Анализ ИФА на гепатит С: что это такое, показания, расшифровка

Вирусным гепатитом считают общее название заболеваний печени хронического и острого характера. Причины возникновения гепатита могут быть различны. Но, при этом симптомы гепатита указывают на воспалительный процесс, который протекает циклично в печеночных тканях человека. Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо знать какой вид вируса вызвал заболевание. Для этого нужно сдать анализ крови на гепатит С и другие его виды.

Гепатит А

Анализ на гепатит А (Anti-HAV—IgM, антитела класса IgM к вирусу гепатита А) — лабораторное исследование для определения наличия антител к вирусу гепатита А.

Зачем делают анализ на гепатит А?

С целью диагностики острого или недавнего инфицирования вирусным гепатитом А.

Когда выявляются антитела к вирусному гепатиту А?

Антитела класса IgM к вирусу гепатита А обнаруживаются в самом начале проявления клинических симптомов заболевания, концентрация их увеличивается в течение месяца, затем снижается до нормы в течение года.

Какие существуют показания для назначения анализа на гепатит А?

  1. Клинические признаки вирусного гепатита;
  2. Холестаз (задержка выхода желчи);
  3. Повышение уровня АлАТ и АсАТ;
  4. Контакт с больным вирусным гепатитом А;
  5. Обследование контактных и выявление заболевших гепатитом А в очагах инфекции (детском коллективе).

Как подготовиться к исследованию?

Анализ крови желательно сдавать натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов).

Какие сроки выполнения анализа?

1 день

Как оцениваются результаты анализа на гепатит А?

  • Положительный результат: острый или недавно перенесенный гепатит А (в случае обнаружения анти-HAV IgM).
  • Отрицательный результат: Иммунитет к вирусу гепатита А не выявлен.

Подготовка к обследованию

Для определения наличия ВГВ методом ПЦР делается анализ крови из вены. Процедура всегда проводится строго натощак и лучше всего попасть в лабораторию утром, когда естественное время отдыха от пищи составит 8 часов. Чтобы результаты обследования получились верными, необходимо узнать заранее, как подготовиться к походу в клинику правильно. Дополнительные этапы таковы:

  1. Отказ от жирной пищи, курения, спиртного и занятий спортом за 12 часов до процедуры.
  2. Отдых в течение 20 минут непосредственно перед сдачей крови.
  3. Перед началом процедуры необходимо предупредить медсестру о принимаемых медикаментах.

Внимание! Если диагностика проводится ребенку младше 5-ти лет, то за полчаса до процедуры его нужно поить кипяченой водой по 1 стакану через каждые 10 минут.

Проведение анализа

Анализ крови на гепатит в обязательном порядке сдают доноры крови, беременные женщины, при планировании зачатия, а также пациенты, которым назначили какую-либо операцию.

Диагностику заболевания гепатита С делают на основании общего (ОАК) и биохимического анализа крови (БАК), иммуноферментного анализа (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР). Эти методы позволят определить диагноз и изучить течение болезни.

Заболевание вирусным гепатитом ведет к изменению лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Это обязательно покажет ОАК (общий анализ крови).

При БАК изучают печеночные ферменты, белок и спектр крови, билирубин и щелочную фосфатазу.

Отмечено, что при заболевании количество печеночных ферментов в крови значительно возрастает. В норме билирубин присутствует в малых количествах в крови из-за разложения эритроцитов и захвата клетками печени. При наступлении гепатита уровень билирубина в крови, а также фосфатаза превышены в несколько раз.

Показатели белка и белкового спектра отражают способность печени производить специфические белки. Это свойство также уменьшается, что приводит к снижению альбумина. В свою очередь, наблюдается увеличение белка иммунной системы – глобулина.

Выявление общего количества вируса и стадии болезни показывает ПЦР. Определяют антитела (IgM и IgG) к вирусу ИФА.

Ниже представлена таблица анализа крови на гепатит C:

Сравнительные показатели гепатита С

Анализ крови биохимия : расшифровка норма показатели причины

Анализ крови на биохимию отличается высокой степенью информативности и достоверности для вашего лечащего врача. В настоящее время практически все специалисты любого направления современной медицины используют результаты этого лабораторного анализа в своей практике.

Когда рекомендуется выполнить анализ крови на биохимию?

Прежде всего вы самостоятельно можете сделать его, несмотря на тот факт, что чувствуете себя абсолютно здоровым для того чтобы убедится в правильной работе вашего организма и выявления возможных заболеваний на ранней стадии.

Практически всем людям до 40 лет этот вид анализа крови рекомендуется выполнять ежегодно, а в более поздний возраст -один раз в полгода.

