Варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен – это часто встречающийся патологический процесс, который сопровождается расширением вен, появлением узлов и застоя крови. Внутренний варикоз на ногах характеризуется узловой структурой венозных сосудов на эпидермисе. На начальной стадии заболевания не возникает никаких симптомов. У многих возникает вопрос о том, каким должно быть лечение данного недуга.

Патогенез

В норме стенки сосудов должны быть эластичными, пропускать необходимое количество жидкой соединительной ткани, а также на них не должно быть атеросклеротических бляшек, свидетельствующих о высокой концентрации в организме «плохого» холестерина.

Под воздействием каких-либо провоцирующих факторов в тканях запускается развитие воспалительного процесса. В это время человек начинает ощущать выраженную боль и напряженность в области вены.

Патогенез

Флебит может носить как острый, так и хронический характер. Информацию о том, как снять воспаление вен на ноге, должен предоставлять только врач. Это обусловлено тем, что дискомфортные ощущения не возникают самостоятельным образом, они всегда являются следствием какого-либо недуга или механического повреждения сосудов. Иными словами, первоначально необходимо установить причину.

Основные симптомы

Внутренний варикоз на ногах, если лечение не начать вовремя, будет развиваться дальше. Если сначала проявления будут незначительными, то потом ощущения станут невыносимыми. Механизм его развития такой же, как и при поражении поверхностных сосудов, но венозные стенки в этом случае не выпирают над кожей.

Заболевание имеет такие основные симптомы:

  • после продолжительного стояния ноги начинают сильно уставать;
  • отеки разной степени выраженности, появляющиеся после ходьбы (этот симптом внутреннего варикоза на ногах не является специфическим);
  • ощущение тяжести после физической нагрузки;
  • боль, которая усиливается в ночное время;
  • при варикозе вен на ногах могут появляться судороги (если сначала они отмечаются редко, то впоследствии ощущения становятся невыносимыми и постоянными);
  • венозные «звездочки» (с развитием болезни они распространяются на значительную площадь конечности);
  • ощущение распирания в мышцах;
  • пигментация и сухость кожного покрова;
  • развитие экземы или дерматита;
  • появление трофических язв, которые длительное время не заживают.

При наличии проблем с сосудами нужно обращаться к флебологу. Только этот специалист может назначить адекватную терапию.

Как проявляется болезнь

В  начале своего развития, варикоз вен не подает ни каких признаков. Потому-то у человека и не появляется подозрение, что он уже болен, а значит и в больницу обращаться нет повода. Но факты – упрямая вещь и они говорят о том, что еще до тридцати лет каждый четвертый человек уже имеет венозную недостаточность в хронической форме.  Начало болезни очень трудно выявить и диагностировать и потому она прогрессирует, не успев получить лечение.

Симптомы варикозного расширения вен соответствуют стадиям заболевания:

  • первая стадия – только косметические нарушения на коже ног;
  • вторая  — тяжесть в ногах, чувство распирания, ночные судороги;
  • третья  – боли в ногах, отеки, сухость и уплотнение кожи, появление пигментации;
  • четвертая стадия – образуются язвочки, дерматит.

Первые видимые признаки варикоза могут появиться внезапно, например, после усиленной физической нагрузки и особенно это свойственно работе в жаркую погоду. Сначала на внутренней стороне голеней и бедер появляются варикозные сеточки или звездочки, дискомфорт при ходьбе.

Как проявляется болезнь

Затем вы начинаете ощущать постоянную усталость, тяжесть и боль в ногах. К вечеру они отекают, и обувь становится тесной. По ходу вен может ощущаться тепло или даже жжение. Ночью бывают очень болезненные судороги.

Позже признаки варикоза усугубляются:  вены начинают выступать над поверхностью кожи ног, становятся витыми и узловатыми. Кожа голени темнеет, становится блестящей, на ней могут появляться пигментные пятна. Дальше развиваются такие симптомы, как дерматит и экзема, вызывающая сильный зуд и появление трещинок и пузырьков.

