Варикоз при беременности на ногах что делать

Варикоз после родов у женщин наблюдается довольно часто, так как во время вынашивания ребенка происходит расширение вен. В результате этого на ногах появляются следы в виде змеек бордово-фиолетового оттенка. Такие проблемы вызывают дискомфорт у молодой мамы. В этом случае необходимо разобраться с особенностями таких нарушений и обратиться к наиболее эффективным методам лечения.

Входят ли беременные в группу риска?

Во многих публикациях говорится о том, что беременные не входят в группу высокого риска по заболеванию COVID-19 и тяжелому течению этой инфекции. Но появляются и новые данные, подчеркивает акушер-гинеколог, ассистент кафедры акушерства и гинекологии УО «Белорусский государственный медицинский университет» Светлана Жуковская.

— В более свежих научных публикациях беременность рассматривается как фактор риска. Прежде всего, из-за того, что во время беременности снижается активность иммунной системы мамы, чтобы она не навредила плоду. По этой причине будущая мама становится более уязвимой для вируса. Кроме того, у беременных начинает иначе функционировать дыхательная система, из-за чего возрастает риск воздушно-капельного попадания вируса в организм.

Еще одним необычным фактом медик считает то, что у беременных выше содержание ангиотензин-превращающего фактора-2 (АПФ-2). А именно с помощью этого рецептора вирус SARS-CoV-2 проникает в клетки организма, что делает будущих мам более уязвимыми.

Медик говорит о том, что из-за гормональных и иммунных изменений, которые происходят в организме беременной женщины, течение COVID-19 может быть более тяжелым. В данный момент частота госпитализации беременных с COVID-19 в отделения интенсивной терапии составляет около 5%. Но лечение пациенток может быть более сложным при сроке беременности больше 24 недель.

Риск тяжелого течения COVID-19 повышается у тех беременных, у которых есть сопутствующие заболевания: сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов (артериальная гипертензия, сердечная недостаточность), заболевания органов дыхания (бронхиальная астма), заболевания, сопровождающиеся повышением свертываемости крови (наследственные тромбофилии, антифосфолипидный синдром), а также ожирение и метаболический синдром.

Причины появления варикоза

Варикоз возникает по причине слабости венозных стенок и нарушения функции венозных клапанов. Главный симптом рассматриваемой проблемы – опухание и увеличение вен в размерах, что весьма заметно при визуальном осмотре пациентки.

Причины появления варикоза

Наиболее часто варикоз встречается именно на ногах, но проблема также может затрагивать и другие участки тела, о чем будет отдельно сказано далее. Хотя варикоз зачастую и доставляет лишь косметические неудобства, у некоторых пациенток в местах опухания и увеличения вен отмечаются болезненные ощущения.

Причины появления варикоза

При возникновении варикоза в период вынашивания малыша (а предрасположенным пациенткам еще на стадии планирования беременности), будущей маме нужно обязательно проконсультироваться с врачом-флебологом. Ситуацию ни в коем случае нельзя пускать на самотек, т.к. со сроком беременности напрямую увеличивается риск возникновения осложнений варикозного расширения вен. К примеру, если дело дойдет до тромбофлебита (одно из тяжелых осложнений варикоза, встречающееся достаточно часто при отсутствии своевременного лечения), последствия для женщины и ребенка могут быть самыми неблагоприятными, вплоть до угрозы летального исхода.

Причины появления варикоза

К числу дополнительных факторов, способствующих развитию рассматриваемой проблемы, относятся нижеперечисленные положения:

Причины появления варикоза
  • наследственная склонность к варикозу;
  • наличие проблем с венами и капиллярами до беременности;
  • ожирение или стремительное увеличение веса;
  • малоактивный образ жизни;
  • бесконтрольное и чрезмерно продолжительное пребывание на солнце.
Причины появления варикоза

На практике установлено, что риску появления варикоза в большей степени подвержены повторнородящие женщины.

В период беременности гормональный строй организма претерпевает существенные изменения. Параллельно с этим, матка увеличивается в размерах и начинает давить на вены, обеспечивающие кровоснабжение ног, ввиду чего отток крови затрудняется. Еще большая нагрузка на вены оказывается при наличии у женщины чрезмерного веса. В результате вены заметно расширяются и набухают.

