Гепатит с симптомы у мужчин первые признаки

Гепатит С – вирусное воспаление печени. Вызывает его одна и та же инфекция, но развивается она у мужчин и женщин по-разному.

О заболевании

Гепатит С относится к хроническим вирусным патологиям антропонозного характера. Другими словами, возбудитель вируса жизнеспособен только в человеческом организме. Возбудителем является микроорганизм семейства флавивирусов.

Медицине известно 8 видов вируса, которые делятся на 100 подтипов. Возбудитель имеет свойство мутировать и создавать квазитипы. Поэтому до сих пор не удалось изобрести вакцину против гепатита С.

Хронический гепатит

Причиной хронизации патологии является игнорирование симптмов и отсутствие терапии в острый период. После перехода инфекции в хроническую стадию проявления становятся менее выраженными.

Больной чувствует снижение трудоспособности и ухудшение когнитивных функций, так как вирусные клетки воздействуют на нервную систему. Периодически у больного случаются обострения. Без соответствующей терапии рецидивы учащаются, развиваются различные осложнения.

Также заподозрить присутствие инфекции мужчина может по различным кожным высыпаниям. Они появляются вследствие снижения свертываемости крови и накопления большого количества токсинов. Кожные проявления болезни:

  1. Акне, не поддающиеся лечению.
  2. Мелкие красные точки, сосредоточенные на сгибах локтей и коленей (геморрагический диатез).
  3. Синюшность кожи (мраморность).
  4. Вздутие вен на животе (голова медузы).

Хронический гепатит оказывает негативное влияние на эндокринную сферу. У мужчин развивается эректильная дисфункция, начинается ожирение по женскому типу, гинекомастия, уменьшение яичек, уменьшение волосяного покрова.

На поздних стадиях к вышеперечисленным симптомам присоединяются боли в суставах, сухость кожи и слизистых, зудящие пузыри по телу.

Алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит является следствием регулярного употребления спиртного в больших количествах. Ацетальдегид, концентрируясь в печени, вызывает гипоксию клеток и их последующую гибель.

Токсическое поражение приводит к воспалительному процессу. При сочетании алкогольного гепатита с вирусом гепатита С клиника более выраженная и тяжелая.

Патология имеет следующие виды течения:

Латентное Специфическая симптоматика отсутствует, мужчина ощущает постоянную тяжесть в боку, слабость, небольшое подташнивание.
Желтушная форма Встречается наиболее часто. Характерные проявления: упадок сил, потеря веса, боли в правом подреберье, рвота, нарушение стула, пожелтение кожи и склер. Если развился асцит и покраснели ладони (пальмарная эритема), это указывает на начавшийся цирроз.
Холестатическая форма Выражается в потемнении мочи, побелении кала, кожном зуде, выраженной желтухе.

Финалом алкогольного гепатита становятся цирроз печени, гепатокарцинома.

Этиология, механизм заражения и симптоматика заболевания

Эта форма гепатита вызывается вирусом из рода калицивирусов. Содержит РНК. Проявляет меньшую стойкость во внешней среде, чем вирус гепатита А. Хорошо сохраняет жизнеспособность при комнатной температуре. Погибает при замораживании, кипячении, дезинфекции.

Пути передачи такого заболевания – разные, но чаще всего – фекально-оральный. Часто инфицирование происходит через зараженную воду.

Очень редко может быть контактно-бытовой путь. Бывали случаи заражения после употребления сырых моллюсков. Случается заражение таким вирусом через контакт с животными (приматами).

Необходимо помнить о том, что гепатит Е передается через кровь. Возможна также передача вируса от матери к эмбриону.

к оглавлению ↑

Как происходит инфицирование?

Одна из главных причин передачи такой болезни – это плохая гигиена или ее отсутствие. Человек рискует заразиться, когда:

  • не моет руки после посещения туалета и общественных мест;
  • пренебрегает осторожностью в общественных банях и бассейнах;
  • не моет овощи и фрукты перед употреблением;
  • пользуется чужими средствами гигиены.
  • пренебрегает правилами осторожности в маникюрных кабинетах;
  • пьет некипяченую воду, особенно из сомнительных и непроверенных источников.