Не теряйте время, идите к врачу, если заметили у себя хотя бы некоторые из этих симптомов.

Группы риска

Наиболее часто варикоз нижних конечностей встречается у людей, чьи предки также сталкивались с подобной проблемой, но если о здоровье ваших родственников вам известно крайне мало, либо вообще ничего, то с особой осторожностью к состоянию своих вен следует отнестись:

  1. Всем кто ведет малоподвижный образ жизни. Недостаток физической активности может стать причиной застоя крови в малом тазу, что и служит пусковым механизмом для развития патологии кровеносной системы.
  2. Лица, которые давно имеют проблемы с лишним весом, либо быстро набрали значительное количество килограмм. Это связано с тем, что в результате длительно имеющихся проблем с ожирением, ресурсы организма истощаются и рано или поздно он просто не сможет компенсировать эту проблему. В случае же с быстрым набором массы тела все органы и системы, в том числе и кровеносная, попросту не успевают адаптироваться к постоянно меняющимся и ужесточающимся условиям работы организма.
  3. Представительницам прекрасного пола, которые питают слабость к высоким и неудобным каблукам. Смещение центра тяжести тела приводит к полному изменению хода кровотока и к дополнительным трудностям в работе сердечно-сосудистой системы.
  4. Всем беременным женщинам. Мало того, что вес женщины, ожидающей появления на свет ребенка очень быстро растет, так еще и постоянные стрессы, связанные с перепадами настроения, гормональные сбои, всплески и целая куча неблагоприятных факторов ухудшают состояния вен.
  5. Всем людям, возраст которых перевалил за 40 лет. Чаще всего данная патология встречается именно у зрелых и пожилых людей.
Группы риска

Конечно, никто не говорит о том, что каждое утро нужно рассматривать свои ноги и со страхом искать на них проявления варикоза. Достаточно просто прислушиваться к своему организму и регулярно проходить профилактические медосмотры.

Читайте также:  8 лучших мазей от варикоза вен: лечение, плюсы и минусы

Отчего расширяются вены?

Чтобы разобраться с этим вопросом, нужно представить себе, каким образом кровь, успешно снабдившая кислородом ткани тела, возвращается обратно к сердцу. Чтобы преодолеть силу тяжести, поднимаясь от ног к груди, ей необходимы вспомогательные механизмы. В первую очередь речь идет о мышцах нижних конечностей, выполняющих роль насоса: их сокращение в процессе ходьбы двигает кровь к сердцу. Кроме того, большую роль в этом процессе играют клапаны, расположенные внутри вен: они препятствуют обратному току крови.

Варикозное расширение вен – это болезнь клапанов, которые перестали выполнять свою функцию. В результате такого нарушения жидкость скапливается в сосудах, что приводит к их расширению.

В дальнейшем в области деформированных вен могут развиваться трофические язвы, а тромбы, образующиеся из-за застоя крови, способствуют возникновению тяжелого и смертельно-опасного осложнения варикоза — тромбоэмболии легочной артерии.

В России варикозная болезнь ног среди женщин и мужчин встречается часто — признаки патологии отмечаются более чем у половины людей старше 18 лет. При этом количество больных с каждым годом растет — это связано с малоподвижным характером профессиональной деятельности.

Нередко варикозное расширение вен нижних конечностей сопровождается еще одной известной болезнью — геморроем. Природа возникновения у обоих заболеваний одинакова, как и факторы риска, предрасполагающие к их развитию. Как и в случае с варикозом, люди часто до последнего игнорируют симптомы геморроя, рассчитывая, что патология пройдет самостоятельно. Однако эти болезни необратимы без радикального вмешательства и с течением времени лишь прогрессируют.

