Внутренний варикоз симптомы: как определить патологию

Причин появления варикоза может быть очень много. Существуют категории людей, которые находятся в особенной группе риска. Сюда стоит отнести тех, кто много времени проводит на ногах, либо, наоборот, ведет сидячий образ жизни. Кроме того, варикозное расширение вен является наследственным недугом, поэтому, если у отца либо матери имелась подобная патология, она может легко передаться и детям.

Причины возникновения болезни

Какие причины возникновения варикоза у женщин? К ним можно отнести следующее:

  • Большой вес (особенно, когда установлен факт ожирения);
  • Сидячая работа, без отвлечения на активный отдых, занятия спортом;
  • Беременность, ведь женщина в этот период своей жизни набирает достаточно много лишних килограмм;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Чрезмерная подача нагрузки на тело спустя длительного бездействия (к примеру, если несколько лет не заниматься спортом вообще, а потом пойти в тренажерный зал и выбрать непосильную программу).

Первые признаки варикоза

На раннем этапе варикозное расширение вен очень сложно диагностировать, поэтому чаще всего пациентки (поскольку именно женщины более подвержены данному заболеванию) обращаются к специалистам уже на достаточно позднем сроке. Иногда приходится потратить много времени, чтобы привести ноги в норму. Часто не обходится и без хирургического вмешательства.

Чтобы не допустить подобного развития событий, необходимо обратиться к врачу при появлении первых признаков варикоза. А еще лучше проводить периодическую профилактику, вести здоровый, в меру активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Заподозрить варикозное расширение вен женщина может по определенным признакам, на начальном этапе это будет периодическая отечность обеих конечностей, сильная усталость даже при незначительной нагрузке на ноги и своеобразное гудение. Все это говорит о том, что женщине нужно как минимум подумать о профилактике варикоза, а еще лучше обратиться к врачу.

Чаще всего первые признаки варикоза вен проявляются в то время, когда у женщины начинает меняться вес. Это может быть связано с нарушением гормонального фона либо с беременностью. В результате нагрузка на ноги будет слишком сильной, и сосуды могут не выдержать.

Изначально все сопровождается чувством сильной усталости ног. Особенно сильно это проявляется при длительной ходьбе либо использовании неудобной обуви. Если работа связана с длительным времяпровождением на ногах, к вечеру ощущения будут неприятные. Но и у тех, кто многое времени проводит сидя, тоже могут отмечаться признаки варикоза. Он может развиться из-за нарушения кровообращения и неправильной позы. В особенной группе риска находятся женщины, которые любят сидеть в позе нога на ногу.

Иногда начальные признаки варикоза схожи с другими заболеваниями, поэтому даже специалисты не всегда могут определить реальную причину проблемы. Симптомы варикоза могут быть схожими с плоскостопием и поясничным остеохондрозом. Чтобы понять, что речь идет действительно о варикозном расширении вен, необходимо пройти немало диагностических процедур, направленных на изучение состояния сосудов.

При появлении первых признаков варикоза женщины не всегда спешат к врачу. Многие стараются решить проблему своими силами, но далеко не всегда подобный подход дает хороший эффект.

При обнаружении набухших вен в конце каждого рабочего дня, а также опухлости и неприятных ощущений, стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

Представительницам прекрасного пола стоит быть особенно внимательными, если они относятся к группе риска. Это касается беременных женщин, тех, кто страдает от ожирения и имеет проблемы с лишним весом. Кроме того, рискуют получить варикоз те, кто много времени проводит на ногах, носит неудобную обувь, чулки либо носки с жесткими резинками, а также имеет врожденные патологии соединительно-тканной структуры.

Все это может привести к нарушению оттока и притока крови к конечностям. В результате возникает варикозное расширение вен. Людям, которые находятся в группе риска, нужно при появлении первых подозрительных симптомов сразу обращаться к врачу.

Причины и стадии поражения нижних конечностей

Варикоз на ногах у женщин является весьма распространенным заболеванием, по медицинской статистике он поражает каждую третью женщину, причем развитие заболевания начинается, как правило, рано.

