалисты (урологи либо андрологи), так как существует высокая вероятность развития разного рода осложнений.

Анализ статистических исследований показал, что признаки простатита диагностируются практически у каждого 10 пациента.

Симптомы заболеваний предстательной железы

Чтобы разобраться, какая возможно развивается болезнь простаты у мужчины, нужно понимать клиническую картину патологии. Но при этом, даже обнаружив у себя один или несколько симптомов, перечисленных ниже, не стоит заниматься самолечением. Это может привести лишь к усугублению ситуации. При подозрении на одну из перечисленных ниже патологий следует незамедлительно обратиться к специалисту. Квалифицированная помощь поможет поддержать здоровье мужчины в нормальном состоянии.

Читайте также:  Потенция простата рекс препарат для мужчин

Простатит

Изучая болезни предстательной железы, в первую очередь стоит обратить внимание на простатит. По-простому это воспалительный процесс в предстательной железе. Провоцирующими болезнь факторами являются:

  • Наследственность;
  • Несвоевременное и неполное мочеиспускание;
  • Частые переохлаждения, при которых мужчина может застудить простату;
  • Низкая двигательная активность мужчины;
  • Длительные периоды сексуального воздержания;
  • Хронические инфекции мочеполовой системы (циститы, уретриты, пиелонефрит и др.);
  • Венерические болезни в анамнезе пациента.

Подобная болезнь простаты (простатит) классифицируется на несколько видов, каждому из которых присуща своя, отдельная симптоматика. Так, выделяют такие виды болезни:

  • Простатит острый бактериальный. Проявляется в виде резких симптомов интоксикации организма при размножении бактерий. Пациент ощущает ломоту в теле, озноб, боли в суставах и в мышцах. Повышается температура выше отметки 38 градусов. При этом в промежности мужчина будет ощущать боль, которая будет отдавать в лобковую часть и в зону анального прохода. Также боль явно прорисовывается при дефекации и при мочеиспускании. Моча течет вялой струей или мелкими порциями.
  • Простатит хронический бактериальный. Может протекать в скрытой форме до нескольких лет. Подозрительными симптомами, которые могут проявляться периодами и тем самым характеризовать болезнь, являются снижение эрекции, периодическая болезненность в тазу, частые позывы к мочеиспусканию и выход мочи мелкими порциями.
  • Простатит хронический не бактериальный. Имеет ту же картину, что и хроническая бактериальная патология, только в смазанном виде.
  • Простатит хронический не бактериальный воспалительный. Здесь только в семенной жидкости, в моче и в простатическом соке у мужчины выявляют высокую концентрацию лейкоцитов.
  • Простатит хронический не бактериальный и не воспалительный. Протекает бессимптомно.

Доброкачественная гиперплазия или аденома простаты

Такая болезнь предстательной железы у мужчин еще имеет медицинские синонимы в виде «доброкачественная гиперплазия простаты», ДГП  или ДГПЖ. Для патологии характерно доброкачественное диффузное разрастание железистой ткани. Патология формируется в основном у пациентов старше 50-65 лет ввиду возрастных изменений в организме. В частности гормональных. Клиническая картина у болезни следующая:

Симптомы заболеваний предстательной железы
  • Частые позывы к мочеиспусканию и при этом выход мочи малыми порциями;
  • Необходимость напрягать мышцы брюшного пресса для опорожнения мочевого пузыря при вялой струе мочи;
  • Прерывистые выделения мочи и непроизвольное ее подтекание в течение дня;
  • Проблемы с эрекцией.

Важно: если вовремя выявить патологию, то можно нейтрализовать ее развитие. Если же заболевание простаты будет запущено, то со временем это может привести к проблемам с мочевым пузырем и в дальнейшем с почками.

Типичные симптомы простатита

Типичными симптомами острого бактериального простатита являются:

  • частое мочеиспускание;
  • жжение во время мочеиспускания (обычно с небольшим количеством мочи);
  • боль в области мочевого пузыря и промежности;
  • боль во время дефекации;
  • тошнота, рвота;
  • лихорадка и озноб.

Хронический бактериальный простатит также проявляется болью и проблемами с мочеиспусканием. Тем не менее, эти симптомы сразу же исчезают, а затем появляются через некоторое время. Для хронического простатита свойственно рецидивирующее течение с угасающим и повторно появляющимся воспалением. Она может длиться много месяцев.

Другим характерным признаком хронического воспаления предстательной железы является эректильная дисфункция.

