Дифференциальная диагностика различных видов желтух

Желтуха (истинная) — симптомокомплекс, характеризующийся желтушным окрашиванием кожи и слизистых оболочек, обусловленный накоплением в тканях и крови билирубина. Истинная желтуха может развиться в результате трёх основных причин:

О механической желтухе

Что такое механическая желтуха или механический гепатит? Она имеется в международном классификаторе заболеваний МКБ 10. В случае необходимости все сведения об этом отклонении можно найти в нем, требуемый для поиска в классификаторе код по МКБ – К83.1.

Различают следующие виды болезни:

  • компрессионную,
  • застойную,
  • подпечёночную,
  • обтурационную.

Желтуха механическая давно известна. Сведения о ней содержат медицинские монографии, книги и статьи. Так в одной из них в 2012 г. Э.И. Гальперин предложил классифицировать не только виды желтухи, но также степень ее тяжести. Разделение желчной гипертензии помогает подобрать правильное лечение в послеоперационном периоде.

Желтуха код по мкб 10

Исключены:

  • обусловленная врожденными нарушениями обмена веществ (E70-E90)
  • ядерная желтуха (P57.-)

Неонатальная желтуха вследствие замедленной конъюгации билирубина, связанная с преждевременным родоразрешением

Гигантоклеточный гепатит плода или новорожденного

(Идиопатический) гепатит плода или новорожденного

Исключен: врожденный вирусный гепатит (P35.3)

Физиологическая желтуха (выраженная) БДУ

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
Адсорбенты Активированный уголь Карбопект ®
Кремния диоксид коллоидный Полисорб МП
БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения Артромакс

Официальный сайт компании РЛС ® . энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров.

Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях.

Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент». При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта , ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Широко известен тот факт, что желтуха развивается вследствие наличия проблем с печенью, с метаболизмом гемоглобина и с оттоком желчи. Вызывать подобные отклонения могут самые разные причины. Известно три типа патологии: гемолитическая, печеночная и механическая желтуха. Последняя является прерогативой медицины хирургического профиля.

Что такое обтурационная желтуха?

Чтобы разобраться в том, что это такое – механическая желтуха, необходимо понять причины и механизм развития патологии. Она, как правило, является следствием, осложнением основного заболевания и требует безотлагательного врачебного вмешательства.

Без лечения прогноз развития этого вида желтухи неблагоприятный. В связи с тем, что в основе патологии лежит затруднение оттока желчи, вызванное сдавлением протоков снаружи или перекрытием изнутри, ее также называют обтурационной, или подпеченочной.

Код по МКБ

МКБ 10 – это международная классификация болезней, которой начали пользоваться медики всего мира в конце прошлого века. В 2018 году была опубликована версия 11 пересмотра, началось ее активное внедрение.

Но на данный момент большинство врачей в повседневной практике пользуется классификацией МКБ 10. Она основывается на алфавитно-цифровой системе кодирования. У механической желтухи код по МКБ 10 – K83.

1, он расшифровывается следующим образом:

  • буква K соответствует классу XI, к которому относятся все болезни пищеварительной системы;
  • первое цифровое значение 83 входит в диапазон 80-87, под которым кроются болезни желчевыводящих путей, желчного пузыря, а также поджелудочной железы;
  • непосредственно 83-им номером обозначается рубрика «другие заболевания желчевыводящих путей», где этот вид желтухи числится под номером 1.

Виды болезни

Патология развивается на фоне острых и хронических повреждений печени.

Основные типы желтухи:

  • Паренхиматозная (печеночная). Развивается из-за поражения клеток печени, вследствие чего орган не может превращать билирубин в желчь и выводить ее. Причины такой желтухи — анемия, гепатит и рак печени. Основные симптомы — оранжевый оттенок кожи, зуд, жжение, ярко выраженная сосудистая сетка.
  • Надпочечная (гемолитическая). Образуется из-за чрезмерного выработка билирубина, который всасывается обратно в кровь. Причиной является обширный инфаркт, отравление мышьяком, фосфором и другими токсическими веществами. Надпочечная желтуха может проявлять себя как симптом малярии, пневмонии и гепатита.
  • Подпочечная (механическая). Развивается из-за нарушения оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. Такой вид желтухи сопровождают заболевания желчного пузыря, злокачественные опухоли в органах ЖКТ. Основные симптомы — желто-зеленый оттенок лица, раздражение слизистой, повышение температуры тела.
  • Неонатальная. Возникает у новорожденных детей. Это обусловлено тем, что у младенцев не до конца налажено функциональность систем органов.
  • Физиологическая. Проявляется у недоношенных детей.
Читайте также:  Как принимать фосфоглив для профилактики

