Варикозная болезнь нижних конечностей симптомы

Самый часто встречаемый недуг периферических сосудов — это варикозная болезнь вен нижних конечностей, лечение ее предусматривает комплексный подход. Страдают данным недугом 20% мужчин и 40% женщин земного шара. Заболевание не несет угрозы для жизни, скорее оно имеет косметологическую направленность, но при варикозе вен нижних конечностей есть и физиологические проблемы. В особенности от непривлекательного вида ног страдают женщины, это зачастую приводит к депрессивному состоянию.

Что такое варикоз поверхностных вен?

Главная задача венозной системы ног заключается в транспортировке крови снизу вверх. Для этого в венах существуют клапаны — они направляют кровь от ног к сердцу. Кроме того, для правильного функционирования, сосуды подразделяются на 3 группы:

  • Поверхностные. Они располагаются близко к кожным покровам и чаще всего подвергаются варикозному расширению.
  • Глубокие. Эта группа сосудов пролегает между мышечными волокнами.
  • Коммуникантные. Их задача заключается в обеспечении связи между поверхностными и глубокими сосудами.

Механизм образования варикозного расширения

Под действием мышечно-венозных насосов стопы, голени и бедра, присасывающего внутрибрюшного давления и работы сердца кровь поднимается снизу вверх. Вены – крупные сосуды, по которым осуществляется транспорт крови от периферии к сердцу. Стенки сосудов имеют меньше мышечной ткани, чем артериальные. Для предотвращения обратного кровотока, вены снабжены клапанами.

При атонии венозных стенок и недостаточности клапанов происходит застой крови в венах и их деформация. Увеличивается просвет вены. Чем он больше, тем сложнее клапанам перекрыть его полностью. Следовательно, больше крови оттекает обратно, застаиваясь и еще больше растягивая вены на ногах.

Механизм образования варикозного расширения

Варикозное расширение вен нижних конечностей имеет гендерную зависимость, так как по статистике, чаще встречается у женщин.

Что такое варикоз

Из-за нарушения структурного строения стенки сосудов и понижения тонуса сосудов вены нижних конечностей начинают неравномерно расширяться. Этот процесс часто происходит по причине чрезмерной нагрузки на ноги.

Кровь, которая поступает по артериальному руслу, обогатившая питательными веществами и кислородом нижние конечности, при этом забравшая продукты обмена и углекислый газ от них, при нормальном кровообращении должна подняться по венам вверх в легкое через правый желудочек, для того чтобы отдать все ненужные элементы и забрать очередную порцию веществ необходимых нижним конечностям.

Вены нижних конечностей обладают клапанами, для того чтобы кровь которая поднялась вверх не возвращалась обратно. В расширенных венах у клапанов нет возможности закрыться плотно, и поэтому кровь не может полностью уйти и начинает застаиваться. Далее к ней приходит другая порция крови, и в результате кровообращение нарушается.

В следствии застоя крови со временем в венозных сосудах образовываются тромбы, которые называются красными, из-за того что в большей степени состоят из эритроцитов.

В тромбе формируется хвост и головка, головкой он прицепляется к сосудистой стенке, а на свободный хвост начинают налипать тромбоциты. Тромб на длительное время прикрепляется к сосудистой стенке и становится своего рода миной замедленного действия, поскольку тромб, который оторвался очень опасен тем, что может закупорить какую-либо жизненно-важную артерию.

Как правило, тромбы отрываются хвостовой частью и далее отправляются в путешествие по артериям и сосудам. Благополучно пойдя правое предсердие, при больших размерах он может застрять в легочном стволе либо он может застрять в легочной артерии. Такие явления приводят к внезапной смерти и носит название ТЭЛА (т.е. тромбоэмболия легочной артерии).

В чем причина болезни?

Зачастую поражение вен на ногах начитается с пятки. Она отекает и покрывается сосудистой сеткой. Возможно образование болезненных расширенных сосудов с тромбами.

