Варикоз малого таза при беременности как рожать

Причина варикоза – нарушение функционирования вен, что приводит к ухудшению кровотока.  Варикоз при беременности в паху – проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Заболевание причиняет значительный дискомфорт, поэтому женщины стремятся устранить проблему наиболее безопасными и доступными средствами.

Наиболее частые виды варикоза при беременности

Частым спутником женщин, находящихся в интересном положении, является варикоз малого таза и варикозное расширение вен на ногах.

Варикоз крайне опасен, особенно на запущенных стадиях – несвоевременное лечение варикоза малого таза может привести к вульварному варикозу и прочим осложнениям.

При обнаружении варикоза вульвы, крайне необходимо в срочном порядке принять меры и обратиться в медицинское учреждение, поскольку вульварный варикоз опасен обширным внутренним кровотечением.

Наиболее частые виды варикоза при беременности

Варикозное расширение вен на ногах также доставляет массу дискомфорта беременной женщине – незащищённый, ослабленный организм тяжело переносит проблемы с ногами. Нарушения кровообращения, вздутые и сильно набухшие вены на ногах, боль, отеки и как завершение образа – красновато-фиолетовые сосудистые сеточки, звёздочки и паутинки… Сомнительная перспектива для женщины в положении.

При вынашивании плода основная нагрузка идёт на спину и ноги, поэтому крайне важно не допустить ухудшения здоровья этих частей тела.

Что делать с варикозом при беременности на ногах, если медикаментозная терапия может представлять угрозу и для женщины, и для будущего малыша, разберем далее.

Симптомы

Наиболее часто варикоз матки является совершенно случайной находкой на УЗИ или компьютерной томографии малого таза. Именно поэтому диагноз «варикозное расширение вен малого таза» — весьма сомнителен, ведь для диагноза всегда необходимы жалобы. Еще раз акцентируем внимание наших читательниц, диагноз «ВРВ малого таза» не правомочен только ввиду ультразвуковой картины!

В более редких случаях, особенно при болезни более высоких степеней, пациентки могут предъявлять следующие жалобы:

Синдром хронических тазовых болей (СХТБ) – довольно загадочный синдром неясных тупых болей внизу живота, не связанных с менструальным циклом, изматывающий женщин молодого возраста, довольно часто сочетается с варикозом малого таза. Как правило, первично таким пациенткам исключают всевозможные инфекции, эндометриоз, спаечный процесс органов малого таза, даже психосоматику и невротические расстройства, а лишь потом пробуют лечить вены.

Боли при половом акте или диспареуния – могут сочетаться с варикозом малого таза и входят в синдром тазовых болей, о котором мы говорили выше. Более длительные и обильные менструации, межменструальные кровотечения.

Хроническая венозная недостаточность вен малого таза может способствовать появлению такого симптома, однако, важно помнить, что стоит далеко не на первом месте. Значимость этого заболевания имеет значения после исключения миомы матки, эндометриоза, патологии эндометрия. Когда все эти процессы исключены, можно рассматривать варианты сосудистой терапии.

Во время беременности из симптомов варикоза матки на первом месте стоит тяжесть в области малого таза, однако пациентки связывают это явление с наличием самой беременности, нежели с патологией сосудов.

Попутно пациенток может тревожить появление вздутых синюшных сосудов на наружных половых органов, в области паха, промежности, отек, тяжесть и боли в этих областях. Способствовать появлению таких неприятных симптомов могут также избыточный набор массы, крупный плод, многоводие, многоплодная беременность, гестационный сахарный диабет.

ВРВМТ и беременность

По статистике, варикоз малого таза, распространяющийся на область промежности, диагностируется у 30% женщин, готовящихся к материнству. Развитие заболевания при беременности обуславливается увеличением кровотока для полноценного кислородообеспечения плаценты.

По мере развития эмбриона матка расширяется и начинает «притеснять» расположенные рядом органы. Параллельно в кровь выбрасывается удвоенная доза половых гормонов, вызывая ослабление стенок вен. В результате венозные клапаны не справляются с перекрытием расширенных просветов, что приводит к возникновению застойных явлений.

Первыми страдают подвздошные вены — расширяясь, они задевают вены влагалища и промежности. Симптоматически это явление выражается в наличии тянущих, иногда острых болей внизу живота, отдающих в промежность.

Лечение ВРВМТ при беременности предусматривает в основном назначение венотоников наружного применения с минимумом побочных явлений. Хирургическое лечение патологии и прием венотоников внутреннего применения в период беременности не назначаются.

Наличие ВРВМТ затрудняет имплантацию зародыша в стенку матки и препятствует формированию плаценты, нередко являясь причиной срыва беременности на ранних сроках.