Гепатит Е имеет инкубационный период от 10 до 60 суток. Чаще этот промежуток – от 30 до 40 дней. В это время симптомы данной болезни отсутствуют.

к оглавлению ↑

Как проявляется недуг?

Симптомы гепатита нарастают постепенно. В преджелтушном периоде они такие:

  • слабость, а также недомогание;
  • снижение аппетита (в ряде случаев он вовсе отсутствует);
  • тошнота, рвота (такие симптомы возникают в трети всех клинических случаев);
  • многие пациенты ощущают болевые признаки в области правого подреберья, часто и вверху живота;
  • температура – субфебрильная, иногда держится в пределах нормальных показателей.

Симптомы преджелтушного периода длятся в среднем до девяти дней, иногда – немного дольше. Далее вирусный гепатит Е переходит в фазу функциональных расстройств печени. На этой стадии симптомы патологии такие:

  • потемнение мочи (она имеет оттенок темных сортов пива);
  • происходит обесцвечивание кала;
  • склеры, а потом и кожа постепенно обретают желтый цвет;
  • меняется биохимический состав крови (в ней возрастает количество билирубина);
  • врач может отмечать увеличение печени;
  • сохраняется слабость, отсутствие аппетита;
  • появляется зуд кожи (он связан с тем, что в крови увеличивается содержания желчных кислот).

В отличие от гепатита А, эта форма болезни не характерна регрессом симптомов интоксикации при развитии так называемого желтушного синдрома.

Период выздоровления начинается только спустя один-три месяца от начала болезни. Он длится еще один-два месяца. Только тогда, по данным анализов, наступает выздоровление. Иногда случается, что болезнь приобретает длительное течение.

Тяжелый гепатит Е имеет такие симптомы:

  • развитие гемолитического синдрома с появлением гемоглобина в моче, с острой почечной недостаточностью;
  • массированные кровотечения;
  • снижение количества тромбоцитов в крови.

к оглавлению ↑

Первые признаки гепатита С у женщин

Первые характерные признаки выявляются не сразу. Инкубационный период для каждого заболевшего индивидуален, может варьироваться от 2 до 30 недель. В среднем, первые симптомы проявляются примерно через два месяца.

Первые симптомы у заразившихся часто схожи с простудой или гриппом, поэтому им не всегда придают значение. На ранних этапах появляются следующие признаки:

  • слабость, нарастающая с каждым днем,
  • утомляемость,
  • отсутствует желание есть,
  • тошнотный рефлекс,
  • болевые ощущения в суставах,
  • изменение температуры тела.

Внешнее проявление обычно не присутствует. Как проявится гепатит С, зависит от состояния иммунной системы, в любом случае, человек будет являться носителем и потенциальным источником заражения для других людей.

Чаще всего, заболевшие не обращаются к доктору с тошнотой и слабостью, а принимают обычные препараты, стараясь как можно быстрее вернуться к повседневным делам. Пренебрежение врачебной помощью приводит к развитию болезни, а также осложнению состояния организма.

Как лечат гепатит C у женщин?

Цели лечения – остановить разрушительные процессы в печени, уничтожить вирус, восстановить функциональность органа, затормозить развитие осложнений – циррозное поражение, фиброз, портальная гипертензия, печеночно-клеточная недостаточность, энцефалопатия.

Читайте также:  Интерферон | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Применение лекарственных препаратов

Для лечения вирусной инфекции используют комбинацию интерферонов и препарат Рибавирин, однако такое сочетание повышает нагрузку на печень, приводит к развитию ряда отрицательных явлений, существенного ухудшающих самочувствие женщины.

Альтернатива – использование специализированных противовирусных препаратов – Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Телапревир и др. Это лекарства нового поколения, которые способны полностью уничтожить вирус. Курс лечения оригинальными препаратами обойдется в 100 тыс. долларов. При выборе дженериков упаковка лекарства стоит около 15 тыс. рублей.

При хроническом течении патологии требуется применение гепатопротекторов – группа медикаментов, которые восстанавливают клетки печени, тормозят разрушение гепатоцитов.

