Анализ крови на печеночные пробы: расшифровка и норма показателей

Какой врач проверяет печень – знают немногие. Как правило, этот вопрос задают в случаях, когда появляются явные признаки воспаления или других патологий. А вместе с тем, печень – один из наиболее важных органов в нашем организме.

Когда необходимо проверить, здорова ли печень?

Если вы являетесь убежденным поклонником ЗОЖ (здорового образа жизни), соблюдаете персонально разработанный план питания, ежедневно делаете зарядку, никогда в жизни не пробовали колу, а от МакДональдса шарахаетесь, как черт от ладана, то эта статья не для вас. С 90% вероятностью у вас с печенью все в порядке. При условии, что вы вообще существуете, конечно.

Вам необходима проверка работы вашего «фильтра», если вы:

Когда необходимо проверить, здорова ли печень?
  • балуетесь спиртным;
  • нерегулярно питаетесь;
  • любите жирное, жареное и «с двойной порцией кетчупа»;
  • сладкоежка;
  • не считаете, что о здоровье необходимо заботиться;
  • никогда не сдавали тест на гепатит;
  • постоянно сидите на болеутоляющих вместо того, чтобы вылечить злосчастный зуб;
  • частенько чувствуете себя вялым и неспособным сползти с дивана;
  • ваша моча бывает темно-красной, а стул стал очень бледным;
  • стали похожим на китайца — кожа лица или белки глаз имеют желтый оттенок;
  • чувствуете тяжесть и дискомфорт в правом подреберье.

Безусловно, многие из читателей узнают в этом списке себя. Но это не значит, что надо мигом бежать к телефону и записываться на УЗИ, к доктору, целителю и т.п. На сегодняшний день существуют достаточно простые и доступные методы диагностики печени в домашних условиях.

Проблемы с печенью

Важно понимать, что данный тест никоим образом не помогает поставить тот или иной диагноз. Такой тест — способ понять, о каких проблемах сигнализирует твой организм, и вовремя обратиться за помощью к специалисту! Ответь на 9 простых вопросов, подсчитай баллы и смотри результат.

  1. Тебя часто беспокоит тяжесть в правом подреберье? 1 — нет, совсем не беспокоит 2 — а что там находится вообще? 3 — да, беспокоит
  2. Часто ли случаются расстройства пищеварения? 1 — нет, такие проблемы мне чужды 2 — не обращаю внимания на такие мелочи 3 — да, довольно часто
  3. Случается ли, что тебя тошнит без причины? 1 — нет 2 — думаю, печень тут ни при чем 3 — да, места себе не нахожу
  4. Ты часто употребляешь алкогольные напитки? 1 — не пью 2 — бывает, но не часто 3 — люблю опрокинуть бокальчик красного сухого после работы
  5. Бывает ли у тебя во рту привкус горечи? 1 — нет 2 — конечно, когда съем что-то горькое 3 — да, случается без причины
  6. У тебя пониженный иммунитет? 1 — нет, я не болею 2 — я болею не чаще других людей 3 — да, мой иммунитет понижен
  7. Как считаешь, ты правильно питаешься? 1 — да, ем только здоровую пищу 2 — иногда правильно, а иногда лопаю всё подряд 3 — нет, я не придаю особого значения рациону своего питания
  8. Ты принимаешь гепатопротекторы? 1 — да, ведь я беспокоюсь о своем здоровье 2 — а нужно? 3 — нет, впервые слышу
  9. Когда ты последний раз обследовал печень и органы пищеварения? 1 — делаю профилактическое обследование раз в год 2 — больше года назад 3 — никогда не обращался к специалисту

Подсчитай свои баллы и скорее сравни результат с приведенными ниже!

Результат

  1. 9–15 баллов Наши аплодисменты, ты настоящий молодец! Причин для беспокойства нет, ведь здоровье для тебя — превыше всего. Продолжай правильно питаться, следить за здоровьем своей печени и организма в целом, и болезни будут тебе не страшны.
  2. 16–23 балла Еще немного, и помощь специалиста тебе точно понадобится. Тебе стоит сегодня же пересмотреть свое питание и образ жизни в целом. Уделяй больше внимания здоровью, особенно здоровью свой печени, устраивай разгрузочные дни, ешь только здоровую пищу и питайся рационально. Не забывай, здоровая печень — залог долгой счастливой жизни!
  3. 24–27 баллов Твой образ жизни тебя погубит. Опомнись, пока не поздно! Подобное отношение к организму худшим образом сказывается на здоровье в целом, а особенно страдает печень. Чем быстрее ты обратишься к специалисту, тем лучше. Не игнорируй тревожные сигналы организма впредь!