Появление варикоза у женщин

На протяжении беременности женщины сталкиваются с немалым количеством неприятностей. Некоторые страдают токсикозом, другие из-за постоянной перемены настроения, а остальные сталкиваются с появлением варикоза на ногах. Чаще всего такие нарушения можно заметить во время второй половины периода вынашивания ребенка. Обусловлено расширение вен тем, что ребенок растет и развивается в утробе матери, а значит, появляется вес и давление на таз. Во время этого периода происходит разрушение клапанов.

Все эти процессы приводят к сокращению мышц, кровяное давление, которое приходит от глубокой венозной системы в поверхностную часть, начинает значительно увеличиваться. Так как вены в верхней части более тонкие, они не выдерживают давление, в результате этого начинает проявляться варикоз во время беременности и становится особо заметен после родов.

Читайте также:  Венотоники против нарушений венозного оттока

В развитии этого заболевания существует три основные стадии, которые выделили специалисты:

  1. На начальном этапе необратимые процессы еще не замечаются. Основным проявлением заболевания является расширение вен.
  2. На второй стадии женщину постоянно одолевает усталость, возникает неприятная тяжесть в ногах. Иногда проявляются судороги и отеки, которые исчезают после ночного сна.
  3. Последняя, третья стадия считается наиболее серьезной. Во время этого кислородный обмен в тканях значительно нарушается, наблюдается возникновение трофических язв. Такое расширение можно вылечить начиная с периода беременности и после родов. Главное — вовремя обнаружить заболевание.

Если женщина замечает, что вылезли вены, которые приобретают фиолетовый оттенок, необходимо приступать к лечению, так как заболевание может перерасти в более серьезную форму.

Некоторые женщины обнаруживают такие патологические изменения только после родов, во время беременности нарушения остаются незамеченными. Почему же так происходит? Дело в том, что будущие мамы могут не обратить внимания на проявление каких-либо серьезных признаков и симптомов. Многие списывают это на последствия беременности или же на токсикоз и гестоз.

Даже если женщина обратится к врачу в период вынашивания ребенка, лечение можно проводить исключительно после родов. Обусловлено это тем, что многие мази, кремы и другие препараты для борьбы с вздутыми венами не разрешается использовать в таком положении и при грудном вскармливании. Поэтому лечение будет назначено после рождения ребенка.

Если же поражение пошло по глубоким венам, женщину начинают тревожить неприятные проявления. К основным симптомам относится:

  • возникновение болей в ногах;
  • появление отечности;
  • изменения кожи;
  • появление «сеточки».

В некоторых случаях сосудистая сетка появляется только через несколько месяцев. В исключительных ситуациях наблюдается смешанная форма заболевания, в которой все проявления и симптомы развиваются одновременно. Если же лечение было назначено несвоевременно, у женщины может развиваться тромбофлебит.

Симптомы и диагностика

На ранних стадиях проявлениями болезни являются изменение толщины вен и появление на кожных покровах небольших сосудистых сеточек. Поскольку выраженных изменений в сосудах еще не произошло, большинство симптомов, характерных для варикоза, отсутствуют.

При дальнейшем прогрессировании болезни женщина отмечает быструю утомляемость ног при физических нагрузках, появляется тяжесть, жжение, отечность. Во время ночного сна начинают происходить непроизвольные судорожные сокращения мышц.

На последних стадиях варикозного расширения вен могут развиваться такие осложнения как тромбофлебит, трофические изменения кожных покровов, язвы.

При малейших подозрениях на патологию следует обращаться за медицинской помощью. Обычно диагностировать варикозное расширение при видимых признаках очень легко. Достаточно осмотра гинеколога и сосудистого хирурга. Если необходимо подтверждение поставленного ранее диагноза, применяются такие методики обследования как УЗИ, ангиосканирование, контрастная рентгенофлебография.

Как проявляется

Тромбофлебит во время беременности больше всего проявляется на нижних конечностях. После родов возможно развитие тромбоза вен малого таза. Первые симптомы заболевания появляются во второй половине беременности, когда матка достигает больших размеров. При поражении глубоких вен симптоматика тромбоза может проявиться и позже.

Вследствие воспалительного процесса появляются симптомы интоксикации:

  • Повышенная утомляемость,
  • Лихорадка,
  • Головная боль,
  • Диспептические явления.
Как проявляется

Наблюдаются признаки местного воспаления – вены утолщены, кожа вокруг них краснеет и отекает. Конечность становится горячей на ощупь. При прощупывании отмечается болезненность по ходу вен. При глубоком тромбозе у беременных внешних признаков воспаления нет. Женщину беспокоят боли в ногах, недомогание.

