Как выглядит тромб в руке и к чему он может привести?

Различные терапевтические способы и мероприятия являются крайне важным моментов при склонности к тромбообразованию.

Хирургические методы лечения тромбофлебита нижних конечностей

Методов лечения тромбофлебита нижних конечностей несколько, и все они должны проводиться под наблюдением флеболога. Поверхностный тромбофлебит опасен, когда он восходящий, то есть поднимается вверх к паховой области. Это может привести к проникновению тромба в глубокую вену и его отрыву. В этой ситуации необходимо срочное, но небольшое вмешательство под местной анестезией — кроссэктомия (перевязка ствола подкожной вены в месте впадения в глубокую).

Если условия благоприятны, можно сразу провести радикальное хирургическое лечение тромбофлебита нижних конечностей, удалив пораженные варикозные вены. Это позволяет одномоментно решить несколько задач — и устранить риск перехода тромбов на глубокие вены, и избавиться от варикозной болезни.

Существует и такое хирургическое лечение тромбофлебита, как тромболизис. Для этого в кровеносный сосуд вводится препарат, растворяющий тромб, что в последующем приводит к восстановлению кровотока.

Причины возникновения тромбофлебита

Заболевание вен развивается в результате снижения скорости кровотока при повреждении сосудистых стенок и нарушения свёртываемости. В месте повреждения сосуда образуется скопление клеток, там оседают элементы крови, формируется тромб. Безусловной причиной тромбофлебита является венозная недостаточность.

Другими факторами риска становятся следующие состояния и заболевания:

  • варикоз;
  • болезнь сердца и сосудов;
  • травмы, инфицированные раны;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • гормональные нарушения;
  • беременность, осложнённые роды;
  • общие инфекционные заболевания.

Причиной может стать гипервискозный синдром, когда у пациента неодинаковая вязкость крови на разных участках сосуда. Врождённый тромбофлебит возникает на фоне генетической предрасположенности и наследственности. Может протекать латентно, активизируется во время беременности, на фоне заболеваний или после операций.

Способы лечения тромбофлебита

Если пациент обращается к доктору с первыми явными симптомами или запущенной стадией болезни, он может назначить консервативный или хирургический метод лечения.

Разумеется, препараты и процедуры назначаются в соответствии со стадией болезни.

К консервативному подходу лечения можно отнести такие нюансы:

  • Обеспечение спокойного состояния для пораженной ноги.
  • Конечность должна располагаться на возвышенности (в лежачем положении).
  • Применение специальных лекарств.
  • Отслеживание состояния микроциркуляции крови (для ее улучшения, врач назначает конкретные средства).
  • Использование препаратов с обезболивающим и антибактериальным эффектом, наряду с витаминами.
  • В процессе прохождения терапии стоит знать, что применение мазей и гелей не отличается эффективностью. В этом случае назначаются специальные уколы и таблетки.
  • Упражнения, легкий массаж и применение трикотажа для компрессов (например, при заболевании в зоне голени применяются специальные чулки).

Симптоматика тромбоэмболии

В зависимости от того, какое заболевание вызвало ТЭЛА, зависят и признаки развития патологии. К основным симптомам при ТЭЛА специалисты обычно относят следующие:

  • резкое снижение артериального давления;
  • сильная одышка;
  • на фоне одышки развиваются тахикардия;
  • аритмия;
  • посинение кожных покровов, цианоз появляется из-за недостаточного поступления кислорода;
  • локализация болевых ощущений в области грудной клетки;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • «напряженный живот»;
  • резкое набухание шейных вен;
  • перебои в работе сердца.

Чтобы оказать неотложную помощь при легочной тромбоэмболии необходимо внимательно разобраться в специфических симптомах патологии, они не обязательны. К указанным признакам ТЭЛА относятся нижеперечисленные симптомы, однако они могут и вовсе не проявляться:

  • кровохарканье;
  • лихорадочное состояние;
  • скапливание жидкости в области грудной клетки;
  • обмороки;
  • рвота;
  • реже коматозные состояния.

При неоднократной закупорке легочных артерий патология переходит в хроническую форму, в этой стадии ТЭЛА симптомы характеризуются:

  • постоянной нехваткой воздуха, сильной одышкой;
  • цианозом кожи;
  • навязчивым кашлем;
  • болевыми ощущениями грудины.