Как распознать механическую желтуху? Симптомы

Клинические особенности обычно зависят от основного заболевания, осложнением которого является рассматриваемый синдром. Часто первый признак тревоги – желтушность кожных покровов, склер, слизистых, при этом медики отмечают специфический оливково-зеленоватый или бронзовый оттенок. Пациенты также отмечают боли в животе, локализующиеся в эпигастрии и/или в правом подреберье.

Другие симптомы:

  • диспепсические проявления;
  • гепатомегалия (увеличение печени);
  • кожный зуд, видимые следы расчесов на руках и животе;
  • общее недомогание;
  • обесцвечивание кала (становится светло-серым, почти белым);
  • потемнение мочи;
  • симптом Курвуазье (увеличение желчного пузыря);
  • стеаторея.

Код по МКБ

МКБ 10 – это международная классификация болезней, которой начали пользоваться медики всего мира в конце прошлого века. В 2018 году была опубликована версия 11 пересмотра, началось ее активное внедрение. Но на данный момент большинство врачей в повседневной практике пользуется классификацией МКБ 10. Она основывается на алфавитно-цифровой системе кодирования. У механической желтухи код по МКБ 10 – K83.1, он расшифровывается следующим образом:

  • буква K соответствует классу XI, к которому относятся все болезни пищеварительной системы;
  • первое цифровое значение 83 входит в диапазон 80-87, под которым кроются болезни желчевыводящих путей, желчного пузыря, а также поджелудочной железы;
  • непосредственно 83-им номером обозначается рубрика «другие заболевания желчевыводящих путей», где этот вид желтухи числится под номером 1.

В эту же рубрику входят такие патологии как холангит, спазм сфинктера Одди и свищ желчного протока.

Алгоритм проведения обследования

Исследование пациентов с желтухой должно быть своевременным и проводиться по общепринятому протоколу, позволяющему оценить все критерии заболевания. Это необходимый этап, благодаря которому далее разрабатывается оптимальная тактика лечения.

  1. Опрос пациента. Выясняют жалобы, анамнез жизни и имеющиеся заболевания, проводя их дифференциальную диагностику.
  2. Осмотр больного преследует цель выявить визуальные признаки желтухи.
  3. Пальпация живота – важный момент, поскольку она помогает выяснить наличие болезненности, а также гепато- и спленомегалии, уплотнений в органе.
  4. Перкуссия проводится для изучения топографии печени и селезенки, определения их границ.
  5. Лабораторная диагностика желтух – неотъемлемая часть обследования. Назначается общеклинический и биохимический анализ мочи и крови. Без перечисленных лабораторных методик очень трудно провести дифдиагностику разных видов патологии.

Дополнительные инструментальные методы диагностики широко применяют при наличии обтурационного типа желтухи. С их помощью уточняют локализацию камня или опухоли, определяют патологию в печени и селезенке.

  1. ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря;
  2. холангиография;
  3. компьютерная томография;
  4. магниторезонансная томография.

Важно знать! Дифференциальная диагностика желтухи играет особую роль у новорожденных, поскольку очень важно в первые дни жизни младенца поставить верный диагноз для быстрого начала терапии.

Желтушность кожи и слизистых – это важный сигнал организма, говорящий о серьезном нарушении здоровья. Не следует игнорировать данный симптом, иначе состояние больного может значительно усугубится. Своевременное проведение обследования и грамотной дифференциальной диагностики дает предпосылку к успешному излечению.

Конъюгационная желтуха мкб 10

Исключены:

  • обусловленная врожденными нарушениями обмена веществ (E70-E90)
  • ядерная желтуха (P57.-)

Неонатальная желтуха вследствие замедленной конъюгации билирубина, связанная с преждевременным родоразрешением

Гигантоклеточный гепатит плода или новорожденного

(Идиопатический) гепатит плода или новорожденного

Исключен: врожденный вирусный гепатит (P35.3)

Физиологическая желтуха (выраженная) БДУ

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Конъюгационная желтуха у новорожденных детей – достаточно распространенное явление.