Печень терпит до последнего, а она-то больше других органов нуждается в твоей заботе! Помни, профилактика — лучшее лекарство для печени. Лучше избежать серьезных проблем, нежели потом пытаться бороться с ними любой ценой. Будь здоров!

Обязательно поделись этим полезным тестом с друзьями в соцсетях.

Функции печени 

Печень – орган сложный и уникальный, участвует в важнейших транспортных и перераспределительных потоках в организме.

Основные функции органа:

  • нейтрализация токсических веществ, которые попадают к человеку через пищу и воздух;
  • синтез белков, необходимых организму для защиты от инфекций и для свертываемости крови;
  • переработка потребляемых продуктов, превращение их в энергию и питательные вещества;
  • своеобразное «депо» для хранения витаминов и микроэлементов;
  • контроль уровня жира в организме и его переработка.
Читайте также:  Диффузные изменения печени: типы и причины

На долю печени приходятся высокие нагрузки. Она способна долго «терпеть» влияние неправильного питания и образа жизни, отравляющих веществ и т.п., оставаясь достаточно стойкой к разрушениям и имея способность в некоторой степени восстанавливаться.

Причины разрушения 

Развитию патологических процессов в печени способствуют такие факторы:

  • употребление алкоголя (особенно чрезмерное);
  • курение;
  • несбалансированное питание (особенно вредны жирная и жареная пища, копчености);
  • бесконтрольный прием лекарственных средств (большевсего печень страдает от употребления болеутоляющих и жаропонижающих средств);
  • перенесенные вирусные заболевания (например, вирусный гепатит);
  • нарушение обмена веществ.

Из-за этих и других причин возникают нарушения в работе печени, и на определенном этапе ей становится тяжело восстанавливаться. Из-за повреждения клеток развивается печеночная недостаточность, которая приводит к воспалению или ожирению печени. Иногда происходит превращение нормальной ткани в рубцовую. Постепенно меняется форма и структура органа, и он перестает выполнять свою функцию фильтра. Так развивается цирроз печени.

Проверьте состояние своей печени

Лимит времени: Навигация (только номера заданий)

из 12 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12

Информация

Пройдите тест что бы узнать в каком сейчас состоянии Ваша печень.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%
  • Ваша печень не перегружена, продолжайте придерживаться правильного питания и активного образа жизни.

  • Вы подвергаете свою печень риску. Обязательно пройдите полное обследование, проконсультируйтесь с врачом, пересмотрите режим питания и образ жизни, откажитесь от алкоголя.

  • Ваша печень ослаблена, что повышает вероятность развития многих заболеваний. Она может недостаточно хорошо очищать кровь и наполнять ее питательными веществами, что пагубно скажется и на работе других органов. Пройдите обследование, посоветуйтесь с врачом, пересмотрите режим питания и образ жизни.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1 из 12 1.

    Часто ли у Вас бывает плохое, депрессивное или агрессивное настроение?

    • нет, нечасто
    • да, иногда целыми днями
    • да, постоянно
  2. Задание 2 из 12 2.

    Чувствуете ли Вы перегрузки на работе или в личной жизни?

    • нет, очень редко
    • да, у меня часто бывают такие периоды
    • да, я ощущаю это постоянно
  3. Задание 3 из 12 3.

    Часто ли Вы болеете простудными заболеваниями?

    • нет, 1-2 раза в год
    • да, часто, но не серьезно
    • да, часто, сильно и продолжительно
  4. Задание 4 из 12 4.

    Нормальный ли у Вас уровень холестерина в крови?

    • да
    • думаю, что да, но давно не обследовался
    • нет, мой холестерин повышен
  5. Задание 5 из 12 5.

    Ваш вес превышает норму?

    • нет, мой вес в норме
    • да, немного
    • да, мой вес намного больше нормы
  6. Задание 6 из 12 6.

    Часто ли Вы принимаете лекарственные препараты?

    • нет, редко
    • да, часто, но не регулярно
    • да, ежедневно
  7. Задание 7 из 12 7.

    Часто ли Вы употребляете алкоголь?

    • не чаще 1-2 раз в неделю
    • почти ежедневно, по 2–3 бокала пива, вина или 2–3 рюмки водки
    • ежедневно
  8. Задание 8 из 12 8.

    Болели ли Вы ранее гепатитом (желтухой)?