Лечение тромбоза по методике доктора Капралова

С тех пор как кандидат медицинских наук хирург Василий Никитович Капралов в своих публикациях («Как избежать операции при тромбофлебите», «Гангрена — не приговор», «Болезни вен не доверяйте скальпелю», «Вырастить тромб — все равно что отлить себе пулю», «Ишемия конечностей: сложные случаи») рассказал о безоперационном способе лечения болезней вен, простые люди успешно лечат варикоз, тромбофлебит и даже гангрену «по Капралову», с радостью сообщая о достигнутых результатах.

В данном материале изложена методика доктора Капралова: «Как справиться с тромбозом глубоких вен» — одним из опаснейших заболеваний кровеносной системы.

Холод, соль и травы

В случае подозрения на тромбоз глубоких вен, прежде всего больному на 3-4 дня нужно обеспечить полный покой, чтобы предупредить отрыв тромба. Это настолько важно, что в мою бытность хирургом таких больных мы порой заносили в операционную прямо в сапогах, лишь бы жизнь спасти.

Читайте также:  Витамины Аевит: разновидности, применение внутрь и наружно

Холод. На область паха и верхней трети бедра на 15 минут положите холодный компресс: достаточно смочить в холодной воде и слегка отжать махровое полотенце.

Одновременно на 30 минут положите на низ живота полотенце, смоченное в растворе морской соли (1 ст. ложка на литр воды). Обе процедуры можно повторить три-четыре раза подряд с получасовым интервалом.

К ним следует прибегать и в так называемой предтромбозной стадии, когда ощущается тяжесть в ногах.

Аппликация. В то же время для больной ноги необходима аппликация. Двойная, или, как я ее называю, бутербродная.

Первый слой. Возьмите в равных пропорциях шалфей, ромашку, подорожник, череду и спорыш (птичий горец). Измельчите и перемешайте. Можно приготовить сразу литр или два отвара (1 ст. ложка с верхом на стакан воды), чтобы хватило на несколько дней. Обдайте траву горячей водой и тут же слейте ее. Это своеобразное промывание сырья.

Затем залейте траву холодной водой (только не из-под крана!), доведите до кипения, но кипятите не больше двух минут. А затем томите на самом малом огне 1-1,5 часа. Сняв с огня, укутайте кастрюлю и дайте постоять еще 1-2 часа, процедите.

В теплом отваре смочите марлю, предварительно сложенную вчетверо, отожмите ее и оберните больную ногу от паха до ступни.

По предыдущим публикациям вы помните, что предварительно надо осторожно промыть ногу теплой водой с хозяйственным мылом, чтобы открыть поры.

Лечение тромбоза по методике доктора Капралова

Второй слой. Сложенную вчетверо марлю смочите в растворе морской соли (1 ст. ложка с верхом на литр воды), слегка отожмите и наложите поверх повязки с отваром трав. Первый слой аппликации будет снимать воспаление, второй — рассасывает тромб и «подсушивает» отек.

Сверху — компрессная бумага (на худой конец, целлофан с часто вырезанными дырочками). Зафиксируйте аппликацию хлопчатобумажным чулком и оставьте на 3-4 часа.

Чтобы реанимировать мелкие погибающие сосуды, не поленитесь на ночь проложить между пальчиками на ногах кусок бинта, смоченный тем же отваром трав.

Для разжижения крови необходим прием аспирина: по 0,25 мг три раза в день. Чтобы защитить слизистую желудка (это же кислота!), разотрите таблетку аспирина в порошок и запейте овсяным или другим киселем. Аспирин — мощнейший препарат, поэтому необходим лабораторный контроль за вязкостью крови, чтобы исключить резкое разжижение крови и возможные кровотечения.

Питание в это время также должно быть направлено на разжижение крови. Пейте побольше клюквенного морса, томатного сока.

Идущий пешком имеет три сердца

Если бы я был министром образования или здравоохранения, обязательно ввел бы в наших школах уроку здорового образа жизни. Чтобы все знали, как работает сердце, как действуют артерии.

Что если сердце качает кровь по артериям, то для вен, поднимающих ее из нижних конечностей против естественной силы тяжести, таким насосом служат икроножные мышцы. Не случайно их часто называют сердцами периферии.

Когда мы «работаем ногами», мышцы, сжимаясь и разжимаясь, как бы массируют проходящие в их толще вены и способствуют кровотоку. Поэтому: вы всего лишь идете пешком, а у вас работают три сердца. Не надо с больными венами бегать, прыгать, носить тяжести. Но ходить пешком, гулять следует как можно больше. Начать можно с получаса в день.

А если вы еще научитесь дышать «животом», тогда брюшной пресс станет оказывать дополнительное давление на тазовые вены и ликвидация венозного застоя пойдет успешнее. Противопоказаны при тромбозе тепловые процедуры: баня, сауна, горячие ванночки для ног. Они сильно усугубляют течение болезни.

