Диффузные изменения печени при гепатите С

Роль печени в организме сложно переоценить: она фильтрует поступающие вещества, разрушая токсины и синтезируя питательные микроэлементы.

Факторы риска увеличения печени

Печень становится больше в размере из-за того, что перегружена и не может эффективно выполнять свои прямые функции, истощается.

По причине стресса и непомерных нагрузок орган начинает «защищаться», накапливая жир, чтобы потом использовать его для синтеза полезных веществ и фильтрации токсинов.

Подобные сбои в функционировании печени возникают из-за следующих причин:

  • частый приём алкогольных напитков, неумеренные возлияния;
  • ожирение и бесконтрольное употребление жирной тяжёлой еды;
  • длительное соблюдение строгих полуголодных диет;
  • множество инфекционных болезней в анамнезе;
  • приём некоторых лекарств и злоупотребление биодобавками ;
  • нарушение метаболических процессов.

Основные причины увеличения печени

Прежде, чем рассматривать первые симптомы гепатомегалии, стоит изучить основные причины проблемы. Стоит отметить, что факторов, которые оказывают пагубное воздействие на печень очень много. Узнав лишь некоторые из них, можно осознать всю серьезность и масштаб проблемы. Итак, спровоцировать увеличение печени могут генетические заболевания. В таких случаях нарушаются обменные процессы в организме. Так, стоит отметить следующие генетические заболевания, которые приводят к увеличению органа:

  • Липидоз;
  • Гликогенозы;
  • Гемохроматоз;
  • Амилоидоз;
  • Болезнь Вильсона-Коновалова.

Очень часто увеличение печени происходит на фоне интоксикации организма. При этом, легкое отравление не провоцирует данную проблему. Нередко при гепатомегалии диагностируется токсический гепатит, жировой гепатоз печени. Интоксикация может стать следствием отравления ядами, пестицидами, медикаментозными препаратами.

Увеличена печень может быть из-за инфекционного гепатита. Также, некоторые острые инфекционные заболевания оказывают пагубное воздействие на данный орган. Но, в таком случае, при полном излечении, печень приобретает нормальные размеры. Гепатомегалия всегда сопровождает такое заболевание, как малярия. Также, брюшной тиф, туляремия становятся причиной увеличения железы.

Основные причины увеличения печени

Важно знать, что злоупотребление алкоголем оказывает огромный удар на орган. Длительное употребление спиртных напитков всегда провоцирует стремительного развитие алкогольного гепатита. В таком случае очень важно своевременно распознать недуг. Ведь далее заболевание приобретает форму цирроза печени. Немного реже увеличение печени может свидетельствовать о наличии злокачественных и доброкачественных новообразований.

Всем известно, что печень находится в прямой связке в поджелудочной железой. Ведь эти два органа крайне важны для полноценного переваривания пищи, так как выделяют желчь. И заболевания одного из органов приводят к дисфункции другого. Так, воспаление поджелудочной железы провоцирует увеличение печени. Среди других причин патологического изменения размеров стоит отметить такие:

  • Поликистоз печени;
  • Прием антибиотиков и гормональных препаратов длительный период времени;
  • Нарушения метаболизма меди и железа в печени;
  • Цирроз;
  • Сосудистые заболевания печени;
  • Воспаление;
  • Гельминты;
  • Лейкемия;
  • Диффузная лимфома.

Последствия длительного лечения

Печень играет важную роль для здоровья человека. Железа участвует в пищеварении и очищает кровь от чужеродных веществ, попадающих в организм с пищей. Токсичное воздействие на клетки печени оказывают инфекционные патогены, а также лекарственные препараты для их лечения.

Вредит здоровью печени самолечение, которым часто занимаются пациенты, не задумываясь о последствиях.

К поражению гепатоцитов может привести даже бесконтрольный прием лекарственных трав (зверобоя, мать-и-мачехи), а также длительный прием:

  • препаратов от аритмии;
  • стероидных гормонов, контрацептивов;
  • НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов);
  • противосудорожных средств;
  • антибиотики, препараты для нормализации сахара в крови;
  • препараты против грибка;
  • аспирин, парацетамол;
  • противотуберкулезный препарат Изониазид;
  • противоопухолевые средства, применяемые для химиотерапии.
Последствия длительного лечения

Больше того, вред печени причиняют витамины. Наибольшую опасность представляет витамин А, его переизбыток отрицательно влияет на орган.