Считается, что основными причинами варикозной болезни является: врожденная слабость соединительной ткани, гормональные изменения, длительное вынужденное положение сидя или стоя. Длинные ноги и высокий рост — фактор риска варикоза. Когда человек стоит, клапаны в венах открыты. Чем выше столб крови в сосудах, тем выше давление. Избыточный вес тоже способствует повышению давления в венах ног — жировые отложения, особенно в области живота, затрудняют отток крови. Скачки женских гормонов эстрогенов и прогестерона во время месячного цикла расслабляют венозную стенку. Могут влиять и противозачаточные гормональные препараты — перед их приёмом хорошо бы проконсультироваться с врачом-флебологом.

Отсутствие физических нагрузок ускоряют развитие варикозной болезни нижних конечностей. Однако эксперты подчеркивают существенную роль наследственного фактора: если непривлекательные «звездочки» и «червячки» из сосудов под кожей наблюдались у ваших родителей, то с высокой долей вероятности и вы, и ваши дети однажды лично столкнетесь с данной проблемой. Склонность к варикозу передаётся по женской линии — с половой Х-хромосомой связан ген, который может приводить к слабости венозной стенки.

Кроме всего прочего, варикоз чаще встречается у курильщиков, людей, страдающих ожирением, у беременных женщин и у тех, кто имеет другие хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Профессиями, представители которых предрасположены к варикозной болезни ног, считаются следующие: хирург, кассир, водитель, программист, стюардесса, грузчик, продавец, парикмахер, школьный учитель.

Варикозное расширение вен нижних конечностей: симптомы и признаки

На начальных стадиях развития варикоза человек испытывает ощущение тяжести в ногах, в районе лодыжек и икр появляются отеки (особенно вечером), ноги быстро устают и болят.

Многие люди на этом этапе считают, что все из-за переутомления, не подозревая о начале заболевания.

Чуть позже на ногах появляются сосудистые звездочки. Вены могут выпирать, на ногах прощупываются уплотнения, что свидетельствует о застое крови в сосудах.

Варикозное расширение вен нижних конечностей: симптомы и признаки

Еще одним симптомом варикозного расширения вен являются судороги в ногах, которые чаще всего случаются ночью.

Также можно ощущать жжение в ногах, ногам становится жарко.

Самый очевидный признак — расширенные, утолщенные вены, которые хорошо видно через кожу, темные пятнышки, узелки на ногах.

На более поздних стадиях на ногах могут появиться трофические язвы, кожа приобретает более темный цвет.

Важно! Варикоз не пройдет сам по себе. Заболевание будет прогрессировать, если не предпринимать никаких действий. При обнаружении первых симптомов нужно обратится к врачу-флебологу, чтобы он назначил адекватное лечение.

Варикозное расширение вен нижних конечностей: симптомы и признаки

Запущенный варикоз будет иметь больше симптомов и они будут ярче выражены. Также на поздних стадиях трофические язвы могут перейти в гангрену, что приведет к ампутации. Еще заболевание опасно тем, что в ногах образовываются тромбы, которые могут оторваться и закупорить какой-нибудь сосуд, что приведет к летальному исходу.

Возможные осложнения

Поверхностное воспаление вен приводит к ухудшению состояния и развитию следующих патологий:

  • Варикоз – результат повреждения клапанов за счет образовавшихся тромбов и задержки крови в сосудах;
  • Приобретение кожей красно-синего оттенка и язвенного поражения в связи с давлением, которое оказывает застоявшаяся кровь;
  • Обструктивный флебит – закупоривание вен сгустком из крови, который препятствует кровообращению.

Если воспалилась глубокая вена, то это может привести к гораздо серьезным последствиям:

  • Образовавшийся тромб может оторваться и попасть в сердце или мозг, что приведет к инфаркту миокарда и кровоизлиянию в мозг соответственно;
  • Закупоривание кровяным сгустком легочного сосуда приводит к развитию тромбоэмболии легочной артерии, что провоцирует эмболию легких. Такое состояние является опасным для жизни пациента.
Читайте также:  Мази при тромбофлебите нижних конечностей список

Во избежание осложнений при воспалении вен необходимо со всей ответственностью подойти к поддержанию своего здоровья и своевременно прийти на прием к квалифицированному специалисту.

Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей

Как можно догадаться из названия, основным видимым признаком варикозной болезни считается мешковидное или цилиндрическое расширение поверхностных вен.

Варикозные вены на ногах.

Они становятся извитыми, выступают над поверхностью кожи в области голеней и стоп. Максимально варикозные узлы выражены после тяжелой или долгой физической нагрузки. Очень часто расширенные вены появляются в молодом возрасте, у женщин — во время или после беременности. 

На ранней стадии варикоза симптомы немногочисленны и неспецифичные.  Все признаки этой стадии объединяются в «синдром тяжелых ног». При этом беспокоят повышенная утомляемость, чувство тяжести в ногах, жжение, распирание, выраженность которых максимальна после физической нагрузки. Также могут возникать преходящие отеки, ноющие боли по ходу вен. При этом характерна  небольшая отечность лодыжек и тыла стопы, возникающая к вечеру, особенно после длительной статической нагрузки. Характерным признаком отеков является то, что утром они уходят без следа. Для этой стадии не обязательно наличие видимых расширенных вен. Как правило, большинство пациентов с варикозной болезнью отмечали в дебюте болезни наличие тех или иных признаков. Поэтому своевременное обращение к специалисту даже на начальной стадии заболевания позволит предотвратить дальнейшее развитие недуга.

Варикозная болезнь развивается медленно, порой десятилетиями. В случае неадекватного лечения при прогрессировании заболевания формируется хроническая венозная недостаточность.

Особое внимание необходимо уделить рассмотрению вопроса о «сосудистых звездочках», как о важном симптоме венозной недостаточности. «Сосудистые звездочки» — это паутинка расширенных более 0,1 мм капилляров, видимых сквозь кожу.

«Сосудистые звездочки».

Как правило, женщины расценивают эти «звездочки» как косметический дефект, мужчины просто не замечают. Действительно, в некоторых случаях это проявления дисгормональных нарушений, злоупотребления сауной, солярием, при этом избегание высоких температур и устранение гормонального дисбаланса (например, применение оральных контрацептивов) позволит полностью излечить заболевание. Но, в большинстве случаев, появление «сосудистых звездочек» является первым и может быть, единственным признаком переполнения поверхностных вен и развития варикозной болезни. Поэтому даже при наличии небольшого участка расширенной капиллярной сетки необходима консультация специалиста.

Этология и патогенез

Варикоз глубоких вен нижних конечностей – это заболевание, которое связанно с поражением венозной системы нижних конечностей, а именно ее глубокого отдела. Существует несколько видов вен на ногах: поверхностные и глубокие, а также связывающие вены, которые обеспечивают связь между кровотоком по двум основным видам вен. Основную функцию осуществляют глубокие вены, перенося около 90% крови от тканей ног к сердцу. Поверхностные сосуды забирают до 10% крови.

Из-за того, что внутри сосуда происходит застой крови сосуд претерпевает ряд изменений, связанных друг с другом. Во-первых, он существенно перерастягивается, во-вторых, после этого стенка сосуда заметно истончается, и наконец, в-третьих, вследствие растяжения стенки, страдает клапанный аппарат. Нарушения в работе клапанной системы сосуда, ведет к повторному забросу крови и приводит к еще большему застою.

Внутренний варикоз на ногах может развиваться благодаря многим причинам:

  • генетическая предрасположенность;
  • беременность и прием гормональных препаратов;
  • факторы, которые повышают нагрузку на сосуды нижних конечностей – малоподвижный образ жизни, стоячая или сидячая работа, ожирение и атеросклероз;
  • заболевания нервной и эндокринной системы;
  • аллергические и инфекционные заболевания.

На данный момент основным фактором риска, который усиливает внутреннее расширение вен нижних конечностей (кроме наследственного фактора), является сидячий, малоподвижный образ жизни. Также сюда относится работа, которая требует постоянных нагрузок на ноги, особенно, если это связано с их компрессией (пережатием). В таком случае, помимо венозного застоя, образуется лимфатический застой, что может крайне усугубить и так сложную болезнь.