Болезнь возникает при наличии таких причин:

  • появление препятствия кровотоку (тромб, опухоль);
  • тяжелый физический труд;
  • «стоячая» или «сидячая» работа;
  • постоянно повышенная температура воздуха;
  • генетическая предрасположенность;
  • значительный набор веса;
  • избыточный прием лекарственных гормонов;
  • беременность;
  • нервные расстройства;
  • воздействие токсинов и алкоголя;
  • спортивные нагрузки;
  • узкая, обтягивающая одежда, обувь на высоком каблуке.
Читайте также:  Лечим геморрой «Эскузаном» и одновременно укрепляем вены

Указанные причины приводят к расширению вен, повышению в них давления и изменению деятельности венозных клапанов. Появляются так называемые рефлюксы, когда кровь в венах начинает бежать в обратную сторону, многократно усиливая воздействие на венозную систему.

Когда венозные клапаны работают идеально, они без труда обеспечивают подъем крови по венам снизу вверх, поддерживая необходимый напор крови. В случае дисфункции клапанов кровь начинает течь хаотично, вены растягиваются и часть крови застаивается в подкожных венах, стенки которых от этого расширяются и со временем становятся тоньше и слабее.

Различают четыре стадии болезни. У каждой из них свои признаки.

Первая и вторая стадия варикозного заболевания вен характеризуются такими симптомами:

  • на ногах появляются видимые «паутинки» сосудов;
  • ноги как будто становятся тяжелыми, их распирает изнутри, по вечерам они отекают;
  • по ночам (иногда и днем) случаются судороги;
  • появляются не сильно выраженные боли в ногах.

Для третьей и четвертой стадии заболевания характерны такие признаки:

  • сильные отеки;
  • ярко выраженные сосудистые «звездочки»;
  • боли разной локализации и степени (боли в венах у женщин могут усиливаться во время менструации);
  • удлинение и извитость вен, которые начинают выступать над поверхностью кожи;
  • коричневая пигментация и сухость кожи;
  • появление дерматита, экземы, трофических язв;
  • кровоизлияние при нарушении целостности узлов.

Осложнениями варикозного расширения вен являются сильные кровотечения из вен при самых незначительных ранах, тромбофлебит, флеботромбоз.

Как только появились первые симптомы варикоза, следует обратиться к специалисту – флебологу.

Пациенту будет назначено ультразвуковое исследование либо флебография.

Стадии болезни

Варикозное расширение вен отличается постепенным нарастанием симптомов. Выделены следующие стадии:

  • компенсация первой степени – нет видимых изменений вен, появляются жалобы на тяжесть и усталость ног;
  • компенсация второй степени – к вечеру появляются отеки, по ночам возникают судороги и болезненные ощущения, покалывание и распирание. К утру отечность спадает, видны вены, выступающие над кожей;
  • декомпенсация – отеки не исчезают после отдыха, появляется кожный зуд, дерматит, из-за мелких кровоизлияний и отложений пигмента (оксида железа) возникает потемнение кожи (липодерматосклероз);
  • осложнения – на фоне стойкой венозной и лимфатической недостаточности образуются трофические язвы.

Основные причины варикоза

Варикозное расширение вен гораздо чаще поражает женщин, чем мужчин. Основные причины этого:

  • постоянное ношение модельной обуви на высоком каблуке;
  • частая беременность;
  • тяжелые роды;
  • ношение утягивающего (компрессионного) пояса, бандажа или корсета.

Помимо этого, варикозное расширение вен начинается вследствие таких причин:

  • ежедневное длительное пребывание на ногах (во время работы);
  • наследственная предрасположенность;
  • интенсивные спортивные занятия;
  • избыточный вес (ожирение);
  • неправильное питание;
  • гиподинамия;
  • частое поднятие тяжестей;
  • нарушение венозного кровообращения, вызванное различными патологиями внутренних органов.