Мнение специалиста!

Острый тромбоз во время беременности – показание к обязательной госпитализации женщины. Типичными признаками тромбоза является интенсивная боль, кожа на ноге краснеет и становится блестящей. Такое состояние требует экстренной терапии для профилактики ТЭЛА.

Основными же простыми мерами профилактики являются следующие:

  • Носить удобное нижнее бельё;
  • Ограничивать физические нагрузки, при этом выполнять несложные упражнения для поддержания формы, плавание
  • Следить за питанием, внося в диету больше клетчатки
  • Достаточное количество жидкости
  • Ходьба в свободной обуви, каблук не более 4см, удобной, не обтягивающей одежды
  • Не принимать горячих ванн, не посещать баню, сауну
  • Ежедневный восходящий контрастный душ
  • Активный двигательный режим, избегать длительных неподвижных положений, прогулки пешком 2 ч\д
  • Выполняйте специальную венозную гимнастику
  • Следить за весом
  • Спать на левом боку
  • Носить компрессионный трикотаж
  • Наблюдайтесь у флеболога

Учитывая все вышеизложенное, наши советы беременным с варикозной болезнью:

  • постоянно носите компрессионный трикотаж в течение всей беременности;
  • соблюдайте активный двигательный режим;
  • наблюдайтесь у флеболога на всем протяжении беременности;
  • строго соблюдайте все рекомендации специалиста;
  • при возникновении первых признаков ухудшения — немедленно обращайтесь за помощью.

Если же вы планируете беременность и у вас есть варикозные вены — прооперируйте их до беременности и обезопасьте себя и будущего ребенка.

Статью подготовил сосудистый хирург высшей категории, врач-флеболог Герасимов Владимир Владимирович.

Для получения информации о лечении и записи на прием звоните по телефонам контакт-центра МС «Добробут»: 044 495 2 888 или 097 495 2 888 Консультация флебологаПрофилактика варикоза

Видны вены на ногах после родов. Как справиться женщинам с варикозным расширением вен после родов. Как избежать варикоза после родов

Варикоз – это болезнь сосудов, по которым кровь возвращается назад к сердцу. Движение крови в артериях обеспечивают сердечные сокращения, при обратном токе ее возврату из нижних конечностей способствуют мышцы и клапаны вен.

Читайте также:  Недорогие таблетки от варикоза самые эффективные

– патологическое изменение вен, при котором происходит их искривление, истончение стенок, расширение.

При увеличенном диаметре сосудов и нарушении работы клапанов кровь задерживается в конечностях, еще больше деформируя вены. Болезнь часто развивается во время беременности. Однако комплексное лечение варикоза удается начать только после родов.

Варикозная болезнь ног известна с древних времен, но в последние десятилетия наблюдается резкий рост числа заболевших и их омоложение. конечностей в несколько раз больше, чем мужчины.

Причины появления варикоза

В норме у человека кровь снизу от конечностей оттекает вверх к более крупным венам, которые в итоге впадают в правое предсердие.

Обратный кровоток предупреждают венозные клапаны, которые напоминают створки или карманы, раскрывающиеся под давлением и не позволяющие крови стекать вниз.

При недостаточности этих защитников кровь не только плохо отводится от ног, но и избыток ее сбрасывается в систему подкожных вен. Эти вены не приспособлены к повышенному давлению, поэтому быстро расширяются, образуют видимую сеть, сосудистые звездочки и узлы.

Медикаментозная терапия

  • флеботоники, защищающие стенки вен ( , флебодиа, антистакс);
  • антиагреганты, предотвращающие тромбоз вен (трентал, курантил);
  • противовоспалительные средства (ибупрофен);
  • гели и (лиотон);
  • в тяжелых случаях – антикоагулянты (гепарин).

Лечение варикоза при грудном вскармливании с помощью лекарств ограничено. Так, при лактации нельзя принимать детралекс, флебодиа 600, антистакс, трентал и многие другие препараты.

Эскузан содержит спирт, поэтому его можно принимать только по рекомендации врача. С осторожностью назначают и курантил.

Разрешен к применению кормящими мамами венорутон в капсулах. При необходимости можно использовать некоторые местные препараты, например, 1000.

Хирургическое лечение варикоза следует отложить до окончания грудного вскармливания.