Врачи обычно назначают анализ крови на биохимию (биохимический состав крови) в следующих ситуациях:

  1. наличие острых и хронических заболеваний печени, почек, поджелудочной железы,
  2. наличие или подозрение на наследственные заболевания,
  3. инфицирование или интоксикация организма,
  4. авитаминозы, беременность и во многих других случаях,
  5. когда необходимо правильно поставить диагноз или оценить работу организма пациента в целом.
Читайте также:  Биохимические анализы для проверки состояния печени

Анализ крови на биохимию: как правильно сдать анализ ?

Сдавать кровь необходимо натощак, через 7-9 часов после приема пищи. В это время можно пить только воду, а сладкий чай, кофе и тем более алкогольные напитки необходимо исключить. Именно поэтому забор крови на биохимию обычно проводиться утром, в этом случае надо только отложить завтрак.

Анализ крови биохимия – что показывает?

А точнее будет спросить – какие возможные причины повлияли на отклонение от нормы того или иного показателя анализу. О возможных причинах таких отклонений можно узнать на нашем сайте – просто укажите ваши значения.

Расшифровка анализа крови онлайн позволяет определить отклонение основных показателей от нормы, узнать возможные причины таких отклонений и таким образом подготовиться к приему у врача.

Окончательный диагноз может поставить только врач.

Анализ крови биохимия : расшифровка и интерпретация показателей анализа

Показатели анализа крови на биохимию предоставляет лечащему врачу многообразную информацию о работе органов и систем нашего организма, в том числе иммунной и эндокринной систем, обмена веществ, работы почек, печени, желез, кишечника, сердца, наличия многочисленных заболеваний: гепатит, ревматоидный артрит, полимиозит, панкреатит, наличие онкологических новообразований и многих других.

Биохимический анализ крови

Венозная кровь исследуется после проведения общего анализа крови или одновременно с ним. При попадании вируса меняется белковый состав крови, концентрация микроэлементов. По биохимии можно судить о патологических процессах в печени, есть показатели, отклонение от нормы которых характерны только для пораженной паренхимы.

На что обращают внимание в анализе на гепатит А (расшифровка показателей):

  1. Концентрация билирубина (нормой считается 20,5 мкмоль/л), он утилизируется здоровыми клетками печени. Если орган работает не в полной мере, вещество накапливается в крови, в результате у человека желтеют склеры, глазные яблоки, кожа.
  2. Показатель АЛТ, (у здорового человека он в пределах 500 МЕ/л), при заболевании печени концентрация достигает 3000 МЕ/л, чем больше степень поражения паренхимы, тем выше концентрация белка АЛТ или АЛаТ.
  3. Уровень АСТ (норма 34-41 МЕ/л), когда этот белок хуже выводится из организма, концентрация его в крови возрастает. Одной из причин плохой утилизации является инфекционное поражение печени.
  4. Общий белок (у взрослых людей его должно быть не меньше 65 г/л, не больше 84 г/л), отклонение от нормы в любую сторону говорят о патологии, при воспалительных процессах в организме, в том числе и в печени, норма общего белка превышена.
  5. Альбумин (нормой считается концентрация в диапазоне 35–50 г/л), он ферментируется печенью, если паренхима поражена, уровень альбумина падает. Этот показатель очень характерен для гепатита А, так как вирус гепатита А заселяется в гепатоциты, уничтожает их. Некротические клетки в дальнейшем вызывают воспаление. По снижению альбумина можно заподозрить заболевание на ранних стадиях и при латентной форме течения.

Расшифровка анализов на гепатит В и гепатит С

Расшифровка полученных данных проводится инфекционистом. Сложность самостоятельной интерпретации обусловлена отсутствием медицинского образования у большинства пациентов.

Попробуем разобраться в трактовке возможных результатов, опираясь на знания обычного человека, далекого от медицины.

Все проводимые исследования делятся на 2 вида:

  1. Качественные (ИФА), определяющие присутствие вирусной инфекции. Положительный ответ фиксируется при наличии антител к вирусу гепатита, а отрицательный – при их отсутствии. Из-за продолжительного периода инкубации результат оказывается ложноотрицательным даже в случае присутствия одного из штаммов. При HCV выработка антител может начаться только через полгода после заражения.
  2. Количественные (ПЦР), позволяющие оценить уровень вирусной нагрузки на организм:
    1. медленное развитие болезни или ее отсутствие – < 800ME/мл;
    2. быстрое развитие заболевание, характеризующееся стремительным поражений органов и систем – > 800ME/мл.