Типичные симптомы простатита

Абактериальное воспаление простаты, не вызванное бактериями, по сути, вызывает симптомы, схожие с симптомами хронического бактериального простатита. Кроме того, пострадавшие иногда жалуются на боль во время эякуляции.

Особый случай: бессимптомное воспаление простаты

В редких случаях врач может обнаружить повышенное количество лейкоцитов в эякуляте или секреции предстательной железы, но больной человек может не чувствовать боли или других симптомов воспаления простаты.

Такие случаи классифицируются как бессимптомное воспаление простаты и обычно выявляются случайно в рамках обследования на рак или бесплодие.

Как лечится острый и хронический простатит

Несмотря на то, что об этом заболевании достаточно много известно и оно довольно часто встречается у мужчин различных возрастных категорий, простатит лечится далеко не всегда быстро. В отличии от острой формы заболевания, хронический недуг лечится довольно долго. Основные правила, которые помогут в лечении:

  • Чем раньше начнется терапия, тем более эффективно пройдет работа по восстановлению здоровья.
  • Лечение простатита следует проводить комплексно. Специалист должен просчитать все возможные риски и учитывать все детали, связанные со здоровьем пациента. Очень важно не только диагностировать болезнь, но определится с фактором, который спровоцировал ее. В зависимости от этого фактора и определяется препараты, физиотерапия. Для диагностики назначаются анализы на наличие инфекций, ультразвуковое исследование.
  • Домашнее лечение и самодиагностику необходимо исключить, так как они могут усугубить ситуацию.

Диагностические исследования

При простатите, врач исследует пациента. Для этих целей выполняется ряд исследовательских мероприятий:

Пальпация простаты

  • ректальный осмотр;
  • назначение сдачи анализа (бакпосев);
  • общее тестирование крови и урины;
  • ультразвуковая диагностика;
  • обследование ритма суточных мочеиспусканий (урофлоуметрия);
  • анализы на определение инфекционного процесса;
  • исследование микрофлоры на чувствительность агентов по отношению к активным компонентам антибиотиков (секреторный посев);
  • биопсия;
  • ПСА тестирование.
Читайте также:  Кинза лечебные свойства и противопоказания для мужчин

В первую очередь, специалист должен убедиться, что это у пациента простатита симптомы, а не предвестники уретрита или другой патологии. Это обусловлено тем, что другие заболевания могут спровоцировать возникновение инфекции на постоянной основе в мочевике или почках.

Диагностика острого и хронического простатита

Для выбора правильной методики лечения врач назначает комплексную диагностику состояния мочеполовой системы, включающую следующие методы.

Пальцевое ректальное исследование. При подозрении на заболевание простатитом уролог проводит пальцевое исследование. Задняя поверхность простаты прилежит к прямой кишке, поэтому при вводе пальца через анальное отверстие врач может определить состояние железы. В ходе исследования устанавливаются ее размеры, консистенция и форма, состояние поверхности, болезненность.

К признакам простатита у мужчин относятся:

  • мягкая, неэластичная консистенция простаты;
  • боль при пальпации;
  • увеличенный размер железы;
  • неподвижность слизистой прямой кишки над простатой.

Ультразвуковое исследование. УЗИ простаты назначают до начала лечения при остром простатите, чтобы выявить / исключить абсцесс железы, а при хроническом течении заболевания – для выявления кист и камней простаты, а также степени сдавливания мочеиспускательного канала. Наиболее эффективным методом является УЗИ через прямую кишку.

Урофлоуметрия. Данный способ диагностики простатита используется для исследования показателей процесса мочеиспускания: длительности этого физиологического акта и скорости оттока мочи. Если скорость составляет 15 мл/с или более, это свидетельствует о нормальной проходимости уретры. Признаком простатита является снижение данного значения ниже 10 мл/с. Такая скорость является следствием плохой проходимости мочевыводящих путей.

Интерпретация результатов урофлоуметрии
Скорость тока мочи Интерпретация
>15мл/сек Непроходимость мочевыводящих путей маловероятна
<10мл/сек Вероятны значительное сужение мочеиспускательного канала или слабость детрузора
10-15мл/сек Неопределенный результат

Цистоскопия. Для проведения исследования в мочевой пузырь вводится эндоскопическая система визуализации. Данный метод диагностики острого и хронического простатита используется при подозрении на такие заболевания, как рак, цистит или травма мочевого пузыря.

Лабораторные исследования. Для постановки диагноза и определения микроорганизма, вызвавшего заболевания, при наличии симптомов хронического простатита или острого воспаления проводят исследование мочи и секрета предстательной железы. Признак наличия патогенной микрофлоры – увеличенное число лейкоцитов в биологическом материале. Чтобы составить эффективный курс лечения, тип бактерии определяют методами ПЦР, РИФ и посева на питательную среду.