Нарушение оттока секрета могут вызвать антибиотики. Они делают печеночный секрет вязким, затрудняют его выведение и могут вызывать воспаление (острый токсический гепатит). В результате изменения состава и концентрации желчи развивается внутрипеченочный холестаз (скопление желчи в печеночных протоках).

Некоторые гормоны, поступающие в кровь в виде препаратов или вырабатываемые в организме человека, способны накапливаться в печени, что со временем приводит к увеличению органа и застою желчи.

Заболевания, провоцирующие гепатомегалию

Помимо уже выше названных причин развития гепатомегалии, то есть увеличения печени, существует еще несколько заболеваний, которые провоцируют появление данной патологии.

Условно их делят на несколько групп, а именно:

  1. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ в организме.
  2. Врожденные или приобретенные патологий печени.
  3. Все сердечно-сосудистые заболевания.

Глядя на этот перечень, уже несложно вычислить людей, которые входят в «зону риска» и должны тщательнее наблюдать за своим здоровьем: соблюдать более тщательно режим питания и иметь в себе силы отказываться от некоторых соблазнов.

К какому врачу обратиться

Когда есть признаки увеличения печени или же в ходе планового узи было выставлено гепатомегалию, необходимо как можно скорее обратиться к врачу-терапевту. При этом с собой необходимо взять все выписки и заключения, которые есть на руках. Бывают ситуации, когда данного доктора может не быть. В таком случае, следует обратиться либо к гастроэнтерологу, либо в специализированное учреждение к гепатологу. Симптомы и лечение всегда связаны между собой. Однако необходимо выявить правильные признаки патологии — это может только врач.

В период диагностики и лечения могут понадобиться консультации:

  • кардиолога;
  • сосудистого хирурга;
  • иммунолога;
  • гематолога;
  • онколога.

Не следует боятся, если врач направляет на консультацию к специалисту, который кажется никак не связан с этой патологией — установить причину является одним из важнейших шагов в успешном лечении увеличения печени.

Какой врач проверяет печень? При первых проявлениях дискомфорта в области правого подреберья необходимо обратиться к терапевту. После осмотра больного врач выдаст ему направление к специалистам узкого профиля. При острой боли в животе и правом боку направление выдается к гастроэнтерологу. Если у пациента имеются признаки пожелтения кожи и склер глаз, то он будет направлен к гепатологу.

Если печень увеличена – что это значит?

Умеренная гепатомегалия редко сопровождается какой-либо симптоматикой, поскольку паренхиматозная ткань печени не имеет нервных окончаний. Специфические признаки появляются при существенном увеличении органа. Он может сдавливать близлежащие нервы или внутренние органы. Среди возможных физический проявлений:

  • ощущение давления в правом боку;
  • боль при физической нагрузке;
  • желтушный синдром;
  • кожные сыпь и зуд;
  • периодический дискомфорт в области эпигастрии и подреберья;
  • диспептические расстройства.

Чаще такие симптомы сопровождают серьезные или необратимые изменения в печени. Наряду с увеличением органа могут присутствовать:

  • равномерные или узловатые уплотнения, желтуха, симптомы интоксикации, боли в правом подреберье, усиление их при пальпации, что указывает на гепатит, цирроз;
  • боли, желтуха, сопровождающиеся асцитом и диспепсией, могут говорить о злокачественных поражениях печени;
  • умеренная болезненность увеличенного органа при сильной боли в другой части тела может говорить об образовании метастазов в печени;
  • тахикардия, шоковые состояния, признаки внутреннего кровотечения появляются при травмах печени.
Если печень увеличена – что это значит?

В некоторых случаях гепатомегалия – это основной и единственный признак патологии. Его наблюдают при дегенеративных поражениях органа, нарушениях кровоснабжения, доброкачественных образованиях в печени.