Для подтверждения гепатита С делают ИФА и ПЦР (качественный и количественный)

Рассмотрим возможные значения маркеров на примере таблицы:

Показатель Расшифровка
anti-HBe
  • хроническое течение заболевания;
  • носительство вируса;
  • успешное устранение острой формы
anti-HBs
  • хроническое течение заболевания;
  • проведена вакцинация;
  • перенесена острая форма
anti-HBc IgM
  • острая форма заболевания;
  • обострение хронического процесса
anti-HBc total *встречается редко
  • острая или хроническая форма заболевания;
  • носительство вируса
anti-HCV total
  • хроническое течение заболевания;
  • успешное устранение острой формы
anti-HCV IgM
  • острая форма заболевания;
  • обострение хронического процесса

В период лечения делается дополнительная оценка уровня вирусной нагрузки. При снижении показателей терапия считается успешной.

ПЦР положительная.

Если качественный ПЦР-анализ оказался положительным, то есть выявил наличие вируса гепатита С в вашем организме, дальше в лаборатории из этой же крови сделают количественный анализ, определят вирусную нагрузку и генотип вируса. В России действует государственная программа лечения гепатита С специфическими противовирусными препаратами.

Лечение для пациента бесплатное, продолжительность лечения 24-48 недель, результаты очень хорошие. Решение о включении вас в программу решит инфекционист по месту жительства в зависимости от количественного ПЦР-анализа и вирусной нагрузки.

Нам осталось разобраться работой, армией, операцией – куда не берут или берут с гепатитом С.

Чтобы я узнала, была ли статья для вас полезна, пожалуйста, нажмите на кнопки социальных сетей или оставьте комментарий ниже.

Читайте также:  Желчнокаменная болезнь – симптомы и лечение

Гепатит С имеет второе название – «ласковый убийца», поскольку человек зачастую даже не подозревает, что стал «своеобразным домом» для вируса HCV. В большинстве случаев заболевание выявляется случайно: при общем обследовании организма или постановке на учет в связи с беременностью. Заболевание на протяжении длительного времени может себя никак не проявлять – 75% пациентов чувствует себя отлично, несмотря на то, что инфицированы. Прогресс гепатита С – это цирроз и рак печени, которые могут привести к смертельному исходу. Своевременная диагностика болезни является «ключом» успешной терапии.

Основные аспекты заболевания

Гепатит С может быть двух видов: острый и хронический. При остро форме инкубационный период может длиться от 2 до 26 недель в зависимости от конкретного случая. Первые признаки чем-то схожи с симптомами простуды – это боли в суставах, упадок сил, повышение температуры, головные боли, проблемы с пищеварением и аппетитом.

При переходе болезни в хроническую форму могут возникнуть следующие симптомы:

  • Пожелтение слизистых оболочек, глазных склер и кожи;
  • Увеличение живота в объеме;
  • Тошнота и диарея;
  • Боли с правой стороны.

Данные симптомы могут затруднить диагностику, ведь они характерны и для других проблем со здоровьем

Важно понять, что из 10 случаев 8 пациентов обязательно станут обладателями хронического гепатита С, который также может протекать без проявления каких-либо симптомов. Он дает о себе знать, когда в печени происходят серьезные изменения

ПЦР положительная.

Какие надо сдать анализы?

Каждый из нас может обратиться к терапевту для получения направления на сдачу анализа крови на маркеры вирусного гепатита. Делать это нужно не только при подозрении заражении, но и с профилактической целью. При желании сдать анализы анонимно можно воспользоваться услугами частных лабораторий, которые найти в любом городе не составит труда.

ПЦР положительная.

Анализ крови на HCV – это единственный метод диагностики гепатита С, без него ни один специалист не может поставить такой диагноз. Тестирование необходимо проходить натощак. За сутки до сдачи биоматериала необходимо исключить из своей жизни алкоголь, жирную, острую и соленую пищу, также желтые овощи и фрукты. Также рекомендуется исключить чрезмерную физическую нагрузку и минимизировать стрессы. От курения надо отказаться за двое суток до запланированного визита в лабораторию.

Не допускается использование лекарственных средств в течение двух недель до сдачи анализов на наличие HCV в крови. Перед тестированием разрешается пить простую воду. Результаты будут готовы спустя 1 или 2 дня. Трактовать результаты анализов должен профильный специалист. Самостоятельно ничего предпринимать не стоит.

ПЦР положительная.

Как часто сдавать анализы?

