Лазеротерапия при варикозе нижних конечностей

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) – это самый эффективный метод лечения варикозного расширения вен. 98% пациентов полностью удовлетворены результатом. Однако восстановительный период не менее важен, чем сама процедура. Разберем все рекомендации флеболога после ЭВЛК и возможные последствия.

Положительные стороны лазеротерапии варикоза

Ну, а теперь разберем сначала приятные моменты, которые дает лечение лазером  (его еще называют ЭВЛК – эндоваскулярная лазерная коагуляция). Их довольно много:

  •  “операция” занимает совсем мало времени, а по эффекту почти не уступает классическому удалению вены;
  •  косметический эффект тоже очень нравится пациентам – никаких рубцов или шрамов не остается;
  •  восстановление после лазеротерапии происходит очень быстро, не нужен длительный реабилитационный период. Можно даже не уходить на больничный, вернуться на работу в тот же день!
  •  лазерное лечение варикоза всегда делается под контролем УЗИ, врач видит на экране, куда идет лазер и может вовремя корректировать процесс;
  •  осложнения после операции минимальны, не сравнимы с осложнениями после большой операции по удалению вен.

На этом плюсы не заканчиваются, многие восторженные отзывы пациентов можно почитать в Интернете: кроме того, что нога стала красивой, без уродливых варикозных вен, проходит отечность, боли – потому что кровь теперь течет по здоровым венам.

После операционного лечения

Пройдя эндовазальную лазерную коагуляцию пациенту придется носить специальное компрессионное бельё, в течение недели, а иногда и дольше. Компрессионное бельё предотвратит развитие сильных отёков на ногах. Ваш лечащий врач будет следить за процессом восстановления с помощью УЗИ.

Компрессионные чулки после проведения лазерной операции на ноги.

Дома, необходимо воздержаться от попадания любой жидкости на места облучения лазером в течение минимум двух суток. Выполнять прогулки три раза в день, приблизительно от десяти до двадцати минут за раз. Можно вести активный образ жизни, но не нужно бегать, прыгать, а также поднимать тяжелые вещи. Также откажитесь от горячей ванны на одну-две недели. Если Вы почувствуете боль, то достаточно принять обычный противовоспалительный препарат, с обезболивающим эффектом, например ибупрофен. Каждый день внимательно осматривайте места подвергшиеся воздействию лазера и при признаках инфицирования, таких как появление дурнопахнущих выделений или развития чрезмерного отека, немедленно свяжитесь с Вашим лечащим врачом.

Лазерная коагуляция

Метод этот был придуман около 10 лет назад в Израиле, до сих пор в этой стране делается наибольшее количество операций. Этот метод по праву считается уникальным в своем роде, он помогает добиться уникальных результатов и не имеет отрицательных последствий для пациента.

Суть эндовазальной лазерной коагуляции варикозных вен заключается в термическом воздействии лазерного света на внутреннюю венозную стенку. В этой области происходит повышение температуры, что приводит к надежному закрытию венозного сосуда.

Лазерная коагуляция

Лечение варикоза лазером производится строго под ультразвуковым контролем, с применением местной анестезии.

Во время проведения процедуры в вену вводится лазерный световод, который воздействует на внутреннюю поверхность венозной стенки, венозный сосуд облучается и закрывается. Не требуется удаления вены или любого другого вмешательства в организм.

Лазерный световод выглядит как маленькая леска. Его размещают в пораженные участки вены и проводят через него лазерное излучение в заданных параметрах. Эти параметры позволяют воздействовать только на венозную стенку, не нарушая окружающих тканей. Поэтому отсутствуют болевые ощущения.

Во время лазерной коагуляции вен используются современные мониторы слежения, поэтому процедура не представляет никакой опасности.

Лазерная коагуляция

Лечение варикозного расширения вен при помощи лазера должно проходить в операционной, с применением современного оборудования. Стерильность, безопасность, профессионализм флебологов — важный показатель благоприятного лечения.

Для эффективного результата избавления от варикозных вен специалисты могут комбинировать разные методы лечения. Одновременно с лазером флеболог может применить склеротерапию.