Недостаточная физическая активность, сидячая или стоячая работа приводит к застою крови в ногах и нарушению работы венозных клапанов. Кроме гиподинамии, патологию провоцируют следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность. Наличие варикозного расширения вен у одного из родителей повышает риск возникновения болезни у детей.
  • Нагрузки. Длительное пребывание на ногах нарушает проходимость вен.
  • Нарушение гормонального фона, беременность. Изменение в работе надпочечников, предстательной и щитовидной железы приводит к снижению эластичности вен.
  • Избыточная масса тела, нарушение обменных процессов. Каждый лишний килограмм добавляет нагрузку на ноги.
  • Возрастные изменения. У пожилых людей снижает тонус всех тканей, возникает недостаток ряда гормонов, что негативно сказывается на состоянии сосудов.
  • Болезни почек. Перепады артериального давления на фоне пиелонефрита создают нагрузку на вены и нарушают механизм перекачивания крови.
  • Плоскостопие. Варикоз на стопах ног развивается из-за нарушения кровотока, вызванного неправильным распределением нагрузки.
  • Погрешности в питании. Чрезмерное употребление продуктов богатых холестерином приводит к отложению жира на стенках сосудов, что нарушает их проходимость.
  • Неподходящая обувь. Узкие туфли, высокие каблуки могут спровоцировать варикоз у людей, не имеющих к нему предрасположенности.
Читайте также:  Закаляемся с помощью контрастного душа

Симптомы и диагностика варикоза

Гипертония — не приговор! «При давлении свыше 135/90, срочно почистите сосуды. Самый простой способ: 5 дней пить отвар…» Читать далее >>

Симптомы и диагностика варикоза

Чтобы распознать варикоз вен на ногах, следует обратить внимание на признаки, которые можно увидеть или почувствовать. Вены имеют свойство набухать и болеть ввиду ряда причин, и не каждая из них говорит о наличии у человека заболевания вен, связанных с венозной системой. Усталость от долгого положения стоя или лёжа, ношение подолгу высоких или неудобных (неустойчивых) каблуков и некоторые другие факторы могут повлиять на состояние ног. При расширении глубоких вен нижних конечностей симптомы являются видимыми и постоянными. Рассмотрим основные из них.

  1. Косметический дефект, когда под кожей ног просвечиваются или выпирают извилистые вены тёмно-синего или красноватого оттенка. Кожа становится более плотной с видимой пигментацией, она теряет эластичность и имеет выраженный блеск, на её поверхности могут отсутствовать волосы.
  2. Набухание вен в положении стоя (в горизонтальном они принимают естественный вид).
  3. Синдром тяжёлых ног, который носит систематический характер и считается признаком более поздней стадии варикоза вен. Характеризуется он такими явлениями, как:
Симптомы и диагностика варикоза
  • повышенная утомляемость нижних конечностей, независимо от степени нагрузки;
  • отёки на стопах/лодыжках, которые проявляются в жаркие дни, после долгого нахождения в положении стоя или к концу рабочих будней;
  • судороги в области икроножных мышц;
  • болевые ощущения;
  • сильный зуд, часто проявляющийся в ночное время.

Как мы уже отметили, признаки, которыми может характеризоваться расширение вен, не всегда говорят о наличии варикозного заболевания. Не стоит делать поспешных самостоятельных выводов. Для установления точного диагноза следует обратиться к профессиональной помощи квалифицированного специалиста. На основании ряда исследований будет подтверждено или опровергнуто наличие заболевания.

Симптомы и диагностика варикоза

Диагностика варикозного расширения вен ног проводится флебологом или сосудистым хирургом – врачом, занимающихся заболеваниями кровеносной системы, вен и сосудов. Врач осмотрит ноги путём наглядного исследования и пальпации и назначит дополнительные тесты для более детального обследования.

Диагностика варикоза может производиться методом дуплексного сканирования или контрастной венографии.

Симптомы и диагностика варикоза
  • УЗИ (дуплексное сканирование) – информативный и распространённый метод изучения состояния вен. При такой форме обследования специалист может увидеть наличие кровяных сгустков, узнать направление тока и проходимость крови, с уверенностью определить степень расширения вен.
  • Контрастная венография основывается на рентгенографии. Чтобы расширения вен были хорошо видны на снимке, в них вводится специальное вещество, которое делает кровь заметной. Оно будто окрашивает её, позволяя увидеть все контуры. Этот метод довольно редко используется, так как альтернативное УЗИ более информативно и совершенно безболезненно.

