Варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен – это часто встречающийся патологический процесс, который сопровождается расширением вен, появлением узлов и застоя крови. Внутренний варикоз на ногах характеризуется узловой структурой венозных сосудов на эпидермисе. На начальной стадии заболевания не возникает никаких симптомов. У многих возникает вопрос о том, каким должно быть лечение данного недуга.

Общие сведения

Начальными проявлениями являются образование сосудистых звездочек, вздутие подкожных вен, образование узлов, болезненность вен, тяжесть в ногах. При прогрессировании заболевания присоединяются признаки хронической недостаточности венозного кровообращения: отеки стоп и голени, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит, разрывы варикозно измененных вен. По данным различных исследований в области клинической флебологии, варикозом страдает от 30 до 40% женщин и от 10 до 20% мужчин в возрасте старше 18 лет.

Обычно, говоря о варикозном расширении вен, подразумевают самостоятельное заболевание – варикозную болезнь нижних конечностей. Варикозная болезнь проявляется ощущением тяжести в ногах и их утомляемостью, отеками стоп и голеней, ночными судорогами в ногах, визуальным подкожным расширением вен с образованием венозных узлов.

Особенности и причины развития недуга

Варикозное расширение вен нижних конечностей сформировывается из-за клапанной недостаточности. Она может быть врожденной либо приобретенной. Когда клапаны работают плохо, организм старается повысить давление в конечностях, чтобы кровь выталкивалась наверх. Из-за этого вены на ногах становятся растянутыми, их эластичность уменьшается, они теряют свою форму. Поэтому на поверхности кожи образуется сосудистый рисунок. Это первый признак, указывающий на то, что у человека начался варикоз вен нижних конечностей.

ВБНК без лечения приводит к огромному количеству осложнений, самым серьёзным из которых может быть тромбоз сердца и летальный исход. Примерно 60% случаев варикозной болезни ног приводят пациентов к инвалидности. Поэтому пускать недуг на самотёк нельзя. Заметив его первые симптомы, следует сразу же обратиться к флебологу. Причины возникновения варикоза на ногах разнообразны. Его развитие может спровоцировать:

  • повышение уровня прогестерона в женском организме;
  • врожденные проблемы с клапанами и сосудами4
  • травмы ног;
  • сидячий образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • курение;
  • хронические болезни суставов;
  • ношение давящей обуви и одежды;
  • лишний вес;
  • длительный приём КОК;
  • неполадки в работе эндокринной системы;
  • новообразование, резвившиеся в нижних конечностях или брюшине;
  • общие повышение давления;
  • слишком большое количество потребляемых жиров;
  • тромбоз, сопровождающийся воспалительными процессами в стенках вены.

Как видите, причинами варикоза на ногах могут стать относительно безвредные привычки. Часто вены на ногах теряют эластичность во время беременности. Это происходит по двум причинам. Во-первых, женщины перестают контролировать свой вес, что провоцирует разрастание жировой ткани и увеличение давления на сосуды. Во-вторых, резкие скачки гормонов приводят к изменению плотности стенок вен. В 45% случаев варикоз нижних конечностей у беременных проходит после родов самостоятельно. Остальным представительницам слабого пола нужно будет пройти лечение, если болячки на ногах не зажили в первые 3 месяца.

У мужчин варикозная болезнь нижних конечностей развивается под воздействием тяжелого физического труда. Поэтому в риск-группу зачисляются люди, проводящие более 80% рабочего дня на ногах, т.е. строители, повара и т.д. Вне зависимости от пола, развиться варикоз ног может у профессиональных спортсменов. Во время тренировок давление в нижней части тела многократно повышается, поэтому нужно носить специализированное белье для создания компрессии.

Что представляет собой варикоз и почему появляется

Как только вены нижних конечностей начинают терять свою эластичность, они растягиваются и расширяются. В их каналах есть клапаны, которые не позволяют крови возвращаться обратно (она течет только вверх). Если происходит сбой в этой отлаженной системе, то клапаны перестают справляться со своими обязанностями, и кровь свободно течет вниз. Так появляются застойные явления в ногах. Кровоток нарушен, вены перерастягиваются. Их увеличенный просвет еще более усугубляет проблему – он больше в диаметре, чем может перекрыть клапан. Усиливается сброс крови вниз и в результате – порочный круг.