Увеличенная печень говорит о наличии многих болезней в человеческом организме. Поэтому надо искать причину, которая вызывает увеличение органа. Осложняет ситуацию то, что она реагирует не сразу, как только появилась проблема со здоровьем.

Увеличение этого органа происходит чаще всего, когда основное заболевание находится уже в стадии декомпенсации. Увеличение печени говорит, что ситуация со здоровьем серьёзна и требует немедленного вмешательства врача. Необходимо записаться к специалистам для обследования и дальнейшего лечения. Медлить не стоит, так как могут развиться опасные для жизни осложнения.

Что делать при появлении рвоты?

Если желудочная масса состоит из кусочков пищи и слизи, а у больного после эвакуации содержимого желудка наступило облегчение, повода для тревоги нет. Но если видны темные сгустки или алая кровь, больному нужна экстренная помощь. Что необходимо делать близким:

  • уложить больного так, чтобы голова была повернута на бок, на живот положить лед или что-то холодное;
  • вызвать скорую помощь;
  • собрать рвотные массы, они нужны для обследования;
  • если тошнота сопровождается выделением кала, необходимо собрать и его.

Это интересно: Как определить цирроз печени: первые признаки и симптомы

Медики по внешнему виду определят, насколько сильное у больного кровотечение:

  • если в выделениях вкрапления, похожие на кофейную гущу – больного могут оставить дома, но на следующий день он должен обратиться к врачу;
  • алая кровь – повод для экстренной госпитализации, больному срочно нужна операция.

Профилактика и прогноз

Профилактика

Для профилактики появлений этого синдрома надо лечить основное заболевание и соблюдать ряд простых рекомендаций по изменению своего образа жизни.

Рекомендации по профилактике:

  1. Отказ от алкоголя.
  2. Отказ от курения.
  3. Контроль массы тела.
  4. Исключить приём лекарств без назначения врача.
  5. Исключить токсическое воздействие на организм.
  6. Исключить гиподинамию.
  7. Правильное питание.
Читайте также:  Антибиотики при холецистите в период обострения и при ремиссии

Прогноз

Прогноз зависит от степени повреждения органа.

Прогноз благоприятный, если гепатомегалия возникла:

  • при остром гепатите;
  • при инфекционных патологиях;
  • при других заболеваниях, имеющих обратимый характер.

В этом случае, возможно полное восстановление в прежних размерах, при условии адекватной терапии.

Неблагоприятный прогноз:

  • злокачественное новообразование;
  • повреждение токсинами;
  • цирроз;
  • болезни накопления;
  • генетические патологии.

В таком случае вернуть прежний размер печени не удаться. Возможна пересадка органа.

Увеличение печени говорит о существовании в организме серьезной патологии, требующей врачебного вмешательства. Последствия игнорирования этой проблемы в 1/3 случаев приведет к серьезным осложнениям вплоть до отказа органа работать.

Чем грозит увеличение печени и насколько это опасно? Вирусные и инфекционные гепатиты обратимы, своевременно начатое лечение обычно заканчивается выздоровлением и возвращением размеров органа обратно в пределы нормы. Поражения, вызванные токсическими веществами, в частности алкоголем, обычно являются необратимыми. Не будет позитивным прогноз в отношении жировых гепатозов и скоротечных форм гепатитов.

Предотвратить заболевание печени поможет переход на правильное питание, отказ от вредных привычек, урегулирование половой жизни, своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Исход заболевания напрямую зависит от того, насколько своевременно проводилась диагностика и лечение гипатомегалии, характера провоцирующей болезни. Если причины увеличения печени обнаружены вовремя, при современном и адекватном лечении они устраняются без значительных негативных последствий. Если же терапия осуществляется на поздних стадиях – прогноз неблагоприятен. Риск осложнений и летального исхода вследствие печеночной недостаточности возрастает.