Преимущества от лазерного лечения :

  • процедура длится всего лишь 40-60 минут;
  • не требуется общее обезболивание, применяется только местное;
  • пациент не чувствует никакого дискомфорта или болевых ощущений;
  • лечение эффективно в практически 100% случаях;
  • сразу же после процедуры пациент самостоятельно уходит из клиники;
  • не требуется никакой реабилитации;
  • пациент остается трудоспособным уже наследующий день;
  • не остается никаких рубцов или других последствий от процедуры;
  • вылеченные вены остаются здоровыми на всю оставшуюся жизнь
Лазерная коагуляция

Преимущества лазерного лечения варикоза очевидны, у него практически нет никаких противопоказаний. Естественно, беременные или кормящие грудью женщины должны отложить лечение на более поздний срок, это может быть опасно для ребенка. Также избегать лечения стоит людям, у которых есть аллергия на препараты, которые применяются при анестезии.

Читайте также:  Варикозное расширение вен пищевода причины

После лазерного лечения пациенту только нужно будет некоторое время носить специальные чулки и стараться как можно больше двигаться. Не нужны тяжелые физические нагрузки, только легкая разминка и неспешная ходьба.

Описание проведения операции при помощи лазеров

Лазерная коагуляция (облитерация) варикозных вен

Хирургические операции по удалению вен

Если вам кажется, что у вас уже есть первые признаки заболевания, то обязательно обратитесь к врачу, не стоит пренебрегать лечением, ведь даже такое «простое» заболевание как варикозное расширение вен может быть очень опасным и иметь свои негативные последствия.

Лазерная коагуляция

Лечение варикоза вен на ногах лазером недешевое удовольствие. Цена на лечение варьируется от 30 000 до 50 000 рублей. Стоимость лечения зависит от сложности и протяженности пораженного участка. Одновременно могут быть использованы и другие методы лечения варикоза. Например, инъекции склерозантом.

Достоинства и показания к использованию

Лечение пораженных сосудов в виде лазерной коагуляции вен имеет ряд преимуществ перед стандартным хирургическим вмешательством, которое сопровождается значительными разрезами кожи для удаления поврежденных вен, потерей крови и риском занесения инфекции в организм человека через кровь. И методика лечения вен нижних конечностей при помощи лазера имеет следующие преимущества, выгодно выделяющие ее и обеспечивающие высокий спрос при постановке диагноза “варикозное расширение вен”:

  • минимальное количество повреждений кожи – разрез на коже в месте расположения поврежденного сосуда имеет совсем малую площадь, необходимую для проникновения к вене световода, с помощью которого производится прижигание стенок и их коагуляция;
  • вследствие небольшого размера разреза на коже отмечается малая кровопотеря, что обеспечивает хорошее самочувствие пациента после проведения вмешательства с помощь лазера;
  • снижение до минимума риска вероятности проникновения инфекции в кровь, что важно для сохранения здоровья больного.

Отзывы тех, кто уже излечился от варикозного расширения вен с помощью лечения лазером, позволяют понять, что именно этот метод следует считать наиболее прогрессивным: малое количество кровопотерь, минимальный риск развития инфекции при небольшом размере пореза кожи делают удаление вен на ногах при помощи воздействия лазером наиболее популярным и безопасным.

Достоинства и показания к использованию

В сравнении со стандартным хирургическим вмешательством и ношением компрессионного белья эндовенозная лазерная коагуляция имеет больший процент полного излечения данного заболевания. Это обусловлено применением современных технологий и методик, которые позволяют сохранить здоровье вен и сосудов при быстром восстановлении нормального кровообращения. Лазерная облитерация не требует длительной подготовки больного к ее проведению, а отсутствие необходимости полной анестезии не вызывает значительной нагрузки на сердце: воздействие лазером на вены осуществляется лишь с использованием местной анестезии.

