Аллергический васкулит – причины, симптомы и лечение

Гиперреактивность организма в ответ на внедрение чужеродного тела вызывает преимущественно поражение микроциркуляторного русла кожи с подкожной жировой клетчаткой, в то время как системные сосудистые заболевания задевают органы.

Причины васкулита

  • Микроорганизмы:
    • стрептококки;
    • стафилококки;
    • тифозная палочка;
    • микобактерии туберкулеза;
    • хламидии;
    • сальмонеллы.
  • Вирусы:
    • герпес;
    • грипп;
    • гепатита В и С;
    • цитомегаловирус;
    • ВИЧ;
    • вирус Эпштейна-Барр.
  • Гельминты:
    • аскариды;
    • острицы;
    • бычий и свиной цепни.
  • Дрожжевые грибы рода Кандида.
  • Аутоиммунные заболевания, при которых развивается неадекватная реакция иммунитета:
    • реактивный артрит;
    • красная системная волчанка;
    • коллагенозы.
  • Лекарственные препараты, к которым у человека отмечается повышенная чувствительность:
    • антибиотики;
    • сульфаниламидные препараты;
    • противотуберкулезные средства;
    • противовирусные препараты;
    • барбитураты;
    • витаминные комплексы;
    • оральные контрацептивы.
  • Химические вещества:
    • нефтепродукты;
    • инсектициды;
    • бытовая химия.
  • Переохлаждение организма – в крови некоторых людей образуются особые белки – криоглобулины, которые способны перекрывать просвет сосуда и вызывать васкулит.
  • Гиперчувствительность к компонентам табака становится причиной одной из разновидностей васкулита – облитерирующего тромбангиита.
  • Генетическая предрасположенность. У большинства пациентов есть родственники, страдающие разными формами васкулита или другими аутоиммунными заболеваниями. Это свидетельствует, что нарушения могут передаваться по наследству.

стафилококкамстрептококкам

Располагающие факторы.иммунитет

  • возраст – наиболее восприимчивы дети и пожилые люди. У этих категорий часто отмечается незрелость или возрастное снижение иммунитета;
  • болезни, связанные с нарушениями обмена веществ – сахарный диабет, атеросклероз, подагра, патологии щитовидной железы, гипертония, заболевания печени;
  • переохлаждение;
  • длительное пребывание на солнце;
  • чрезмерные психические нагрузки;
  • тяжелые травмы и операции;
  • работа, связанная с длительным стоянием;
  • лимфостаз – нарушение оттока лимфы;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • злокачественные опухоли;
  • хронические инфекционные очаги – отит, аднексит, гайморит, тонзиллит.

Предрасполагающие факторы и что происходит в организме

Патологический процесс просто так не развивается, на это влияют определенные факторы. К их числу относят:

  • наличие инфекционного возбудителя в организме;
  • регулярное использование медикаментов;
  • наличие пищевой аллергии;
  • контакт с предметами бытовой химии;
  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • наличие грибковой инфекции.

Основными провокаторами заболевания у ребенка являются патогенные микроорганизмы, в частности стрептококки и стафилококки.

Предрасполагающие факторы и что происходит в организме

При попадании в организм, фиксируется негативный ответ иммунной системы. В кожных покровах и слизистых оболочках любого организма находятся так называемые клетки гистамина.

Это вещество при контакте с потенциально опасным веществом начинает активно вырабатываться. В результате чего и фиксируется множество неприятных симптомов.

Активная выработка антител приводит к их попаданию в плазму крови. Там они находятся так сказать в свободном пространстве и ждут своего часа.

Когда происходит повторная встреча с аллергеном, начинается активное образование иммунных антител.

Они активируют воспалительные процессы и негативно влияют на стенки кровеносных сосудов.

Предрасполагающие факторы и что происходит в организме

После повреждения сосудистой стенки происходит высвобождение того самого гистамина. Это очень сложный и тяжелый процесс.