Стандартная схема включает лекарства:

  • Гептор – для снижения уровня билирубина, нивелирования желтизны кожи.
  • Гепа-Мерц защищает ткани печени, ускоряет процесс выведения аммиака из тела.
  • Карсил – предупреждает попадание токсичных веществ в кровоток, стимулирует регенерационные процессы в печени.
  • Гепабене – ускоряет отхождение желчи, ликвидирует воспалительную реакцию, убирает симптоматику интоксикации.

Применение гепатопротекторов снижает риски развития фиброзных и цирротических процессов в печени.

Пересадка печени

При необратимых печеночных преобразованиях вследствие продолжительного течения вирусного гепатита C необходима трансплантация органа – пересаживается железа умершего человека либо часть печени донора-родственника. Второй вариант предпочтительнее, поскольку сокращает время на ожидание вмешательства.

Во время вмешательства хирург иссекает артерии и вены, которые снабжают орган кровью, помещает донорский орган в тело, подшивает кровеносные сосуды. Операция сложная, имеются риски летального исхода, отторжения пересаженного органа. Чтобы это предупредить, женщинам нужно принимать лекарства, ориентированные на угнетение иммунной системы.

Как заболевание может протекать?

У вирусного гепатита С может развиваться острая форма и хроническая.

Во многих случаях недуг не поддается сразу диагностированию. Часто его обнаруживают при плановом обследовании. Когда произошло заражение, имеет место острый гепатит.

Развивается он по-разному:

  1. Чаще всего возникновение хронического гепатита провоцируется наличием острой формы заболевания. При этом печень сохраняет свои функции (то есть человек становится носителем вируса) либо же наблюдается определенная степень поражения органа.
  2. Острая форма может стать злокачественной. В таком случае печень поражается циррозом. Процесс происходит быстро на протяжении двух-трех лет. Но подобная ситуация встречается редко.
  3. Больной может за год освободиться от вируса. Но повторного заражения, к сожалению, не избежать, поскольку иммунитет против недуга не вырабатывается.

Специфические признаки у острой формы отсутствуют. Для нее характерно бессимптомное развитие. В основном больной обращается за помощью, когда ощущает неполадки с печенью. Инкубационный период заболевания – от двух недель, и в этот период могут проявляться первые симптомы.

Пациент может страдать от:

  • чересчур быстрой утомляемости и слабости;
  • беспричинного снижения работоспособности и упадка сил;
  • болей в мышцах и суставах;
  • исчезновения аппетита;
  • дискомфортных ощущений в области печени;
  • слабовыраженной тошноты.

Опираться только на перечисленные признаки не стоит. Они не могут с точностью сказать о присутствии вируса. Ведь подобные симптомы могут сигнализировать и о других недугах. Более уверенным можно быть, если желтеют слизистые оболочки, увеличивается в объеме область живота и образовываются здесь же варикозные звездочки.

Многие зараженные узнают о гепатите, когда проходит довольно большой срок, и болезнь приобретает хроническую форму. По прошествии определенного времени печень может быть поражена циррозом либо раком, хотя при должном лечении подобного состояния удается избежать.

Но если допустить появление последней стадии, тогда неизбежен летальный исход.

Гепатит С не зря называют тяжелой патологией, ведь последствия недуга могут быть самыми непредсказуемыми. Особенно когда заболевание находится в запущенной стадии, и тогда единственный вариант – пересадка органа от донора. Поэтому не стоит пренебрегать регулярными осмотрами у врача и сдачей необходимых анализов.

Признаки гепатита C у взрослых

Как и большая часть болезней, которая относится к вирусным заболеваниям, гепатит имеет инкубационный период, т.е. время между началом заражения и симптомами ее проявления. Следовательно, первые признаки гепатита C у взрослых могут проявиться только после того, как закончится период инкубации.

Первые признаки гепатита C у взрослых

Первым симптомом, который будет свидетельствовать о присутствии гепатита в организме, считается выброс желчи в кровь, в результате чего кожа становится желтоватой. Моча человека становится характерного темного цвета, а кал обесцвечивается. Это происходит на фоне развивающегося воспаления печени, когда вирус препятствует нормальной работе органа. Но не всегда гепатит будет протекать с желтухой, бывают и не острые формы болезни, при которых кожа не становится желтоватой. Поражение печени может быть легким, среднетяжелым и тяжелым.