Постарайтесь оберегать ноги от ушибов. Вены, тем более больные, чрезвычайно чувствительны и ранимы. В ране, как известно, образуется кровяной сгусток. А каждый ушиб — это внутренняя рана. В остром периоде болезни ноги также надо защищать от прямого воздействия солнечных лучей.

Не надо жить с постоянным ощущением угрожающей опасности. Стресс и чувство страха, кстати, сильно способствуют сгущению крови. Но надо вести здоровый образ жизни и не забывать об аппликациях.

Профилактика тромбофлебита и возможные осложнения

Для профилактики тромбофлебита и его осложнений следует придерживаться несложных рекомендаций:

Профилактика тромбофлебита и возможные осложнения
  • вовремя и адекватно лечить острую стадию тромбофлебита;
  • лечить варикозное расширение вен;
  • санировать очаги инфекции в организме (кариес, синусит, тонзиллит);
  • при необходимости проведения внутривенных вливаний чередовать вены.
Профилактика тромбофлебита и возможные осложнения

Степень опасности тромбофлебита для человека зависит от локализации воспалительного процесса, а также от того где расположен сам тромб. Поверхностный тромбофлебит не представляет серьезной угрозы для здоровья и жизни пациента. Если лечебная тактика назначена и проведена своевременно квалифицированными специалистами, то прогноз заболевания довольно благоприятный.

Профилактика тромбофлебита и возможные осложнения

Намного более опасным является тромбофлебит глубоких вен, при котором возможно возникновение очень грозных осложнений:

Профилактика тромбофлебита и возможные осложнения
  1. Венозная гангрена. Ее появление вызвано тем, что прекращает поступать кровь в конечность. Это осложнение может привести к полной ампутации конечности.
  2. Сепсис или заражение крови также тяжелое состояние, которое может привести к летальному исходу.
  3. Несвоевременное или недостаточное лечение тромбофлебита может спровоцировать развитие гнойного процесса, в результате чего развивается абсцесс или флегмона тканей ног.
  4. Но самым грозным и чрезвычайно опасным осложнением является тромбоэмболия легочной артерии. Возникает она, когда тромб прикреплен к сосуду не достаточно крепко, а его верхушка двигается, а точнее «флотирует» в просвете сосуда. «Флотирование» тромбов происходит в каждом десятом случае. В любой момент эта верхушка тромба может оторваться и закупорить легочную артерию. Каковы будут последствия этого осложнения, зависит от того, какой диаметр и уровень закупоренного сосуда.

    Это может стать причиной летального исхода (6,2 % всех случаев), шока, системной гипотензии, сердечной недостаточности, инфаркта легкого, или же пройти бессимптомно. Данное осложнение требует немедленного проведения оперативного вмешательства.

Профилактика тромбофлебита и возможные осложнения

Своевременное и эффективное традиционное лечение острого тромбофлебита позволит купировать воспаление в вене, воздействовать на тромб и предупредить его дальнейшее развитие.

Народные же методы лечения станут хорошим подспорьем в терапии и профилактике заболевания, а также оздоровят организм и укрепят иммунитет.

Народные методики

Народные знахари издавна знали, как лечить тромбофлебит целебными травами, чтобы улучшить самочувствие пациентов, воспрепятствовать осложнениям. Особенно эффективны продукты пчеловодства, издавна используемые целителями при варикозном расширении, отечности ног для снятия боли, воспаления.

  1. Медовый компресс. Чистый мед нанести на льняную салфетку. Добавить измельченный лист каланхоэ. Прикладывать к пораженному участку.
  2. Пчелиный подмор (настойка). Горсть собранных старых отмерших особей пчел залить водкой (0, 5л), настоять 2 недели. Наносить компресс на больные участки на 1, 5-2 часа.
  3. Гусиный жир. Действенное средство при тромбофлебите. 100 г жира смешать с корнем окопника (живокоста) для получения мази. Нагреть, процедить.
  4. Яблочный уксус. 1 ст. л. уксуса на 1 стакан воды. Применяется для лечения растирками при тяжелом поражении.
Народные методики

Лечение тромбофлебита в домашних условиях проводится в комплексе с применением народных методов. В таких случаях хорошо помогает отвар лекарственных трав. Он повышает эластичность сосудистых стенок, нормализует кровообращение.

Первая помощь больному

Если у больного обнаружены симптомы отрыва тромба, нужно предпринять следующие действия:

  • больного срочно уложить в постель и помочь ему принять удобное положение;
  • вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи;
  • на поврежденный участок желательно приложить охлаждающий компресс.

