Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые поддерживают постоянство микрофлоры в кишечнике и способствуют пищеварению. Они используются при лечении таких терапевтических заболеваний, как синдром раздраженного кишечника, инфекционной диареи и диареи после применения антибиотиков, а также многих ЛОР заболеваний. Наша статья поможет вам выбрать лучшие пробиотики.
Как выбрать пробиотики
После антибиотиков часто возникают проблемы с пищеварением. Почему так происходит? Дело в том, что они убивают не только вредные, но и полезные бактерии. Пробиотики восстанавливают их количество и повышают активность уже имеющихся, а также укрепляют кишечный иммунитет. Приведем краткий обзор критериев их выбора:
- Общее состояние здоровья. Многие пробиотики нельзя принимать, например, при непереносимости лактозы или совместно с антибиотиками. Внимательно читайте инструкцию по применению.
- Наличие аллергии. Аллергическая реакция может возникнуть на любой компонент препарата, поэтому людям, склонным к аллергии, нужно тщательно изучать состав и принимать лекарства с большой осторожностью.
- Образ жизни. Разовая доза пробиотика зависит от образа жизни: при заболеваниях ЖКТ требуются более высокие дозы, чем при профилактическом приеме. Здоровые люди обычно принимают их при смене климата или погрешностях в диете.
- Лекарственная форма. Маленьким детям рекомендуются пробиотики в форме капель из-за анатомических особенностей пищевода. Взрослым подходит любая форма.
- Совместимость с другими лекарственными средствами. Некоторые антибиотики уничтожают пробиотики, некоторые на них не действуют, поэтому схема приема варьируется от препарата к препарату. Подробнее о совместимости написано в инструкции по применению.
- Лактобактерин сухой лиоф. д/сусп. д …
- Лактобактерин сухой 5 доз №10 флаконы …
- Лактобактерин 5 доз №10 пор.лиоф.
Пробиотики нового поколения отличаются тем, что в их состав входят сорбенты — частицы, которые "всасывают" в себя вредные вещества и токсины, образующиеся в результате деятельности болезнетворных бактерий. Простой пример — активированный уголь, знакомый каждому. Подбирая список лучших пробиотиков мы учли все перечисленные выше критерии, а также отзывы покупателей и мнения специалистов. В топ вошли наиболее качественные препараты.
Показания для применения
При желудочно-кишечных патологиях:
- в период выздоровления после острых инфекционных поражений кишечника, если сохраняется расстройство его функции;
- хронические колиты разнообразной этиологии;
- дисбактериоз кишечника после лечения антибиотиками, гормонами или появившийся в результате других соматических заболеваний;
- кишечные колики у новорожденных;
- аллергический диатез у младенцев;
- поносы, запоры у детей от 0 лет;
- применение в качестве иммуномодулятора.

Может применяться интравагинально у беременных женщин с понижением чистоты родовых путей III-IV степени в процессе подготовки к родам.
Что такое лактобактерии и зачем они нужны?
Эти дружественные микробы столетиями применяются человеком для получения целого ряда пищевых продуктов, в первую очередь кисломолочных (не зря в названии присутствует составляющая «лакто»). Во время изготовления сыра, ряженки, хлеба и даже шоколада они уничтожают вредоносную флору, тем самым помогают сохранять свежесть продуктов и их пригодность к употреблению.



Природа изначально заселяет лактобацилами и кишечник человека. Доказано, что у новорожденных их популяция составляет чуть более 2% от общего объема микрофлоры, в то время как патогенных микробов нет вообще. В отличие от бифидобактерий (таких же «дружественных» человеку микроорганизмов), лактобактерии находятся не только в толстом кишечнике, но и во всех органах ЖКТ (начиная от ротовой полости) и даже в женском влагалище.



«Проживая» внутри нас, они создают оптимальный баланс кислотности – на уровне рН 5,5. «Стараются» они для себя, но тем самым помогают человеческому организму – создают неблагоприятные условия для патогенных бактерий и возбудителей инфекций (им такая кислая среда «не по вкусу»).