Стадии варикозного заболевания вен на ногах

Варикоз развивается по нескольким этапам. Первая стадия протекает практически без симптомов. Редко кто из пациентов стремится попасть на прием к терапевту, когда замечает первые сосудистые «звездочки», ощущает тяжесть в ногах и видит отечность. При развитии варикоза показательным является факт, что отеки проходят после дневного и ночного отдыха, а нарастают по мере физической нагрузки в течение дня.

В начале 2-го этапа симптоматика усиливается, признаки проявляются в более заметной форме. На ногах уже более явно просвечиваются узелки, извитость вен, часто появляется онемение и зуд в области поражения ноги. Осмотр врача показывает отеки, пастозность окраски кожи.

На 3-й стадии варикоза ухудшается состояние заболевшего человека, появляются общая слабость, усиливаются боли в ногах вплоть до появления прихрамывания. Пораженные вены становятся значительно толще, более извитыми, деформированными. При пальпации дают чувствительную болезненность. Боли принимают постоянное течение, на коже появляются трофические изъязвления.

Повышается риск тромбоза и тромбоэмболии. На этой стадии опасно малейшее повреждение больных вен, так как это чревато профузными кровотечениями, остановить которые можно только с помощью медиков.

Рассматриваются две формы варикозного заболевания ног:

  • первичная;
  • вторичная.

Первичная форма предполагает самостоятельное развитие сосудистых изменений. Они происходят под воздействием провоцирующих факторов, на фоне наследственной расположенности. Обычно первичный варикоз возникает у женщин в ходе беременности, у людей со стоячей работой, с ожирением. Фактором-провокатором может стать тугое белье, сжимающее сосуды до уровня нарушения нормального кровообращения.

  • А как вы боритесь с варикозом? Спасаюсь мазями и гелями Сделала операцию Никак Проголосовать

Вторичная форма предполагает возникновение варикоза как осложнения или последствия другого заболевания. При этой форме болезни нарушается строение венозного клапана, снижается тонус мышечных слоев стенок сосудов. Обычно варикоз вторичного типа является следствием инфекционных заболеваний, травм, затрагивающих сосуды.

Читайте также:  Варикоз при беременности – чем опасен и что делать

Поражение кожи при варикозе

Телеангиэктазия – появление сосудистых красных или синих «сеток», «паутинок» и «звёздочек». Они обычно проступают отдельными очагами. Но при вторичном поражении кожи сосуды образуют значительные измененные участки.

Телеангиэктазия считается наименее опасным следствием варикоза, поскольку является лишь эстетическим дефектом. Устраняется с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции.

Дерматит проявляется чаще всего в нижней части голени с внутренней стороны. На фоне отечности конечность приобретает синеватый оттенок, тревожит зуд, усиливается боль. Далее на кожных покровах появляются шелушащиеся коричневые пятна соседствующие с белесыми истонченными участками. Нарушается чувствительность кожи, беспокоят судороги.

У пожилых людей, страдающих венозной недостаточностью, чаще встречается экзема. Очаги поражения обычно локализованы на коже икр. На отечном участке появляются красные или синие пятна, пузырчатые образования, трещины. Человек испытывает сильный зуд. Позднее кожа становится грубой, сухой, шелушится, приобретает коричневый цвет, на ней формируются корки, морщины. Хроническая экзема опасна образованием трофической язвы.

Вследствие нарушения оттока крови в верхних слоях кожи изменяется питание тканей и формируются трофические язвы – глубокие и длительно заживающие болезненные раны. Локализуются они чаще всего на лодыжках и голенях (с внутренней стороны). У пациентов с варикозным расширением вен на ногах отмечаются резкие боли, отечность, ощущение жжения, зуд, парестезия. На начальной стадии осложнения кожа становится гладкой и приобретает сине-фиолетовый цвет. В дальнейшем пораженный участок подвергается нагноению, уплотняется, ткани постепенно отмирают и отторгаются.

Варикоз у будущих мам

Отдельного упоминания заслуживает варикоз при беременности. Дело в том, что будущие мамы попадают в особую зону риска. Ведь начальные признаки болезней вен могут проявиться даже в таком молодом возрасте. Почему ожидание малыша может спровоцировать проблемы с сосудами ног?