Причинами болезни могут быть: наследственная предрасположенность – если у ваших ближайших родственников наблюдается слабость венозной стенки, то вы тоже в зоне риска. Женщины болеют чаще потому, что гормональные перестройки в их организме тоже провоцируют варикоз. Это беременность, менопауза и даже прием контрацептивов. Когда женщина ждет ребенка, она естественно прибавляет в весе, а это дополнительная нагрузка на сосуды ног. Причиной развития варикоза нижних конечностей у них может быть и длительное ношение обуви на высоких каблуках. Общими причинами для обоих полов является малоподвижный образ жизни, когда человек стоит или сидит долго в одной позе, ведь для хорошей циркуляции крови необходимы ритмичные сокращения сердца и мышц. Также на развитие болезни влияет избыточный вес и тяжелые хронические заболевания печени (гепатит, цирроз).

Читайте также:  Причины, симптомы варикоза вен на ногах

Проявления, симптомы и осложнения внутреннего варикоза

Трудность внутреннего варикоза нижних конечностей – неприглядный вид. Симптом проявляется у всех больных, возникают и прочие осложнения. Характерные симптомы варикоза глубоких вен:

  • Горячие, пульсирующие боли в венах;
  • Проявление глубоких вен непосредственно на ногах;
  • Цвет кожи изменяется;
  • Чувство тяжести в ногах;
  • Внутреннее ощущение тесноты;
  • При ходьбе и напряжении в ногах боли проявляются судорогами, явление возникает и ночью;
  • Ломота в суставах – ощущения вызваны венозной патологией;
  • Образование язв, звездочек и бугорков на коже;
  • Образование тромба;
  • Постоянное возникновение отёков.

Отдельные симптомы начинают проявляться только по мере течения болезни, относятся скорее к осложнениям, чем к проявлениям. Варикоз глубоких вен – заболевание, к избавлению от которого требуется отнестись серьезно.

Профилактика варикоза при склонности к нему

Если у Вас есть наследственная предрасположенность к варикозу или Вы тяжело работаете, много стоите или, наоборот, мало двигаетесь, то необходимо придерживаться правил, написанных ниже.

  • Женщинам нужно правильно выбирать обувь. Обувь не должна быть слишком узкой, а также не должно быть высоких каблуков для ежедневного ношения.
  • Носите компрессионное белье.
  • При долгом сидении на одном месте старайтесь периодически разминаться, менять положение тела, делать легкую зарядку.
  • Хорошо принимать контрастный душ.
  • Нужно бросить курить, чтобы улучшить состояние всех сосудов в организме.
  • Делайте регулярно зарядку, летом катайтесь на велосипеде, ходите в бассейн, больше ходите пешком.

Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей

Как можно догадаться из названия, основным видимым признаком варикозной болезни считается мешковидное или цилиндрическое расширение поверхностных вен.

Варикозные вены на ногах.

Они становятся извитыми, выступают над поверхностью кожи в области голеней и стоп. Максимально варикозные узлы выражены после тяжелой или долгой физической нагрузки. Очень часто расширенные вены появляются в молодом возрасте, у женщин — во время или после беременности. 

На ранней стадии варикоза симптомы немногочисленны и неспецифичные.  Все признаки этой стадии объединяются в «синдром тяжелых ног». При этом беспокоят повышенная утомляемость, чувство тяжести в ногах, жжение, распирание, выраженность которых максимальна после физической нагрузки. Также могут возникать преходящие отеки, ноющие боли по ходу вен. При этом характерна  небольшая отечность лодыжек и тыла стопы, возникающая к вечеру, особенно после длительной статической нагрузки. Характерным признаком отеков является то, что утром они уходят без следа. Для этой стадии не обязательно наличие видимых расширенных вен. Как правило, большинство пациентов с варикозной болезнью отмечали в дебюте болезни наличие тех или иных признаков. Поэтому своевременное обращение к специалисту даже на начальной стадии заболевания позволит предотвратить дальнейшее развитие недуга.

