Как лечить тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

Тромбофлебит является воспалительным процессом сосудов, появляющимся в результате формирования сгустков крови в просвете вены.

Симптомы тромбофлебита глубоких вен

Одним из основных симптомов тромбофлебита является появление новообразований, похожих на уплотнения. Возникают и располагаются эти уплотнения в месте воспаления вен. Также, в качестве дополнительного симптома, обычно проявляется покраснение кожи в этой области.

  1. Боли в мышцах ног.
  2. Покраснение кожи и появление уплотнений в венах.
  3. Появление видимой «венозной сетки» на ногах.
  4. Симптом Мозеса (боли в ноге при нажатии на определенные участки голени).
  5. Появление синюшного оттенка кожи.
  6. Повышение температуры.

Сопровождается тромбофлебит сильнейшими болями в ножных мышцах. Также эту болезнь описывают проявлением характерных неприятных ощущений во время сдавливания или же давления непосредственно на мышцу.

У пациента также может ощутимо повысится температура, причем она может быть от 38 градусов и именно симптомы проявятся и как сильно, зависит непосредственно от того в каком именно месте есть воспаления и, разумеется, от размеров самих тромбов,  расположенных в венах и препятствующих нормальному кровотоку.

Проявлять себя тромбофлебит может начать и с появления режущей боли в икрах. Ощущение, которое при этом испытывает больной, можно сравнить с разбуханием мышц. Если пациент при этом будет поднимать пораженную ногу, то боль в этом случае станет менее интенсивной. Соответственно, при опускании конечности снова вниз, боль опять становится сильнее. На самом больном участке кожа как бы синеет.

Спустя пару дней, после того, как заболевание началось, конечности заболевшего покрываются сеточкой из увеличенных напухших и вздутых вен. При попытке больным сгибания стопы внутрь, появляются боли в районе один характерный признак тромбофлебита – симптом Мозеса, который проявляет себя тем, что при нажатии на заднюю и переднюю часть голени, нога сразу же отдает резкой болью.

Если свое развитие тромбофлебит начинает с бедренной части, то бедро у пациента будет болеть с внутренней стороны. При этом прочие признаки болезни, описанные выше, так же будут иметь место. В зависимости от месторасположения, кроме вышеописанных симптомов, могут появится и такие, как:

  • боли в области поясницы,
  • боли внизу живота,
  • боли в крестце,
  • общая слабость и разбитость.

В случае появления тромбофлебита в легких, может развиться тромбоэмболия артерии легкого. Это будет являться тромбофлебитом легочной артерии.

Излечить тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей народными рецептами, полностью исключая медикаментозные способы, чрезвычайно маловероятно и является довольно малоэффективным, а помимо этого еще и чревато серьезными последствиями.

Особенности медикаментозной терапии у беременных

Лечить тромбофлебит у беременных необходимо с осторожностью. Причина – возможное негативное влияние медикаментов на плод. Относительно безобидными для беременных остаются флеботоники и ангиопротекторы. Другие группы средств назначаются врачом после тщательного обследования женщины для минимизации риска развития осложнений. Обязательной остается консультация гинеколога. Подробнее о тромбофлебите при беременности →

Лекарства от тромбофлебита подбираются индивидуально в зависимости от особенностей конкретного клинического случая. Самостоятельное приобретение тех или иных медикаментов без предварительного назначения врача повышает риск ухудшения состояния пациента за счет прогрессирования побочных реакций.

Тромболитики

Для лечения поражений глубоких и поверхностных вен применяют следующие тромборассасывающие препараты:

  • Фибринолизин. Препарат выпускается в виде раствора для введения в вену или под кожу передней брюшной стенки. Активным веществом является плазмин, разрушающий агрегаты фибрина в крови. Содержимое одной ампулы в дозировке 20 или 40 тысяч МЕ вводят один раз в день. Согласно инструкции по применению, средство используют в сочетании с гепарином под контролем свертываемости крови. Цена за упаковку составляет 950-1200 рублей;
  • Стрептокиназа. Одно из наиболее эффективных лекарств, растворяющих тромбы в сосудах. Средство выпускается в виде лиофилизата для разведения в изотоническом растворе хлорида натрия. Приготовленную жидкость в дозировке 25-150 тысяч МЕ вводят капельно в вену или артерию. Точная схема и продолжительность терапии устанавливается индивидуально. Стоимость препарата составляет 3000-3800 рублей.

