Заболевания предстательной железы у мужчин

Так же, как опухоли молочных желез, яичников и матки у женщин, карцинома простаты является наиболее частым злокачественным новообразованием у мужчин. При этом наблюдается особая корреляция по расам: у негроидов примерно в полтора раза чаще, чем у европеоидов, а представители монголоидной расы, в частности, японцы – в два раза реже.

Симптоматика при прогрессировании онкологии

Опухоль простаты может не подавать признаков вплоть до образования метастазов – этот факт делает болезнь особенно опасной. Стоит учитывать то, что современные мужчины не любят ходить по больницам и списывают слабую симптоматику просто на плохое самочувствие. Однако при отсутствии лечения опухоль предстательной железы способна быстро разрастись до заключительной стадии.

Частое посещение туалета

Ранняя злокачественная опухоль простаты характеризуется изменениями в периодичности мочеиспускания, так что при перемене привычного ритма или длительности посещения уборной стоит насторожиться. Дело в том, что увеличение продолжительности оттока мочи может быть вызвано новообразованием клеток, если оно находится возле уретры. Если нарост клеток располагается возле мочевого пузыря, то появляется проблема частых позывов в туалет. Таким образом, выделяют несколько первых симптомов, связанных с мочеиспусканием:

Симптоматика при прогрессировании онкологии
  • Сложности при мочеиспускании. Опухоль простаты блокирует уретру, из-за чего моча не может продвинуться по каналу, или выходит слишком мало жидкости.
  • Частые позывы в уборную, особенно ночью. В ночное время суток, во время сна, мочевой пузырь быстрее наполняется, поэтому возникает необходимость в посещении туалета. Однако, по причине блокирования мочевыводящего канала, освободить мочевой пузырь сложно, и приходится бегать в уборную всю ночь.
  • Жжение во время оттока мочи. Опять же, вследствие ухудшения проходимости уретры, в мочевом пузыре скапливается урина, в которой из-за долгого застоя может развиться патогенная микрофлора. По такому сценарию начинается простатит – воспаление простаты инфекционной природы.
  • Гематурия (кровь в моче). Если урина стала розоватой или красной, это является прямым признаком повреждения кровеносных сосудов и попадания в мочу крови. Воспаление и давящая на органы опухоль приводят к травмам, истощению и разрывам сосудов.

На поздних стадиях боль становится такой сильной, что мужчине приходится забыть об интимной жизни. Заболевание раздражает семенные железы во время эякуляции, из-за чего оргазм сопровождается болью.

Резкие боли при уринации

Стоит обратить внимание, что эти симптомы напоминают цистит и простатит, поскольку они тоже характеризуются проблемами с мочеиспусканием и семяизвержением. И это немудрено: злокачественная опухоль простаты способна вызывать появление сопутствующих заболеваний у мужчин, поэтому лечение симптомов и признаков рака предстательной железы должно быть быстрым. Также крайне важно поставить правильный диагноз, а не бороться с циститом и простатитом самостоятельно. Именно для этого и нужен профессиональный и опытный специалист.

Рекомендуем по теме: Рак простаты 1 степени

Чем сильнее разрастается опухоль, тем ярче становятся симптомы. Кроме проблем с мочеиспусканием, мужчину одолевает рвота, сознание путается, появляются провалы в памяти. Также рак постепенно вымывает кальций из костей, что приводит к остеопорозу и переломам. Ближе к финальной стадии человек начинает замечать отеки и слабость конечностей. Это вызвано тем, что на IV стадии рака метастазы распространяются на лимфоузлы, скапливающиеся в паховой области (и не только – опухоль способна поразить лимфоузлы по всему телу). При поражении они увеличиваются и давят на сосуды, мешая нормальному кровотоку. По этой причине появляются затруднения при передвижении, и мужчине приходится передвигаться на костылях или коляске.

Симптоматика при прогрессировании онкологии

Острые боли в груди

При прогрессировании заболевания возникает боль в груди и кашель, зачастую с кровью. Эта особенность является следствием распространения метастазов на легкие, которая вызывает плеврит – скопление в легких жидкости. Если кашель не лечится с помощью антибиотиков, то нужно принимать решение в пользу более серьезной терапии. Кроме этого, появляются боли в спине из-за компрессии спинного мозга и позвоночника. Злокачественная опухоль предстательной железы поражает нервные соединения, из-за чего мужчина обнаруживает проблемы неврологического характера. Из них вытекают затруднения или, наоборот, неконтролируемость при дефекации. Также мужчина может отмечать наличие крови в кале и боли в области анального отверстия.