Кроме того, очень часто бывает стремительная форма гепатита, которая называется фульминантной – она самая опасная. Своим стремительным развитием она приводит к формированию некроза печени и может стать причиной смерти больного.

Заболевание начинается с недомогания на фоне незначительного увеличения температуры. Первые признаки болезни у взрослых обуславливаются ухудшением аппетита и ограниченной слабостью. Спустя несколько дней с момента начала заболевания, больному есть вообще не хочется, появляются боли в правом подреберье, начинается тошнота и рвота, изменяется цвет кала и мочи. Печень при этом существенно увеличивается в размере.

В крови также проявляются изменения: рост билирубина, наличие вирусных маркеров, увеличение проб печени в 8-10 раз. У многих больных (до 80%), которые переболели острым гепатитом C, отмечается хроническая стадия заболевания.

Как правило, гепатит C возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем. Когда болезнь переходит в хроническую форму, себя оно никак не проявляет. У больных не наблюдаются четкие признаки гепатита, несмотря на развивающиеся воспалительные процессы в печени, в виде фиброза и цирроза. Острая форма гепатита становится причиной хронической усталости, которая присутствует в течение всего периода болезни.

Если гепатит C имеет острую форму, то у взрослых заболевание сопряжено с осложнениями, которые проявляют себя скоплением жидкости в животе, отеками конечностей, внутренним кровотечением, высокой сонливостью и общим недомоганием.

Поздние признаки гепатита C у взрослых

Поздние признаки гепатита C у взрослых характеризуются скоплением большого количества жидкости в брюшной полости, отеком нижних конечностей, потерями сознания, сонливостью и внутренними кровотечениями. Это характерно для острой формы гепатита C и зачастую ее осложнениями становятся рак печени и цирроз. Симптоматика у заболевания нечеткая, поэтому, если есть подозрения, нужно обратиться к врачу.

Читайте также:  Полезные овощи и фрукты для печени и желчного пузыря

Некоторые признаки гепатита C у взрослых с печенью напрямую не связаны. Один из них – наличие в крови криобулина, который откладывается в капиллярах, вызывая поражение почек, суставов, кожного покрова. Одновременно с этим, у человека проявляются боль, фиолетовая сыпь, слабость. В крови криобулин можно обнаружить при помощи специального лабораторного теста, в процессе которого образец, взятый у пациента, подвергается воздействию низкой температуры.

С хроническим гепатитом C непосредственно связана лимфома, которая возникает из-за изменений в воспроизводстве лимфоцитов под влиянием инфекции. Кроме того, отмечена связь хронической формы болезни с красным плоским лишаем, который как и лимфома лечится при помощи препаратов наподобие интерферона.

Еще одним симптомом заболевания можно назвать появлением ревматоидного фактора, при этом отмечена продукция организмом пациента аутоиммунных антител, которые работают против собственных белков.

Вышеперечисленные признаки гепатита C у взрослых являются основанием для обращения в больницу, где врач направит больного на анализы, определит причины возникновения гепатита C, назначит лечение.

Статистика по заболеванию гепатитом C

В соответствии со статистическими данным, сегодня разными болезнями печени страдают около трети населения планеты. Ежегодно в России от заболеваний печени гибнет до 400 000 человек. Это ужасная цифра. Максимальная опасность исходит от вирусных гепатитов – хронических и острых заболеваний печени. Из-за характерного признака, который присущ гепатитом всех видов, эта болезнь в народе прозвана «желтухой».

Диагностика и лечение

Основными диагностическими процедурами для выявления вируса гепатита С являются разные методы лабораторного исследования крови.

Проводится УЗИ печени с физиологическими пробами. По особым показаниям проводится биопсия.

Вместе с анализами крови это наиболее информативные методики, дающие практически полную картину заболевания: тип вируса, его количество в крови, степень поражения печени.

Заболевание выявляется такими анализами:

  • биохимический анализ на антитела гепатита;
  • общий анализ крови;
  • коагулограмма;
  • анализ крови на антитела к анти-HCV и HCV-РНК;
  • клиническое исследование крови;
  • ПЦР по выявлению РНК вируса.

Лечение при проведении полноценной диагностики обязательно дает позитивный эффект, так как современный уровень фармакологии позволяет всесторонне воздействовать и на сам вирус, и на последствия его деятельности.

