Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря: классификация

Практически при всех заболеваниях ЖКТ наблюдается изменение двигательной, секреторной и всасывающей функции. Патологические процессы находятся в различных отделах, но взаимосвязаны между собой.

Влияние физической лечебной физкультуры осуществляется по типу моторно-висцеральных рефлексов.

Во время гимнастики импульсы поступают в кору головного мозга, создают новый очаг, который способствует затиханию ранее появившемуся застойному явлению.

При дискинезии положительным эффектом обладает:

• лечебная гимнастика,
• утренняя гимнастика,
• дозированная ходьба,
• тренировочно-оздоровительные мероприятия.

Для решения лечебных задач включаются упражнения для мышц брюшного пресса, тазового дня и расслабления.

Последние снимают тонус мышц желудка, кишечника, снимают спазмы. При выполнении упражнений следует избегать чрезмерного напряжение, при которых отмечается сужение сосудов в брюшной полости. В этом случае кровь оттекает из внутренних органов, желчевыводящие пути меньше снабжаются кровью и кислородом.

Желчегонные средства

Застой желчи часто развивается на фоне дискинезии желчевыводящих протоков. Чтобы активизировать правильную работу стенок органа, назначаются желчегонные средства.

Эффективные группы препаратов:

1. Холеретики. Например, Хологон, Аллохол, Лиобил – это истинные средства. В составе содержатся желчные кислоты растительного либо животного происхождения. Синтетические – Холестил, Никодин, Одестон, Оксафенамид или Циквалон. Устраняют в кишечнике процесс брожения, снимают газообразование и мышечные спазмы.
2. Холекинетики. К ним относят Холеритин, Холосас, Маннит, Магнезию, Ксилит, Холос, Сорбит. Лекарства направлены на расслабление стенок желчных протоков и свободное отделение желчи.
3. Гидрохолеретики. Это минеральные щелочные воды: Свалява, Боржоми, Ласточка, Квасова Поляна, Нарзан, Ессентуки. Есть еще препараты на основе валерианы. Целью гидрохолеретиков является уменьшение вязкости желчи и увеличение ее количества.
4. Холеспазмолитики. К синтетическим средствам относят Но-шпу, Атропин, Мебеверин, Холагол, Бесалол, Папаверин. Есть средства растительного происхождения: настои мелиссы, девясила, арники, валерианы. Их основной целью является расширение желчевыводящих путей и снятие спазмов с больного органа. Все это способствует свободному прохождению желчи в двенадцатиперстную кишку.

Подобными препаратами лечат такие заболевания, как холангит, холецистит, холелитиаз, холестаз.

Холеретики

Холеретики – это препараты от печени и желчного пузыря, которые очень эффективны и относительно безопасные, по сравнению с иными гепатопротекторами. Существует два типа холеретиков – истинные и гидрохолеретики.

Вторые помогают как бы разбавить желчь и тем самым увеличить ее объем.

Примером гидрохолеретиков являются минеральные воды Нафтуся, Боржоми, Ессентуки 17, Джермук, Славяновская и т.д.

Лучшие истинные холеретики:

• Аллохол. В составе четыре действующих вещества – сухая желчь скота, активированный уголь, экстракт чеснока, экстракт крапивы. Таблетку для лечения печени и желчного пузыря рекомендуется принимать при таких заболеваниях, как хронический реактивный гепатит, холангит, холецистит, атонические запоры, дискинезия желчевыводящих путей. Аллохол купирует процессы гниения и брожения в кишечнике, стимулирует выработку желчи, нормализует ее пассаж, усиливает секреторную функцию клеток печени. Можно принимать Аллохол после удаления желчного пузыря, а также в период восстановления после хирургических вмешательств.
• Одестон. Содержит в себе гимекромон. Одестон увеличивает синтез желчи, нормализует ее пассаж по желчным протокам, купирует спазмы в желчных протоках и сфинктере Одди. Еще Одестон уменьшает застой желчи, предупреждает развитие ЖКБ, нормализует холестериновый обмен. Показания к применению: дискинезия желчевыводящих путей, некалькулезный холецистит, холангит, гипосекреция желчи с сопутствующей диспепсией.
• Никодин. Действующее вещество – гидроксиметилникотинамид. Никодин способствует улучшению функциональности печени и ЖП, устраняет спазмы в желчных путях, оказывает противовоспалительное действие. Также Никодин усиливает секрецию желчи и даже обладает слабым бактерицидным эффектом.