Показания к применению
Препарат применяют при заболеваниях, связанных с желудочно-кишечным трактом. Медикамент назначают при острых кишечных инфекциях, таких как:
- вирусная диарея, или понос;
- острая дизентерия;
- инфекционное заболевание, вызванное болезнетворным видом кишечной палочки, или эшерихиоз;
- острое инфекционное заболевание, связанное с бактериями рода сальмонелл (сальмонеллез).
Показаниями к применению Лактобактерина также являются:
- неспецифический язвенный колит (хронический воспалительный процесс толстой кишки с образованием язв);
- дисбактериоз (нарушение состава кишечной микрофлоры), развившийся после приема антибиотиков или химиотерапии;
- энтероколиты хронического типа (воспаление толстой и тонкой кишки);
Лактобактерин прописывают выздоравливающим пациентам при выделении условно-патогенных и патогенных бактерий, при дисфункции кишечника. Препарат назначают женщинам для лечения заболеваний половой сферы. Медикамент применяют при комплексном лечении детей с патологическими процессами неинфекционного и инфекционного характера, которые сопровождаются атопическим дерматитом и дисбактериозами.
Синбиотики — комбинированные препараты
Синбиотики — это комбинированные БАДы, в составе которых содержатся и пробиотики, и пребиотики. Одним из таких средств является — БАД Максилак. Он содержит пребиотический компонент – олигофруктозу и 9 культур полезных бактерий. Среди полезных бактерий:
- 1 стептококк, 1 лактококк
- 3 культуры бифидобактерий
- 4 культуры лактобактерий