Немедикаментозное воздействие на вены дома

Беременность и варикозная болезнь – связанные друг с другом состояния, поэтому у многих молодых мам появляются начальные симптомы заболевания. В этих случаях можно пользоваться немедикаментозными способами улучшить свое состояние:

  • не ходить на высоких каблуках;
  • больше отдыхать, приподнимая ноги, меньше стоять;
  • избегать запоров;
  • днем надевать специальные эластичные чулки;
  • регулярно голени по направлению снизу вверх;
  • делать , включающую упражнение «велосипед», перекат с пятки на носок, а также не забывать о ежедневных прогулках.

Противозачаточные таблетки при варикозном расширении вен во время лактации рекомендуется начинать принимать не ранее, чем через 2 месяца после родов при отсутствии симптомов венозного тромбоза. Поэтому перед тем, как начать использовать оральные контрацептивы, следует обратиться к врачу.

А что будет, если не лечить?

Если не обращать внимание на патологию вен, она начнет прогрессировать. Разовьются тяжелые стадии варикоза на ногах или в малом тазу. Могут сформироваться трофические язвы на коже голеней, постоянные отеки, судороги, боли в конечностях.

Варикозная болезнь вен малого таза – не только причина постоянных болей и нарушений мочеполовой сферы, но и одна из причин бесплодия в будущем.

Профилактика варикоза у беременных

Чтобы предупредить развитие патологии вен при беременности, следует устранить факторы риска. К ним относятся:

  • неподвижность и длительное стояние;
  • ношение обуви на высоком каблуке;
  • запоры;
  • курение;
  • избыточный вес.

Таким образом, полностью защитить себя от варикоза женщина не сможет. Однако ей доступны методы профилактики, которые уменьшают вероятность заболевания:

  • достаточная физическая активность, регулярные прогулки пешком;
  • очень полезно для беременных плавание и даже просто пребывание в воде;
  • использование или компрессионных чулок после совета с врачом;
  • применение разрешенных гелей и мазей, улучшающих кровообращение в ногах;
  • нормализация стула;
  • отказ от курения;
  • стремление избежать избыточной прибавки в весе.

Варикозное расширение вен в течение беременности и грудного вскармливания – нередкое явление. Для лечения используются некоторые лекарственные препараты, но основными методами являются физические, улучшающие кровоток. Варикоз после родов легче предотвратить с помощью профилактических мероприятий, чем его вылечить.

Варикоз и роды

Врачи не подтверждают прямого влияния варикоза на роды, однако некоторые формы заболевания могут существенно осложнить саму беременность. При некоторых разновидностях целесообразность самостоятельных родов при варикозном расширении вен отсутствует, так как существует прямая угроза жизни матери или малыша.

Выделяют две формы варикоза во время вынашивания плода:

  1. Простая или неосложненная. Заболевание затрагивает преимущественно периферические сосуды (на ногах, например), и не влияет напрямую на процесс гестации. Эта форма допускает самостоятельные роды даже при отсутствии специальной подготовки. Тем не менее, врачи склонны предпринимать повышенные меры осторожности, так как существует риск послеродовых осложнений, например, тромбоза или тромбоэмболии легочной вены.
  2. Осложненная. Заболевание, которое затрагивает сосуды репродуктивной системы или сопровождается осложнениями — тромбозом, тромбофлебитом и т. д. Оно напрямую влияет на самочувствие роженицы и может создавать угрозу вынашиваемому плоду, а также чревато опасными осложнениями после начала схваток. К такой форме относят варикоз наружных половых органов, вагины, матки. В этом случае варикоз и роды естественным путем несовместимы.

Считается, что наиболее опасным для роженицы и вынашиваемого плода является варикозная болезнь, которая впервые возникла и стала стремительно прогрессировать после наступления беременности. В этой ситуации перспективы, пройдет ли после родов варикоз, весьма безрадостны: по статистике около 70% пациенток с такой клинической картиной испытывают серьезные проблемы с рождением малыша и восстановлением после родов. В 45% случаев врач рекомендует делать кесарево сечение.

Читайте также:  Помогают ли прыжки на скакалке от целлюлита?

В ситуациях, когда варикозная болезнь имелась до наступления беременности, и на ранних сроках проводились профилактические мероприятия, заболевание прогрессирует медленно. Для таких больных проблема, пройдет ли варикоз после родов, не стоит так остро: патология не исчезнет, но и не будет резко прогрессировать. Если принять меры по предотвращению осложнений, роды могут пройти естественным путем.