Связано его возникновение с тем, что ферментативная система ребенка развита еще не в полной мере, в частности, в организме новорожденного отмечается недостаточное количество фермента – билирубина (либо данный элемент сформирован неправильно).

Различают физиологическую и патологическую форму. При физиологической конъюгационной желтухе проявления ее возникают в первую неделю жизни ребенка.

С течением времени недуг проходит самостоятельно. В некоторых случаях конъюгационная желтуха выступает в качестве симптома какого–либо сопутствующего заболевания.

Рекомендации по лечению бронхолегочной дисплазии у детей вы найдете на нашем сайте.

Понятие и характеристика

У новорожденных часто наблюдается такое состояние, как нарушение метаболического процесса фермента билирубина, когда непрямой билирубин не до конца преобразуется в прямой элемент.

В этом случае возникает патологическая пигментация кожных покровов и слизистых оболочек (они приобретают желтоватый оттенок). Данное состояние принято называть конъюгационной желтухой новорожденных.

Читайте также:  Цирроз печени урсодезоксихолевая кислота

Код по МКБ 10 – Р59.

При кефалогематоме

Роды – процесс, сложный не только для будущей мамы, но и для плода. Нарушения и сбои в ходе родов могут привести к родовой травме новорожденного.

Одной из таких травм является образование кефалогематомы, скопления крови в области между черепной костью (одного или нескольких из ее участков) и надкостницей.

Данная патология нуждается в лечении, которое осуществляется методом пункции. В ходе такого лечения возможно развитие сопутствующего явления – конъюгационной желтухи.

Виды и формы

Существуют такие формы заболевания как:

  • физиологическая. Развивается в первые дни после появления ребенка на свет. Возникает вследствие несовершенства развития ферментативной системы малыша. Обычно данное состояние проходит самостоятельно через 7-10 дней. Какого – либо специфического лечения не требуется;
  • желтуха недоношенного ребенка. У детей, родившихся раньше положенного срока, происходит постепенное накапливание билирубина в организме. При повышенном его содержании проявляются симптомы патологии. Заболевание может иметь физиологическую форму, но имеют место случаи развития осложненной формы. При значительном повышении уровня билирубина развивается ядерная желтуха, то есть патология приводит к поражению подкорковых структур головного мозга. А это чревато определенными негативными последствиями, такими как нарушение зрения или слуха, отмирание клеток мозга, летальный исход;
  • наследственная форма. В этом случае у ребенка возникают такие отклонения как недостаточное содержание или пониженная активность ферментов печени, отвечающих за связывание билирубина. Течение в большинстве случаев благоприятное, риск развития ядерной желтухи минимален;
  • желтуха при грудном вскармливании. Считается весьма редким явлением. Развивается вследствие невозможности усвоения организмом малыша компонентов материнского молока, возникновением патологической реакции на их попадание в детский организм.
  • Желтуха код по мкб 10

    Исключены:

    • обусловленная врожденными нарушениями обмена веществ (E70-E90)
    • ядерная желтуха (P57.-)

    Неонатальная желтуха вследствие замедленной конъюгации билирубина, связанная с преждевременным родоразрешением

    Гигантоклеточный гепатит плода или новорожденного

    (Идиопатический) гепатит плода или новорожденного

    Исключен: врожденный вирусный гепатит (P35.3)

    Физиологическая желтуха (выраженная) БДУ

    Алфавитные указатели МКБ-10

    Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

    Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от г. №170

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

    Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

    БДУ — без других указаний.

    НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

    † — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

    * — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

    Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
    Адсорбенты Активированный уголь Карбопект ®
    Кремния диоксид коллоидный Полисорб МП
    БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения Артромакс

    Официальный сайт компании РЛС ® . энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров.

    Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях.

    Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

    Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент». При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта , ссылка на источник информации обязательна.

    Еще много интересного

    © РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

    Все права защищены.

    Не разрешается коммерческое использование материалов.

    Информация предназначена для медицинских специалистов.

    Широко известен тот факт, что желтуха развивается вследствие наличия проблем с печенью, с метаболизмом гемоглобина и с оттоком желчи. Вызывать подобные отклонения могут самые разные причины. Известно три типа патологии: гемолитическая, печеночная и механическая желтуха. Последняя является прерогативой медицины хирургического профиля.