Скрытый (внутренний) варикоз нижних конечностей: симптомы и лечение

О появлении варикоза нижних конечностей нам могут сказать появившиеся под кожей голеней или бедер извитые вены синего или фиолетового цвета. Уже на основании одного этого признака можно говорить, что болезнь имеет место быть.

Однако болезнь развивается и до появления выступающих вен. В это период варикоз называют скрытым или внутренним.

Если не обращать внимания на появившиеся симптомы внутреннего варикоза и не принимать мер, то рано или поздно патология перерастет в открытую форму.

С этого момента проявления варикозного расширения станут значительно неприятнее, и лечение потребует более длительного времени и финансовых затрат.

Своевременное диагностирование скрытого варикоза поможет вам надолго сохранить здоровье ваших ног, избавить себя от болезненных ощущений и косметического дефекта.

Причины появления варикоза

Варикоз является самым распространенным заболеванием сосудов в мире. Он характеризуется нарушением оттока крови из вен ног, в результате чего в них происходит повышение давления, и стенки сосудов растягиваются.

Варикоз может вызываться массой различных факторов, о которых мы сейчас и поговорим. Эти факторы могут быть как врожденными, так и приобретенными – связанными с образом жизни человека.

Когда следует задуматься о возможности появления варикоза?

  • наличие болезни у родителей и близких родственников
  • женский пол
  • беременность
  • сидячая работа
  • стоячая работа
  • тяжелый физический труд
  • лишний вес тела
  • постоянное ношение обуви на каблуках
  • ношение узкой обтягивающей одежды
  • частые авиаперелеты
  • частое посещение сауны и бане
  • малоподвижный образ жизни
  • возраст после 45 лет

Перечисленные выше факторы наиболее часто вызывают у человека развитие варикозного расширения вен нижних конечностей. Если у вас имеется хотя-бы 2-3 из них, вам обязательно стоит обратить внимание на здоровье ваши ног.

Читайте также:  Аллергический васкулит – причины, симптомы и лечение

Симптомы скрытого варикоза

Если у вас на ногах не видны выступающие извитые вены или узлы, открытую форму варикоза можно отличить. А как же нам определить наличие скрытого варикоза?

Первые симптомы скрытого варикоза могут быть почти незаметны. Как правило, человек связывает их появление с простой усталостью, но никак не с возникновением патологии.

От чего возникает варикоз на ногах?

Большинство из этих симптомов периодически возникают у любого человека. Обратите внимание на ваши ноги, и понаблюдайте, часто ли у вас появляются следующие проявления:

  • отеки ног к вечеру, проходящие утром
  • чувство тяжести и распирания в ногах
  • периодически возникающие судороги
  • болевые ощущения в ногах

Перечисленные симптомы более выражены в жаркое время года, после длительного сидения или стояния, а также после посещения сауны, бани или горячей ванны.

Часто представленные симптомы можно снять, если лечь на диван и поднять ноги выше туловища. Кроме того, облегчение может наступать, при помещении ног под струю прохладной воды.

Если вы наблюдаете у себя похожие проявления, то у вас уже вполне может развиться внутренний варикоз.

Лечение внутреннего варикоза

Лечение внутреннего варикоза, как правило, не требует обращения к врачу. От его проявлений можно достаточно быстро избавиться, немного изменив свой образ жизни.

Ниже приведены рекомендации, которые помогут не только уменьшить проявления варикоза, но и полностью восстановить вены. Иногда, перечисленных ниже мер достаточно для полного излечения от внутреннего варикоза.

Как видите, нет ничего сложного в выполнении описанных выше приемов. Если вы начнете хотя бы иногда следовать этим советам, уже через неделю или две, вы почувствуете, как симптомы скрытого варикоза, уменьшаться, а позже и уйдут совсем.