Холеретики можно принимать одновременно с антибактериальными ЛС, так как они помогают усиливать бактерицидное действие последних.

Лекарства, содержащие компоненты животного происхождения

Состав препаратов из этой группы представлен желчью крупного рогатого скота и натуральными ферментами. По этой причине они имеют минимум противопоказаний к применению и редко провоцируют развития неприятной побочной симптоматики.

Аллохол

Состав Аллахола представлен следующими основными компонентами: сухая желчь, вытяжка из крапивы, чеснока, активированный уголь. Прием препарата способствует нормализации сократительной способности желчного пузыря, стимулирует процесс выведения секрета. От лечения Аллохолом необходимо отказаться, если у больного были диагностированы:

Продукты для печени и желчного пузыря

• острая форма гепатита;
• обтурационная желтуха;
• дистрофия печени;
• калькулезный холецистит;
• язвенная патология желудка и двенадцатиперстной кишки;
• острый панкреатит.

Противопоказанием становится индивидуальная непереносимость компонентного состава. Среди вероятных побочных эффектов можно выделить аллергические проявления, понос. Лечение Аллохолом в этом случае необходимо прекратить.

Холензим

Активными веществами выступают порошковые форматы слизистой тонкого кишечника и поджелудочной железы животных, а также высушенная желчь. Обладает желчегонными свойствами, параллельно улучшает процесс пищеварения.

Противопоказаниями являются:

• индивидуальная непереносимость компонентного состава;
• острая форма и обострение панкреатита;
• возраст до 12 лет;
• обтурационная форма желтухи;
• язвенная патология в период обострения;
• острый гепатит.

На фоне приема Холензима не исключено развитие аллергической симптоматики – слезотечение, чихание, кожные высыпания, покраснение кожного покрова Важно! Принимать таблетки необходимо после еды, запивая необходимым объемом чистой воды.

Холеретики

Холосас используют вместе со спазмолитиками (Но-шпа) и анальгетиками (Комбиспазм)

Холеретики способствуют увеличению концентрации жёлчных кислот в жёлчи. В основе препаратов лежат стеролы растительного происхождения и травы с желчегонным эффектом. Применяются холеретики при хронических воспалениях. При перегибе жёлчного пузыря, хорошим и лучшим желчегонным средством выступает Холензим и Лиобил. К синтетическим холеретикам относят Никодин и Оксафенамид.

При остром холецистите, образовавшемся на фоне перегиба жёлчного пузыря, действенным способом устранения патологии является лекарственного средства Аллохол. Для купирования острого воспалительного процесса, холеретики часто комбинируют с антибиотиками. Действенным препаратом при загибе желчного пузыря является Холосас, используемый вместе со спазмолитиками (Но-шпа) и анальгетиками (Комбиспазм).

Как выбрать желчегонный сбор

Организм каждого человека по-разному реагирует на лекарственные травы, большой выбор которых сейчас можно найти в аптеках. Иногда встречается аллергия на определенное растение или невосприимчивость к лекарственному веществу. Компоненты смеси могут вызывать различные реакции организма – увеличивать объем вырабатываемой желчи, расслаблять мускулатуру желчного пузыря или повышать ее тонус, снимать боль и воспаление.

Поэтому важно выбрать желчегонный сбор с учетом имеющихся заболеваний и индивидуальных особенностей. Курс лечения травами составляет от двух недель до нескольких месяцев. Перед применением обязательно стоит проконсультироваться с врачом, убедиться в отсутствии противопоказаний и подобрать наиболее подходящий состав желчегонного сбора.

Можно найти составленные специалистами желчегонные сборы в аптеке под номерами 1, 2 и 3. Каждый из них содержит лекарственные травы в определенном количестве.

Растения, специально подобранные для оказания желчегонного, противомикробного и противовоспалительного эффекта, имеют в составе:

• флавоноиды – вещества, влияющие на выработку ферментов;
• дубильные вещества – имеют антибактериальный и противовоспалительный эффект;
• кремний – увеличивает скорость обменных процессов;
• магний – способствует правильной работе мышц и сокращению желчного пузыря;
• горечи – повышают отделение желчи, желудочного сока;
• сапонины – усиливают отделение секретов, улучшают всасывание других веществ;
• стерины – снижают холестерин, уменьшая объем его всасывания в кишечнике;
• эфирные масла;
• алкалоиды;
• органические кислоты.

Можно и самостоятельно подобрать лекарственные растения, сделав из них подходящую смесь. Для этого используют травы из аптеки или сорванные в пригодных для сбора местах растения, доступные в вашем регионе.