    Что такое обтурационная желтуха?

    Чтобы разобраться в том, что это такое – механическая желтуха, необходимо понять причины и механизм развития патологии. Она, как правило, является следствием, осложнением основного заболевания и требует безотлагательного врачебного вмешательства.

    Без лечения прогноз развития этого вида желтухи неблагоприятный. В связи с тем, что в основе патологии лежит затруднение оттока желчи, вызванное сдавлением протоков снаружи или перекрытием изнутри, ее также называют обтурационной, или подпеченочной.

    Код по МКБ

    МКБ 10 – это международная классификация болезней, которой начали пользоваться медики всего мира в конце прошлого века. В 2018 году была опубликована версия 11 пересмотра, началось ее активное внедрение.

    Но на данный момент большинство врачей в повседневной практике пользуется классификацией МКБ 10. Она основывается на алфавитно-цифровой системе кодирования. У механической желтухи код по МКБ 10 – K83.

    1, он расшифровывается следующим образом:

    • буква K соответствует классу XI, к которому относятся все болезни пищеварительной системы;
    • первое цифровое значение 83 входит в диапазон 80-87, под которым кроются болезни желчевыводящих путей, желчного пузыря, а также поджелудочной железы;
    • непосредственно 83-им номером обозначается рубрика «другие заболевания желчевыводящих путей», где этот вид желтухи числится под номером 1.

    См. также [ править | править код ]

    Физиологическая желтуха новорождённых. После рождения, фетальный гемоглобин, содержащийся в эритроцитах замещается на гемоглобин взрослых. При гемолитической (надпечёночной) желтухе, на фоне повышения уровня непрямого билирубина, увеличивается и прямая фракция, что в свою очередь ведёт к интенсивной окраске кала и мочи. Для снижения интоксикации применяют ультрафиолетовое излучение.

    Читайте также:  В чем опасность надпочечниковой недостаточности?

    Желтуха представляет собой синдром, проявляющийся при возникновении заболеваний гепатобилиарной системы организма. В процессе развития патологического процесса у больного наблюдается изменение окраски кожных покровов, склеры глаз, мочи и кала.

    Существует несколько видов желтухи, в зависимости от причин ее возникновения. Для того чтобы избавиться от патологического состояния требуется знать, как проявляется желтуха различных видов.

    Причины желтухи заключаются в накоплении билирубина в организме и частичном выводе этого компонента через кожный покров. Появление патологического состояния свидетельствует о нарушении состояния равновесия между образующимся билирубином и веществом, которое выводится из организма.

    Диагностика

    Пациент с механической желтухой госпитализируется в отделение гастроэнтерологии или хирургии. В рамках первичной диагностики выполняют ультрасонографию желчных путей и поджелудочной железы. При выявлении расширения внутрипеченочных желчных протоков и холедоха (желчного протока), наличия конкрементов дополнительно могут быть назначены компьютерная томография желчевыводящих путей и магниторезонансная панкреатохолангиография.

    Для выявления степени обструкции желчных путей, особенностей расположения конкремента и оттока желчи выполняют динамическую сцинтиграфию гепатобилиарной системы и чрескожную чреспеченочную холангиографию.

    Самым информативным методом диагностики при механической желтухе является ретроградная холангиопанкреатография. Метод сочетает в себе рентгенологическое и эндоскопическое исследования желчевыводящих путей. Если в ходе исследования будут обнаружены расположенные в просвете холедоха конкременты, производится их удаление (экстракция), то есть процедура из диагностической переходит в лечебную. При обнаружении опухоли, ставшей причиной механической желтухи, проводят биопсию с последующим гистологическим анализом биоптата.

    Лабораторное исследование при механической желтухе включает следующие исследования:

    • коагулограмма (обнаруживается удлинение протромбинового времени);
    • биохимическое исследование крови (повышение активности трансаминаз, липазы, амилазы, щелочной фосфатазы, уровня прямого билирубина);
    • общий анализ крови (повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, возможно снижение количества тромбоцитов и эритроцитов);
    • копрограмма (в каловых массах отсутствуют желчные кислоты, в значительном количестве присутствуют жиры).