Из 9 полезных бактерий 7 культур составляют «нормальную» микрофлору ЖКТ, выполняя все функции собственной кишечной микрофлоры кишечника. Входящие в состав Максилака остальные культуры не являются естественными обитателями микрофлоры толстого и тонкого кишечника человека, однако они эффективно воздействуют на многие заболевания как ЖКТ, так и дыхательной и иммунной системы.
Можно ли принимать препараты для профилактики?
Лекарственные средства, содержащие лакто- и бифидобактерии, применяются для устранения клинической симптоматики кишечных инфекций, хронической воспалительной патологии пищеварительного канала, разнообразных нарушениях ферментативных процессов (синдром мальабсорбции).
Механизм их действия заключается в оседании на поверхности слизистой оболочки пищеварительного канала (тонкой и толстой кишки), что препятствует колонизации кишечника патогенными микробами. Таким же конкурентным способом составляющие пробиотиков вытесняют уже имеющиеся патогенные штаммы из организма человека.
- Лактобактерин Микроген: инструкция по …
- Лактобактерин пор.д/приг.р-ра 5доз №10 …
- Купить Лактобактерин лиоф.д/приг.суспен …
Таким образом, использование симбиотиков (препаратов, содержащих бифидо- и лактобактерии), для профилактики у здорового человека нецелесообразно. В кишечнике здорового человека этим микроорганизмам нечего будет заменять, так как в норме они составляют 90% от всего микробного состава.
Профилактический прием этих лекарственных средств оправдан только в том случае, если человек принимает другие медикаменты, которые негативно влияют на собственную микрофлору кишечника. К таким средствам относятся антибиотики и противовирусные препараты. Нередко в начале курса антимикробной терапии лечащий доктор рекомендует прием пробиотиков.
Лучшие поликомпонентные пробиотики
Аципол
Первым комплексным пробиотиком, состоящим из двух типов разных живых существ представим Аципол, который выпускается в капсулах. В каждой капсуле содержится живые лактобациллы, которые продуцируют молочную кислоту, инактивированные с помощью прогревания кефирные грибки. В результате прогретый кефирный грибок предоставлен водорастворимым полисахаридом, и этот полисахарид помогает лактобактериям закрепиться в организме. По большому счёту, Аципол можно отнести к синбиотикам, или к препаратам, которые содержат какие-либо дополнительные вещества, поскольку кефирный грибок в данном виде представлен неживой формой. Но так исторически сложилось, и даже говорится в популярной рекламе, что Аципол — это не что иное, как кефирные грибки и молочнокислые палочки. Показан Аципол при разных энтеритах, при сальмонеллезе, при ротавирусной диарее, при неинфекционных формах гастроэнтерита, которые протекают с тошнотой, рвотой и обильным жидким стулом. Назначают этот пробиотик и для лечения функциональной диареи, например при синдроме раздражённого кишечника, и разных формах дисбактериоза. Отдельным показанием служит атопический дерматит и псориаз. Аципол может назначаться и здоровым людям, находящимся в экстремальных условиях для профилактики дисбактериоза.
Достоинства и недостатки
Аципол — это пробиотик, который, недостатком, пожалуй, имеет более высокую стоимость по сравнению с монокомпонентными средствами. Побочного действия у него нет, а повышенная чувствительность к компонентам развивается очень редко, ведь практически очень трудно найти человека, у которого была бы аллергия на кефир, за исключением лактазной недостаточности.
Йогулакт
Йогулакт представляет собой уже настоящий комплекс пробиотиков, который содержит лактобациллы, или молочнокислые бактерии, и стрептококки термофильного ряда. Термофильные стрептококки применяются в народном хозяйстве для приготовления некоторых сортов сыра, а у человека они помогают активизировать работу кишечника, перерабатывая лактозу, или молочный сахар.
Достоинства и недостатки
К очевидным достоинствам Йогулакта можно отнести мягкое комплексное действие, отсутствие побочных эффектов и взаимодействия с другими лекарственными препаратами, а относительным недостатком — противопоказание применять этот пробиотик у детей в возрасте до года, да и то в связи с отсутствием клинических данных, и довольно высокая цена.
Линекс
Известный в России комплексный пробиотик Линекс содержит уже три различных вида микроорганизмов. Это хорошо известные ацидофильные лактобактерии, или молочнокислые палочки, бифидобактерии, и энтерококки. Дополнительно содержится лактоза, и вспомогательные вещества для оболочки капсул. В одной капсуле находится не менее 12 миллионов живых бактерий, которые помогают в работе кишечника. Лактоза позволяет усилить при ее брожении кислотность в кишечнике, что способствует ухудшению условий для развития патогенных микроорганизмов. Нормальная микрофлора начинает синтезировать различные витамины, что приводит к повышению иммунитета.
Достоинства и недостатки
Поскольку Линекс — это более сбалансированный пробиотик, то он и должен стоить дороже, но для некоторых социально незащищенных групп населения он считается малодоступным препаратом. При этом у него не существует противопоказаний, и он хорошо переносится, даже при беременности и в период лактации. Этот пробиотик можно применять вместе с другими лекарствами, например в конце курса антибиотиков и даже вместе с мощными химиотерапевтическими препаратами.
Как применять Бифидумбактерин в порошке
Сухой препарат следует употреблять внутрь. Взрослым в зависимости от состояния требуется от 1 до 5 доз средства на каждый прием до трех раз в сутки.
-
Содержимое пакета нужно предварительно развести несколькими ложками теплой воды: около 5 мл на дозу.
-
Размешать в течение 2–3 минут и выпить.
-
Для улучшения действия рекомендуется повысить в рационе долю молочных продуктов и овощей.
- Лактобактерин лиоф. пор 5доз N10 вн по …
- Лактобактерин сухой найти в Украине …
- Лактобактерин флаконы 5 доз №10 купить …
Приготовленный раствор не подлежит хранению, употреблять его нужно сразу. Курс непрерывного лечения: от 2 до 12 недель.
ЭНТЕРОЛ
Многокомпонентный пробиотик «Энтерол» разработан французскими учеными. В состав симбиотика входят сахаромицеты буларди – это лиофилизированные живые бактерии, а в качестве вспомогательного вещества выступает моногидрат лактозы. Выполнив свою основную функцию, дрожжевые грибы естественным способом выводятся из организма. Выпускается препарат в капсулах или пакетиках с порошком.
Чаще всего «Энтерол» назначают после курса приема антибиотиков. Пробиотик борется с причинами диареи, который мог возникнуть из-за пищевого отравления или на фоне дисбактериоза. Средство нельзя принимать детям до 1 года без назначения лечащего врача.
Показания к применению:
- диарея;
- ротовирусная инфекция;
- синдром раздраженной кишки.
Противопоказания:
- аллергические реакции или высокая чувствительность к входящим в состав компонентам;
- беременность и период лактации.
Лучшие пребиотики для кишечника
Пребиотики – это полезные компоненты пищи, которые являются питательной средой для определенного класса кишечных микроорганизмов. Их используют для восстановления иммунной защиты организма после перенесенных заболеваний. Они стабилизируют обменные процессы, улучшают перистальтику и избавляют от запоров. Оказывают лечебное действие на воспаленный кишечник, восстанавливают уровень pH.
Пребиотики можно смело назвать универсальным препаратом, без побочных действий. Они относятся к безрецептурным лекарствам, находятся в свободной продаже. Эксперты отобрали лучшие пребиотики для кишечника, список препаратов составлен на основании отзывов покупателей и рекомендаций врачей.
Дюфалак

Активный компонент Дюфалака – лактулоза. Это вещество на химическом уровне стимулирует перистальтику кишечника, вызывая осмотическую диарею. Качественно расщепляет дисахариды, помогает всасыванию фосфатов и солей, выводит ионы аммония. Благодаря способности выводить азотистые соединения Дюфалак назначают пациентам с хронической печеночной недостаточностью. Форма выпуска – сироп. Пероральный прием при помощи мерного стаканчика. Возможно назначение детям с рождения. Прием препарата снижает артериальное давление.
Достоинства
- Снимает запоры;
- Размягчает стул в медицинских целях;
- Оказывает лечебный эффект при печеночной недостаточности;
- Действует через 24 часа после приема;
- Приятный на вкус;
- Назначается во время беременности и грудном вскармливании.
Недостатки
- Передозировка: метеоризм, тошнота, рвота;
- Много побочных действий.