На этот вопрос каждый человек отвечает самостоятельно. Специалисты рекомендуют это делать ежегодно. Люди, которые находятся в повышенной зоне риска инфицирования, должны проходить тестирование один раз в полгода для того, чтобы вовремя приступить к лечению гепатита С.

ПЦР положительная.

Выявить наличие вируса в крови можно, только сдав нужные анализы. При помощи современного оборудования в лабораторных условиях легко определяется присутствие ВГС, что позволяет начать своевременное лечение.

ПЦР положительная.

Анализ на гепатит С бывает двух типов:

  1. ИФА – иммуноферментный вид анализа, который определяет содержание антител, вырабатываемых иммунитетом в качестве реакции на проникновение вируса. Маркеры в этом случае могут быть разными – IgM или IgG, либо оба одновременно.
  2. ПЦР – это анализ, основанный на полимеразной цепной реакции и обнаруживающий вирусную РНК напрямую. Точность данного анализа абсолютна – даже если вирус попал в кровь недавно или содержится в незначительном количестве, ПЦР поможет установить его присутствие.

Как сдавать правильно анализ?

Для успешной сдачи биологического материала нужно придерживаться общих правил, которые существуют для всех лабораторных исследований.

  1. Для анализа берется венозная кровь, которая сдается натощак.
  2. Между приемом пищи и моментом забора биологического материала на анализ должно пройти не менее 8 часов (в идеале 12 часов).
  3. Перед тем, как сдавать кровь на гепатит С, необходимо также исключить сладкие газированные напитки, чай и кофе, соки, а также алкоголь и жирную пищу.
  4. Кровь на гепатит С нужно сдавать через 10-14 дней после окончания приема лекарств.
  5. За два дня до процедуры нужно исключить цитрусовые, персики, хурму, абрикосы и другие плоды оранжевого цвета.

Что делать, если результат положительный

Регистрация антител в биологическом материале пациента, указывающая на присутствие вируса гепатита С в организме, не всегда является окончательным диагнозом заболевания. Ложноположительные результаты иммуноферментного анализа нередки, и повторные тесты часто опровергают первоначальные выводы.

При положительных анализах нужно обратиться к гепатологу

Нужно понимать, что ИФА тест дает возможность выявить количественные и качественные изменения в биологическом материале человека и определить характер течения заболевания. Делать окончательное заключение об инфицировании гепатитом С можно только после комплексного изучения состояния пациента с применением других лабораторных и инструментальных исследований.

Что делать, если результат положительный

Если положительный результат выявлен надлежащим образом, человеку следует отправиться к специалистам: инфекционисту и гепатологу. Только профильный врач сможет определить, какие тесты необходимо пройти дополнительно до назначения курса терапии

Читайте также:  Возникновение асцита при заболевании циррозом печени

По данным медицинской статистики, в мире инфицировано гепатитом С почти 4% населения, но этот показатель явно занижен, так как многие носители недуга не подозревают о своей проблеме. Поэтому проведение ИФА теста в качестве профилактической меры поможет выявить заболевание на начальной стадии и быстро справиться с болезнью.

Может ли общий анализ крови показать гепатит С?

Данное лабораторное исследование проводится параллельно со сдачей крови на гепатит С. Исследование способно выявить только воспаление внутри организма.

Самостоятельно общий анализ крови не позволит обнаружить ни вирусные частицы гепатита С, ни антитела к самому вирусу.

Общий клинический анализ крови позволяет установить присутствие болезненных процессов в печени. Значения подобной диагностики потребуются при назначении медикаментозной терапии.

Отклонения исследуемых показателей от нормы считаются противопоказанием для употребления отдельных лекарственных препаратов. Прием противовирусных лекарственных средств способен осложнить состояние пациента, отклонив значения общего анализа в сторону ухудшения.

Расшифровка анализа на гепатит В и значения в норме

Диагностирование гепатита В представляет собой совокупное исследование показателей. Только их комплексный анализ позволяет сделать выводы об инфицировании пациента. Рассмотрим расшифровку анализа на гепатит В. Для сравнения приведена норма веществ в крови.

Таблица. Расшифровка анализа на гепатит В.