Причины возникновения

Есть несколько приблизительных факторов, которые влияют на возникновение «мужского рака». Как и любой другой рак, к сожалению, у ученых и докторов нет точных данных, что именно вызывает мутацию в предстательной железе. Рассмотрим все причины рака простаты:

Причины возникновения
Причины возникновения
  • Возраст мужчины. Как у женщин, так и у мужчин с возрастом происходит гормональные изменения в теле. Из-за чего мужского гормона становится меньше, органы работают немного не так как у молодых. В результате сама железа может мутировать и произвести на свет опухолевые клетки. Статистика показывает, что у молодых рак встречается крайне редко. Обычно шанс заболеть вырастает после 40-50 лет.
  • Наследственность и гены. Если у мужчины были в роду болеющие этим заболеванием, то и у него есть повышенный риск заболеть. Понятно дело, что чем дальше болеющий родственник по поколению, тем ниже риск, но он все равно сохраняется. В этом случае как показывает практика по наследству рак появляется чаще. Есть два гена BRCA 1 и BRCA2, которые влияют на наследственность предрасположенности к раку простаты.
  • Вредные привычки. Алкоголь, табак и курение, а также наркотики обладают большим количеством химических веществ и мутагенов, которые влияют на возникновение всех онкологических заболеваний, в том числе и рака предстательной железы (РПЖ). К этому можно добавить пониженную активность, сидячую работу и т.д. Мужчины, занимающиеся спортом, реже болеют этим заболеванием.
  • Питание. Врачи рекомендуют пациентам, входящих в группу риска по этому заболеванию не употреблять в пищу красное мясо и жиры животного происхождения.
  • Экология. Этот фактор риска влияет на многие заболевания. И при плохой экологической ситуации в вашем городе, а также при химических загрязнениях, шанс заболеть сильно повышается.
  • Гормональный сбой. В этом случае может быть резкое повышения уровня мужских гормонов тестостерона, дигидротестостерона и андростендиона. После этого сама железа сильно увеличивается и у нее внутри появляются клетки, которые начинают очень быстро расти, они же в последствии могут перерасти и мутировать в рак.
  • Аденома простаты — это рак или нет? Нет, это доброкачественное новообразование быстрорастущих клеток, которые тоже могут превратиться в рак. Мутация происходит из железистого эпителия.
  • Простатит. Обычное воспаление, в результате, которого происходит нарушения кровообращения внутри железы и нехватку кислорода некоторым тканям и клеткам.
  • Половые инфекции. Обычно болезни протекают очень неприятно и касаются всего полового органа мужчины. В результате жизнедеятельности инфекции могут возникать недоброкачественные клетки.
Причины возникновения
Причины возникновения

Причины возникновения
Причины возникновения

Рак простаты у мужчин — симптомы, лечение

Ранние стадии возникновения опухоли предстательной железы могут не иметь симптомов, но нужно немедленно обратиться к врачу при возникновении:

  • дискомфорта при мочеиспускании. Это могут быть болевые ощущения, частые позывы или недержание мочи, слабая (раздвоенная) или прерывистая струя, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
  • болевых ощущений в промежности, надлобковой области, костях и при отеках нижних конечностей;

  • слабой эрекция и затрудненного выхода спермы при эякуляции;
  • появление крови в моче;
  • внезапного резкого похудения и появления землистого оттенка кожи;
  • частых переломов костей (включая компрессионные переломы), и при болях в грудном отделе.
Рак простаты у мужчин — симптомы, лечение

Успешное лечение опухоли возможно на ранней стадии, которая не имеет яркой выраженной симптоматики. Крайне важно, особенно для мужчин старше 40 лет, регулярно проходить медицинский осмотр.

Читайте также:  Здоровое питание для похудения женщинам после 40 лет

Что может спровоцировать рак предстательной железы?

Причины рака простаты многие медики связывают с воспалениями и хроническими патологиями, которые оказывают на простату поражающее действие и вызывают злокачественные изменения ее клеток.