Диагностика

Распознавание проявления варикозного заболевания происходит при помощи нескольких методик. Диагностические мероприятия варикоза органов таза ориентированы на выполнение двух задач:

  • осуществление обследования, постановка дифференциального диагноза – подтверждение варикоза;
  • выявление того участка, в котором происходит рефлюкс (обратный заброс венозной крови) – это нужно для установления правильного диагноза.

Итак, диагностика увеличения вен в органах малого таза включает такие процедуры:

  1. Вагинальный стандартный осмотр у гинеколога.
  2. УЗИ (ультразвуковое исследование) позволяет увидеть состояние яичников, матки, мочевика и узнать, есть ли у женщины ВРВМТ.
  3. Допплерография – обследование, помогающее установить нюансы циркуляции крови в сосудах, находящихся в малом тазу.
  4. Флебография – методика диагностики, выявляющая участки образования кровяных сгустков.
  5. Лапароскопия и компьютерная томография. Назначаются при необходимости окончательного подтверждения варикозного увеличения вен.

Диагностику и лечение варикоза выполняет флеболог, сосудистый хирург. Медикаментозные назначения, направленные на избавление женщины от расширения вен, рекомендуется совмещать с лечебной гимнастикой и народной медициной. Терапия ВРВМТ подразумевает несколько важных пунктов:

Диагностика
  • избавление от обратного заброса венозной крови;
  • купирование симптоматики заболевания;
  • стабилизация тонуса сосудов;
  • улучшение кровообращение в тканях.

Медикаментозное

Препараты от варикоза нужно принимать курсами. Остальной объем лекарств, которые играют роль обезболивающих средств, разрешается пить исключительно во время болевого приступа. Для эффективной терапии доктор часто выписывает следующие медикаменты:

  • флебопротекторы («Эндотелон», «Венорутон», «Детралекс» и другие);
  • препараты-энзимы («Флогэнзим», «Вобэнзим»);
  • лекарства, снимающие воспалительные процессы при варикозе вен («Ибупрофен», «Кетонал»);
  • таблетки для улучшения кровяной циркуляции («Трентал», «Актовегин», «Пентоксифиллин»).

Хирургическое

Иногда требуется оперативное вмешательство. Например, когда симптомы варикоза сохраняются длительный период времени и заболевание развивается. Врач направляет пациентку на операцию. Существует несколько видов вмешательств, которые помогают избавиться от варикозного увеличения вен:

  • эмболизация вен в яичниках;
  • пластика маточных связок;
  • удаление увеличенных вен посредством лапароскопии;
  • зажатие вен в малом тазу специальными медицинскими клипсами (клипирование);
  • кроссэктомия – перевязка вен (назначается, если кроме органов малого таза поражаются сосуды нижних конечностей).

Народными средствами

В некоторых отдельных случаях варикозную болезнь органов таза лечат, применяя народную медицину. Правда, такой подход будет эффективным только при определенных обстоятельствах: если варикоз выявлен в начале формирования и доктор считает, что «бабушкины» советы не помешают медикаментозной терапии. Вот несколько хороших рецептов, которыми советуют лечить варикозную болезнь тазовых органов:

Диагностика
  1. Нужно запарить стаканом горячей воды 1 стол. ложку корней одуванчика. Настаивать лекарственное средство от варикоза тазовых вен два часа. Употреблять четырежды в сутки по 50 мл.
  2. Взять 100 грамм измельченных каштанов. Залить спиртом, водкой (пол-литра). Выдержать пару недель. Выпивать по 20 капель настоя трижды в день.
  3. Сделать свежевыжатый морковный сок (100 мл). Добавить к нему чайную ложку масла (лучше льняного). Смесь принимать ежедневно с утра.

Лечебная физкультура

Рекомендуется совмещать лекарственную и народную терапию со специальными лечебными упражнениями и ношением компрессионного нижнего белья. Не лишней будет дыхательная противоварикозная гимнастика, которая заключается в глубоких неспешных вдохах/выдохах, выполняемых по очереди. Система физических нагрузок для лечения варикоза у женщины состоит из упражнений:

  1. «Велосипед». Ложимся на спину, закидываем руки за голову или располагаем вдоль тела. Поднимая ноги, выполняем ими круговые движения, будто крутим педали на велосипеде.
  2. «Березка». Располагаемся лицом вверх на любой твердой удобной поверхности. Поднимаем ноги вверх и плавно заводим их за голову. Поддерживая руками поясничную область и положив локти на пол, медленно выпрямляем ноги, поднимая корпус вверх.
  3. «Ножницы». Исходное положение – на спине. Немного приподнимаем сомкнутые ноги над уровнем пола. Разводим нижние конечности в стороны, возвращаем обратно и повторяем.