Важной особенностью такой операции, как облитерация вен, является постоянный контроль за ходом проводимого вмешательства врачом – осуществляется такое отслеживание при помощи УЗИ-техники, которая обеспечивает полную картину передвижения свеодиода по сосуду с варикозными изменениями. Такой контроль гарантирует полное устранение причины заболевания, быстрое восстановление необходимого кровотока в конечностях.

Виды лазерных операций

Традиционно для восстановления нормального кровотока в нижних конечностях несколько десятков лет использовались хирургические вмешательства. Целью операции является удаление части не работоспособной вены, чаще всего используют комбинированную флебэктомию.

Поврежденный участок сосуда удаляют через микроразрезы на коже. Операция проводится под наркозом или местным обезболиванием. Также флебологи применяют лигирование, заключающееся в перевязки вены с двух сторон, склеротерапию – введение особого вещества, под воздействие которого сосуд спадается.

Современная медицина предлагает пациентам воспользоваться и лазеролечением при выявлении варикозного расширения вен.

Флебологами широко применяются два вида лазерного воздействия, каждый из них имеет свою группу показаний и противопоказаний, поэтому врачом оцениваются преимущества каждой методики для конкретного пациента.

  1. Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен – внутрисосудистая методика, при которая тепловая энергия лазера приводит к коагуляции сосуда, к дальнейшему его спадению и рассасыванию. Применяется при выявлении диаметра вен не больше 10 мм, их ровном ходе и трофических изменениях.
  2. Чрескожная лазерная коагуляция — методика воздействия на вены без контакта с кожей. Показаниями считаются сосудистые звездочки при варикозной болезни. После использования лазера по такой методики дефект кожи исчезает практически мгновенно.

На основании полученных данных флеболог делает вывод о целесообразности того или иного лазерного вмешательства.

Раньше, если консервативное лечение варикозного расширения вен не приносило желаемых результатов, или осложнения представляли серьезный риск для здоровья пациента, врачи назначали хирургическое вмешательство. При этом пораженная вена полностью удалялась, а после операции на коже оставались шрамы. Современная медицина позволяют в определенных случаях заменить устаревшую операцию на более прогрессивную лазерную терапию.

При этом все прилегающие ткани остаются невредимыми, поскольку лазерный луч воздействует избирательно, а участок тела, на котором проводилась манипуляция, впоследствии не вызывает дискомфорта из-за выведенной из строя вены.

Лазерная операция при варикозе разделяется на два вида, которые применяются в разных ситуациях. Чрескожная лазерная коррекция применяется в большинстве случаев для лечения венозной сетки, которую можно назвать ранней стадией развития варикозной болезни. Процедура проводится без непосредственного контакта с кожей, и результат ничем не отличается от другой разновидности процедуры, но в этом случае вена не должна превышать 3 мм в диаметре.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) применяется чаще, в странах Европы эта процедура стала приоритетным методом терапии, а оперативное лечение варикоза постепенно отодвигается на второй план. ЭВЛК предусматривает микроскопический надрез кожи, через который в поврежденную вену вводится световод. Эта особенность позволяет беспрепятственно «склеивать» любую расширенную вену, не превышающую 1 см в диаметре. Весь процесс проходит под контролем ультразвуковой диагностики, поэтому риск врачебной ошибки минимален.

Негативные отзывы о лазерной коагуляции вен чаще всего оставляют люди, которые доверились неопытному врачу или проигнорировали советы специалиста.

Виды лазерного воздействия

В настоящее время удаление варикоза лазером проводится двумя видами воздействия:

  1. Чрескожным.
  2. Эндовазальным.

Для конкретного пациента врачом подбирается вид манипуляции на основе осмотра и таких исследований:

  • сканирования дуплексного;
  • УЗИ сосудов.

Лазерное удаление вен часто сочетает оба этих метода. На первом этапе происходит удаление вен большого размера и диаметра, а на следующем – чрескожным способом ликвидируются мелкие сосуды.

Эндовазальный характер операции

фОперация по удалению варикозных вен

Эндовазальное удаление вен на ногах является операцией на сосудах. При этом на сам сосуд действует тепловая энергия, которая приводит к его склеиванию и рассасыванию. Такая операция показана больным, имеющим трофическое изменение вен диаметром до 1 см.