Распространенные причины рака предстательной железы следующие:

  • Нарушение гормонального фона в мужском организме, потому как карцинома простаты напрямую зависит от секреции биологически активных веществ. Например, опухоль предстательной железы может развиваться на фоне гиперсекреции андростендиона и дигидротестостерона.
  • Воспалительный процесс в предстательной железе — простатит — может спровоцировать опухоль простаты, так как он нарушает кровоток в органе, а в результате — питание и кислородный обмен в его клетках.
  • Аденома предстательной железы также может спровоцировать раковый процесс. Аденома является доброкачественным образованием в простате. Она провоцирует образование клеток, которые не свойственны для анатомии железы. Они более подвержены трансформации в опухолевые, чем здоровые клетки организма.
  • Инфекционные процессы, вызванные бактериальными микроорганизмами, и аутоиммунные заболевания. Подобные явления в организме пагубно влияют на ядро клетки, повреждая молекулы ДНК. Это ведет к неконтролируемому делению клеток и развитию недоброкачественного образования.

Если у человека диагностирован рак простаты, причины могут крыться в развитии атипичного аденоза и гиперплазии органа.

Атипичный аденоз ведет к появлению узелков в центральном сегменте железы.

Клетки, из которых состоят эти узелки, подвержены быстрому делению. Влияние канцерогенных факторов на человеческий организм, таких как стресс, вредные привычки, мутагены, способно спровоцировать трансформацию клеток аденомы в онкологические.

Под гиперплазией подразумевается активный процесс деления клеток, за которым может следовать их перерождение и образование опухоли простаты.

При раке предстательной железы большую роль в его развитии играет генетическая предрасположенность мужчины к онкологии и его образ жизни.

В группу риска попадают люди, которые:

  • имеют близкого родственника (отца, дядю, брата), у которого диагностировался в предстательной железе рак;
  • употребляют с пищей избыточное количество жиров животного происхождения;
  • курят, злоупотребляют алкогольными напитками;
  • работают на вредном производстве;
  • ведут малоподвижный образ жизни, вследствие чего простатический сок застаивается в предстательной железе. Этому же способствует нерегулярная половая жизнь мужчины.
  • болеют заболеваниями, передающимися половым путем;
  • имеют ВИЧ-положительный статус.
Читайте также:  Первые признаки сахарного диабета у мужчин

Основные виды болезни

Современные врачи подразделяют недуг в зависимости от причины возникновения и формы проявления. Основные типы:

  • Инфекционный простатит в остром виде;
  • Хроническая инфекционная форма;
  • Доброкачественная гиперплазия (аденома);
  • Рак простаты (аденокарцинома).

Для сильного пола старше 50 лет чаще всего развивается аденома, которая увеличивается до такой степени, что сжимает уретрический канал. Разберём по порядку виды заболевания.

Хронический или острый инфекционный простатит

Воспаления железо-мышечного органа возникает чаще всего среди молодого, среднего поколения. Острая форма поражает людей с беспорядочными сексуальными связями, с возрастом переходит в хронический вид. Это вызвано бактериальной инфекцией поражающей ткани. Вызывают сильную боль, жжение, не комфортные ощущения. Причины болезни:

  • Малоподвижный образ жизни;
  • Несоблюдение интимной гигиены;
  • Переохлаждение;
  • Гормональные сбои;
  • Стрессовые ситуации;
  • Приём антибиотиков без соблюдения инструкций.

Верный признак инфекции – желание постоянного опорожнения мочевого пузыря и сходить ночью по-маленькому, вялое вытекание мочи. Точный диагноз поставит лечащий врач после осмотра, проведения процедур.

Основные виды болезни

По анализу мочи определяют наличие нейтрофилов (воспалительных клеток), гиалиновые цилиндры и бактерии. При ненормальных выделениях выявляют эритроциты. Если вовремя не пройти лечение, переходит в хронический бактериальный простатит.Подвиды болезней предстательной железы

Подвиды болезней

Микробы размножаются, образуя постоянный очаг воспаления, патологии. Развиваются следующие виды недуга:

  • Фиброз – нарушение опорожнения мочевого пузыря;
  • Саркома простаты;
  • Воспаление тканей;
  • Наличие камней;
  • Везикулит – воспаление семенных пузырьков;
  • Туберкулёз железо-мышечного органа;
  • Абсцесс – появление гнойничков в тканях;

Разнообразие видов заболевания наводит ужас, стоит задуматься и не доводить до критической точки. Следует заботиться о состояние здоровья, посещать урологов, заняться профилактикой.