Наименование веществаВ нормеПри инфицировании
Исследования на анти-тела при гепатите В
HBsAg Отрицательный маркер Положительный маркер (иногда обнаруживается у здоровых людей)
HBeAg Отрицательный маркер Положительный маркер (характерен для хронического и острого состояния)
Anti-НВс IgG Положительный (свидетельствует об формировании иммунитета к заболеванию) /отрицательный маркер Отрицательный
Anti-НВс IgM Отрицательный маркер Положительный маркер (гепатит в стадии обострения или хронического течения, повышенная заразность)
Anti-НВе Положительный (формирование иммунитета)/отрицательный маркер Положительный (благоприятное течение)/отрицательный маркер
Anti-HBs Положительный (формирование иммунитета)/отрицательный маркер Положительный (благоприятное течение)/отрицательный маркер
Метод ПЦР
Качественное ПЦР Отрицательный Положительный
Качественное ПЦР Отрицательный «Не обнаружено» — генный материал вируса не присутствует или его количество слишком мало;Менее 3,6*10^2 МЕ/мл — низкая концентрация генного материала;2*10^4 МЕ/мл — средняя концентрация. Лечение должно быть основано на результатах биопсии печеночных клеток;2*10^4 МЕ/мл — обостренное течение заболевания (обязательно применение противовирусных препаратов);4,8*10^7 МЕ/мл — избыточное количество ДНК вируса в крови, крайне негативный показатель, высокая степень поражения печени.
Биохимический анализ крови
АЛТ 6-37 МЕ/л 500-3000 МЕ/л.
АСТ У мужчин до 40-41 МЕ/лУ женщин до 34-35 МЕ/лУ детей до 50 МЕ/л Свыше указанных норм
Билирубин Непрямого — не более 17 мкмоль/лПрямого — до 4,3 мкмоль/лВсего — не более 20,5 мкмоль/л Свыше указанных норм
Альбумин От 35 до 50 г/л Ниже указанной нормы
Общий белок У взрослых от 65 до 84 г/л Свыше указанной нормы
ГГТ У мужчин — 10-71 ед/лУ женщин — 6-42 ед/л Свыше указанной нормы

Источники

  • -analiz-krovi
  • -c/obshhij-analiz-krovi-pri-gepatite-c
  • -markerov-na-gepatit-s/
  • -s/
  • -c/markery-gepatita-c
  • -pokazateli-krovi-ukazyvayut-na-gepatit/
  • -s/kolichestvennyj-analiz/
  • -krovi-na-gepatit-s-rasshifrovka-tablica
  • -krovi-pri-gepatite/

Биохимическое исследование

Результаты биохимии крови при патологических нарушениях печени всегда будут неудовлетворительными. При инфицировании значения основных исследуемых параметров изменяются в сторону увеличения либо уменьшения, что позволяет врачу подозревать гепатит и направить пациента на дальнейшее обследование. Биохимический анализ крови при гепатите С и В отражает определенные отклонения от нормы.

Билирубин

Основной желчный пигмент – билирубин – отвечает в организме за гемоглобиновый обмен. Вместе с белками плазмы (альбуминами), он попадает в печень, где трансформируется на прямой и связанный пигмент. Вирус разрушается клеточные мембраны печени, поэтому при норме билирубина от 5 до 20 мкмоль/л гепатит повышает его значения в несколько раз.

Показатели билирубина в зависимости от стадии развития болезни

Слабая активность вируса (появление признаков желтухи) Легкая форма болезни Среднетяжелая степень Тяжелая степень
21–30 мкмоль/л до 85 мкмоль/л 86–169 мкмоль/л свыше 170 мкмоль/л

АЛТ, АСТ, ЩФ

Аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ) и щелочная фосфатаза (ЩФ) представляют собой печеночные ферменты, которые активно выходят в кровь при повреждениях гепатоцитов и ткани печени. Референсными значениями являются: АЛТ и АСТ для мужчин – до 45 ед/л, для женщин – до 31 ед/л, ЩТ – до 150 ед/л.

При остром гепатите показатели увеличиваются в десятки раз. Хронический гепатит С может не проявляться яркими клиническими признаками, у 1/5 больных печеночные ферменты незначительно превышают норму.

Белковые фракции

Белок в крови представлен альбумином (продукт внутрисекреторной деятельности гепатоцитов) и гаммаглобулинами. Альбумин отвечает за стабильность коллоидно-осмотического давления, доставку и распределение гормонов, органических соединений, кислот, витаминов и минералов.

Гаммаглобулины – это антитела (иммуноглобулины IgA, IgM, IgG, IgE), обеспечивающее защиту организма от вирусов и инфекций иного характера. Усредненная норма альбумина в крови составляет от 40 гр. /л до 50 гр. /л. В случае заражения гепатитом, производство снижается.

При этом анализ показывает нормальные значения для общего белка. Это обусловлено значительным увеличением числа иммуноглобулинов, старающихся ликвидировать вирус. Биохимический анализ не дает представления о типе вируса и его активности, но по совокупности отклонений показателей можно предположительно диагностировать HАV, HBV, HCV. Для биохимии используется венозная кровь.