Побочные эффекты, которые в большинстве случаев проходят за месяц:

  • возможны кровоподтеки, являющиеся следствием повреждения сосуда или уколов обезболивающих средств;
  • возможна болезненность;
  • может повышаться температура;
  • ощущение натяжения вен.

Чрескожный характер операции

Лазерная операция проходит при нагревании и спаивании сосудов без непосредственного контакта с кожным покровом. Этот вид лечения варикоза лазером показан при таких состояниях:

  • сосудистые звездочки;
  • удаление капилляров, которые в диаметре до 0,3 см.

alt=»Сосудистые звездочки

Побочные проявления, которые проходят за несколько суток:

  • возможен отек;
  • покраснение кожных покровов;
  • возможно образование корочек, которые потом сходят сами;
  • ощущение жжения.

Противопоказания

Эндоваскулярная лазеротерапия противопоказана в следующих случаях:

  • беременность и грудное вскармливание, при которых анестезия может повредить ребенку;
  • затруднение кровотока по глубоким венам, что будет препятствовать нормальному оттоку крови после операции;
  • печеночная недостаточность или аллергия на обезболивающие препараты;
  • нарушения свертывания крови (операция безопасна при уровне МНО от 2 до 3 на фоне приема варфарина);
  • невозможность правильного амбулаторного лечения и наблюдения после вмешательства;
  • заброс крови (рефлюкс) в вышележащих венах;
  • тромбоз, спайки или извитость вен.

Рекомендуем прочитать статью о лечении варикоза препаратами. Из нее вы узнаете о том, когда нужно начинать лечение патологии медикаментами, основных группах препаратов, наиболее эффективных из них, курсе лечения.

Эндовенозная лазерная коагуляция и ее суть

Существующая сегодня методика лечения варикоза лазером основана на использовании лазерной тепловой энергии – производится так называемая эндовенозная термооблитерация/коагуляция, термическая абляция. По сути – патологическая вена попросту «заваривается». Технология в действии выглядит так:

  • Первый этап – анестезия. Здесь достаточно местного обезболивания.

  • В венозный просвет вводится инструмент – оптоволоконный световод, который благодаря своему крохотному диаметру будет продвигаться внутри вены, воздействуя на нее высокоинтенсивным излучением.

  • Путь следования светодиода (лазера) начинается в области под коленом, а заканчивается в соустье паха.

  • Удаление вен лазером происходит при непосредственном участии флеболога, который контролирует весь ход благодаря передаче на экран изображения с допплера.

Суть методики в том, что за счет действия лазера происходит ожог внутренней венозной стенки и так называемое заклеивание просвета вены. Говоря обычным языком: больной сосуд закупоривается, происходит его заклеивание. При этом, такое лечение может производиться на венах любого диаметра. И происходит оно комфортно и эффективно.

Читайте также:  Восстановление после удаления миомы матки лапароскопическим методом

Возможные осложнения после лазеротерапии

Как правило, после проведения операции при помощи лазера осложнения появляются редко. Особенно если процедуру проводил квалифицированный специалист.

Однако побочные проявления случаются в виде:

  • кожных ожогов, изменения цвета кожи, повреждения мелких кровеносных сосудов, скопление крови в подкожной клетчатке;
  • парестезия, ощущения жара на кожных покровах в месте, где ранее располагался удаленный венозный сосуд;
  • болевые ощущения в нижних конечностях в течение 3-5 дней;
  • повышенная температура тела;
  • вены могут натягиваться и создавать сложности передвижения (признак проходит без медицинской помощи в течение 20 дней).

Чтобы избежать возможных осложнений врачи настоятельно рекомендуют соблюдать все их предписания и указания. Компрессионные чулки или гольфы в первый месяц после операции снимать исключительно перед ночным сном. Через 2 дня после лазерного удаления врач должен оценить результаты на приеме, далее наблюдение проводится 1 раз в 30 дней на протяжении 6 месяцев.