Альтернативные методики и народные средства

Синтетические вещества могут негативно отобразиться на состоянии женщины в период беременности, поэтому врачи порой рекомендуют обратиться к рецептам народной медицины. Большинство из них безобидно, так как они базируются на растительных компонентах. По понятным причинам наружные средства от варикоза матки во время беременности не подходят к использованию, соответственно все внимание должно сосредотачиваться на рецептах для внутреннего приема:

  1. Настойка из цветков полевого клевера. Траву измельчают и заливают 2 стаканами кипятка. Закрывают в термосе и выдерживают 15 минут. Внутрь употребляют по половине стакана 4 раза в день, вне зависимости от приема пищи. Для улучшения вкусовых качеств напитка можно добавлять лимон или мед.
  2. Листья брусники, мать-и-мачехи, земляники и цветки калины смешивают в равных количествах, заваривают 15 минут на слабом огне, не доводя до кипения, а далее еще 40 минут настаивают в термосе. Пьют перед едой, по полстакана 2 раза в день.
  3. Листья малины, крапиву, цветки календулы заваривают на протяжении 20 минут и, остудив до комнатной температуры, принимают по 1 стакану 3 раза в день.
  4. Яблоки сорта «антоновка» обладают хорошим сосудотонизирующим свойством, поэтому беременным рекомендовано заваривать их в качестве чая и пить каждый раз, когда будет мучить жажда.
Читайте также:  Инструкция на ангиопротекторное средство Троксевазин

Если после употребления этих средств вы испытываете новые симптомы недуга или у вас проявилась аллергическая реакция, немедленно скажите об этом врачу и прекратите использовать народные варианты лечения от варикоза.

Альтернативные методики и народные средства

Использовать народную медицину при варикозе матки можно по рекомендации врача

На состоянии матки и ее сосудов хорошо сказывается спринцевание настойкой из ромашки и коры ивы. Эти травы обладают противовоспалительным действием и способны улучшить состояние вен, но использовать их без рекомендации врача, особенно на ранних сроках вынашивания ребенка, запрещено!

Профилактика

Варикоз промежности при беременности – неприятное и опасное явление, тем не менее, избежать его не очень сложно.

Необходимо только придерживаться советов по профилактике заболевания:

  • держать массу тела в норме;
  • исключить ношение обуви на высоком каблуке;
  • соблюдать интимную гигиену с использованием гигиенических гелей, ежедневно менять нижнее белье, которое должно быть из натуральных материалов;
  • носить компрессионное белье,либо специальный бандаж;
  • регулярно делать гимнастические упражнения, но не допускать значительных физических нагрузок;
  • исключить из меню острую и соленую пищу, а также продукты, способствующие появлению отеков.

Варикоз при беременности в интимном месте не является приговором, достаточно своевременно начать лечение, чтобы избежать иных видов варикоза. Помните: если своевременно начать лечить паховый варикоз, можно свести к минимуму риски осложнений.

Лечебно-профилактические мероприятия

С целью профилактики варикоза малого таза, рожавшим женщинам и тем, у кого наблюдается генетическая предрасположенность к венозной недостаточности, рекомендуется носить компрессионное белье.

Специальные чулки, гетры или колготы надеваются утром, не вставая с постели, до прилива крови к нижней части туловища. Снимать компрессионное белье необходимо вечером, непосредственно перед сном.

Также эффективными профилактическими методами при варикозе являются:

  • контрастный душ (перепад температур улучшает тонус стенок сосудов);
  • гимнастика (регулярные движения ускоряют кровообращение в организме, препятствуя образованию застойных процессов в малом тазу);
  • расположение ног на 15 см выше тела (во время отдыха или ночного сна под ноги рекомендуется подложить подушку, что нормализует венозный отток и снизит давление на стенки сосудов);
  • начиная с третьего триместра стараться лежать во время отдыха на боку.

Для беременной при варикозе важно носить свободную, нестягивающую одежду, вести активный образ жизни, избегать поднятия тяжелых предметов и длительной физической нагрузки. В конце дня полезно делать легкий массаж нижних конечностей и поясницы в течение 5–7 минут. Поглаживающие движения по направлению от ног к туловищу.