Место, где оторвался тромб, категорически запрещено согревать. До приезда кардиологической бригады больному можно дать анальгетики и спазмолитики для снятия болей и спазмов. После того как поставлен диагноз тромбоз, больной должен всегда держать эти медикаменты при себе. Предрасположенность к образованию тромбов в сосудах можно определить заранее. В таком случае врач сможет рассказать пациенту и родным, как действовать при оторвавшемся тромбе.

Диагностирование

Диагноз флеболог может выставить даже на первичном приеме при физикальном осмотре. При отсутствии явных признаков флеболог может провести специальные функциональные пробы, определяющие венозную недостаточность без применения инструментальных видов обследования:

  • Симптом Хоманса. Больной лежа на кушетке лицом вверх, сгибает ноги в коленях. При вращении стопой у больного появляются чувство дискомфорта, это свидетельствует о наличии патологии.
  • Проба Мозеса. Врач выполняет последовательные сдавления на уровне голеней сзади и спереди, потом на том же уровне слева и справа. Болевое ощущение в первом случае говорит о болезни.
  • Признак Левеля. Во время чихания, кашля и натуживания появляется болевое ощущение в области ног – это явный признак болезни.
  • Проба Ловенберга. Манжету сфигмоманометра укрепляют на середине голени и накачивают 150 мм рт. ст. Появляющаяся боль ниже накаченной манжеты говорит о наличии патологии.
  • Проба Опитца-Раминеса. Манжету накладывают несколько выше коленного сустава. Появляющееся болевое ощущение в икроножных мышцах и под коленным суставом говорит о болезни.
  • Ультрозвуковая доплерография. Определяет ширину просвета , наличие тромба в просвете, рефлюкс венозноц крови.
Диагностирование

Причины тромбообразования

К факторам тромбогенного риска относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • застой крови при длительной гиподинамии (сидячая, стоячая работа, иммобилизация после перелома, малоподвижный образ жизни, постельный режим);
  • повышенная свертывающая активность крови (наследственного происхождения, прием контрацептивов, противовоспалительных средств, обезвоживание, операции или травмы, беременность);
  • нарушения кровообращения (турбулентные потоки крови) при аритмии, инфаркте, протезе клапанов сердца, ревматизме, кардиомиопатии;
  • изменение стенок сосудов при варикозном расширении вен, атеросклерозе, аневризме, васкулите, диабетической ангиопатии;
  • нарушение работы печени;
  • возрастные (гормональные и сосудистые) изменения у мужчин после 45 лет, в климактерическом периоде у женщин;
  • метаболический синдром, ожирение, гипертоническая болезнь;
  • курение и хронический алкоголизм.

Рецепты на основе трав

Мы неслучайно выделили травы при тромбофлебите нижних конечностей в отдельный параграф. Средств и снадобий на основе разнообразных трав, растущих в степях, садах, на пустырях нашей родины, существует масса.

Рецепты на основе трав
  1. Приготовьте: травы тысячелистника 50 г, цвета бессмертника 200 г, коры крушины, листа брусники и березы по 100 г. Берем 1 большую ложку сбора, заливаем 0,3 л кипятка, кипятим еще 10-15 минут, отстаиваем 3 часа. Затем процедим и пьем по полстакана за 20-40 минут до трапезы.
  2. При диагнозе тромбофлебит народные методы лечения очень часто предполагают рецепты из донника. Берем 1 ст. л. сухой травы, заливаем 0,5 л кипятка, отстаиваем 2-3 часа. Затем кроворазжижающий настой фильтруем и пьем по трети стакана на протяжении месяца трижды в сутки.
  3. Если у вас в анамнезе тромбофлебит, лечение травами можно проводить при помощи вербены лекарственной. 1 ст. л. вербены зальем 200 мл кипятка, настоим в термосе. Отцедим, выпиваем все количество снадобья за день. Пить разрешено постоянно, в дополнение к основной терапии.
  4. Крапива при тромбофлебите поможет снять воспаления, разжижать кровь, улучшить обмен веществ. 1 ст. л. сухого или свежего листа крапивы залить 200 мл кипятка, настоять, пить по 30 мл 3-4 раза в сутки до еды.
  5. Эти травы при тромбофлебите способствуют снижению вязкости крови, тонизированию сосудов, очистке от токсинов. Берем поровну: лист подорожника, руты пахучей траву и цвет, кору вербы белой, соцветия и орехи каштана, корневище малины, цвет ромашки аптечной. Все перемешаем, если нужно, измельчим. Зальем 2 большие ложки сбора 0,5 л кипятка, прокипятим 5 минут, зальем в термос. Настаивать снадобье нужно всю ночь. Принимать по 1 стакану дважды в сутки, в вечерние и утренние часы.
  6. Нам потребуется: травы зверобоя, череды, корня солодки – по 20 г, листа подорожника, семян кориандра – по 15 г, травы сушеницы топяной 10 г. Все ингредиенты смешаем, зальем кипятком, настоим пару часов до полного остывания. Принимаем по трети стакана трижды в сутки за полчаса до приема пищи.
  7. Народные средства при тромбофлебите предполагают прием такого настоя трав. Возьмем по 30 г хвоща полевого и ромашкового цвета, добавим 40 г зверобоя и лепестки розы для придания аромата. Завариваем сбор в 0, 5 л кипятка, пьем по полстакана за 20-30 минут до трапезы.