  • На поздних сроках беременности затрудняется отток крови в венах из-за внутрибрюшного давления. Попросту говоря, увеличившийся в размерах живот передавливает сосуды.
  • Во время беременности меняется гормональный статус женщины. Некоторые гормоны влияют на застой крови, увеличивая при этом растяжимость стенок сосудов.

К счастью, проблемы с венами ног могут уйти сразу после рождения малыша. Но в ряде случаев, если имеются генетические факторы или другие неблагоприятные условия, болезнь может начать прогрессировать. Если врач рекомендует вам использовать специальное компрессионное белье, прислушайтесь к его советам.

Чем опасен варикоз на ногах?

При раннем развитии заболевания многие считают, что самое плохое его проявление – внешний вид отекающей конечности. К сожалению, это не так. Самый худший вариант развития варикоза на ногах у женщин – это летальный исход. Кроме того осложнения при болезни могут быть самыми разными.

Наиболее распространенные из них:

  • трофические язвы;
  • тромбоз;
  • флебит и тромбофлебит.

Флебитом называют процесс поражения внутренних стенок вены. При этом нога сильнее отекает, а выступающие сосуды при пальпации становятся твердыми. При дальнейшем развитии флебита у пациентки поднимается температура тела, а каждое движение ногой приносит сильную боль. А затем флебит перестает в тромбофлебит. При этом на стенках вен возникают тромбы – небольшие сгустки застоявшейся крови.

Тромбозом называют формирование тромбов при отсутствии флебита. Такая проблема страшна тем, что её практически невозможно диагностировать.

ВНИМАНИЕ! Оторвавшийся от стенки сосуда тромб в большинстве клинических случаев является причиной смерти. Причем происходит этот процесс моментально (иногда за считанные минуты), и распознать оторвавшийся тромб до того, как он останавливает циркуляцию крови, практически нереально.

Теперь вы знаете каковы причины возникновения варикоза на ногах у женщин. Для того чтобы не допустить варикозного расширения вен, необходимо постоянно проводить профилактические меры. Особенно это касается тех женщин, кто имеет наследственную предрасположенность к заболеванию.

Чтобы уменьшить риск появления болезни, необходимо иметь умеренную физическую активность, носить удобную обувь, не допускать гипотонии.

Варикозное расширение вен: операция

Решение о целесообразности оперативного вмешательства принимает врач-флеболог или сосудистый хирург.

Нередко женщинам с поражением поверхностных вен и решившихся на оперативное вмешательство исключительно из-за косметического дефекта, предлагают отложить операцию, если планируется последующее деторождение (так как во время беременности варикоз, как правило, прогрессирует, и достигнутый результат может исчезнуть и потребовать повторного хирургического лечения).

Читайте также:  Антибиотики при тромбофлебите нижних конечностей

Комбинированная флебэктомия

Наиболее распространенный вариант оперативного решения проблемы варикоза нижних конечностей является комбинированная флебэктомия. Операцию проводят под общим наркозом или с применением эпидуральной анестезии. Все разрезы и проколы стараются делать как можно меньших размеров. Например, для удаления большой подкожной вены выполняется полутарасантиметровый разрез в паховой области. Через него в вену вводится зонд-флебэкстрактор с наконечником. Затем зонд извлекается и удаляется вена от средней части голени до паха. Через мелкие протоки удаляют протоки и мелкие вены. Эта часть операции называется минифлебэктомия. После операции используется компрессия (бинт или чулок на ногу).

Эндовазальная электрокоагуляция

Она предполагает удаление подкожных вен за счет воздействия на них тока. Метод более опасен, чем радиочастотная облитерация или классическая хирургия.

Криохирургия

Криохирургия позволяет удалять вены за счет низких температур. При современном оборудовании и обученном специалисте метод безопасен. Не всегда удается рассчитывать глубину заморозки, не повреждая окружающие ткани или не оставив “лишку”. В РФ способ не распространен.