Типы болезней

На сегодняшний день выделяются три наиболее распространенные формы болезни предстательной железы у мужчин. Симптомы, лечение и диагностика этих патологий довольно хорошо изучены современной медициной.

Самые распространённые заболевания простаты:

  • воспаление (простатит);
  • доброкачественная гиперплазия или ДГПЖ;
  • рак железы.

Несмотря на то что патогенез этих состояний в целом понятен для врачей, они не всегда могут точно выделить причины их развития.

Воспаление простаты

Воспалительные изменения железы получили общее название простатит. Но в зависимости от причин этого заболевания будут отличаться клиническая картина, диагностика и тактика лечения.

Основными видами простатита являются:

  • бактериальный — острый или хронический;
  • небактериальный или синдром хронической тазовой боли.

В первом случае простатит развивается в результате бактериальной инвазии. Бактериальный простатит обычно хорошо реагирует на антибактериальные препараты, которые концентрируются в предстательной железе. Заболевание при условии своевременного лечения имеет положительный прогноз.

С небактериальным простатитом все гораздо сложнее. Это распространенная форма заболевания, но причины ее не всегда понятны. Кроме того, симптомы могут варьироваться от одного человека к другому.

Поэтому не существует единого теста для диагностики синдрома хронической тазовой боли. Чаще всего врач ставит такой диагноз после исключения всех других возможных причин.

Доброкачественная гиперплазия

Заболевание чаще встречается у возрастных пациентов. Это доброкачественная опухоль железы, но относиться к ней нужно со всей серьезностью.

В результате увеличения размеров простаты возникает сдавление близлежащих структур. Когда пузырь сжимается во время мочеиспускания, шейка мочевого пузыря и начало уретры не могут нормально открыться. Отсюда и характерные для заболевания симптомы предстательной железы.

По мере роста опухоли железа может настолько увеличиться, что выведение мочи станет просто невозможным. Когда это происходит внезапно, происходит острая задержка мочи. Это состояние очень болезненно и купируется только в условиях больницы. Для выведения мочи используется специальный катетер, который вводится в уретру. Менее распространенным состоянием при ДГПЖ может стать хроническая (постоянная) задержка мочи. Она может привести к опасному, безболезненному накоплению мочи в мочевом пузыре, а в результате даже к поражению почек.

Рак простаты

К сожалению, рак этой железы становится очень распространен в возрастной группе старше 75 лет. Но встречается он и у мужчин более молодого возраста.

Точная причина остается неизвестной, хотя выявлены некоторые факторы риска, например, генетическая предрасположенность.

Обычно на ранних стадиях развития болезни раковые клетки находятся в пределах самой железы. Но при агрессивных низкодифференцированных типах раковые клетки уже на ранних стадиях могут попадать в сосудистую и лимфатическую системы. А оттуда они распространяются в другие органы и ткани тела, где развивают вторичные опухоли.

Факторы риска рака простаты

Наука еще не нашла однозначного ответа на вопрос о причинах возникновения рака простаты, однако известны факторы риска, которые могут влиять на развитие этого заболевания:

  • Возраст — чем старше мужчина, тем выше шанс заболевания.
  • Раса — рак простаты намного чаще обнаруживается у афроамериканцев и на более развитой стадии, чем у белых мужчин и  азиатов. Причина не ясна.
  • Питание — употребление большого количества красного мяса и жирных продуктов, малое количество употребляемых в пищу овощей и фруктов.
  • Отсутствие физической активности — может влиять на развитие множества болезней, в том числе и рака простаты.
  • Наследственность — наличие рака простаты у близких родственников (отец, брат), в 2 раза увеличивает шанс заболевания раком простаты.
Читайте также:  Восстановление потенции народными средствами

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от многих факторов, основными из которых считаются возраст, стадия заболевания, а так же общее состояние.

  • Самым распространённым методом в настоящее время является хирургическое лечение. Объём операции определяется после полной диагностики, иногда он сводится к резекции патологического очага. Но при обширном поражении применяется полное удаление органа с возможным вырезанием лимфатических узлов.
  • Так же имеет место химиотерапия. Может применяться в комплексе с лучевыми методами. Иногда подбирается так же и гормональные средства, такие как антиандрогены.
  • К лучевым методам относится радиотерапия, одними из самых популярных являются брахиотерапия или методы дистанционной лучевой терапии.

