Варикозное расширение вен органов малого таза

Расширение вен в малом тазу – это патология, вызванная уменьшением эластичности сосудистых стенок. Это заболевание в медицине называется по-разному. Болезнь затрагивает представителей как мужского, так и женского пола.

Симптомы расширения вен малого таза

Многие пациенты получают неадекватное лечение, прежде чем специалисты распознают варикоз вен малого таза. Симптомы недуга неспецифичные – по ним нельзя поставить точный диагноз:

  1. Дискомфорт в зоне лобка и над ним, сопровождающийся болезненными ощущениями. Боли характеризуются как тупые и тянущие, интенсивность проявления возрастает при физических нагрузках, длительном нахождении сидя и стоя, перегревании и чрезмерном охлаждении. Из-за близкого расположения венозных сосудов и позвоночника пациенты жалуются на неприятные чувства в области поясницы. Часто боль ощущается в промежности.
  2. Проявление варикозной болезни на венах наружных половых органов, на ягодицах и верхней части ног.
  3. Общая слабость.
  4. Депрессия, апатия, чувство подавленности.

Расширенные сосуды половых органов – это безусловные признаки варикозного расширения вен малого таза. При этом фотографии отоображают сосудистые звездочки и узловатые выступы на коже пациентов.

Симптомы у женщин

Существуют симптомы варикозного расширения вен малого таза, специфические для женщин.

  1. Выраженность предменструального синдрома.
  2. Дисменорея.
  3. Болезненность полового акта.
  4. Выделения слизи из влагалища.
  5. Припухлость в области наружных половых органов.

Симптомы у мужчин

Симптомы, присущие  мужчинам отличаются от женских проявлений варикозного расширения вен малого таза.

Варикозное расширение вен (ВРВ) малого таза у мужчин в большинстве случаев проходит бессимптомно. Единственными характерными для данного пола проявлениями могут быть: периодические тянущие боли и ощущение тяжести в зоне мошонки.

Более подробно, про варикозное расширение вен малого таза и узнать про лечение варикоза без операции Вы можете из статьи, перейдя по ссылке.

Варикозное расширение вен малого таза у женщин: симптомы и причины, диагностика и лечение

Варикозное расширение вен малого таза чаще поражает женщин репродуктивного возраста.

[2]

Заболевание легко перепутать с рядом гинекологических болезней, поэтому нужна правильная диагностика и соответствующее лечение.

Сегодня варикозным расширением вен болеют значительно чаще, чем десятки лет назад. Это связано с малоподвижным образом жизни.

Само заболевание предполагает снижение эластичности венозной стенки. Называть его могут по-разному: варикоз вен малого таза, варикоцеле, синдром хронических тазовых алгий. Чаще страдают от болезни женщины детородного возраста.

Факторы возникновения

Наиболее распространенные причины варикозного расширения у женщин — это беременность и изменение в организме соотношения гормонов.

Также приводят к нему такие факторы:

  • употребление гормональных препаратов;
  • постоянное использование прерывания полового акта для контрацепции;
  • сексуальные дисфункции: боль при интимном контакте и отсутствие оргазма;
  • многочисленные и сложные роды;
  • сидячий и малоподвижный образ жизни или чрезмерные физические нагрузки;
  • врожденные заболевания соединительных тканей, слабость клапанов вен и стенок сосудов.

Риск варикоцеле повышен у женщин с высокой концентрацией гормона эстрогена.

О симптомах и лечении варикоза органов малого таза у женщин в этом видео:

Симптоматика

При начале заболевания еще в подростковом возрасте, патологические симптомы часто отсутствуют вообще.

[3]

Девушка может чувствовать себя полностью нормально. А изменения в малом тазу выявляются случайно при детальных методах исследований.

У подростков при варикоцеле единственным симптомом будут сильные слизистые влагалищные выделения, из-за которых могут назначить лечение кольпита.

Самый характерный симптом варикоза появляется уже после того, как женщина достигает репродуктивного возраста. Это болевой синдром, от которого страдают более 95% больных.

Он может беспокоить женщину периодически или все время, но наблюдается в течение всей жизни и становится выраженным при климаксе.