Самолечение тромбоза на всех стадиях категорически запрещено. Бесконтрольный прием лекарственных средств, направленных на разжижение крови и рассасывание образовавшихся сгустков, может привести к развитию смертельно опасных осложнений.

Тромбофлебит: лечение, препараты, лекарство, нижних конечностей, таблетки, медикаментозное, разжижающие кровь, что принимать, средства

Когда диагностируют тромбофлебит, лечение препаратами устраняет воспалительные процессы в сосудистых стенках, избавляет от отеков и болезненных ощущений. Инъекции и таблетки от тромбофлебита также применяют для предупреждения рецидива.

Читайте также:  Как лечат варикоз на ногах в домашних условиях

Антикоагулянты

Назначаемые лекарства от тромбофлебита в большей степени влияют на процесс свертывания крови. Препараты для лечения патологии делят на 2 группы:

  • Обладающие прямым воздействием (Гепарин, Кливарин, Фрагмин, Гирудин и др.). Они дезактивируюn протромбин, замедляют образование тромбов, оказывают влияние на тромбин. Учитывая, что лекарственные средства данной группы разжижают кровь, повышается риск возникновения кровотечений. Во время лечения пациенту необходимо регулярно сдавать кровь на свертываемость. Медикаментозные средства, разжижающие кровь при тромбофлебите, замедляют увеличение тромбов, всасываются в пищеварительном тракте, попадают в печень и выводятся из организма с уриной.
  • Оказывающие непрямое воздействие (Варфарин, Неодикумарин, Фенилин). Данная группа влияет на биосинтез побочных ферментов. Тромбин полностью уничтожается, в результате улучшается кровоснабжение мышцы сердца, расслабляется гладкая мускулатура, из организма выводятся ураты, снижается уровень холестерина. Такие лекарства при тромбофлебите применяют для лечения и профилактики.

Механизм действия часто применяемых лекарств при тромбофлебите, относящихся к данной группе, полностью не изучен. Различные фармацевтические препараты оказывают влияние на разные звенья в биохимических реакциях. Некоторые из них обладают ангиопротекторным действием, которое не является основным.

Варфарин Никомед

Препарат уменьшает свертываемость крови за счет блокировки синтеза витамина К, искусственно создавая недостаток белков, необходимых для работы системы свертывания.

Средство предупреждает повторное образование тромбов (но не растворяет их). В большинстве случаев курс лечения длится до 3 месяцев, иногда — пожизненно. Варфарин имеет много побочных эффектов и противопоказаний, применять его можно по назначению врача лишь после тщательно проведенного обследования.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Какие осложнения могут быть?

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей проявляет себя преимущественно на поздних стадиях прогрессирования, когда патологический процесс затрагивает большие площади. На ранних этапах прогрессирования многие больные даже не подозревают, что им грозит опасность, которая связана с высоким поднятием тромбы. Это увеличивает риски его отрыва, после чего сгусток крови начинает свободно перемещаться по кровеносной системе.

Если сгусток крови попадает в область малой подкожной вены или подколенного сосуда, то развиваются следующие осложнения:

  • моментальный отек и сильная боль;
  • небольшие кровоизлияния, сопровождаемые анемией;
  • появление одышки и появление нарушений со стороны сердца;
  • токсическое поражение организма;
  • уменьшение количества циркулируемой крови.

Опасен тромбофлебит глубоких вен голени тем, что тромб может достичь легких, что чревато развитием эмболии, при которой происходит перекрытие артерий дыхательной системы. Это чаще всего приводит к внезапной смерти.

Тромб после отрыва от зоны образования разрастается и приводит к закупорке магистральных вен. Это чревато развитием венозной недостаточности, которая носит хронический характер. Это вызывает серьезные осложнения и требует проведения длительного лечения.

Профилактика тромбофлебита ног

Профилактические меры будут особенно важными для пациентов, сталкивающихся с этим заболеванием ранее. Также не стоит забывать о них и людям, входящим в группы риска.