Своевременная диагностика варикозного заболевания – возможность избежать серьёзных осложнений, поэтому не стоит ждать появления серьёзных симптомов (постоянных болей, слабости, явного ухудшения состояния крови и прочих). Действуйте, пройдите необходимое обследование до того, когда без операции невозможно будет обойтись!

Симптомы и диагностика варикоза

Лечебный трикотаж

При симптомах варикозного расширения магистральных вен ног для лечения врачи назначают ношение компрессионного белья. С выбором трикотажа и степеней компрессии должен помочь врач. При сегментарном варикозе нижних конечностей рекомендуется носить бельё 2 степени компрессии. Давление у него будет 32 Если же вы только задумались о том, как бороться с варикозом на ногах, но видимых признаков болезни у вас нет, то ради эксперимента вы можете приобрести белье с первой степенью компрессии. Трикотаж 3 и 4 степени компрессии в аптеках можно купить только по назначению врача.

Лечебный трикотаж

Нетрадиционные методы лечения

Болезни сосудов ног могут лечиться и народными методами, но под контролем врача:

  1. Гирудотерапия. Лечение пиявками применяют при различных болезнях, в том числе и при варикозной. При укусе пиявка выделяет в кровь человека слюну, которая имеет множество полезных свойств, но самое главнее, что она разжижает густую кровь, тем самым препятствуя образованию тромбов. Количество проведенных процедур и пиявок определяет врач: это зависит от протяженности болезненных вен и стадии заболевания. Гирудотерапия не рассматривается как основное лечение, поскольку оно устраняет симптомы, но не избавляет от причины варикозной болезни. Перед применением данного терапевтического метода посоветуйтесь с лечащим врачом.
  2. Фитотерапия (лечение варикозной болезни травами). Этот метод может применяться как вспомогательный при основном лечении или как профилактический. Неплохо зарекомендовал себя в лечении варикоза конский каштан. Из его плодов и цветков готовят лекарственные настои для наружного и внутреннего применения. Популярные венотоники — вербена и листья красного винограда. Активно применяют при варикозной болезни полевой хвощ, медуницу лекарственную, одуванчик, спорыш. Они укрепляют венозные стенки, нормализуют обменные процесс в соединительных тканях.
  3. Также дополнительными методами считаются применение противоварикозных мазе и гелей, диетотерапия, лечебная гимнастика, различные ванночки и контрастный душ.
Читайте также:  Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение

Профилактика и лечение — 2 основных элемента успешного исхода.

Для того чтобы после проведенного лечения избежать рецидивов болезни, следует постараться оградить себя от провоцирующих факторов.

Помимо ношения компрессионного белья, приема флебопротекторов и витаминов, рекомендуется снизить массу тела, при лишнем весе начать заниматься плаванием и легкими видами спорта, которые улучшают венозный отток, а также снизить риски профессиональной деятельности.

Флавоноиды в пище

Добавление в рацион продуктов, содержащих флавоноиды, также помогает уменьшить риск варикозного расширения вен. Флавоноиды, являясь биологически активными веществами, улучшают кровообращение, поддерживают равномерный кровоток и уменьшают вероятность скопления крови в венах. Они также помогают снизить артериальное давление в артериях и расслабяют кровеносные сосуды, снижая нагрузку на вены и уменьшая риск варикозного их расширения.

Продукты, которые содержат флавоноиды, включают:

овощи: зеленый лук, болгарский перец, шпинат и брокколи;

цитрусовые и виноград, вишню, яблоки и чернику;

какао;

чеснок.

Лечение

Всех пациентов обычно интересует как лечить варикоз, если врач флеболог поставил такой диагноз. Избавиться от варикозного расширения вен на начальной стадии, когда венозная сетка еще слабо выражена, можно при помощи консервативных методов.