Есть несколько рекомендаций, которые помогают исключить рецидив и в разы снизить возможность осложнений:

  1. Отказаться от водных процедур горячим душем, не париться в банях, саунах в течение 60 дней.
  2. Не применять для депиляции жироподобные вещества (воск) в горячем состоянии.
  3. Исключить поднятие тяжести, стараться меньше ходить в течение месяца после операции.
  4. Для приготовления пищи использовать минимум соли, соблюдать диету.
  5. Временно отказаться от физических упражнений.
  6. Избегать травматизма.

Ускорить восстановление помогут препараты в виде мазей по назначению врача. Запрещено заниматься самолечением, выполнять различные компрессы, экспериментировать с нетрадиционными способами лечения, что может спровоцировать возобновление болезни.

Осложнения и последствия лазеротерапии

Лазеротерапия отличается от других методов оперативных вмешательств тем, что имеет немного осложнений и последствий. Но они все-таки встречаются.

Осложнения и последствия лазеротерапии

Осложнениями после лазерного лечения вен нижних конечностей являются:

  • рубцевание тканей вокруг облитерированной вены;
  • прободение вены световодом и возникновение кровотечения;
  • кровоподтеки в месте проведения манипуляции;
  • аллергические реакции (индивидуальная особенность);
  • присоединение инфекции и развитие острого тромбофлебита вен ног;
  • гиперпигментация кожи над прооперированной варикозной веной;
  • повышение температуры нижней конечности и тела в целом;
  • появление или усиление болевых ощущений в нижних конечностях.
Осложнения и последствия лазеротерапии

Риск возникновения осложнений возрастает при наличии у больного некоторых сопутствующих патологий, которые необходимо своевременно выявить до назначения ему эндовазальной лазерной коагуляции. К таким факторам риска относятся:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • системные заболевания соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка);
  • остеоартроз;
  • бронхиальная астма.
Осложнения и последствия лазеротерапии

Чем больше сеансов лазерной терапии требуется, тем выше вероятность развития осложнений и последствий после нее. При передозировке лазерного излучения может наблюдаться истощение защитных сил организма больного.

Поэтому если больному требуются несколько лазерных процедур, для профилактики осложнений в течение всего периода лечения ему рекомендуется прием иммуномодуляторов, адаптогенов (Кордицепса, Ликопида, настойки женьшеня) и витаминно-минеральных комплексов (Супрадина, Квадевита, Мультитабса).

Осложнения и последствия лазеротерапии

В настоящее время лазерная облитерация вен при варикозном расширении является одним из самых безопасных, но эффективных способов операции на венозных сосудах. Минимальное количество побочных эффектов и максимальный результат после процедуры позволяют использовать лазеротерапию на разных стадиях варикозной болезни.

Сколько процедур необходимо пройти?

Нет установленного количества процедур по устранению вен на ногах, так как каждый пациент имеет индивидуальные особенности. Флеболог должен оценить количество и степень расширения вен, а также способность организма к самовосстановлению. Лишь после очной консультации можно определить оптимальное количество процедур, необходимых для достижения наилучших результатов. Процедуры, как правило, проводятся с перерывом в 3-4 недели. Лазерная коагуляция отлично помогает вылечить уже существующее расширение вен, но не может предотвратить возникновение новых очагов варикоза.

Лечение варикоза лазером: цена

Итак, варикоз — операция лазером и цена на нее. В клиниках на территории России стоимость операции по удалению варикозного расширения вен посредством лазерного аппарата варьируется в зависимости от стадии заболевания.

Предлагаем вашему вниманию среднюю стоимость лазерной терапии при варикозе различных стадий:

  • 1 стадия – от 21 000 до 26 000 рублей;
  • 2 стадия – от 27 000 до 34 000 рублей;
  • 3 стадия – от 35 000 до 42 000 рублей;
  • 4 стадия – от 43 000 до 47 000 рублей.

Как видите, цена на удаление варикоза лазером варьируется в зависимости от стадии заболевания и сложности проведения процедуры. Но в целом, стоимость лечения варикоза лазером не представляет собой заоблачных сумм.