    По мере прогрессирования печеночной недостаточности у больного нарушается функционирование головного мозга, почек, сердца, легких, то есть развивается полиорганная недостаточность.

    Профилактика желтухи

    Главная задача профилактики желтухи заключается в устранении провоцирующих факторов. Это многогранный процесс, включающий изменение способа жизни, отказ от вредных привычек, коррекцию рациона.

    Специфический метод предотвращения болезни – прививка от желтухи. Вакцинацию проводят против вирусных гепатитов, так как это наиболее распространенная причина желтушного синдрома. Прививки ставят новорожденным в первый день жизни. Взрослых вакцинируют при наличии соответствующих показаний или если они входят в группу повышенного риска. После вакцинации, включающей 3 инъекции, у пациента вырабатывается стойкий иммунитет к вирусной инфекции.

    • Отказ от алкоголя
    • Здоровое питание
    • Полноценный питьевой режим
    • Умеренная физическая активность
    • Соблюдение гигиены
    • Профилактические медосмотры
    • Выведение паразитов

    Способы проведения терапии

    Схема применяемого лечения во многом зависит от причин спровоцировавших патологию и сопутствующих заболеваний. Начальный этап проведения терапевтических мероприятий осуществляется в условиях стационара.

    Больной на протяжении проведения лечения должен находиться под наблюдением лечащего врача. Это обусловлено высокой степенью риска развития тяжелых осложнений в виде кровотечений и прогрессирования гепатита, появления цирроза и иных сопутствующих поражений железы.

    Наличие высокой концентрации билирубина приводит к отравлению организма, что негативно отражается на функционировании практически всех внутренних органов и их систем. Такая ситуация дополнительно усугубляет состояние пациента.

    Основные принципы проведения медикаментозной терапии заключаются в следующем:

    1. Применяемое лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение причин спровоцировавших патологию.
    2. Осуществляется назначение ферментативных препаратов и средств, содержащих водорастворимые витамины А, Е, Д, К. Дозировка витаминов зависит от степени их нехватки в организме. Наиболее распространенным ферментным препаратом, применяемым при проведении медикаментозного лечения, является Креон. Обязательным компонентом медикаментозной терапии является прием фолиевой кислоты.
    3. Схема терапии должна быть дополнена желчегонными препаратами и средствами, содержащими урсодезоксихолевую кислоту. Такими лекарствами являются Урсосан и Урсофальк. Эти медикаменты способствуют расщеплению желчных камней и восстанавливают отток желчи, что снижает уровень билирубина в составе плазмы крови и уменьшает интоксикацию организма.

    Обязательным элементом проведения медикаментозной терапии является применение гепатопротекторов – препаратов способствующих активизации процессов восстановления клеток печеночной паренхимы – гепатоцитов. Наиболее популярными и действенными среди этой группы препаратов являются Эссенциале, Фосфоглив и аналоги и Резалют.

    Диетическое питание и коррекция режима питания

    Соблюдение рекомендованной строгой диеты является одним из факторов способствующих скорейшему выздоровлению организма. Корректировка рациона питания и режима приема пищи являются обязательными элементами проведения комплексной терапии направленной на устранение патологии.

    Наиболее важными задачами диеты являются снижение нагрузки на пораженный орган, уменьшение интенсивности воспалительного процесса и улучшение желчеобразования и желчеотделения.

    В острый период больному рекомендуется придерживаться углеводной диеты с увеличенным объемом потребляемой жидкости за счет сладкого чая, раствора глюкозы, компотов и морсов. Такая диета помогает улучшить обмен веществ в тканях печени, а увеличение потребления жидкости усиливает выведение токсинов и билирубина.

    После купирования острых симптомов больному рекомендуется постепенное увеличение потребляемой пищи с вводом в рацион питания легкоперевариваемых продуктов.

    При проведении дальнейшей терапии больного переводят на диету №5а, которая предполагает использование минимального количества жиров. Общее количество потребляемых жиров в сутки не должно превышать 40 г.

    Основу рациона больного должны составлять нежирные молочные и кисломолочные продукты и вегетарианские блюда. Из рациона должны быть исключены все овощи и фрукты, имеющие в своем составе грубую клетчатку.

    Запрещается употреблять жирные, острые, маринованные и высококалорийные продукты. Для поддержания водного баланса используется минеральная вода без газа, соки и компоты.