Ведь клинические проявления могут наблюдаться не только на кожных покровах, но и локализоваться на внутренних органах. Чаще всего страдают почки, сердце, суставы и органы желудочно-кишечного тракта.

Лечебные меры при аллергическом васкулите в детском возрасте

Лечение васкулита проходит в комплексе с различными препаратами.

Тактика лечения:

  • Убрать из организма источник, что вызывает аллергическую реакцию. Прекратить употребление медикаментов, продуктов, бытовой химии и других химических соединений.
  • В остром периоде рекомендуется соблюдать постельный режим.
  • Назначить специальную диету. Необходимо больше есть  употреблять овощи , фрукты, белки. Убрать из рациона соленую и жирную пищу. Также нельзя  принимать продукты, которые содержать много аллергена. К таким компонентам относят мед, шоколад, орехи, мандарины, апельсины, красную рыбу.
  • При аллергическом васкулите возникает интоксикация, которая может принести здоровью ребенка много вреда. Для этого следует за сутки пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. В более тяжелых случаях показана дезинтоксикационная внутривенная терапия.
  • Исключить из организма рассадник хронической инфекции. Ее можно выявить при помощи обследования и назначить курс антибиотиков, который уничтожит патогенную микрофлору.
  • При тяжелом течение заболевания к лечению добавляют курс гормонов, противовоспалительных и противоаллергических средств.
Читайте также:  Лечение и симптомы варикозного расширения вен малого таза у женщин

В комплексном лечении добавляют:

  • Препараты, что уменьшают образование тромбов. К ним относят пентоксифиллин, трентал, курантин, аспирин, кардиомагнил;
  • Сосудистые лекарства, которые укрепляют стенки сосудов. Увеличивают их тонус и предотвращают возникновение кровотечений. К этой группе относят аскорутин, этамзилат, дицинон;
  • Ингибиторы, что повышают микроциркуляцию, препятствуют образованию тромбов, улучшают тканевое питание. Это  лекарство — аминокапроновая кислота;
  • Антигистаминные средства. Препарат супрастин, тавегил,эриус;
  • Нестероидные средства для устранения воспаления. Диклобер, мовалис, индометацин.

Обязательно назначают витамины группы Р и С. Они помогут укрепить стенки сосудов, обладают антиоксидантным свойством, повышают иммунитет.

Хорошо зарекомендовали себя мази, которые применяются наружно. Это солкосерил, троксевазин. Они помогут быстро зажить ранам и снять воспаление.

Также в комплекс лечения назначают экстракорпоральные методы:

  • Плазмофорез. При такой методике часть плазмы удаляется совместно с токсинами , антигенами и другими вредными соединениями;
  • Гемосорбция. При такой методике из крови убирают вредные токсины и соединения.

Лечение при аллергическом васкулите назначается в индивидуальном порядке. Здесь учитывается тяжесть заболевания, степень поражения кожи и особенности пациента. В детском возрасте васкулит проходит в более выраженных симптомах и тяжелом течении. Поэтому необходимо при возникновении первых признаков болезни сразу обратиться к врачу. Он назначит дополнительное обследование и припишет профессиональное лечение, которое поможет нормализовать состояние и вернуться к нормальной жизни. Высыпания на коже нельзя расчесывать, иначе могут на месте сыпи образоваться атрофические рубцы. Лечение васкулита долгое и требует много сил и терпения. Следует выполнять все рекомендации врача и соблюдать постельный режим в острой стадии болезни.