К распространенным мерам профилактики можно отнести:

  1. Поддержание личной гигиены. При ощущении тяжести в ногах после работы, следует проводить специфическое омовение. Элементарным вариантом является душ контрастного типа — на протяжении нескольких минут следует поливать ноги то горячей, то холодной водой, поочередно. Ванны для ног с морской солью помогут снять напряжение и расслабиться.
  2. Закалка, в которую можно включить обливания водой с незначительным снижением градуса и обтирание холодной водой с помощью полотенца.
  3. Упражнения при тромбозе глубоких вен нижних конечностей:
    • — Снятие напряжения с вен (ноги на подушке под углом 20 градусов, легкое массирование).
    • — Положение велосипедиста (предполагает прокручивание воображаемых педалей).
    • — Поочередное поднятие ног кверху с прокручиванием стоп.
    • — Лежа или сидя человеку необходимо скрещивать ноги, чтобы движения напоминали ножницы.
    • — Держа ноги на весу или сидя, следует производить движения пальцами.
    • — Подъем на носки (исходная позиция прямая, затем при вдохе медленный подъем на носки).

Помимо этого, многие специалисты рекомендуют применять дополнительные трикотажные средства, к примеру, гольфы или чулки. Данные изделия стоит использовать регулярно, а бинтование ног требуется проводить до подъема с постели.

Особенности питания при тромбофлебите или его профилактике лучше уточнять с врачом, однако существуют некоторые правила: не допускать обезвоживания, есть фрукты, овощи, мясо и пить кисломолочную продукцию.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей

Лечение тромбофлебита нижних конечностей может быть хирургическим или консервативным.

Консервативная терапия начинается с обеспечения пациенту постельного режима на 7-10 суток. Пораженную конечность бинтуют эластичными бинтами, что позволяет снизить риск отрыва тромба и развития тромбоэмболических осложнений и придают ей возвышенное положение. Длительное сохранение постельного режима неоправданно. Как только воспаление начнет стихать, двигательный режим пациента следует постепенно расширять. Физическая активность и мышечные сокращения улучшают отток крови по глубоким венам, снижают риск образования новых тромбов.

Читайте также:  Артериальное давление при тромбоэмболии легочной артерии

Местно применяют компрессы с мазью Вишневского, полуспиртовые или масляные компрессы, а также мази и гели с гепарином.

С противовоспалительной целью назначают нестероидные противовоспалительные средства. При высокой температуре тела или развитии гнойного тромбофлебита нижних конечностей применяют антибиотики широкого спектра действия.

Фибринолитические препараты могут использоваться только на самых ранних стадиях заболевания, которые обычно остаются не диагностированными. В дальнейшем попытки тромболиза могут привести к фрагментации тромба и развитию тромбоэмболии легочной артерии. Поэтому проведение тромболитической терапии у пациентов без установленных кава-фильтров противопоказано.

В схеме консервативного лечения тромбофлебита нижних конечностей немалая роль отводится антикоагулянтным препаратам, которые уменьшают время свертывания крови и тем самым снижают риск образования тромбов. Если у пациента имеются противопоказания к назначению антикоагулянтов (открытая форма туберкулеза, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, свежие раны, геморрагические диатезы), то в этом случае возможно проведение гирудотерапии (лечения пиявками).

Для улучшения состояния венозной стенки у пациентов с тромбофлебитом нижних конечностей применяют венотонизирующие средства.

При образовании флотирующего тромба, сопровождающегося высоким риском развития тромбоэмболических осложнений, показано проведение хирургического вмешательства, целью которого является установка кава-фильтра в нижнюю полую вену на уровне ниже почечных вен.

При гнойном тромбофлебите поверхностных вен нижних конечностей выполняют операцию Троянова – Тренделенбурга.

После стихания острых воспалительных явлений пациентов с тромбофлебитом нижних конечностей направляют на санаторно-курортное лечение (показана аппаратная физиотерапия, радоновые или сероводородные ванны).

Лечение тромбоза

К консервативным методам терапии тромбоза относят ношение компрессионных чулок, прием препаратов, разжижающих кровь и способствующих рассасыванию кровяных сгустков. При гнойных осложнениях, риске закупорки легочной артерии или сосудов, снабжающих кровью отделы кишечника, показано хирургическое лечение.

Тромбоз и тромбофлебит — заболевания, которые успешно лечатся современной медициной. Забота о своем здоровье и своевременное обращение к врачу помогут выявить заболевания сосудов на ранней стадии и избежать опасных осложнений.

Симптоматическое лечение

Тромбофлебит протекает с отечностью ног, болями, чувством тяжести и распирания, судорогами и другими неприятными симптомами. Основная терапия не сразу купирует заболевание, поэтому некоторое время дискомфорт может сохраняться. Чтобы избавить пациента от проявлений болезни, врач назначает симптоматические средства – НПВС или кортикостероиды.