    • нет
    • да
    • да, и доктор подтвердил, что моя печень до сих пор в плохом состоянии
  9. Задание 9 из 12 9.

    Бывает ли у Вас тошнота после употребления жирной или жареной пищи?

    • нет, не бывает
    • раньше случалось, сейчас нет
    • да, бывает
  10. Задание 10 из 12 10.

    Есть ли у Вас проблемы с пищеварением, спазмы, боли в животе или газы?

    • нет
    • бывают, но не регулярно
    • бывают постоянно
  11. Задание 11 из 12 11.

    Бывают ли у Вас проблемы с желчным пузырем?

    • нет, никогда
    • случались ранее
    • случались несколько раз за последние 2 года
  12. Задание 12 из 12 12.

    Чувствуете ли Вы усталость, апатию и необходимость отдохнуть?

    • нет, очень редко
    • да, часто
    • да, постоянно

Как подготовиться к сдаче?

Чтобы получить достоверные результаты исследования, к нему нужно заблаговременно подготовиться. Для этого нужно выполнить такие требования:

  1. За несколько дней до теста нужно значительно снизить интенсивность физических нагрузок.
  2. Отказаться от спиртного, жирной, острой и жареной пищи.
  3. По мере возможности исключить стрессы и нервные перенапряжения.
  4. За пару суток до теста нужно меньше курить, и отказаться от сигарет в день исследования.
  5. За сутки до анализа нужно умеренно употреблять пищу и отказаться от чая, кофе, энергетических напитков.
  6. Необходимо обязательно известить врача о приеме любых препаратов в терапевтических целях.
  7. В день исследования желудок должен быть пустым.

Перед анализом разрешается пить только воду, и то в небольшом количестве. Врачи рекомендуют проводить тюбаж за неделю до теста.

Как сдают печеночные пробы

БАК, и в частности печеночные пробы, позволяет определить уровень концентрации важных для организма веществ, а также узнать количество ряда ферментов в сыворотке крови. Оценка работоспособности печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей проводится с помощью следующих показателей:

  • активность ферментов: аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) и щелочной фосфатазы (ЩФ);
  • содержание общего белка и его отдельных фракций (альбумин, глобулины и фибриноген) в плазме крови;
  • уровень связанного (прямого, коньюгированного) и не связанного (непрямого, неконьюгированного) билирубина.
Читайте также:  Виферон мазь сколько хранить после вскрытия — Лечим печень

Степень отклонения от референсных значений предоставляет возможность установить, насколько повреждена паренхима печени, и каково функциональное состояние ее выделительной и синтетической способности.

Это совсем не простой анализ. К его сдаче необходимо правильно подготовиться. Сделать это можно следующим образом:

Как сдают печеночные пробы
  • Три дня до сдачи пробы нельзя подвергать организм физическим перегрузкам. Также нельзя употреблять спиртные напитки, есть острую, жареную и жирную пищу.
  • Перед сдачей проб нельзя есть 8 и более часов. Пить простую воду можно.
  • Пить лекарства не рекомендуется 1-2 недели перед пробой. Исключение – жизненно важные препараты. Врач должен знать, какие лекарства и в какой дозировке употреблял пациент.
  • 12 часов до проб нельзя курить. Это касается и обычных, и электронных сигарет.
  • Перед сдачей крови из вены нужно находиться в состоянии покоя 15-20 минут. Лучше всего подходит положение сидя.
  • Дети до 5 лет должны пить кипяченую воду перед сдачей анализа. За полчаса до анализов необходимо выпить 150-200 мл воды.

Для того, чтобы биохимический анализ крови был корректным, кровь берут утром.

Чтобы получить наиболее точный итог анализа, необходимо правильно подготовиться, иначе есть вероятность ошибки.

Днем и вечером эти цифры немного меняются, поднимаясь и опускаясь. По этой причине правильно оценить результаты будет невозможно.

Печёночные пробы расшифровка анализа, норма

Больная печень редко вызывает симптомы, а если они и есть, как правило, неспецифичны. Например, при жировой дистрофии печени больные иногда чувствуют небольшое давление в верхней части живота.

Воспаление не вызывает боли, а только общие симптомы – усталость, потерю аппетита или дискомфорт в животе, диарею и носовые кровотечения, которые тоже не сразу указывают на больную печень.

Типичное пожелтение кожи и глаз часто не особенно заметно и для широкого круга людей едва узнаваемо.