Варикозная болезнь развивается медленно, порой десятилетиями. В случае неадекватного лечения при прогрессировании заболевания формируется хроническая венозная недостаточность.

Особое внимание необходимо уделить рассмотрению вопроса о «сосудистых звездочках», как о важном симптоме венозной недостаточности. «Сосудистые звездочки» — это паутинка расширенных более 0,1 мм капилляров, видимых сквозь кожу.

«Сосудистые звездочки».

Как правило, женщины расценивают эти «звездочки» как косметический дефект, мужчины просто не замечают. Действительно, в некоторых случаях это проявления дисгормональных нарушений, злоупотребления сауной, солярием, при этом избегание высоких температур и устранение гормонального дисбаланса (например, применение оральных контрацептивов) позволит полностью излечить заболевание. Но, в большинстве случаев, появление «сосудистых звездочек» является первым и может быть, единственным признаком переполнения поверхностных вен и развития варикозной болезни. Поэтому даже при наличии небольшого участка расширенной капиллярной сетки необходима консультация специалиста.

Диагностика

Для того чтобы правильно назначить пациенту лечение, необходимо не только установить факт наличия заболевания, но и стадию его развития. Ранняя диагностика помогает максимально быстро избавиться от этой проблемы, а также избежать неприятных осложнений.

Любая диагностика начинается со сбора жалоб и анамнеза. На данном этапе важно не только выяснить когда впервые возникли признаки заболевания, но и что обычно предшествует их появлению, страдали ли близкие родственники данной патологией, какие сопутствующие заболевания есть у пациента.

А также существуют современные метод обследования состояния вен, вот наиболее распространенные из них:

Ангиосканирование ультразвуковым аппаратом

Это исследование помогает полностью оценить состояние сосудистой стенки, интенсивность и особенности кровотока, структуру и форму стенок вен. Всё это становится возможным благодаря современной аппаратуре, в результате получения изображения сосудов на мониторе в реальном времени.

Читайте также:  Какие методы эпиляции при варикозе можно использовать

Ультразвуковая допплерография

Второй метод диагностики помогает во всех деталях оценить состояние и работоспособность венозных клапанов.

Преимуществом как первого, так и второго метода исследования можно считать абсолютную безвредность, высокую информативность, а также простоту проведения и отсутствие предварительной подготовки. Только после получения полной картины течения заболевания возможно назначать лечение.

Кратко о варикозе

Варикоз — это патология, при которой вздуваются периферические вены под кожей. Течение заболевания сопровождается формированием узлов под поверхностью кожи, вследствие чего происходит разрушение клапанного аппарата.

Чтобы понять особенности внутреннего варикоза, симптомов, лечения патологии, необходимо разобраться в механизме развития заболевания.

В здоровом организме кровь по венам двигается от нижних конечностей к сердцу. Процесс регулируется:

  • напором артериальной крови (оказывает опосредованное воздействие);
  • сокращением мышечных волокон, пролегающих в нижних конечностях;
  • клапанами, которые препятствуют обратному току крови.

В нормальном состоянии клапаны функционируют благодаря балансу, достигнутому между:

Считается, что внутренний варикоз на ногах возникает из-за дисфункции клапанов. Это приводит к развитию кровяного рефлюкса, что чаще обусловлено наследственной предрасположенностью.

Важно. Дисфункция клапанов приводит к нарушению кровообращения в нижних конечностях.

Патологический процесс вызывает образование застойных зон, в которых повышается уровень давления на стенки сосудов. Из-за нагрузки вены со временем расширяются. В итоге течение патологии приводит к истончению стенок. Состояние вен при рассматриваемом заболевании ухудшается в случае длительного пребывания в стоячем положении.

Помимо наследственной предрасположенности, спровоцировать внутренний варикоз способны следующие факторы:

  • малоподвижный образ жизни;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания эндокринной системы;
  • закупорки кровеносных сосудов (тромбоз и др.);
  • аллергическая реакция;
  • аутоиммунные патологии и иммунодефицитное состояние;
  • возраст;
  • патологии, течение которых сопровождается нарушением гемодинамики;
  • беременность;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • частый перегрев или переохлаждение.