Медикаментозное

Важную роль в лечении варикоза играют препараты, которые назначает специалист. Важно понимать, что самолечение может быть опасным, поэтому назначать препараты себе самостоятельно нельзя. Дозировки каждого средства врач подбирает индивидуально. Какие лекарства используют при варикозе:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофен, диклофенак и др. Такие препараты позволяют снять воспаление сосудистой стенки, снизить болевые ощущения;
  • Флеботоники, например, детралекс, ангистакс и др. Такие препараты улучшают кровообращение и нормализуют тонус сосудов;
  • Кроворазжижающие средства позволяют избежать появления тромбов, к ним относят тренал, аспирин, венолайф и др.

Наружные средства

Наружные средства позволяют устранить застойные процессы в тканях и уменьшить проявление варикоза на начальной стадии. Важно понимать, что мази и гели малоэффективны при запущенных формах заболевания. Популярные крема от варикоза:

  • Вольтарен;
  • Целестодерм;
  • Лиотон;
  • Венитал и др.
Лечение

Терапевтическое лечение

В наше время существует ряд терапевтических методов, которые способны избавить от косметического дефекта на начальной стадии заболевания:

  • Лазерная терапия. Специальным аппаратом воздействуют на венозные сетки, нагревая их и провоцируя их уменьшение.
  • Гидротерапия. При такой процедуре на кожу воздействуют водой различной температуры, заставляя сосуды расширяться и сужаться, они при этом становятся более эластичными и возвращаются в прежнее состояние.
  • Компрессионное белье. Такой метод больше подходит для профилактики, так как при лечении особого эффекта он не дает, но может быть использован в комплексной терапии. Носить чулки нужно людям, склонным к появлению варикоза, например беременным и пожилым женщинам.
  • Массаж помогает восстановить кровообращение, он особенно эффективен на начальных стадиях заболевания.

При осложненных формах назначают хирургическое лечение варикоза вен на ногах, при котором проводится операция по восстановлению кровообращения. Если есть необходимость, удаляют тромбы и воспаленные участки сосудов, заменяя их протезом.

Ограничения

Лечение варикоза обычно комплексное, пациенту необходимо снизить влияние негативных факторов, ухудшающих состояние вен. В первую очередь рекомендуется разгрузить ноги, для этого нужно отказаться от тесной обуви на высоких каблуках. Лучше выбирать модели из натуральных материалов, которые хорошо облегают ноги, не сдавливая их. Также необходимо обязательно нормализовать физическую активность, нагрузки не должны полностью отсутствовать, но и чрезмерными быть не должны. Нужно давать ногам время для отдыха, но при этом не забывать заниматься лечебной гимнастикой, особенно по утрам. Комплекс лфк поможет укрепить мышцы, снизить риск возникновения застойных процессов в тканях и улучшить кровообращение. Важно отметить, что в период обострения физкультурой заниматься нельзя. Важную роль при лечении варикозного расширения вен играет питание. Необходимо исключить алкоголь, кофе, так как эти напитки расширяют вены, это опасно при варикозе и сильно усугубляет ситуацию. Нельзя употреблять жирное, острое, копченое, сильно соленое и другие вредные продукты. Питание должно быть правильным, сбалансированным и полезным. В рацион вводят большое количество фруктов и овощей, они насыщают организм витаминами и помогают улучшить обмен веществ. Нельзя посещать во время варикоза физиолечение, в частности дарсонваль, без показания специалиста. Такие методы провоцируют приток в крови в тканях, а при варикозе отток обычно нарушен, поэтому физиотерапия спровоцирует отеки и осложнения.

Читайте также:  Варикоз нижних конечностей симптомы и лечение

Реабилитационный период

В период восстановления и в дальнейшем в борьбе с варикозным расширением вен нижних конечностей помогает грамотная реабилитационная программа, включающая периодическую лекарственную терапию, а также соблюдение правил здорового образа жизни и выполнение лечебной гимнастики.

Помимо санаторной физкультуры, пациенту с диагнозом варикоз, независимо от стадии развития и периода реабилитации, для улучшения кровообращения и предотвращения застоя крови в венах, полезно носить корректирующее медицинское белье.