Печеночные пробы и расшифровка этого анализа крови используются для выявления повреждений или заболеваний нашего фильтрационного органа. Изменения клеток печени и ее функции, которые указывают на болезни, распознаются по различным ферментам, содержащимся в крови:

  • Глутамино-пировиноградная трансаминаза (ГПТ) представляет собой ферменты, которые выделяются в кровь во время деградации клеток печени. Она встречается в клетках печени, а также содержится в мышечных тканях.
  • Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) встречается в желчных протоках, но может находиться и в других органах.
  • Щелочная фосфатаза (ЩФ). Этот фермент можно обнаружить по всему организму, но особенно в печени, костях, кишечнике, почках и белых клетках крови.
  • Билирубин – продукт распада красных кровяных клеток, который выводится через печень вместе с желчью.
  • Альбумин — самый распространенный кровяной протеин, вырабатываемый печенью и играющий определенную роль в процессе свертывания крови.

Когда необходимы анализы, и как к ним подготовиться?

Печеночные пробы проводятся, когда есть возможные признаки повреждения фильтрационного органа. К ним относятся:

  • желтая кожа;
  • темная моча;
  • светлый стул;
  • тошнота, рвота и понос;
  • потеря аппетита;
  • рвота с кровью;
  • кровавый стул;
  • боли в животе;
  • потеря веса;
  • усталость.

Чтобы получить объективные результаты анализа, перед отбором образца крови следует соблюдать такие рекомендации:

  • Как минимум за 48 часов необходимо избегать чрезмерной физической активности. Также нужно исключить из рациона спиртное, острые, жареные, пряные и жирные блюда.
  • Отбор крови лучше всего проводить в утренние часы на голодный желудок, во всяком случае, не раньше, чем спустя 8 часов после приема пищи.
  • Предварительно следует сообщить врачу о регулярном приеме каких-либо медицинских препаратов. Если это возможно, то лучше приостановить лечение за 7-10 дней до печеночных проб.

Как интерпретировать результаты? Показатели нормы

Врач будет сравнивать результаты расшифровки анализа печеночных проб с нормальным диапазоном, установленным для того или иного показателя тестов пациента. Когда один или более баллов находятся за пределами нормального значения, это может свидетельствовать о том, что есть нарушения в функционировании печени.

Тест для проверки здоровья вашей печени

0 из 15 заданий окончено

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15

Печень, как мозг и сердце, одна, и жить без нее нельзя. Это совершенно особый жизненно важный орган, главная лаборатория, на которую завязан весь обмен веществ.

Пойдите приведенный ниже тест и выясните, как в настоящий момент «чувствует себя» печень. Может быть, какие-то вопросы заставят вас задуматься о поддержании ее здоровья, пересмотреть привычки или провести профилактические мероприятия.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Вы набрали 0 из 0 баллов ( 0 )

  1. Нет рубрики 0%

Поздравляем, ваша печень справляется со своей работой. Вы придерживаетесь здорового образа жизни и постоянно контролируете свой рацион.

Пришло время позаботиться о своем здоровье и проявить повышенное внимание к печени. Попробуйте пару недель продержаться на диете с исключением жирных продуктов: это поможет снизить нагрузку на орган.

Нормализуйте водный режим, для этого пейте минеральную воду без газа в количестве 1,5-2 литра в день. Она поможет вам избавить организм от накопившихся токсинов. Хорошо бы завести привычку посещать сауну или баню хотя бы дважды в неделю: горячий пар очистит вашу кожу и она начнет работать как орган выделения. Банные процедуры помогут облегчить работу печени.

Читайте также:  Острый холецистит – лечение, симптомы и диагностика

Пора бить тревогу и поспешить на прием к врачу. Понадобится сделать биохимический анализ крови, выяснить активность печеночных ферментов, а также провести УЗИ печени, так как итог теста говорит о возможных проблемах с этим органом.

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог — доктор с обширной областью работы. Он исследует работу желудочно-кишечной системы, поджелудочную железу, также лечит печень при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта или при хронических патологиях органа. При регулярных изменениях в работе ЖКТ и болевых ощущениях в правом подреберье человеку нужно в короткие сроки попасть на прием к врачу гастроэнтерологу. Хроническое течение печеночных заболеваний (гепатиты, холецистит и другие) несет большую опасность для здоровья человека. Поэтому при вовремя проведенном лечении вероятность избежать осложнений в разы больше.

Диагностика вирусных и аутоиммунных гепатитов

Клиническая картина гепатитов разных видов практически одинакова. У пациентов появляются симптомы общей интоксикации (слабость, утомляемость, нарушения сна, тошнота, головная боль, боли в мышцах и суставах, снижение аппетита), желтушное окрашивание слизистых оболочек и кожных покровов, печень при пальпации увеличена. Определить какая именно форма гепатита наблюдается у того или иного больного можно с помощью ряда анализов крови.