Интерпретация результатов лабораторных исследований

Секрет простаты Третья порция мочи (после массажа простаты)
Форма ХП Количество лейкоцитов, ув. х 400 Результаты посева Количество лейкоцитов, ув. х 400 Результаты посева
Бактериальный >10 + Разность между числом лейкоцитов в третьей порции мочи и второй порции мочи ≥ 10 +
Воспалительный синдром хронической тазовой боли >10 Разность между числом лейкоцитов в третьей порции мочи и второй порции мочи ≥ 10
Невоспалительный синдром хронической тазовой боли <10

Методы лечения хронического простатита

Наибольшую результативность показывает комплексное лечение хронического простатита, которые включает прием медикаментов нескольких групп, физиотерапевтическое воздействие на простату и органы малого таза, ЛФК и хирургическое вмешательство.

Медикаменты при хроническом простатите

Первоначальной целью терапии при хронической форме простатита являются неприятные симптомы, и лечение в большинстве случаев начинают с приема препаратов, действие которых ослабляет дискомфорт. Список препаратов, чем лечить проявление простатита, подбирается индивидуально в зависимости от имеющихся симптомов. Это могут быть:

  • альфа-адреноблокаторы — препараты, которые восстанавливают мочеиспускание, уменьшают неприятные ощущения в уретре и мочевом пузыре, устраняют гипертонус мочевого пузыря и снижают внутриуретральное давление;
  • нестероидные противовоспалительные средства — препараты, уменьшающие болевой синдром;
  • селективные антидепрессанты — средства, которые устраняют тревожность, нормализуют сон;
  • миорелаксанты для уменьшения спазма гладкой мускулатуры.

Если в ходе диагностики в простатическом секрете была обнаружена микрофлора, список лекарственных средств, чем лечить заболевание, дополняется антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами (зависит от того, какие микроорганизмы были выявлены).

При хроническом простатите предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра действия, макролидам или тетрациклинам.

Так как лечить заболевание антибиотиками необходимо более 2 недель, дополнительно назначают пробиотики. Они помогают сохранить полезную микрофлору кишечника. Если в ходе диагностики установлено изменение гормонального фона, назначают препараты тестостерона.

В список дополнительных средств, чем лечить хронический простатит, также включают:

  • иммуностимуляторы — при выявленном иммунодефиците;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • средства, улучшающие кровообращение в органах малого таза.

При наличии ярко выраженной эректильной дисфункции возможет прием ингибиторов фосфодиэстразы-5.

Физиотерапия, ЛФК и массаж

При хронической форме простатита мужчинам рекомендовано лечиться с помощью комплекса специальных упражнений и процедур:

  • массажа простаты;
  • электростимуляции;
  • фонофореза;
  • магнитотерапии.

Основная цель их использования — улучшение кровообращения и нормализация тонуса мочевого пузыря и мышц промежности. Процедуры имеют ряд особенностей и противопоказаний, поэтому только врач может решить, как лечить отдельного пациента.

Важно! Массаж простаты противопоказан при наличии камней, абсцессов и кист в железе, а электростимуляция эффективна только при низком тонусе мышц тазового дна.

Читайте также:  Тыквенные семечки польза и вред для мужчин доза

Не имеет явных противопоказаний только лечебная гимнастика при простатите. Она состоит из комплекса упражнений для мышц промежности и тазового дна. Выполнять их рекомендуется ежедневно по 100-200 повторений. Полезными для состояния половой системы будут и стандартные физические нагрузки: бег трусцой, плавание, прогулки на свежем воздухе.

Хирургическое лечение простатита

Хирургическое лечение хронического простатита применяется в случае осложненного течения заболевания или неэффективности консервативных методов лечения. Показаниями к проведению операции являются:

  • абсцесс или киста в простате;
  • непроходимость или значительное сужение уретры;
  • нарушение оттока секрета простаты;
  • образование камней в простате;
  • склеротические изменения простаты;
  • гиперплазия простаты.

Для устранения этих проблем используют преимущественно малоинвазивные вмешательства: трансуретральную резекцию простаты, эндоскопическую операцию (простатэктомию, дренирование абсцесса или кисты).

Высокой эффективностью отличаются операции с использованием лазера:

  • фотоселективная вапоризация;
  • лазерная абляция;
  • лазерная энуклеация.