Вместе с новыми препаратами печень медленно, но верно восстанавливает поверженные ткани и выходит на полное функционирование.

С новыми лекарствами у мужчин симптомы гепатита проходят медленно, но верно, и наступает стойкая фаза ремиссии.

Продолжительная терапия и долгий срок реабилитации организма после тяжелого заболевания требует от пациентов строго придерживаться диеты, направленной на щадящее питание для печени.

Важный момент: от пациентов требуется наотрез отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения.

Организм уничтожает вторгшиеся вирусы, если у человека сильный иммунитет. Есть факты, что от гепатита С пациенты избавлялись без помощи лекарства – правильным питанием и народными способами.

Это 1 случай из 4-х, но они есть, и зафиксированы статистикой. Однако этот человек впоследствии может заразиться вирусом другого генотипа.

Согласно статистике, еще 1 случай из 4-х – это переход заболевания в спокойную хроническую форму. При этом заболевание не выявляется даже в условиях лаборатории.

Человек остается носителем вируса, хотя этот вирус не наносит ущерба его здоровью. Остальные случаи болезни в скрытом течении переходят в хроническую форму, не давая о себе никаких признаков.

Почему женщины легче переносят болезнь, и процент выздоровления намного выше, чем у мужчин. Но обусловлено это не какими-то различиями в организмах.

Все гораздо проще: мужчины чаще зависят от алкоголя, что делает печень уязвимой против агрессивного вируса.

У женщины печень находится под защитой гормона эстрогена. Его много только в женском организме, у мужчин он находится только в малом количестве.

Поэтому клетки печени замещаются соединительной тканью, и формируется цирроз.

Терапия инфекционного воспаления начинается с диеты, резкого снижения физической нагрузки, строгого режима дня.

Коррекция питания заключается в запрете на все жирное, острое, жареное. Следует категорично исключить алкоголь, консервированные продукты, маринады.

Мужчинам надо меньше пить крепкий чай и кофе. Заболевание лечится, независимо от стадии, препаратами:

  • противовирусными – Рибавирин, Интерферон-Альфа;
  • иммуномодуляторами – Задаксин, Темоген;
  • гепатопротекторами – Эссенциале, Фосфоглив, Карсил, Силимар.

Противопоказания для лечения лекарствами:

  • патологии сердца и сосудов;
  • эпилепсия;
  • шизофрения;
  • декомпенсированный цирроз;
  • почечная недостаточность.

Прогноз лечения будет более благоприятным в лечении острой формы болезни, в самом начале, когда патология еще не проявляется в выраженных осложнениях.

Так как симптомы гепатита C у мужчин не являются специфичными, проявление болезни не становятся выразительнее на разных стадиях патологии.

Наиболее эффективно лечение ранней стадии болезни.

Группы риска среди женщин

Заболевание провоцируется вирусными микроорганизмами. Известно 8 генотипов вирусов, что указывает на высокую адаптивную способность инфекции. Патогенные микроорганизмы выживают в неблагоприятных условиях, имеют низкую чувствительность к ультрафиолету, антисептическим средствам.

Главный механизм распространения – парентеральный. Из инфицированного организма вирус поражает здорового человека. Заражение происходит через кровь, редко через другие биологические жидкости. В среднем, инкубационный период составляет от 2 недель до 6 месяцев.

Вероятность заражения есть у всех женщин, но у определенных категорий риск инфицирования повышен.

К группам риска относятся:

  • Пациентки, перенесшие тяжелые хирургические вмешательства (в том числе кесарево сечение)
  • Работники медицинских учреждений, персонал лабораторий
  • Сотрудники ЖКХ
  • Женщины, члены семьи которых заражены вирусом
  • Пациентки, которым проводилось переливание крови
  • Женщины, поддерживающие беспорядочные половые связи
  • Лица, находящиеся в местах лишения свободы
  • Инъекционные наркоманки

Инфекция способна проникнуть через повреждения кожи при выполнении косметических, медицинских процедур нестерильными инструментами. Возможно заражение путем незащищенных половых контактов, передача ребенку во время родов.