Способы лечения недуга

И варикоз глубоких вен, и начальная стадия поражения сосудов нижних конечностей, и варикоз под коленом лечатся примерно одинаково. Многие пациенты задумываются о том, как убрать варикоз на ногах, когда он достигает последней стадии. Тогда врачу ничего не остаётся, кроме как лечить варикозное расширение вен путём хирургического вмешательства. Но этот способ применяется, когда заболевание практически достигла пика своего развития и начало представлять прямую угрозу для жизни пациента. В других случаях, чтобы убрать выступающий сосуд, применяют более мягкую терапию. Выделяют следующие способы лечения варикоза:

  • наружный;
  • медикаментозный;
  • хирургический.

Каждый метод позволяет как лечить варикоз ног, так и заниматься стабилизацией состояния пациента. Судороги при варикозе и другие проявления недуга после начала одного из видов терапии должны пройти. Если же состояние сосудов нижних конечностей остаётся прежним, то метод терапии необходимо сменить.

Наружная терапия

Многие пациенты не понимают, почему при варикозе болят ноги и как бороться с варикозом на ногах, если он уже появился. Здесь всё зависит от степени варикоза и от того, как тщательно пациент соблюдает составленные врачом рекомендации. Варикозного расширения вен на ногах лечение начинают с использования мазей. Сразу стоит сказать, что если вы думали о том, как избавиться от варикоза насовсем с помощью кремов, то вас ждёт разочарование.

Мази и гели даже не достигают перфорантные вены. Они просто немного раздражают сосуды, что снимает воспаление и препятствует застою крови. Когда у пациента наблюдается варикоз глубоких вен нижних конечностей, то его лечат гормональными препаратами, оказывающими противовоспалительное действие на стенки сосудов нижних конечностей. Избавиться от варикоза на ногах поможет гидротерапия. Пациент может проводить её дома либо в санатории.

Чулки, компрессионное белье, специальные носки помогают уменьшить боль в ногах при варикозе. При этом полностью излечить с их помощью выступивший сосуд не получится. Венозная кровь так и будет давить на него, провоцируя дальнейшее распространение варикозного расширения вен на ногах. Чтобы этого не случилось, рекомендуют обратиться к массажистам.

Медикаментозная терапия

Употребление медикаментов – ещё один способ, демонстрирующий то, как бороться с варикозом на ногах можно. Лекарства назначают в виде капсул, таблеток, инъекций. Наибольшее распространение в лечении варикоза вен получили следующие виды препаратов:

  • Разжижающие крови. Они нужны для того, чтобы остановить образование тромбов.
  • Противовоспалительные. Необходимы для уменьшения отёка и болевого синдрома.
  • Флеботоники. Они нужны для того, чтобы улучшить тонус сосудов и ускорить ток крови.

Если у вас появился варикоз, что делать не стоит, так это придаваться паники и пытаться самостоятельно подобрать лекарства. Остановить варикоз не поможет, а вот печени и почкам сильно навредит. Пораженная вена на ноге не годится для уколов. В крайнем случае можно использовать плечо, но лучше делать инъекции в ягодицы.

Этапы болезни

Есть несколько стадий развития внутреннего варикоза вен нижних конечностей.

Этапы болезни
  1. Начальная. Болезнь практически не проявляется и вызывает тяжесть в ногах после долгого трудового дня, длительных прогулок или интенсивных занятий спортом.
  2. Вторая стадия расширения вен характеризуется появлением небольших отеков в области стоп и голеностопного сустава. Иногда на этом этапе к усталости и ноющим болям по вечерам присоединяются судороги.
  3. Третий этап развития варикоза сопровождается воспалительным процессом стенок вен, ухудшением общего состояния, местным повышением температуры, лихорадкой, интоксикацией. Кожные покровы горячие, меняют свою окраску на бледный, красноватый оттенок.
  4. В четвертой стадии варикоза у больного развивается некроз или гангрена из-за инфицирования воспаленной вены.