При вынашивании ребенка важно уделять внимание правильному питанию. В рацион должны быть включены продукты, укрепляющие сосудистые стенки. К ним относятся:

  • овощи, фрукты зеленого цвета (огурцы, белый виноград, зеленые яблоки);
  • зелень (шпинат, петрушка, укроп, сельдерей);
  • нежирные сорта мяса, рыбы (говядина, курятина и пр.);
  • орехи (грецкие, фундук, кешью);
  • цельноядерные крупы (гречка, рис, пшеница).
Читайте также:  Как носить компрессионные чулки при тромбозе глубоких вен

Полезно включить в ежедневный рацион свежевыжатые соки, ягодные морсы, натуральный лимонад, компот из сухофруктов. Клетчатка помогает улучшить перистальтику кишечника. Своевременное и регулярное опорожнение снижает давление в сосудах малого таза, препятствует застойным процессам.

Признаки варикоза

Варикоз в малом тазу отличается специфической симптоматикой. Частыми признаками наступления расширения сосудов у женщины являются:

  1. Сильная периодическая или постоянная боль. Она нередко становится более интенсивной в период менопаузы или после овуляции.
  2. Выделения из влагалища: бесцветные или немного белые.
  3. Нарушение менструального цикла тоже свидетельствует о варикозном утолщении вен женских тазовых органов.
  4. Увеличение восприимчивости кожного покрова в промежности, чувствительности влагалищной слизистой оболочки.
  5. Боли на последнем сроке беременности, во время секса или ближе к окончанию дня.
  6. Тяжесть, давление на тазовую область – еще один возможный симптом варикозного заболевания.
  7. При наличии варикоза наблюдается небольшая припухлость влагалища, вульвы.

Формы заболевания

  • варикоз вен вульвы и промежности – при этом виде заболевания можно обнаружить внешние признаки заболевания;
  • синдром венозного полнокровия малого таза – симптомы заболевания, которые можно обнаружить при внешнем осмотре, отсутствуют
  • первичный – возникает из-за несостоятельности венозных клапанов и впервые проявляется во время беременности;
  • вторичный – дебют заболевания не связан непосредственно с беременностью, возникает из-за имевшихся ранее предрасполагающих состояний и заболеваний
  • тотальный – поражаются разнообразные венозные сплетения по всему малому тазу
  • парциальный – поражаются отдельные сосуды

Диета

Главные моменты в питании, на которые нужно обратить внимание при варикозе:

  1. Выбирайте рыбу и мясо нежирных сортов.
  2. Отдавайте предпочтение варке и запеканию, а не жарке.
  3. Ешьте овощи и фрукты в любом виде каждый день. Именно они содержат клетчатку, необходимую для нормальной работы желудочно-кишечного тракта.
  4. Ягоды и натуральные соки обязательно должны быть в рационе. В них есть достаточное количество витамина С, чтобы поддерживать сосуды в тонусе.
  5. Одна порция еды не должна быть больше 200 г. Зато разрешается кушать чаще обычного.
Диета

Варикозное расширение опасно для каждого человека, особенно для женщин во время беременности. Если не лечить патологию, она может привести к опасным осложнениям или необходимости оперативного вмешательства.

Однако при ежедневной заботе о своих венах можно в несколько раз уменьшить вероятность появления болезни. Помогут этому специальные физические упражнения или специальные крема, которые подходят для беременных.

Диета

Большое значение в лечении заболевания имеет сбалансированное питание с исключением жирных продуктов и алкогольных напитков. В меню следует включать блюда с высокми содержанием клетчатки, жиры растительного происхождения.

Главными продуктами в рационе должны стать овощи, фрукты, натуральные соки, зеленый чай. Не рекомендованы сладкая сдоба, блюда с большим количеством специй, фастфуд.

Питание должно быть частым, но небольшими порциями.

Полезны продукты с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, черная смородина), морепродукты (устрицы, креветки, морская капуста). Блюда нужно готовить с минимальным количеством соли.

Симптоматика заболевания

Варикоз вен малого таза при беременности может протекать бессимптомно. Признаки сосудистого нарушения в данной области имеют сходство со многими другими заболеваниями (гинекологического, урологического, неврологического характеров). Общие симптомы проявляются следующим образом:

  • на ранних этапах наблюдается незначительный дискомфорт в области малого таза, верхней части ног;
  • отечность нижних конечностей, промежности;
  • ощущение усталости и тяжести в ногах, пояснице, паху;
  • болезненность во влагалище при половом акте;
  • при запущенной форме — боли в области малого таза, чувство распирания;
  • трудности с мочеиспусканием.

Во втором и третьем триместрах беременности, пациентка может ощущать повышенную активность плода. Это связано с тем, что варикоз способствует ухудшению кислородного обмена. В данном случае беременной важно находиться под наблюдением врача, чтобы не допустить гипоксию плода.