Усиливается боль после овуляции, во второй фазе цикла.

Появляется она в нижней части живота, бывает ноющей либо острой, может отдавать в поясницу либо крестец.

Варикозное расширение вен малого таза может давать о себе знать такими симптомами:

  • тяжелый предменструальный синдром;
  • регулярные влагалищные выделения. Они бывают беловатыми, прозрачными;
  • увеличение чувствительности кожи в области промежности и слизистой влагалища;
  • нарушения менструального цикла;
  • ощущение давления и тяжести в малом тазу, особенно если долго находиться в одном положении;
  • болевые ощущения могут возникать в конце дня, при половых контактах;
  • иногда проявляются патологии мочеиспускания;
  • боль может проявляться на поздних сроках беременности;
  • при прощупывании низа живота отмечается болезненность;
  • на наружной стороне бедра, внешних половых органах, ягодицах могут появляться вздутые вены;
  • возможны припухлости влагалища и вульвы;
  • ввиду выпота жидкости в область малого таза масса тела может периодически повышаться на 2-4 кг;
  • возможна апатия, слабость, постоянная усталость, депрессии.
Читайте также:  Влияет ли варикоз на артериальное давление

О стоимости удаления родинок радиоволновым методом можно узнать из этой публикации.

Если хотите узнать, как быстро отбелить кожу лица, прочтите нашу статью.

Признаки болезни

Варикоз малого таза имеет такие симптомы и признаки:

  • Боль и дискомфорт в нижнем отделе живота. Имеет разную интенсивность. Болевой синдром отдает в поясничный отдел и область крестца. Отмечается усиление неприятного симптома после долгого хождения, при интимной близости, перед менструацией.
  • Усиление болей перед началом месячных.
  • Чувство дискомфорта и повышенная чувствительность во влагалище и в зоне промежности.
  • Выделения из влагалища.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Проблемы мочеиспускания (возможный симптом).

Выраженность симптомов зависит от физиологических особенностей, боль может быть у кого- то сильнее, у других слабее.

Клиническая картина

Проблема диагностики варикозного расширения вен малого таза заключается в том, что оно развивается обычно без явных симптомов, давая о себе знать уже на зрелой стадии ощутимыми болями в низу живота во время физических нагрузок, во второй фазе менструального цикла, на фоне усталости или холодных температур, чувством дискомфорта во время и после полового акта (диспареуния), а также, иногда, предменструальными болями и потерей детородной функции, включая невынашивание плода и прерывание беременности.

1

Варикозное расширение вен

2

МРТ малого таза в МедикСити

3

УЗИ вен в МедикСити

Запущенное варикозное расширение вен малого таза может проявляться такими симптомами, как набухшие вены в области паха, бедер и ягодиц. Мануальный осмотр может выявить также венозные узелки.

Осложнением варикозного расширения вен малого таза могут быть тромбоэмболические процессы.

Первая стадия варикоза характеризуется диаметром вен до 5-7 мм, расположенных по верхнему краю левого яичника. При второй стадии вены (до 8-9 мм диаметром) захватывают весь левый яичник, а также наблюдаются в правом яичнике и матке. При третьей стадии определяются вены диаметром 10-13 мм, расположенные ниже нижнего края левого яичника с выраженным варикозным расширением вен правого яичника, матки, малого таза. Причем при третьей стадии диаметр вен левого и правого яичников практически совпадает.

Методы обследования пациентов

Внутренний варикоз сложно выявить на основании визуального осмотра, поэтому требуются следующие исследования:

  • полный гинекологический осмотр;
  • УЗИ органов малого таза;
  • пальпация живота;
  • флебография;
  • компьютерная томография.

УЗИ органов малого таза

В сомнительных случаях прибегают к лапароскопии. Требуется консультация гинеколога и флеболога. Обязательно проводится осмотр гениталий. В ходе него выявляются следующие изменения:

  • отек;
  • расширение поверхностно расположенных сосудов;
  • болезненность.