Это интересно: Тест-полоски на гепатит С: расшифровка результатов

Методы лечения при вялотекущем гепатите С

Лечение гепатита С, который перерос в хроническую форму, назначается в зависимости от стадии заболевания, степени поражения тканей печени, общего состояния здоровья мужчины. В России для устранения вируса гепатита С в большинстве случаев назначаются интерфероны совместно с Рибавирином. Общий терапевтический курс длится от 6 до 12 месяцев. Однако такое лечение часто вызывает массу побочных эффектов от головных болей до различных нарушений в работе систем и органов.

Более того, эффективность интерфероновой терапии при циррозе и печеночной недостаточности достигается лишь в 50-70 % случаев. Поэтому разработаны противовирусные препараты прямого действия, которые влияют целенаправленно на вирус HCV: Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир. Они эффективны против всех генотипов хронического гепатита С, могут применяться при серьезных нарушениях в работе печени. В процессе их приема возникает намного меньше негативных последствий по сравнению с интерфероновой терапией, а эффективность лечения достигается в 98% случаев.

Кроме противовирусных препаратов, мужчина обязательно должен принимать гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале, Гепабене), которые помогут восстановить поврежденные гепатитом С ткани и клетки печени, нормализовать ее функционирование. Также при хроническом течении патологии важно пить витамины (Компливит, Витрум) или воспользоваться народными методами очищения и восстановления печени (овсяный отвар, настой кукурузных рылец, тыквенные семечки, травяные чаи).

При гепатите С, когда он стал хронической формы, мужчине следует до конца жизни придерживаться диеты №5 по Певзнеру, отказаться от алкогольных напитков, сократить активные физические нагрузки.

Как лечить?

В терапии хронического гепатита С нет единого стандарта лечения, каждый случай сугубо индивидуален. Комплексное лечение назначается после тщательного анализа следующих факторов:

  1. Степени поражения печени;
  2. Вероятности успеха;
  3. Готовности пациента приступить к терапии;
  4. Наличии сопутствующих заболеваний;
  5. Потенциальных рисков развития нежелательных явлений.

Наиболее эффективное на сегодняшний день лечение вирусного гепатита С включает в себя проведение комплексной антивирусной терапии рибавирином и интерфероном. Эти препараты являются общегенотипическими, то есть эффективны против всех генотипов вируса.

Сложность лечения заключается в том, что некоторые пациенты плохо переносят интерферон, и этот препарат не является широкодоступным. Стоимость лечения гепатита С по карману далеко не каждому, поэтому многие пациенты просто не доводят лечение до конца и вирус развивает устойчивость к принимаемым препаратам. Если пациент в дальнейшем начнет новый курс терапии при резистентности к противовирусным препаратам эффекта от лечения не будет.

Больше шансов на положительные признаки ответа на комбинированную терапию гепатита С у лиц:

Как лечить?
  1. Европейская раса;
  2. Женский пол;
  3. Вес менее 75 кг;
  4. Возраст моложе 40 лет;
  5. Низкая резистентность к инсулину;
  6. Отсутствие признаков выраженного цирроза печени.

Большинство врачей применяют комбинированную схему лечения гепатита, так называемую двойную терапию – комбинацию интерферона, который активно борется с вирусом и рибавирина, который усиливает действие интерферона.

Пациенту ежедневно, или раз в три дня вводят интерферон короткого действия, и раз в неделю — интерферон длительного действия (пегилированный интерферон), в комбинации с рибавирином (применяется ежедневно в виде таблеток). В зависимости от типа вируса, курс составляет 24 или 48 недель. Лучше всего на терапию реагирует генотип 2 и 3 – успех лечения составляет 80-90%.

При 1-ом генотипе комбинированная терапия успешна в 50% случаев. Если у пациента есть противопоказания к комбинированной терапии, назначается монотерапия интерфероном-альфа. В этом случае курс терапии длится 12-18 месяцев. Продолжительная монотерапия интерфероном-альфа снижает вирусную нагрузку в 30-50% случаев.

Диагностические мероприятия

Для выявления заболевания назначают несколько лабораторных исследований, во время которых исследуют венозную кровь. В первую очередь проводят печёночные пробы. Это группа анализов, которые помогают оценить функциональность железы. Результаты исследования можно получить в тот же день, после чего врач начинает неспецифическое лечение.