Каждый случай варикоза индивидуален. Чтобы просчитать вероятность осложнений во время родового процесса, женщина должна регулярно проходить осмотр у врача и периодически сдавать анализы на свертываемость крови.

Самое значимое, чем при беременности опасен варикоз, врачи называют вероятность разрыва сосудов. такое наблюдается при расширении вен матки, цервикального канала (шейки матки) и влагалища. Если у женщины перед родами наблюдается интенсивное увеличение вен в этих областях, естественные роды могут осложниться обильным кровотечением, поэтому врач планирует кесарево сечение.

Причины варикоза у беременных

Спусковой механизм, запускающий варикоз во время беременности, сложен, и может содержать как врожденные особенности организма женщины, так и влияющие извне факторы. Сама по себе патология всегда имеет генетическую подоплеку: для ее развития необходимо наличие слабости венозной стенки или несостоятельности клапанной системы. Именно они провоцируют застой крови в ногах, повышение венозного давления и постепенное растяжение сосуда.

У подавляющего большинства беременных женщин с прогрессирующим варикозом такой же проблемой страдали мама, бабушки и другие родственницы.

Усугубить ситуацию и спровоцировать варикоз на ногах и в промежности у беременных могут:

  • резкий набор веса (желание обеспечить организм и плод «хорошим» питанием может привести к ожирению);
  • резкое уменьшение физической активности (ограничение нагрузок из страха потерять ребенка, или рекомендации врача соблюдать постельный режим из-за угрозы выкидыша);
  • нехватка в рационе витаминов и минералов, поддерживающих сосуды в тонусе;
  • воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
  • систематические запоры из-за нерегулярного и неправильного питания.

Обострение варикозного расширения вен и прогрессирование патологии после наступления беременности провоцируют изменения внутри организма, которые невозможно предотвратить:

  • изменение гормонального фона — повышение уровня прогестерона приводит к снижению тонуса вен;
  • повышение уровня фибриногена — организм пытается защититься от потери крови, в результате чего повышается ее вязкость, возрастает риск тромбоза;
  • увеличение объема крови в организме — для обеспечения питание плода и матки в организме синтезируется до 3 литров крови дополнительно к уже имеющимся, что создает дополнительную нагрузку на кровеносную систему;
  • растет давление матки на брюшную вену — в процессе еще больше возрастает нагрузка на сосуды нижней части тела, усугубляются застойные явления.

Зная о происходящих в организме процессах, врачу проще понять, что делать с варикозом при беременности, чтобы он не осложнился во время родов. Для смягчения последствий заболевания врачи научились применять профилактические меры, которые частично ослабляют влияние внешних и внутренних факторов на состояние вен.

Что нельзя делать?

К применению любых препаратов при варикозе во время беременности следует отнестись с максимальной серьёзностью. Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Любое средство должно быть обязательно назначено доктором. Только специалист сможет подобрать грамотное сочетание средств, которое даст максимальный эффект при минимуме побочных явлений.

При лечении препаратами не рекомендуется:

  • длительное нахождение на солнце,
  • посещение сауны или бани,
  • косметические процедуры, вызывающие микротравмы кожи (пилинг, эпиляция горячим воском и т.д.).

Квалифицированное лечение и соблюдение всех рекомендаций позволяет в небольшой срок (до 1 месяца) добиться хорошей компенсации кровотока и предотвратить прогрессирование заболевания.

Медикаментозное лечение

Врачи прекрасно знают, чем опасен варикоз, поэтому рекомендуют обращаться к специалистам при первых проявлениях заболевания. В такой ситуации назначают курс венотонизирующих препаратов и средств для нормализации густоты крови.  Также предлагается большой выбор специальных мазей и гелей наружного применения, в том числе, имеющих в составе Гингко билоба. Любые препараты, влияющие на тонус вен, относятся к серьезным, поэтому принимать их следует только по рекомендованной врачом схеме.

Варикоз тела и шейки матки у беременных

Как известно, при беременности любое заболевание может обостриться и привести к нежелательным последствиям. Чем же грозит расширение вен тела и шейки матки беременной женщине?

Вы удивитесь, но обычно женщины спокойно рожают (причем самостоятельно) с таким диагнозом. Так что же, получается, что гинекологи зря нас пугают?

Все же осложнения случаются. Чаще всего — это кровотечение, которое трудно остановить. Но здесь сложность в том, что акушерские кровотечения в большинстве случаев с варикозом не связаны, там действуют другие механизмы.