Наши статьи по теме:

  1. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха)
  2. Геморрагический васкулит у детей
  3. Васкулит кожи
  4. Васкулит
  5. Очаговые изменения дисциркуляторного характера

Симптомы

Симптомы аллергического васкулита у детей и взрослых проявляются в следующем:

Симптомы
  • Возникают сосудистые звездочки, причиной которых является расширение сосудов. Если пятно придавить, оно исчезает на короткое время и снова появляется.
  • Точечная сыпь (геморрагические высыпания), состоящая из красноватых пятен и имеющая четкий контур. Через некоторое время они тускнеют, потом и вовсе исчезают, если избегать связи с возбудителем аллергии.
  • При более глубоком поражении кожи, выступают пурпуры. Эти сосудистые пятна проявляются в том месте где было кровоизлияние. Они похожи на синяки, но места возникновения не совсем типичные. Края пятен размытые, сами по себе нечеткие, через время могут сменить свой цвет от синего до желтого.

Следующие виды сыпи, и гематомы могут свидетельствовать об отмирании кожи. На этих местах остаются шрамы и трофические язвы. Участки кожи инфицируется и воспаляется, что производит к затрудненному лечению.

Симптомы

Аллергическая крапивница

  • Крапивница (уритрикарная сыпь), сопровождается зудом, может быть недомогание.
  • Папула – узелковое уплотнение розоватого цвета.
  • Везикула – мешочек внутри которого содержится кровянистая жидкость.
  • Булла – волдыри большого диаметра (от 5 мм). Лопаются сами, чем образуют эрозии.
Симптомы

Общими симптомами являются слабость, снижение аппетита, повышенная температура тела.

Васкулит

Формы, разновидности, и симптомы

Симптоматика заболевания зависит от формы васкулита и разновидности. Ранние симптомы схожи с проявление большинства инфекционных и воспалительных заболеваний: повышение температуры, слабость, головная боль, быстрая утомляемость, болевые ощущения в мышцах.

С развитием процесса проявляются симптомы первичной и вторичной формы болезни. Первичная форма – это самостоятельное заболевание, которое заключается в воспалении сосуда иммунного происхождения, аутоиммунный васкулит.

Вторичная форма – следствие и симптом какого-либо системного заболевания, а также последствие инфекций, заражения гельминтами, воздействия токсинов, химических препаратов, радиации.

Среди системных заболеваний, симптомами которого может стать васкулит – сахарный диабет, красная волчанка, саркоидоз.

Кожный

Кожный васкулит поражает сосуды дермы малого или среднего диаметра, но не затрагивает сосуды внутренних органов. Диагностируется с помощью биопсии, поскольку васкулиты кожи по внешней симптоматике схожи с некоторыми заболевании:

Васкулит
  • капиллярные излияния кожи – пурпура;
  • повреждения капилляров кожи – петехии;
  • крапивница, узелки;
  • сетчатое леведо вследствие застоя крови в капиллярах.
Читайте также:  Варикозное расширение вен лечение пчелами

Васкулиты кожи могут развиваться на фоне системных заболеваний, и тогда симптоматика дополняется повышением температуры, болями в суставах.

Аллергический

Проявляется следующими симптомами:

  • узелки, геморрагические, эритематозные пятна и высыпания;
  • инфаркт кожи – образование черной корки в области высыпаний;
  • кровоизлияния под ногти пальцев ног;
  • боль в суставах и мышцах;
  • жгучая, сдавливающая боль или зуд в местах высыпаний;
  • Аллергический васкулит чаще всего проявляется сыпью на бедрах, голенях, стопах, а при генерализованной форме добавляются высыпания на предплечьях и туловище.
  • К группе аллергических васкулитов относятся индуративная эритема Базена, острая и хроническая узловатая эритема, болезнь Бехчета, височный ангиит, которые имеют специфические симптомы.
  • При острой узловатой эритеме характерны крупные размеры узлов и изменение цвета кожи под ними от красного до зеленоватого.
  • Болезнь Бехчета поражает в основном слизистую глаз, рта и кожи с образованием эрозий и язв.
  • При височном, или сенильном ангиите пожилые женщины страдают от сильных и продолжительных болей в районе висков.