Для выявления HCV проводят лабораторные исследования крови

При оценке печёночных проб определяют следующие показатели:

  • повышение концентрации связанного и несвязанного билирубина (желчный пигмент);
  • увеличение количества АЛТ (аланинаминотрансферазы);
  • снижение концентрации альбумина (водорастворимый белок);
  • повышение уровня щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтранспептидазы;
  • с помощью коагулограммы (анализ показателей свёртываемости крови) выявляют понижение протромбинового индекса.

Однако при ХГ эти показатели могут оставаться в пределах нормы или изменяться только иногда.

В таких случаях появляется необходимость в проведении специфической диагностики:

  • Иммуноферментный анализ крови поможет обнаружить маркеры гепатита С.
  • Положительный результат предыдущего исследования проверяют с помощью вспомогательного рекомбинантного иммуноблотинга (РИБА), который позволяет выявить РНК HCV.
  • Метод полимеразной цепной реакции тоже позволяет определить РНК вируса.
  • Генотипирование считается одним из наиболее важных исследований, так как позволяет определить генотип ВГС. Этот анализ помогает предсказать шансы на успешную терапию, определить дозировку препаратов и длительность терапевтического курса.
  • Количественный ПЦР позволяет определить вирусную нагрузку.
Диагностические мероприятия

Чтобы подтвердить диагноз, проводят пункционную биопсию под ультразвуковым контролем.

Как известно, примерно через 10–30 лет гепатит С осложняется циррозом. Тогда у пациентов с ГЦ возникает вопрос о том, сколько живут больные с подобным диагнозом. В группу риска входят люди младше 30 лет. При отсутствии грамотной терапии летальный исход возможен в 40–60 лет или раньше. Такая перспектива ожидает примерно 20% пациентов с хронической формой гепатита.

После инфицирования качество жизни больного снижается вследствие нарушения функциональности железы. Печень не способна выводить токсические вещества после употребления жирных продуктов или алкогольных напитков. Кроме того, существует вероятность застоя крови на фоне снижения детоксикационной функции органа.

Больной может преждевременно умереть из-за того, что печень уже не способная выполнять свои функции, что грозит опасными патологиями. Тогда повышается вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, почечной или лёгочной недостаточности.

Цирроз провоцирует масштабные расстройства функций железы, облитерацию (запустевание) мелких сосудов, формирование крупных путей кровотока. К сожалению, при циррозе изменения в печёночной ткани необратимые, поэтому вылечить его практически невозможно. Печёночная паренхима уплотняется, развиваются застойные процессы в брюшном пространстве (асцит). Вследствие застоя крови расширяются стенки сосудов печени, поэтому повышается вероятность их разрыва и кровоизлияний. Финал инфекции – это рак печени.

Несмотря на то что гепатит Ц является опасным заболеванием, вероятность положительного прогноза существует. Для этого необходимо обратиться к врачу при выявлении подозрительной симптоматики. Важно контролировать состояние печени, а при активации вирусной фазы инфекции провести медикаментозную терапию. Для устранения HCV применяют противовирусные препараты. Самолечение при ГЦ категорически противопоказано, схему лечения определяет исключительно врач (гепатолог или инфекционист). Для улучшения прогноза и физического состояние больному следует исключить из жизни алкоголь, наркотики и соблюдать диету.

Прогноз у женщин

Шанс полного выздоровления большой: по разным данным от 60 до 80% заразившихся полностью выздоравливают. Гепатит С первого типа лечится плохо, а гепатиты второго и третьего типов лечатся проще и быстрее. На эффективность лечения напрямую влияют:

  • масса тела (больным с ожирением или даже лишним весом сложнее побороть вирус, чем людям с нормальным весом);
  • возраст (чем моложе человек, тем проще проходит лечение. Хотя дети тоже тяжело переносят заболевание);
  • количество вирусов в организме (так называемая «вирусная нагрузка», чем она ниже, тем проще излечить больного);
  • пол (женщины лучше поддаются лечению в сравнении с мужчинами);
  • результаты гистологического исследования печени (важно выявить вирус на стадии минимальных патологических изменений);
  • образ жизни больного (курящие и часто употребляющие алкоголь люди болеют тяжелее).