Лечение болезней сосудов

Медикаментозное лечение применяют для улучшения циркуляции крови, ее очищение от бляшек и увеличение просвета в поврежденных капиллярах. После диагностики и постановки диагноза пациенту назначают лекарственную терапию, которая должна подкрепляться специальной диетой.

Лекарственные препараты

При поражении сосудов применяют следующие виды медикаментов:

  1. Нейротропные вещества. Необходимы для нормализации кровотока и снижения тонуса сосудистой системы. К таким препаратам относятся Нитроглицерин, Эуфиллин и Резерпин.
  2. Блокаторы кальциевых каналов. Применяют для укрепления сосудистых стенок. Блокаторами являются Нифедипин, Верапамил, Диазепам и Амлодипин.
  3. Сердечные медикаменты необходимы для устранения нехватки кислорода в головном мозге. К ним относятся Кардиовален и Адонизид.
  4. Эндурацин — лекарство, в основу которого входит никотиновая кислота. Применяют для улучшения работы сосудистой системы.
  5. Растительные препараты вроде Кавинтона и Билобила применяются для устранения спазмов сосудов.
  6. Для укрепления сосудистых стенок назначают Аскорутин, Венотон или Детралекс.
  7. Ноотропные вещества благоприятно сказываются на умственных способностях пациента. К ним относятся Ноотропил и Фенотропил.
  8. Для блокировки спазмов при приступах мигрени, а также сосудорасширяющего и противовоспалительного эффекта назначают Максалт.
  9. Антикоагулянты необходимы, чтобы не допустить образование тромбов. К таким препаратам относятся Гепарин и Гирудин.
  10. Для очищения сосудистой системы применяют Кавинтон или Капилярин.
  11. Для укрепления сосудистых стенок и снижения давления применяют Ингибиторы АПФ.

Оперативное вмешательство

Более тяжелые случаи нуждаются в оперативном вмешательстве. Показанием для него является риск развития тромбов — закупорки артерий и вен, что может привести к смерти пациента.

Для хирургического лечения патологий сосудов можно применять следующие методы:

  1. Шунтирование. В ходе операции хирург с помощью шунта блокирует некоторые участки артерий, пуская кровь по другому пути.
  2. Стеноз. Искусственное расширение стенок сосудов. Это достигается установкой в поврежденный сосуд поддерживающего каркаса.
  3. Каротидная эндартерэктомия. Хирург с помощью зажимов блокирует нужный участок артерии, затем делает на сосуде надрез и удаляет холестериновые бляшки.

Лечение патологии

Лечебные действия в зависимости от степени поражения вен могут быть нескольких направлений:

  • консервативное лечение;
  • флебосклерозирующая терапия;
  • эндоскопия варикозного расширения вен;
  • традиционная хирургия варикозных нарушениях.

Консервативное лечение варикозной болезни нижних конечностей показано при следующих нарушениях:

  • ИБС с наличие декомпенсированных пороков сердца;
  • серьезные болезни почек и печени;
  • гнойные воспаления;
  • ожирение в 3 стадии;
  • период вынашивания ребенка;
  • тромбоэмболия сосудов ног;
  • начальная степень варикоза;
  • отказ больного от операции.

Основные цели, которые преследуют лечебные мероприятия ВБНК, следующие:

  • нормализация венозного оттока;
  • устранение косметических нарушений;
  • профилактика обострений;

Чтобы отток крови был нормализован, применяют компрессионные повязки, рекомендуется держать конечности в возвышенном положении. Если была проведена грамотная терапия, то через 3-4 недели происходит компенсация венозного кровотока.

Медикаментозная терапия предусматривает применение следующих препаратов:

  • флеботоники и ангиопротекторы;
  • дезагреганты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • топические лекарства местного применения;
  • антикоагулянты.

Флебосклерозирующая терапия или Компрессионная склеротерапия проводится как самостоятельный способ лечения, но если отсутствует патологический рефлюкс венозной крови. В другом случае склеротерапия применяется как вспомогательный промежуточный метод между лекарственным лечением и оперативным вмешательством.

Хирургическое вмешательство предусматривает выборочное удаление лишь патологических вен. В настоящее время применяют минимально инвазивные технологии в медицине.