Название, страна-производитель Форма выпуска Противопоказания Способ применения
Диклофенак (Россия) Таблетки, раствор, мазь, свечи, гель, капли Язва желудка, желудочно-кишечные кровотечения, аспириновая астма, гемофилия, беременность и лактация, аллергия. Чаще всего применяют таблетки или гель. Таблетки: по 25-50 мг трижды в день во время или после еды. Гель: втирать в пораженный участок 3-4 раза в сутки.
Индометацин (Болгария, Германия) Таблетки Аллергия, язва ЖКТ, почечная, печеночная или сердечная недостаточность, панкреатит, поздние сроки беременности, возраст менее 14 лет, нарушения кроветворения. Начальная доза – по 25-30 мг 2-3 раза в сутки, увеличивается по показаниям.
Бутадион (Россия) Таблетки, мазь Аллергия, язва ЖКТ, почечная, печеночная или сердечная недостаточность, лейкопения, нарушение функции кроветворения, беременность, трофические язвы. Таблетки: по 200-400 мг 3-4 раза в сутки. Мазь: наносят тонким слоем без втирания 2-3 раза в сутки.
Ибупрофен (Канада, Германия, Индия, Белоруссия) Таблетки, гель, мазь, свечи, суспензия, капсулы Аллергия, язва ЖКТ, воспаление в кишечнике, гемофилия, тяжелые заболевания печени, почечная недостаточность, беременность, возраст менее 6 лет. Чаще всего используют таблетки или гель. Таблетки: по 200 мг 3-4 раза в сутки, при этом утреннюю дозу принимают до еды, остальные – после. Гель: втирают до полного впитывания не более 4 раз в сутки с интервалом в 4 часа.

Кортикостероидные препараты применяют при отсутствии эффективности нестероидных противовоспалительных средств, чаще всего назначают Гидрокортизон или Преднизолон. В дополнение к основной терапии врач может назначить прием антибиотиков, если тромбофлебит нижних конечностей осложнен инфекцией, и витаминно-минерального комплекса для общего укрепления организма.

Тромбофлебит – это коварное сосудистое заболевание, при котором в венах формируются тромбы, и возникает воспалительный процесс. Болезнь достаточно распространенная, поэтому многих интересует вопрос, какие лекарства от тромбофлебита наиболее эффективные.

Сразу стоит отметить, что такие препараты должны приниматься только после консультации с доктором:

  • средства, помогающие растворить тромб;
  • средства, предотвращающие тромбообразование.

Какой врач лечит тромбоз после операции

До недавнего времени патологиями кровеносной системы занимались хирурги и кардиологи. Но прогресс не стоит на месте. В медицинской практике появилось отдельная структура – флебология, основной функцией которого является лечение патологий, связанных с сосудами. Соответственно, специалистом, лечащим тромбоз после операции, станет флеболог.

Врачебная тактика будет зависеть от сложности процесса.

Читайте также:  Лечение варикоза народными средствами помидорами

Медикаментозная помощь

Терапия будет направлена на рассасывание тромба, с последующей нормализацией кровообращения:

  • Препараты для рассасывания сгустка крови: Стрептокиназа, Урокиназа, Альтеплаза, Тенектеплаза.
  • Препараты для разжижения крови, препятствующие образованию новых сгустков: Гепарин, Курантил, Аспирин и другие.
  • Таблетки противовоспалительного действия: Ибупрофен, Кетофен. По показаниям возможно применение антибиотиков.
  • С целью снятия спазмов и уменьшения болевого синдрома, применяют Спазмолгон, Но-Шпу.
  • Используют внутривенно-капельное введение физраствора, глюкозы, аскорбиновую кислоту. Это способствует разжижению крови.
  • В обязательном порядке назначают постельный режим и использование специального белья (компрессионного).

В тех случаях, когда лечение не приносит результатов или наблюдается очень глубокий процесс, проводят хирургическое лечение.

Какой врач лечит тромбоз после операции

Хирургическая помощь

При тромбофлебите нижних конечностей проводят следующие манипуляции:

  • Тромбэктомия– удаление тромба из сосуда хирургическим путем.
  • Эндоваскулярная операция – удаление тромбов с помощью введения в сосуд специального катетера и зонда.
  • Радиоволновая операция – разрушение сгустков крови радиоволнами, в просвет сосуда вводят катетер с радиоволновой головкой.