Консервативное лечение в домашних условиях

Венозные нарушения при тромбозах и тромбофлебитах нуждаются в применении комплексной терапии.

Применяются следующие методы лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • наружное методы;
  • гирудотерапия;
  • физиотерапия;
  • леченая гимнастика;
  • диетотерапия;
  • массаж нижних конечностей;
  • санаторно-курортное лечение.

Добиться улучшения состояния при патологиях венозной системы невозможно с помощью одного метода. Это можно получить только при комплексной терапии.

Консервативное лечение в домашних условиях

Основными задачами лечения тромбофлебитов, тромбозов являются:

  • уменьшение выраженности симптомов;
  • остановка процесса тромбообразования;
  • снижение выраженности нарушений кровообращения;
  • улучшение проходимости вен;
  • функциональное восстановление нижних конечностей;
  • улучшение трофики (питания) тканей нижних конечностей;
  • профилактика образования эмболов (мигрирующих тромбов, способных перекрыть просвет сосуда).

Применяют как системное, так и местное лечение.

Медикаментозное лечение тромбозов и тромбофлебитов нижних конечностей

При лечении тромбозов и тромбофлебитов лекарственные препараты используются при всех стадиях болезни независимо от степени венозных нарушений.

Для коррекции нарушений применяются следующие группы препаратов:

  • Антикоагулянты (Фраксипарин, Гепарин, Эноксапарин) – они снижают свертываемость крови, растворяют тромбы.
  • Антиагреганты (Варфарин, Недиокумарин, Аспирин) – назначаются после курса антикоагулянтов, они препятствуют образованию тромбов.
  • Противовоспалительные средства (Кетролак, Нимесулид, Ибупрофен) применяются для снятия воспаления стенок вен, где располагаются тромбы, снимают боль.
  • Наружные препараты в виде мазей, гелей (Гепариновая мазь, Актовегин гель) – применяются при местных нарушениях трофики тканей, для эпителизации трофических язв.
  • Антибактериальные препараты (пенициллины, аминогликозиды, цефалоспарины) – подключаются при бактериальном инфицировании тромба или трофических поражений кожи.

Лечение нарушений венозного оттока нижних конечностей обязательно должно проходить под врачебным контролем, самолечение недопустимо.

Питание и образ жизни

При лечении тормозов и тромбофлебитов нельзя обойтись одними медикаментозными средствами. Больному необходимо изменить свое питание и образ жизни, но резкие пищевые ограничения при этом заболевании не целесообразны.

Консервативное лечение в домашних условиях

Общие принципы коррекции рациона следующие:

  • уменьшить потребление продуктов, неблагоприятно влияющих на печень (колбаса, консервы, маринады, копченое, жирное);
  • коррекция избыточного веса, необходимо снизить суточное количество калорий, увеличить двигательную активность;
  • исключить прием алкогольных напитков;
  • нужно снизить количества продуктов, содержащих высокую концентрацию витамина К (печень, зеленый горошек, брокколи, шпинат, бобовые, капуста, черная смородина, продукты из сои) – это вещество уменьшает активность антикоагулянтов;
  • уменьшить содержание углеводов (выпечка, кондитерские изделия);
  • увеличить в рационе количество продуктов растительного происхождения (овощей, фруктов, злаков, зелени);
  • желательно употреблять больше рыбы, морепродуктов;
  • рекомендовано употреблять большое количество воды (не менее двух литров в сутки).

Способы приготовления пищи тоже необходимо пересмотреть. Нельзя жарить, коптить пищу, рекомендовано ее варить, тушить, готовить на пару, запекать.

Больному запрещено поднимать тяжести носить обувь на высоком каблуке. Ему противопоказаны виды спорта с большой нагрузкой на ноги.