В процессе гинекологического осмотра выявляется цианоз слизистой влагалища. УЗИ рекомендуется делать через переднюю брюшную стенку (трансабдоминально) и влагалище (трансвагинально). Этот метод диагностики наиболее информативен. Он позволяет обнаружить наличие венозного рефлюкса и точно определить локализацию патологического процесса. [adsp-pro-7] Ультразвуковая допплерография выявляет уменьшение пиковой скорости движения крови. Нередко данная патология сочетается с варикозной болезнью нижних конечностей. Для ее выявления требуется ангиосканирование сосудов ног. К дополнительным методам диагностики заболевания относится чрезматочная флебография. Очень информативной является компьютерная томография. Лабораторные методы исследования не представляют большой ценности.

Причины и факторы риска

Под варикозом органов малого таза у женщин врачи понимают характерное для других видов болезни изменение структуры сосудистых стенок — ослабление с последующим растяжением и образованием «карманов», внутри которых застаивается кровь. Случаи, когда изменению подвергаются только сосуды органов малого таза, встречаются крайне редко. Примерно у 80% пациентов наряду с этой формой наблюдаются признаки варикоза паховых вен, сосудов нижних конечностей.

Заболеваемость варикозом сосудов малого таза наиболее выражена у женщин. Это связано с анатомическими и физиологическими особенностями, предполагающими склонность к ослаблению венозных стенок:

  • гормональные колебания, в том числе связанные с менструальным циклом и беременностью;
  • повышенное давление в малом тазу, что характерно для беременности;
  • периоды более активного наполнения кровью вен, в том числе циклические менструальные, во время беременности, а также при занятиях сексом.

Все перечисленные явления относятся к категории провоцирующих варикозную болезнь факторов. И встречаются они исключительно у женщин. Наибольшее количество пациенток сталкивается с варикозным расширением вен малого таза при беременности, так как происходит одновременное наслоение провоцирующих факторов. По статистике среди мужчин варикозное расширение вен малого таза распространено в 7 раз меньше, чем среди представительниц слабого пола. У них набор провоцирующих факторов более разнообразен:

  • гиподинамия — многочасовое сохранение низкой двигательной активности;
  • повышенные физические нагрузки, особенно перетаскивание тяжестей;
  • ожирение;
  • отсутствие в рационе достаточного количества клетчатки;
  • воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
  • сексуальная дисфункция или осознанный отказ от половой жизни.
Читайте также:  Как долго болит нога после удаления тромба

Привести к патологии сплетений, расположенных внутри малого таза, может и генетическая предрасположенность. По статистике варикоз промежности и органов малого таза наиболее часто диагностируется у женщин, родственники которых страдали этим недугом. Первые изменения у них могут наблюдаться в подростковом возрасте в период полового созревания.

Наибольший риск развития пахового варикоза у женщин с вовлечением сосудов малого таза наблюдается у пациенток с патологией вен на других частях тела. В этом случае речь идет о врожденной слабости вен.

Прогноз и возможные осложнения

Наиболее благоприятным прогноз лечения будет на начальных стадиях ВРВМТ. Если болезнь долго развивается, сопровождаясь характерными симптомами, справиться с ней зачастую удастся лишь с помощью хирургического вмешательства.

Благодаря медикаментозным препаратам можно ослабить дискомфортные ощущения, вызываемые деформацией вен, а также уменьшить риск нежелательных последствий.

Другими словами, на хорошие результаты от лечения можно рассчитывать при:

  • своевременном прохождении терапии;
  • точном соблюдении врачебных рекомендаций;
  • коррекции поведенческих привычек.

Если венозные сосуды малого таза поражены варикозной болезнью, пациент рискует заполучить:

  • бесплодие;
  • ухудшение показателей сперматогенеза;
  • диффузные изменения паренхимы простаты;
  • эректильную дисфункцию.

Из-за деформации сосудов повышается вероятность формирования тромбов и их миграции, тромбоэмболии вплоть до разрывов вены с массивным кровоизлиянием. Подобные осложнения являются смертельно опасными для больного (встречаются в 5% случаев).

Принципы лечения варикоза малого таза

Варикозная болезнь вен малого таза – состояние, которое требует комплексного лечения.

Его терапия включает несколько этапов и преследует следующие цели:

  1. Прекращение патологической регургитации по яичниковым венам.
  2. Нормализация сосудистого тонуса, восстановление нарушенного кровоснабжения тканей.
  3. Избавления от неприятных симптомов – боли, кровотечения и др.