Внутриоперационная склерооблитерация

Предполагает использование катетерного введения склерозирующих веществ в подкожные вены. Перед оперативным вмешательством на ноге маркируются подкожные вены и измененные участки вен. При операции на большой подкожной вене надпаховым доступом обнажают соустье большой подкожной и бедренной вен и перевязывают притоки большой подкожной вены. В 1 см от бедренной вены пересекается и перевязывается подкожная. Перфорантные вены перевязываются (надфасциальная перевязка перфорантных вен) из отдельных разрезов. В отсеченную подкожную вену вводят катетер, вена ушивается, рана перевязывается. Вдоль нарисованной проекции подкожной вены укладывают валик из марли и прижимают его на всем протяжении ноги. Одновременно с вытягиванием катетера вводят веносклерозирующий препарат.

Эндоскопическая диссекция

Эндоскопическая диссекция перфонрантных вен позволяет перевязывать и исключать из кровотока вены. Связывающие подкожную и глубокую сеть ноги. при этом используются эндоскопические зонды. Вариант метода – трансиллюминационная флебэктомия.

Лазерная коагуляция

Лазерная коагуляция требует от врача высокой квалификации и опыта работы с лазерным оборудованием. Вена запаивается лазером изнутри и исключается из кровообращения.

Последствия варикоза на ногах

Дерматит и экзема.

Воспалительное заболевание возникает на фоне застоя венозной крови в нижних конечностях. Проявляется на коже в виде очагов покраснения, которые имеют неровные края и сопровождаются сильным зудом, а также появлением незначительных трещин и пузырьков.

Трофическая язва.

Возникает на фоне экземы и характеризуется появлением на ноге болезненной долго не заживающей одиночной раны, на дне которой может наблюдаться мокнутие. Тяжесть в ногах усиливается, пациент не может подолгу стоять.

Острый тромбофлебит.

Выражается в воспалении стенки варикозно расширенной вены, сопровождающимся образованием в ее просвете тромба. Заболевание характеризуется сильными болями в любом положении, покраснением, повышением температуры тела, уплотнениями по ходу подкожно расположенных сосудов. Иногда тромбы рассасываются, но чаще бывает, что просвет вены полностью перекрывается, создавая риск облитерации и склерозирования пораженной вены.

При дальнейшем прогрессировании заболевания создаются предпосылки для развития восходящего варикотромбофлебита и леботромбоза, последний поражает систему глубоких вен, провоцируя тромбэмболию легочной артерии. При отсутствии лечения возможна остановка оттока крови и развитие гангрены.

Разрыв варикозно расширенной вены.

Проявляется сильным кровотечением, требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Причины появления болезни

Врачи РАН рассказали как вылечить варикоз за 5 дней! Записывайте рецепт…

Статистика указывает, что внутренний варикоз ног знаком более чем 70% всего населения планеты, только у многих он практически не заметен или имеет только внешние проявления. Более всего подвержены болезни женщины.

Провоцируют отклонения кровотока такие факторы:

  1. Генетическая предрасположенность. Скорее всего в сосудистой системе недостаточно клапанов, стенки не эластичные или истонченные;
  2. Возрастное изменение. С течением времени жизни организм теряет гемодинамику, ткани становятся более слабыми, а соответственно и уязвимыми;
  3. Отсутствие активного образа жизни, часто и длительное пребывание в стоячем или сидячем положении;
  4. Тесная, неудобная одежда или обувь, которые ухудшают циркуляцию крови;
  5. Беременность из-за ряда изменений в организме значительно увеличивает риск варикоза;
  6. Избыточный вес пациента;
  7. Частое возникновение запоров, а возможно и геморроев, что создает высокое давление в области таза, а также ног;
  8. Различные аномальные структурные изменения в строении половых органов.

Все эти и некоторые другие причины могут послужить пусковым механизмом для внутренних изменений вен нижних конечностей. Сосуды растягиваются из-за сильного давления на них изнутри, от этого увеличиваются в объеме. Из-за образовавшейся полости в ней застаивается кровь и провоцирует различные нежелательные последствия.