При подозрении на инфекционный гепатит ребенку или взрослому назначают анализ на определение содержания в сыворотке иммуноглобулинов класса M и G к вирусным гепатитам А, , , , G, E. Помимо этого необходимо произвести количественное и качественное определение ДНК и РНК вирусов гепатита методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Учитывая функции печени, ее нередко называют биохимической лабораторией организма. Любые нарушения в деятельности этого органа таят в себе серьезную угрозу.

Для подтверждения или исключения диагноза аутоиммунного гепатита необходимо провести исследование крови на содержание специфических антител к ткани печени.

Биопсия печени

Биопсия позволяет получить морфологическое подтверждение рака. Но и при отрицательном результате нельзя отказаться от диагноза — в подобных случаях требуется динамическое наблюдение с регулярными контрольными обследованиями. Биопсию печени не стоит относить к методам «научно-обоснованного тыка» — манипуляции в глубине организма сложны, а современное оборудование даёт возможность контролировать нахождение иглы и с математической точностью подводить её к нужному месту.

Полученный при биопсии материал может быть малоинформативным совсем не по вине хирурга, а из-за особенностей строения и патологических изменений печени пациента, тем более при наличии цирроза или хронического гепатита.

Биопсия проводится тонкой иглой, так и называется «аспирационная тонкоигольная биопсия печени», когда насасывается материал.

Биопсия столбика ткани предпочтительнее, она именуется «кор-биопсия», но чаще русско-английской смесью «core-биопсия».

Манипуляция малоприятна, но больше психологически, чем физически. В хороших хирургических руках осложнения довольно редки. Вероятность кровотечения из-за повреждения сосуда составляет едва ли 1-2%. Опасения распространения опухолевых клеток по пункционному каналу оправданы, но при среднем полуторагодичном наблюдении такое возможно максимально в 11% случаев.

Биопсию печени не проводят, если изменённой в результате цирроза печени во время мультифазной компьютерной томографии выявлена васкуляризация, характерная для гепатоцеллюлярного рака, и диагноз подтверждается на контрастной МРТ.

Биопсия опухоли обязательна, если:

  • новообразование печени без признаков цирроза;
  • опухоль больше 2 см и на КТ и МРТ нетипичная васкуляризация;
  • опухоль менее 2 см с типичным для ГЦР кровотоком, выявленном любым методом объективной визуализации;
  • неоднозначная трактовка исследований при отсутствии изменений альфа-фетопротеина (АФП).

Биопсия не показана:

  • не предполагается лечение из-за тяжёлой сопутствующей патологии;
  • не планируется лечение из-за декомпенсированного цирроза печени;
  • планируется резекция печени.

Заболевания печени

Во время диагностики печени чаще всего выявляют следующие заболевания:

  • Гепатиты бывают вирусного и не вирусного происхождения. Чтобы выявить заболевание, необходимо провести лабораторное исследование крови на иммуноглобулины (антитела) к определённым антигенам. Источником инфекции является заражённый человек. Гепатит типа А, В, Е можно вылечить, после чего у пациента вырабатывается иммунитет. При заражении вирусом типа С вылечить заболевание достаточно тяжело.
  • Цирроз – это тяжёлая патология, которая постоянно развивается и повреждает структуру железы. Как следствие, возникает фиброз и нарушается функциональность органа. Пациент может устранить симптомы заболевания, но вылечить цирроз не получится. Летальный исход наступает через 2–4 года.
  • Конституциональная гипербилирубинемия – это наследственная болезнь, при которой нарушается функциональность печени. Патология проявляется постоянным повышением билирубина (желчный пигмент) на 35%. Это недуг с хроническим течением, который не требует лечения. Чтобы поддерживать уровень билирубина на нормальном уровне, пациент должен соблюдать диету и вести здоровый образ жизни.
  • Фиброз – это патология, при которой в железе разрастается соединительная ткань на фоне повреждения клеток органа вирусами гепатита, этанолом, токсинами и т.д. Последняя стадия фиброза – это цирроз.
  • При стеатозе происходит жировое перерождение гепатоцитов. Часто недуг имеет скрытое течение и диагностируется у пациентов старше 40 лет. Патология возникает на фоне регулярного потребления спиртных напитков или неправильного питания.

Это наиболее распространённые болезни печени, для выявления которых проводят лабораторные и инструментальные исследования.