Выбор оперативного вмешательства зависит от тяжести патологического процесса и состояния пациента. Решение принимает врач, однако мнение пациента тоже имеет значение.

Что нужно делать, а чего не стоит

Традиционная медицина, гомеопатические средства, народные средства от тромбофлебита нижних конечностей не буду так эффективны, если не соблюдать следующие правила:

  • С болью и другими проявлениями болезни можно справиться следующим образом: принять горизонтальное положение и приподнять ноги выше уровня сердца, разместив их на подушках. При этом на полость пораженной вены можно положить тепло.
  • Надо стараться избегать длительных периодов обездвиженности. Нужно менять периодически положение тела, а лучше, если это возможно, регулярно совершать непродолжительные прогулки, чтобы восстановить нормальную циркуляцию крови.
  • Ходьба — лучший вид физической активности для людей, которые страдают периодически возникающими флебитами. Во время движения ускоряется поток крови по венам, ликвидируется застой в них, соответственно, уменьшается вероятность тромбообразования.
  • Женщины, имеющие в анамнезе флебит или эксцессы тромбообразования, не должны использовать оральные контрацептивы. Доказано, что эти препараты увеличивают шансы «заполучить» тромбофлебит глубоких вен более чем в четыре раза.
  • Компрессионные чулки можно использовать при тромбофлебите, но не всегда. Их стоит носить только в ситуации, когда они устраняют болевые ощущения, отечность конечности. Иногда эти чулки усугубляют течение заболевания.
  • Необходимо попробовать бросить курить. Никотин усугубляет воспалительные процессы в стенке кровеносного сосуда.

Тромбофлебит нижних конечностей — явление достаточно распространенное. Тем не менее, здесь важно понять, что только в начале развития заболевания народные средства будут действовать эффективно. Во всех остальных случаях лучше не пренебрегать обращением к врачу. И, если он считает это необходимым, сделать операцию.

В нижних конечностях тромбофлебит поверхностных вен возникает чаще всего. Он имеет разные формы – острый, поверхностный, восходящий, подострый, подкожных вен. Только своевременное выявление и лечение убережет от печальных последствий.

Медикаментозное лечение варикозного расширения вен на ногах проводится с применением гелей, мазей, таблеток. Какое лечение варикоза препаратами будет эффективным?

Диета при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей направлена на очищение сосудов. Больному необходимо обязательно исключить потребление нескольких продуктов.

В некоторых ситуациях гомеопатия для сосудов становится настоящим спасением. Например, ее назначают при атеросклерозе, от спазма, также для ног при варикозе, лимфостазе и прочих нарушениях.

Проявление варикозного расширения вен можно снизить народными рецептами. Например, лечебные травы от варикоза, сбор из нескольких видов растений, отвары обойдутся совсем недорого. Как лечить варикоз травами?

Правильные настойки от варикоза оказывают противовоспалительное, обезболивающее действие, укрепляют и очищают сосуды. Рецепты основаны на водке. Как приготовить мускатную, чесночную, на сирени и другие варианты?

Поражение вен на нижних конечностях встречается все чаще даже у молодых людей. Народные методы лечения варикоза на ногах становятся достойной альтернативой аптечным препаратам. Какие средства, рецепты и способы воздействия самые эффективные?

Кровотечение из заднего прохода напугает даже самых спокойных. Тромбофлебит геморроидальных вен и узлов – болезнь, которая только молодеет. Как выявить и лечить тромбофлебит вен заднего прохода?

В некоторых случаях в кардиологии назначают применение Цефавора. Лекарство вначале может спровоцировать усиление симптомов, а потом наступает улучшение. Подобрать аналоги капель сложно.

Профилактические мероприятия

В профилактических целях необходимо следующее:

  • отказ от курения;
  • контроль сахара и холестерина крови;
  • эластичное бинтование;
  • исключение приема оральных контрацептивов;
  • ношение удобной обуви с высотой каблука не более 3-4 см, сюда же можно отнести умеренные физические нагрузки;
  • ежедневные прогулки не менее 30 минут в день;
  • прием антикоагулянтов;
  • соблюдение режима дня.

Все действия должен контролировать лечащий врач. Запускать болезнь нельзя — это грозит опасными последствиями.