Диагностика васкулита

Диагностика васкулита включает в себя следующие методы обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • УЗИ почек;
  • Эхокардиография;
  • Электрокардиография (ЭКГ);
  • Рентгенография легких;
  • Ангиография;
  • Биопсия пораженных тканей и их дальнейшее исследование.

При васкулитах характерны увеличение СОЭ, концентрации СРБ, умеренный тромбоцитоз, нормохромная нормоцитарная анемия, Ат к цитоплазме нейтрофилов (ANCA) и ЦИК, затяжное течение синусита или отита, гломерулонефрит.

Предрасполагающие факторы

К развитию аллергических васкулитов предрасполагают следующие обстоятельства:

  1. Присутствие в организме инфекций, вызванных такими возбудителями, как стафилококки, стрептококки, туберкулезная палочка, лепра, вирусы гепатита типов А, В и С, вирус герпеса, вирус гриппа, грибки рода Candida.
  2. Регулярный прием медикаментозных препаратов – антибиотиков, оральных контрацептивов, витаминов и т.д.
  3. Наличие у человека пищевой аллергии.
  4. Работа с продуктами химической промышленности – от бытовой химии и антисептиков до продуктов перегонки нефти и ядовитых веществ.

Васкулиты при болезнях соединительной ткани

Патология может возникнуть у пациентов с различными аутоиммунными заболеваниями, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, синдром Шегрена. Ревматоидный вариант развивается у 5-15% больных с ревматоидным артритом, как правило, к конечной стадии заболевания и при высоком содержании (титре) ревматоидного фактора.

Поражается кожа и периферические нервы. Возникает хорошо выраженная пурпура, а также инфаркты и омертвение мягких тканей на кончиках пальцев.

Поражение сосудов при волчанке может повлиять на любой орган, и обычно проявляется при обострении заболевания. Заболевание сопровождается кровоизлияниями, сетчатым ливедо, омертвением кожи и поверхностными язвами на ней.

Патология при синдроме Шегрена наблюдается у 9-32% больных, поражает кожу и центральную нервную систему. Тяжелые системные поражения коррелируют с наличием у таких больных криоглобулинемии.

Крапивница и ангионевротический отек

Уртикарный васкулит

22. Каковы типичные гистологические отличия уртикарного васкулита от хронической идиопатической крапивницы?

У пациентов с уртикарным васкулитом обычно выявляется некротизирующий васку- лит мелких венул с накоплением иммуноглобулина и комплемента. У пациентов с низким содержанием комплемента в сыворотке крови (гипокомплементарный уртикар- ный васкулит) преобладают нейтрофильные лейкоциты, в то время как у больных с нормальным уровнем комплемента в сыворотке более типично наличие лимфоцитар- ного инфильтрата.

23. Могут ли клинические проявления указать на наличие уртикарного васкулита?

В отдельных случаях поражения при васкулите напоминают таковые при идиопатической крапивнице, однако они считаются более стойкими и способны сохраняться более 24 ч. После разрешения такие поражения оставляют после себя участок кровоизлияния вследствии выхода эритроцитов в окружающие сосуд ткани. Часто наблюдаются и сопутствующие общие симптомы — артралгия и миалгия. Скорость оседания эритроцитов нередко увеличена, могут выявляться аутоантитела и признаки поражения почек.

24. Определенные сведения из анамнеза жизни больного могут указывать, что рецидивирующий ангионевротический отек носит наследственный характер. Что это за сведения?

От 75 % до 85 % больных с наследственным ангионевротическим отеком (НАНО) указывают на наличие подобных приступов у родственников. Приступы ангионевротического отека характеризуются отсутствием волдырей и зуда, сопутствующих иди-опатическому ангионевротическому отеку. При НАНО приступы ангионевротического отека часто провоцируются травмой или хирургическим вмешательством. Выраженная стриктура верхних дыхательных путей наблюдается почти исключительно при НАНО и не характерна для обычного идиопатического ангионевротического отека. Частое явление при НАНО — приступы острой боли в животе, обусловленные отеком стенки кишки. Кроме того, тяжесть приступа НАНО обычно возрастает в течение нескольких дней, и они плохо купируются антигистаминными препаратами или адреналином.