Современные хирургические и малоинвазивные методы имеют ряд преимуществ перед устаревшими полостными операциями: низкий риск осложнений, быстрое улучшение, отсутствие обострений и побочных эффектов.

Возможна ли интимная близость при простатите?

Отказаться от занятий сексом рекомендуется только в том случае, если недуг был вызван венерической инфекцией, поскольку присутствует вероятность заражения партнерши.

Если имеет место хроническая форма заболевания, интимная близость считается допустимой и даже полезной, поскольку в процессе нее удается минимизировать застойные процессы в области малого таза.

Возможна ли интимная близость при простатите?

Однако хронический простатит у мужчин может нуждаться в серьезном лечении, так как часто сопровождается преждевременной эякуляцией и полной неспособностью к совершению полового акта. В данной ситуации специалисты советуют женщине проявить понимание по отношению к партнеру и оказать необходимую моральную поддержку во время прохождения им лечебных процедур. Это поможет избежать многих проблем в личных отношениях в будущем.

Заключение

Острый простатит — заболевание, от которого не застрахован ни один представитель сильной стороны. При его диагностировании следует как можно быстрее начать лечение согласно указаниям специалиста, так как заболевание может прогрессировать и переходить в осложненную форму. На фоне этого развивается хроническая форма простатита и абцесс предстательной железы. Поэтому стоит исключить народную медицину как основной способ терапии болезни.

Стоит прочесть следующий материал:

  • Об особенностях и значении диеты при хроническом простатите рассказывается здесь
  • Какой массажер простаты выбрать и как им пользоваться?
  • Узнайте, какими антибиотиками лечат простатит у мужчин. Для этого перейдите по ссылке -i-vospalitelnye-zabolevaniya/prostatit/profilaktika-i-narodnoe-lechenie/
  • Генадий Острый простатит мне диагностировали после переохлаждения. Появилось частое мочеиспускание, особенно в ночное время, а так же общее недомогание. Для лечения использовал антибиотики цефалоспоринового ряда и свечи от простатита растительного состава. Состояние моё улучшилось через неделю лечения.
  • Николай У меня тоже простатит, поэтому этой темой активно интересуюсь, почитал, конечно информация напугала. Но я всегда провожу профилактику — принимаю масло тыквы, и конечно, пришлось отказаться от вредных привычек.

Комментарии для сайта Cackle

Профилактика

Такое распространённое, опасное поражение простаты требует своевременного выявления, обязательное посещение профилактических осмотров. На западе подобные посещения уролога неотъемлемый элемент культуры. В таких странах наблюдается понижение опасных форм болезни. Эксперты рекомендуют мужчинам после 40 лет посещать уролога 2 раза в год, чтобы отследить любые тенденции заболевания. В этом возрасте, как и в любом другом, следует соблюдать три главных принципа поддержания здорового организма:

  • Физическая активность;
  • Рациональное питание;
  • Регулярные обследования у врача.

Соблюдение этих трёх принципов значительно понижает риск болезней предстательной железы.

В меню питания следует включить растительные продукты, пить зелёный чай, ограничить потребление жирной пищи. Периодически применять диету. Отказаться или умерить количество алкогольных напитков, никотина. Принимать витамины, содержащие селен, цинк, А, Е, С, минералы. Перейти на активный образ жизни. Заняться общеукрепляющими процедурами, поддерживать иммунную систему в норме. Ввести регулярную половую жизнь с постоянным партнёром, чтобы улучшить мужскую потенцию. Главное, соблюдайте рекомендации лечащего врача.

Лечение хронического простатита у мужчин

Увы, но ни один способ или лекарство по отдельности не способно избавить вас от проявлений заболевания, а тем более полностью убрать воспаление. Поэтому лечение хронического простатита проходит по комплексной схеме, с использованием эффективных средств из трех групп:

  • Антибиотики – фторхинолоны. Препараты из этой серии хорошо проникают в мягкие ткани простаты и уничтожают большинство видов вредных микроорганизмов.
  • Нестероидные противовоспалительные таблетки. Убирают отечность простаты, улучшают кровообращение, снимают боль.
  • Альфа-блокаторы. Помогают расслабить мочевой пузырь и уретру, облегчают отток мочи.

Кроме этого медикаментозная терапия предполагает использования ряда дополнительных препаратов, способствующих укреплению простаты: витамины, ферменты, свечи, адаптогены. Врач также может назначить массаж, простые физиотерапевтические процедуры или лечебную физическую культуру. Всем больным назначается специальная диета на клетчатке, исключающая употребление алкоголя, консервов, жареной, слишком острой или соленой пищи.