Препарат запрещается употреблять при непроходимости кишечника. Может негативно влиять на нервную систему. Не рекомендуется одновременный прием с антибиотиками. Пациенты с сахарным диабетом принимают Дюфалак под наблюдением врача.
Хилак Форте
Биологически активная добавка в форме капель. В состав Хилак Форте входят стерильные концентраты продуктов обмена, метаболиты аутофлоры с высокой биологической активностью. Содержит дополнительный комплекс: жирные кислоты, биосинтетическую молочную, фосфорную и лимонную кислоты, натрий, калий, лактозу. В 1 мл препарата содержится более 100 млрд. живых микроорганизмов. Уникальные свойства Хилак Форте регулируют биологическое равновесие микрофлоры кишечника, восстанавливает слизистый эпителий клеток стенок, стимулирует регенерацию. Форма выпуска – капли. Перед приемом определенное количество капель разбавляется кипяченой водой. Принимают во время еды или перед приемом пищи. Назначается детям с 2-х лет.
Достоинства
- Натуральный состав;
- Нет побочной реакции;
- Комплексное лечение;
- Быстрый эффект;
- Избавляет от хронических запоров.

Недостатки
- Неудобная форма выпуска;
- Небольшой срок хранения после вскрытия флакона.
Хилак Форте лучший натуральный препарат с «живым» субстратом для профилактики дисбактериоза во время приема курса антибиотиков. Его нельзя совмещать с другими жидкими пробиотиками, назначается только в качестве монотерапии.
Как принимать
Лактобактерин в суппозиториях вводится вагинально. Рекомендованная дозировка, если не были даны врачом другие рекомендации, – 1 свеча 2 раза в день. Длительность терапии – 10 дней либо до устранения признаков дисбактериоза. Дозировка перед хирургическими вмешательствами и родами (прием Лактобактерина рекомендован с целью профилактики гнойных процессов) – 1 свеча в день в течение 5 суток.
Сухой порошок непосредственно перед применением необходимо развести теплой водой. Употреблять за 30 минут до основного приема пищи. Взрослые и дети с 12 лет: 5 доз за 1 прием 3 раза в день. Максимально допустимое количество в сутки – 15 доз. Длительность курса лечения индивидуальная:
- колит язвенного типа – до 2 месяцев;
- дисбактериоз – до 4 недель;
- кишечные инфекции – 1-1,5 месяца.
Дозировки для детей по возрасту:
- Груднички и до 6 месяцев: 2 раза в сутки по 3 дозы.
- 6-12 месяцев: 3 дозы дважды в день.
- 1-3 года: дважды в день по 5 доз.
- С 3 до 5 лет: 5 доз от 2 до 3 раз в сутки.
- Лактобактерин флаконы 5 доз 10 шт …
- Лактобактерин суппозитории вагинальный …
- Лактобактерин жидкий концентрат флакон …
Для маленьких детей сухой порошок можно разводить в грудном молоке или детском питании.
Прием Бифидумбактерина зависит от цели и вида патологии:
- Лечение дисбактериоза кишечника: 3 раза в сутки по 5 доз. Длительность приема индивидуальная в зависимости от тяжести клинического случая – от 2 недель до 3 месяца.
- В качестве профилактики кишечного дисбактериоза: от 1 до 2 раз в день по 5 доз.
- Профилактика дисбактериоза у детей, в т. ч. и новорожденных: 3 раза в день от 1 до 3 доз. Дети с полугода: по 3 дозы трижды в день.
- Терапия сепсиса и инфекций гнойного генеза: 3 раза в сутки по 2-3 дозы. Длительность лечения гнойных инфекций подбирается индивидуально.
При необходимости совместного применения дозировка обоих медикаментов и схема определяются врачом индивидуально.
Ответы на вопросы
Бифидумактерин ‒ это пробиотик или пребиотик?
Бифидумбактерин является пробиотиком, который содержит в составе живые бактерии.
Бифидумбактерин порошок, капсулы, таблетки или свечи ‒ что лучше?
Выбор формы зависит от патологии и возраста. В гинекологии и гастроэнтерологии применяются свечи вагинально и ректально. В педиатрии ‒ капсулы или порошки. Для взрослых идеальны капсулы, порошки и таблетки.
Бифидумбактерин ‒ это пробиотик или нет?
Бифидумбактерин ‒ пробиотик с бифидобактериями.
Бифидумбактерин принимать до или после антибиотиков?
При отсутствии дисбиоза сначала пропить курс антибиотика, потом начать лечение Бифидумбактерином. В случае появления дисбактериоза, сочетать препарат с приемом антибиотика.