25. Почему дефицит С1 -эстеразы не учитывается при дифференциальной диагностике хронической крапивницы?

В основе НАНО лежит наследственный дефицит ингибитора С1-эстеразы. У пациентов отмечаются рецидивирующие приступы ангионевротического отека без зуда, но при отсутствии крапивницы. Таким образом, НАНО никогда не является частью дифференциальной диагностики крапивницы.

Профилактика аллергического васкулита

Профилактика состоит в своевременном лечении болезней, исключении контакта с известными аллергенами, ведении здорового образа жизни (отсутствие вредных привычек, правильное нормированное питание, умеренные занятия спортом), соблюдении комфортного температурного режима.

Своевременная диагностика, лечение и дальнейшая профилактика помогут вам избежать осложнений и минимизировать или даже полностью избежать последствий болезни.

Аллергия может проявлять себя как в лёгкой степени, так и в более трудной. Из тяжелых случаев выносят отдельно аллергический васкулит. Это болезнь поражающая стенки кровеносных сосудов после действия на организм аллергенов и в итоге образовывается аллергическая реакция.

Но необходимо помнить, что аллергическим васкулитом разрешено назвать несколько таких заболеваний у которых механизм развития похожий, но отличаются разными симптомами.

  1. Бактериальный вагиноз симптомы и лечение
  2. Рак предстательной железы симптомы и лечение прогнозы
  3. Эффективные препараты и схема лечения трихомониаза у женщин
  4. Миома матки – симптомы и признаки. Что это такое и как лечить у женщин?

Заболевание конечностей

Такая патология, как васкулит конечностей отличается тем, что в патологический процесс вовлекаются разные органы и ткани. Наиболее распространенной причиной выступает воспаление сосудов. Выглядят проявления недуга в форме подкожного кровоизлияния. В связи с этим многие пациенты стараются в кратчайший срок вылечить проявление васкулита на ногах. Из-за повреждений кровяных магистралей в человеческом организме запускаются процессы, во время которых происходит сужение сосудов с гибелью некоторых тканей.

Заболевание конечностей

Методика диагностики васкулита

Выявить патологию сосудов с конкретной болезнью поможет внимательный осмотр врача и терпение пациента в процессе обследования. Далеко не сразу пациенты попадают к ревматологу, и это затрудняет поиск.

Иногда болезнь входит в стадию ремиссии и создается иллюзия выздоровления. На этом обследование прекращается, а процесс прогрессирует.

Предположительный диагноз надо подтвердить лабораторными, морфологическими и инструментальными методами. И только потом назначать агрессивную терапию.

Лабораторные исследования покажут наличие специфического воспаления. Делают развернутый анализ крови, анализ мочи, С–реактивный белок.

Серологическое исследование существенно помогает в постановке конкретного диагноза.

  • В специализированных лабораториях берут кровь на антинейтрофильные цитоплазматические антитела. Это помогает выявить гранулематоз Вегенера, синдром Чарга–Стросса, микроскопический полиангиит;
  • Ревматоидный фактор – для исключения ревматического заболевания;
  • Криоглобулины – при первичном антифосфолипидном синдроме, синдроме Гудпасчера. Смотрят маркеры гепатитов и ВИЧ, цитомегаловируса, вируса Эпштейна–Бара.

Инструментальные методы

  • Висцеральная ангиография;
  • Ультразвуковая доплерография;
  • R–графия легких, аортография;
  • Компьютерная и магнитно–резонансная томография помогает определиться с локализацией процесса.

Для окончательной постановки диагноза нужна биопсия. Только она позволяет детально рассмотреть признаки васкулита, указать тип и активность воспаления. Она также важна для контроля в процессе лечения.