Общие рекомендации

Общие рекомендации пациенткам с варикозным расширением вен малого таза включает:

  1. Соблюдение адекватного режима труда и отдыха.
  2. Достаточную физическую активность. Лучше всего подходят пешие прогулки, плавание, занятия йогой, танцы.
  3. Ежедневный контрастный душ на область промежности. При этом движение струй воды должно быть направлено снизу вверх.
  4. Регулярные занятия дыхательной гимнастикой, при которой задействованы мышцы брюшного пресса.
  5. Ношение подобранных врачом компрессионных колготок.
  6. Упражнения лечебной физкультуры, направленные на уменьшение нагрузки на вены малого таза. Выполняются в положении лёжа с приподнятыми ногами: «березка», «велосипед», «ножницы».

Гимнастика – важный этап профилактики варикоза малого таза

Питание больных должно быть сбалансированным, разнообразным, полноценным и направленным на нормализацию работы пищеварительного тракта. В ежедневном рационе должно присутствовать достаточное количество клетчатки (в составе овощей и фруктов), жидкости.

Имеет диета и свои противопоказания: при варикозе малого таза запрещается употреблять продукты, увеличивающие вязкость крови: кофе, шоколад, орехи, бобовые, жирные и жареные мясные блюда.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты при варикозе применяются для:

  • улучшения кровоснабжения органов малого таза, профилактики трофических нарушений;
  • нормализации венозного тонуса;
  • быстрого купирования неприятных симптомов.

Аптечные препараты на растительной или химической основе показаны на ранней стадии заболевания. При правильном использовании они позволяют добиться стойкого улучшения состояния и избежать развития осложнений.

Популярные венотоники при варикозе малого таза:

  • Эскувен;
  • Носталекс;
  • Детралекс;
  • Венитан;
  • Флебодиа.

Средняя цена популярного венотоника Детралекс – 700 р.

Хирургическая коррекция варикозного расширения вен

В связи с высоким риском развития послеоперационных осложнений к хирургическому  лечению варикоза малого таза прибегают редко, только в случаях, когда польза от него превышает потенциальный риск.

Среди предпочтительных техник вмешательства:

  • склеротерапия;
  • флебэктомия;
  • лазерная/радиочастотная коагуляция.

Рецепты народной медицины

Народные методы имеют низкую эффективность по сравнению с традиционной медициной. Их можно использовать только в качестве дополнительного лечения.

Большой популярностью при варикозе вен малого таза пользуются растительные настои и отвары на основе:

  • горца перечного;
  • берёзовых листьев;
  • корешков цикория;
  • лесного ореха;
  • соцветий конского каштана;
  • любистока;
  • лабазника.

Травяные отвары дают хороший эффект только в составе комплексной терапии варикоза

Варикоз органов малого таза у женщин – распространенная патология, требующая внимательного отношения к себе, как со стороны врача, так и со стороны пациентки. Любое ухудшение состояния должно быть поводом для обращения за медицинской помощью во избежание крайне опасных осложнений (флебита, тромбофлебита, тромбоэмболии лёгочной артерии и др).

Читайте также:  Зеленые помидоры от варикоза: отзывы. Рецепты народной медицины

Лечение заболевания требует комплексного подхода и тщательного соблюдения всех врачебных рекомендаций. Только в этом случае можно добиться нормализации кровообращения и избавиться от неприятных симптомов.

Как избавиться от болезни?

Варикозное расширение вен малого таза совместно лечат сосудистые хирурги или флебологи с акушер-гинекологами. Согласно современным представлениям лечение состоит из таких направлений:

  1. Нормализация образа жизни;
  2. Консервативное медикаментозное лечение;
  3. Компрессионная и склерозирующая терапия;
  4. Хирургическое лечение.

Вылечить варикозное расширение вен таза можно. Для этого специалисты составляют индивидуальный план лечения, а больные женщины должны пожизненно придерживаться лечебно-профилактических рекомендаций. [adsense2]

Противопоказания к проведению УЗИ

Абсолютных противопоказаний к проведению диагностики нет. Временными помехами для проведения трансабдоминального УЗИ являются ожоги и серьезные воспалительные поражения кожи живота. Противопоказаний к трансвагинальному УЗИ практически нет. К ним можно отнести беременность на сроках более 25 недель, девственность.