Симптомы варикоза внутренних вен нижних конечностей часто наблюдаются у людей, которые длительное время занимают стоячее положение.

В группу риска развития патологии входят лица с избыточным весом. Также возможно появление заболевания у лиц, страдающих от дерматита или целлюлита.

Скрытый (внутренний) варикоз нижних конечностей: симптомы и лечение

О появлении варикоза нижних конечностей нам могут сказать появившиеся под кожей голеней или бедер извитые вены синего или фиолетового цвета. Уже на основании одного этого признака можно говорить, что болезнь имеет место быть.

Однако болезнь развивается и до появления выступающих вен. В это период варикоз называют скрытым или внутренним.

Если не обращать внимания на появившиеся симптомы внутреннего варикоза и не принимать мер, то рано или поздно патология перерастет в открытую форму.

С этого момента проявления варикозного расширения станут значительно неприятнее, и лечение потребует более длительного времени и финансовых затрат.

Своевременное диагностирование скрытого варикоза поможет вам надолго сохранить здоровье ваших ног, избавить себя от болезненных ощущений и косметического дефекта.

Причины появления варикоза

Варикоз является самым распространенным заболеванием сосудов в мире. Он характеризуется нарушением оттока крови из вен ног, в результате чего в них происходит повышение давления, и стенки сосудов растягиваются.

Варикоз может вызываться массой различных факторов, о которых мы сейчас и поговорим. Эти факторы могут быть как врожденными, так и приобретенными – связанными с образом жизни человека.

Когда следует задуматься о возможности появления варикоза?

  • наличие болезни у родителей и близких родственников
  • женский пол
  • беременность
  • сидячая работа
  • стоячая работа
  • тяжелый физический труд
  • лишний вес тела
  • постоянное ношение обуви на каблуках
  • ношение узкой обтягивающей одежды
  • частые авиаперелеты
  • частое посещение сауны и бане
  • малоподвижный образ жизни
  • возраст после 45 лет

Перечисленные выше факторы наиболее часто вызывают у человека развитие варикозного расширения вен нижних конечностей. Если у вас имеется хотя-бы 2-3 из них, вам обязательно стоит обратить внимание на здоровье ваши ног.

Симптомы скрытого варикоза

Если у вас на ногах не видны выступающие извитые вены или узлы, открытую форму варикоза можно отличить. А как же нам определить наличие скрытого варикоза?

Первые симптомы скрытого варикоза могут быть почти незаметны. Как правило, человек связывает их появление с простой усталостью, но никак не с возникновением патологии.

От чего возникает варикоз на ногах?

Большинство из этих симптомов периодически возникают у любого человека. Обратите внимание на ваши ноги, и понаблюдайте, часто ли у вас появляются следующие проявления:

  • отеки ног к вечеру, проходящие утром
  • чувство тяжести и распирания в ногах
  • периодически возникающие судороги
  • болевые ощущения в ногах
Читайте также:  Варикозная болезнь нижних конечностей код по мкб 10: что это такое?

Перечисленные симптомы более выражены в жаркое время года, после длительного сидения или стояния, а также после посещения сауны, бани или горячей ванны.

Часто представленные симптомы можно снять, если лечь на диван и поднять ноги выше туловища. Кроме того, облегчение может наступать, при помещении ног под струю прохладной воды.

Если вы наблюдаете у себя похожие проявления, то у вас уже вполне может развиться внутренний варикоз.

Лечение внутреннего варикоза

Лечение внутреннего варикоза, как правило, не требует обращения к врачу. От его проявлений можно достаточно быстро избавиться, немного изменив свой образ жизни.

Ниже приведены рекомендации, которые помогут не только уменьшить проявления варикоза, но и полностью восстановить вены. Иногда, перечисленных ниже мер достаточно для полного излечения от внутреннего варикоза.

Как видите, нет ничего сложного в выполнении описанных выше приемов. Если вы начнете хотя бы иногда следовать этим советам, уже через неделю или две, вы почувствуете, как симптомы скрытого варикоза, уменьшаться, а позже и уйдут совсем.