Чтобы снизить риск рекомендуется соблюдать профилактические меры:

  • Отказ от вредных привычек
  • Изменение рациона питания
  • Прием гепатопротекторов
  • Нормализация массы тела
  • Лечение сопутствующих патологий
  • Исключение токсичного воздействия на организм
  • Здоровый образ жизни
  • Умеренные физические нагрузки
  • Санаторное лечение
  • Посещение профилактических медицинских осмотров

Почему увеличена печень – таким вопросом интересует каждый, кто столкнулся с данной патологией. Причины связаны с патологиями гепатобилиарной системы. При обнаружении первых симптомов увеличения органа следует обратиться за помощью к гепатологу или гастроэнтерологу. Своевременная диагностика, грамотная терапия уменьшают риск тяжелых осложнений.

Для предотвращения гепатомегалии важно следить и за массой тела, чтобы не возникало лишнего веса: диета не обязательна, если нет ожирения, но контролировать питание стоит. Если увеличена печень, но врач не видит серьезных патологий, основной мерой лечения становится профилактика дальнейших заболеваний. С этой целью назначаются периодические курсы приема растительных гепатопротекторов и пересматривается образ жизни:

  • ввести в расписание регулярные физические нагрузки;
  • нормализовать график работы и отдыха;
  • исключить алкоголь и никотин;
  • минимизировать число стрессовых ситуаций.

Заранее предсказать серьезность заболевания нельзя, все зависит от степени осложнения и состояния всего организма в целом. На ранних стадиях вылечить печень значительно проще, поэтому важно наблюдаться у врачей.

Для того, чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо правильно питаться, получать суточную норму минералов и витаминов, особенно групп В и Е, быть физически активным, отказаться от курения, употребления алкоголя. Не забывайте своевременно посещать гепатолога и гастроэнтеролога. Ведите здоровый образ жизни — это благоприятно скажется не только на состоянии печени, но и на всем Вашем организме в целом. Будьте внимательны к своему здоровью!

  1. Печеночная кома при циррозе печени неотложная помощь
  2. Как болит печень — симптомы у женщин и мужчин
  3. Почему нам бывает больно, когда мы ходим в туалет “по-большому”? Возможные причины || Что делать если больно какать
  4. Слизистая гиперемирована: что это значит? Что делать, если слизистая оболочка желудка гиперемирована

Диета

Диета при гепатомегалии входит в базовую терапию и определяется ведущим симптомокомплексом. Так при заболеваниях непосредственно печени (острые/хронические гепатиты, цирроз печени, холециститы, алкогольная и неалкогольная/алкогольная жировая болезнь печени, желчекаменная болезнь и др.) рекомендован диетический Стол №5, №5а. При хронической сердечной недостаточности — диетический Стол №10А/10, при нарушениях обмена, например, ожиренииДиета №8/, при онкологических заболеваниях с метастазами в печень — Диета при метастазах в печени и так далее.

Прогноз

Увеличение печени говорит о существовании в организме серьезной патологии, требующей врачебного вмешательства. Последствия игнорирования этой проблемы в 1/3 случаев приведет к серьезным осложнениям вплоть до отказа органа работать.

Чем грозит увеличение печени и насколько это опасно? Вирусные и инфекционные гепатиты обратимы, своевременно начатое лечение обычно заканчивается выздоровлением и возвращением размеров органа обратно в пределы нормы. Поражения, вызванные токсическими веществами, в частности алкоголем, обычно являются необратимыми. Не будет позитивным прогноз в отношении жировых гепатозов и скоротечных форм гепатитов.

Читайте также:  Вирусные гепатиты у детей причины симптомы лечение

Предотвратить заболевание печени поможет переход на правильное питание, отказ от вредных привычек, урегулирование половой жизни, своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Врачебный прогноз для жизни пациентов с гепатомегалией определяется в зависимости от причины развития этого состояния. Если процесс диагностирован на раннем этапе, то прогноз благоприятный.

Сомнительный прогноз в случае гепатомегалии выставляется только пациентам с онкологической патологией на 2-4-й стадии процесса, а также больным с генетическими заболеваниями.