Профилактика рака простаты

Еще не изобретен способ, стопроцентно предотвращающий развитие рака предстательной железы. И все же риск можно значительно снизить, соблюдая некоторые правила:

  1. правильно питаться;
  2. исключить вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем);
  3. заниматься спортом. В качестве альтернативы подойдет утренняя зарядка и прогулки по парку;
  4. полноценно высыпаться (сон не менее 7 часов);
  5. наладить регулярную половую жизнь и не забывать о контрацепции;
  6. не пренебрегать обследованиями, особенно после 50 лет. Раз в два года (а при заболевании простатитом чаще) сдавать специальные анализы.

Правильный подход к собственному здоровью — залог долгой и счастливой жизни.

Прогноз при раке простаты

Прогноз для больных с раком простаты зависит от того, на какой стадии было проведено лечение. У специалистов есть понятие «пятилетняя выживаемость», позволяющее оценить успешность лечения. Так, для больных, которые обратились к врачу на первой стадии рака пятилетняя выживаемость больше 90% — то есть более 90% людей живет 5 лет и дольше после лечения. Для второй стадии рака этот показатель составляет 80%, для третьей и четвертой – 40 и 15% соответственно.

Если больной обратился за врачебной помощью на первой стадии заболевания, то в результате терапии ему удается полностью восстановить контроль над функцией мочевого пузыря, половую функцию, убрать опухоль и вернуть работоспособность. После успешно проведенного лечения негативные проявления рака простаты устраняются, заболевание не уменьшает продолжительность жизни.

На второй и третьей стадии успешность лечения во многом зависит от профессионализма врача и состояния здоровья пациента, его возраста и общего самочувствия. Терапия занимает больше времени, лечение более сложное, но шансы на успех довольно велики – продолжительность жизни большинства пациентов после лечения составляет 15 лет и больше.

На четвертой стадии рака простаты прогнозы неблагоприятные – редко кому из больных удается прожить больше семи лет после длительной комбинированной терапии.

Важно знать! Селен уменьшает риск развития рака простаты на 63%! В каких продуктах содержится селен?

Симптоматика

Клинические симптомы при раке простаты 4 степени следующие:

  • полиурия;
  • поллакиурия;
  • дизурией;
  • переполнение мочевого пузыря;
  • болезненных ощущений во время семяизвержения;
  • снижение либидо;
  • энурез;
  • гематурия;
  • боль в нижней части живота;
  • затрудненная или недостаточная дефекация;
  • слизь и кровь в кале;
  • слабость, недомогание;
  • снижение потенции;
  • похудание.

При раке простаты метастазы представляют собой отдаленный вторичный очаг патологического процесса, возникающий при перемещении опухолевых клеток из первичного очага болезни через ткани организма.

Метастазирование рака предстательной железы происходит по лимфатическим и кровеносным сосудам. Обычно поражаются кости скелета и внутренние органы — легкие, печень, почки.

Большинство больных мужчин жалуются на ноющую или стреляющую боль в пояснице и костях, которая становится нестерпимой при движении и нагрузке. Нарушается чувствительность, возникает онемение, гипостезии.

Симптоматика

У больных развиваются:

  • дизурические расстройства;
  • симптомы жажды;
  • диспепсия;
  • астения;
  • интоксикация.

Отдаленное метастазирование в легкие проявляется:

  • кровохарканьем;
  • кашлем;
  • болью за грудиной;
  • лихорадкой;
  • одышкой.

При появлении метастазов в печени больные жалуются на боль и тяжесть в правом подреберьи, пожелтение склер и кожи, диспепсию.

Активное наблюдение

У некоторых мужчин в силу возраста или сопутствующих проблем со здоровьем лечение может привести к осложнениям и побочным эффектам, которые бывают более серьезны, чем проблемы, создаваемые самим раком. В таких случаях врач может придерживаться активного наблюдения. Такая тактика возможна в следующих случаях:

  • Пациент не испытывает симптомов.
  • По прогнозам опухоль будет расти медленно.
  • Опухоль имеет небольшие размеры.
  • Рак не распространяется за пределы предстательной железы.

Тактика активного наблюдения предполагает осмотры врача и анализы крови на простатспецифический антиген каждые полгода. Раз в год врач может назначить биопсию простаты.