Как диагностировать?

Как уже упоминалось, диагностировать варикоз глубоких вен нижних конечностей способен любой человек, заметив у себя первые симптомы. При этом, в тот же момент необходимо обратиться к профессионалу – врачу-флебологу или сосудистому хирургу, которые отправят больного на дальнейшее обследование и поставят точный диагноз.

Основной инструментальный метод, который позволяет выявить внутренний варикоз на ногах называется ультразвуковой допплерографией. Этот метод способен показать врачу изменения внутри сосуда, клапанной системы, позволяет измерить толщину стенки и обнаружить явления обратного кровотока, а также показать наличие тромбов.

Существует несколько видов УЗДГ (ультразвуковой допплерографии):

  • цветовая – показывает свойства кровотока в сосуде, и в зависимости от направления меняет цвет – с красного на синий или наоборот;
  • энергетическая – определяет скорость течения крови, и также меняет цвет в зависимости от ее изменения: ярко-желтый при быстром течении, красный при медленном;

Также, выделяют дуплексную и триплексную допплерографию, когда все доступные режимы одновременно комбинируются.

Лечение в домашних условиях: растирания

Еще в самом начале развития патологического процесса качество жизни человека значительно ухудшается. Его волнует лишь то, как снять боль при воспалении вены на ноге. Важно знать о том, что использование средств нетрадиционной медицины допустимо, но они не могут рассматриваться в качестве основного метода лечения. Народные методы способствуют купированию болезненных ощущений, но не избавляют от первопричины развития патологии.

Эффективны при флебите растирания. Наиболее действенными являются следующие рецепты:

  • Взять горсть ягод клюквы. Тщательно измельчить. С помощью марли отжать сок из ягод. Полученной жидкостью растирать в течение 10 минут кожный покров над пораженной веной.
  • Взять 50 г свиного сала. Растопить его. Затем взять несколько листьев арники и тщательно измельчить сырье. Растение добавить к салу. Тщательно смешать компоненты. Дать средству застыть. Растирать пораженную зону трижды в день.
  • Взять 50 г плодов или цветков конского каштана. Тщательно измельчить сырье и поместить его в стеклянную банку. Залить каштан 0,5 л водки без добавок. Плотно закрыть банку и убрать ее в темное место. Дать настояться в течение 10 дней. Каждые 2 суток банку нужно встряхивать. Готовую жидкость процедить и ежедневно растирать пораженную зону.
  • Данные средства, согласно отзывам, крайне эффективны, если на ноге воспалилась вена. Как лечить в домашних условиях недуг при возникновении признаков нежелательной реакции? Важно помнить о том, что все целебные растения являются потенциальными аллергенами. При появлении тревожных признаков лечение необходимо завершить или же подобрать иной способ.

    Симптомы при остром течении

    При остром воспалительном процессе возникает гипертермия (до 39 градусов), сильное ощущение боли в ноге и отечность. Кожный покров натягивается, лоснится, а его оттенок становится фиолетовым либо синюшным.

    При пальпации пораженная вена очень болит, зачастую она холоднее, чем здоровые сосуды. Пульс вообще не прощупывается или очень слабый. Возникает также увеличение лимфоузлов.

    По ходу воспаленной вены развиваются трофические язвы и абсцесс – наружные проявления нагноения. Острый процесс может длиться от 3-х недель до 2-х месяцев. Излечиться в таких случаях практически невозможно: патология принимает хроническую либо подострую форму.

    Симптомы при остром течении

    Как правило, острый флебит, поражающий поверхностную вену, не сопровождается сильными болями. Температура поднимается незначительно, а отечность небольшая. При пальпации ощущается уплотнение пораженной вены, изредка – инфильтраты. Заболевание в острой форме продолжается от 10 дней до 1-го месяца.

    Если на фоне флебита присутствует тромбоз, то вполне возможен гнойный процесс. В такой ситуации пациент жалуется на гипертермию (до 39 градусов). На ощупь ткань сильно размягчается, может появиться гиперпигментация.

    При разрыве гнойника возникает вероятность развития сепсиса, если гной попадет в кровоток.