Лекарственные средства

Печень увеличена: что делать, как лечить лекарствами? Подбор медикаментозных средств, которыми будет осуществляться терапия увеличенного органа, должен производиться только опытным врачом. Большинство пациентов в обязательном порядке принимает гепатопротекторы, которые защищают больной орган, нормализуют его функционирование, а также останавливают дальнейшие изменение клеток. Помимо этого, врачом могут быть прописаны следующие лекарства:

  1. Ферментные лекарственные препараты: капсулы, таблетки, восполняющие дефицит пищеварительных ферментов.
  2. Препараты, стимулирующие отток желчи.
  3. Глюкокортикостероиды, которые применяются на поздней стадии цирроза печени в качестве противовоспалительного средства.
  4. Противовирусные лекарства, которые чаще всего используются в случае вирусного гепатита, однако исключительно на ранней стадии.
  5. Диуретики. Эти препараты назначаются в случае асцита. Они противопоказаны при терапии цирроза на запущенной стадии, когда появляется риск развития печеночной комы.
Лекарственные средства

Примерное меню при увеличении печени на неделю

Понедельник.

1 приём – Молочная рисовая каша без добавления сливочного масла и сахара, зеленый чай с мёдом или отвар шиповника.

2 приём – Стакан свежевыжатого яблочного сока, овсяное печенье

3 приём – Отварная речная рыба

4 приём – Отварная морковь, натертая на терке

5 приём – Блюдо из овощей на пару (без соли и специй)

6 приём – Свежие фрукты

1 приём – Омлет из одного яйца (без желтка), отвар шиповника или зеленый чай, диетическое галетное печенье

2 приём – Сухофрукты (курага, чернослив, изюм), предварительно залитые кипятком.

3 приём – Бульон из телятины или курицы, отрубной хлеб

4 приём – Свежевыжатый морковный сок, овсяное печенье

5 приём – Нежирный творог

6 приём – Салат из зелени и огурцов

1 приём – Нежирный кефир или творог

2 приём – Отвар шиповника с мёдом, овсяное печенье

3 приём – Паровые тефтели

4 приём – Тыквенное пюре, травяной чай

5 приём – Запеченные сырники с добавлением сухофруктов

6 приём – Свежевыжатый фруковый сок, овсяное печенье

1 приём – Овсяная каша на молоке, зеленый чай с мёдом и лимоном

2 приём – Компот с сухофруктами, диетическое галетное печенье

3 приём – Речная рыба, приготовленная на пару, отрубной хлеб

4 приём – Свежий фруктовый сок, овсяное печенье

5 приём – Запеканка из овощей, отрубной хлеб

6 приём – Травяной чай

1 приём – Отварные макароны в небольшом количестве

2 приём – Стакан свежевыжатого яблочного сока, галетное печенье

3 приём – Диетический гречневый суп, отрубной хлеб

4 приём – Сухофрукты, размоченные в кипятке

5 приём – Молочная каша, диетическое галетное печенье

6 приём – Зеленый чай с мёдом, овсяное печенье

1 приём – Гречневая каша, сваренная на воде без соли и сахара, травяной чай

2 приём – Фруктовое ассорти

3 приём – Бульон из телятины или курицы, отрубной хлеб

4 приём – Салат из квашеной капусты

5 приём – Пастила или фруктовый мармелад

Воскресенье

1 приём – Сырники с сухофруктами, приготовленные в духовке, зеленый чай с мёдом и лимоном

2 приём – Фруктовый или овощной сок, галетное печенье

3 приём – Телятина или индейка, отваренная и протертая в пюре с добавлением вареной моркови или тыквы

4 приём – Отвар шиповника, отрубной хлеб

5 приём – Кефир или творог, овсяное печенье

6 приём – Салат из фруктов или овощей

Также необходимо соблюдать равные промежутки времени между приемами пищи. Любую диету необходимо обговорить с врачом, который даст все необходимые рекомендации. При увеличенной печени питание должно быть оптимально сбалансированным. Поэтому, периодически необходимо корректировать и разнообразить диету. При сильном увеличении печени фруктовые и овощные соки желательно разбавлять кипяченой водой в пропорции 1:1. Алкоголь, кофе, шоколад, кондитерские изделия, соль, перец, уксус – главные враги печени. При любых заболеваниях печени противопоказаны бобовые в любом виде, орехи, газированные напитки.

По теме: Лучшие народные рецепты и продукты, восстанавливающие клетки печени