Трансректальное УЗИ нельзя выполнять, если на прямой кишке имеются швы после выполненного оперативного вмешательства или при наличии серьезный воспалительных заболеваний.

Симптоматика варикоза

Если болезнь возникла до беременности, во время вынашивания плода она осложнится. Возможно позаботиться о лечении до зачатия ребёнка, тем более, если наблюдаются симптомы варикозного расширения вен:

  • Боль в нижней части живота, усиливается при воздействии избранных факторов;
  • Фактором выступает переохлаждение либо, наоборот, тепловой удар;
  • Давление после физической нагрузки;
  • Давление во время и после полового акта.

Если варикоз возникает в половых губах девушки, отмечаются симптомы:

  • Резкая смена настроения без особой причины;
  • Появление на половых губах неестественных образований, как следствие, искажение формы;
  • Постоянная чесотка;
  • Появление пигментных пятен в поражённом месте, сухая кожа.

Проблемы с ногами при беременности

Часто варикоз вен малого таза развивается на фоне аналогичной болезни, затрагивающей нижние конечности. Если проявляются симптомы вагинального варикоза, подобное свидетельствует о нездоровой атмосфере малого таза. Во избежание трудностей при беременности рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Лежа на сохранении в больнице или находясь на постельном режиме дома, помните о риске возникновения патологий. Иначе роды грозят тяжёлым протеканием.

  • Хроническая боль. Болевые ощущения чаще всего локализуются внизу живота, иногда «отдают» в пах и поясницу. Усиливаются во второй половине менструального цикла у женщин, после полового акта или длительного стояния на ногах.
  • Выделения из половых путей. Это типично «женский» симптом. При этом выделения обычны на вид и не имеют постороннего запаха. Больную настораживает лишь их необычно большое количество.
  • Внешние признаки болезни – сосудистые звездочки или усиление венозного рисунка на бедрах, в области промежности – встречается примерно у половины пациентов. У мужчин может наблюдаться незначительное расширение вен на половом члене.
  • Нарушения менструального цикла у женщин и расстройства мочеиспускания у пациентов обоих полов встречается нечасто и свидетельствует о запущенной форме болезни.

Описание заболевания, его распространенность, статистические данные

Феномен хронической тазовой боли известен медикам уже давно. Но лишь сравнительно недавно стала известная наиболее вероятная его причина – варикозное расширение вен малого таза. Это заболевание впервые было описано в 1975 году и до сих пор изучено недостаточно хорошо.

Наиболее вероятно, что данная патология развивается по следующему алгоритму:

  1. Венозное сплетение в малом тазу является сложным образованием, включающим в себя как крупные сосудистые стволы, так и отходящие от них более мелкие вены. При этом венозная система малого таза у мужчин и женщин отличается по своему строению, что обусловливает половую спецификацию заболевания – ВРВМТ гораздо чаще встречается именно у представительниц слабого пола.
  2. Из-за сдавливания сосудов, полного или частичного закупоривания венозного русла, изменения тонуса сосудистых стенок нарушается отток крови из глубоких тазовых вен.
  3. В результате вены перестают выполнять свои функции в полном объеме: прогрессирует недостаточность венозных клапанов и нарушается нормальный отток крови.
  4. В тазовых венах начинаются застойные явления, связанные с обратным забросом крови по сосудам – это провоцирует расширение вен и развитие варикоза.

Симптомы варикозного расширения (варикоза) вен внутренних органов малого таза значительно чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста, нежели у мужчин. При этом чаще всего страдают овариальные («яичниковые») вены – в 85% случаев.

Ведущим симптомом является боль, которая регистрируется более чем у 90% пациентов. А вот распространенность данного заболевания среди населения до сих пор не выяснена: по данным разных исследований она составляет от 6 до 80%. Такая большая разбежка в «показаниях» объясняется лишь недостаточной квалификацией врачей-диагностов при постановке диагноза.