Народные средства

Тысячелистник – содержит эфирные и жирные масла, дубильные вещества, органические кислоты, каротин, витамины К и С. Из-за повсеместного распространения и уникального состава он очень популярен. Участвует в образовании и выделении желчи. Для приготовления настоя берут 10 грамм сырья, заливают 0,2 л кипящей воды. Настаивают 1 час, фильтруют. Пьют по 20 мл, трижды в день. До приема еды.

Отвар корня дягиля  оказывает противомикробное, противовоспалительное, спазмолитическое и желчегонное действие. Отвар принимают трижды в день по 100 мл. За несколько минут до еды.

Кукурузные рыльца, как и бессмертник песчаный очень эффективны как желчегонные средства. Отвар из них пьют по 100 мл 3-4 раза в течение дня.

Желчегонные соки

Чтобы усилить отток желчи активно используют соки растений:

• сок из редьки сокращает и расширяет протоки. Принимают по 1 ст.л трижды в день. Противопоказан при язве, гастрите, кишечном воспалении
• сок из листьев и корней одуванчика стимулирует желчеобразование и ее выведение. Употребляют свежевыжатый сок по 1 ст. ложке дважды в сутки. Курсом 30 дней
• сок из топинамбура

Хорошо зарекомендовал себя капустный, свекольный, картофельный и рябиновый сок. Учтите, соки должны быть свежевыжатыми. Детям подойдет фруктовый сок из плодов груши. Его принимают по ½ стакана, 2 раза в сутки.

Не уступают по популярности и растительные масла, такие как: подсолнечное, льняное, оливковое. Масло должно быть первого отжима. Используют их за 30 мин до еды, по столовой ложке. Особое внимание заслуживает льняное масло.

Желчегонные травы

Отвары при нарушенной функции желчного пузыря и протоков

При застое желчи в результате нарушений функции желчного пузыря или желчных протоков используют следующие средства:

• Готовят смесь из плодов кориандра, 2 частей мятных листьев, 3 частей листьев вахты трехлистной и 4 частей бессмертника песчаного. На 200 мл кипящей воды нужно добавить 2 г смеси и кипятить на протяжении 10 минут. После остывания отвара его следует процедить. Принимать за 40 минут до еды в утреннее и вечернее время. За раз нужно выпивать 100 мл.
• Смешать корень горечавки, плоды фенхеля и листья вахты трехлистной по 1 части, добавить корень одуванчика, листья барбариса и мяты по 2 части. В течение 7 минут прокипятить в 300 мл воды 3 г сбора. Дать настояться 40 минут. После этого настой процедить и принимать по 3 столовых ложки трижды в день перед употреблением пищи;

Желчегонным средством при застое желчи является настой бессмертника песчаного. Для приготовления данного народного средства 10 г цветов заливают 200 мл воды и настаивают под крышкой час. Принимают за полчаса до еды по следующей схеме: 1. В 1-й день 1 раз 70 мл; 2. Во 2-й – 2 раза по 70 мл; 3. На 3-й – 3 раза по 70 мл; 4. На 4-й – 3 раза по 100 мл; 5. На 5-й – 2 раза 100 мл; 6. На 6-й – 1 раз 100 мл.

При необходимости после недельного перерыва курс повторяют.

Желчегонные препараты для детей

У ребенка симптомами проявления проблем с желчным пузырем, путями может выступать снижение, полное отсутствие желания кушать, темный цвет мочи, запор/диарея, желтушность лица. Как правило, у ребенка причиной застоя становится дискинезия желчевыводящих путей, присутствие паразитов. Главная задача терапии – улучшение моторики кишечника, сокращательной функции проток. Желчегонные для детей направлены на оба эти действия:

Желчегонные препараты при беременности

Подбор препаратов для этого группы пациентов проводится индивидуально. Многие желчегонные препараты при беременности запрещены. Главное требование к таблеткам – отсутствие контакта с плодом, стимуляции сократительной активности матки. Некоторые препараты, которые прописывает врач, должны приниматься строго под его контролем, чтобы была возможность вовремя среагировать на любые изменения в состоянии здоровья будущей мамы или ребенка. Самым безопасным средством при вынашивании плода будут минеральные воды: Джермук, Ессентуки, Боржоми и аналоги.

Показание №3: перегиб желчного пузыря

При перегибе желчного пузыря всегда развивается дискинезия. Она может быть гипокинетической и гипермоторной. Для устранения этого нарушения потребуется холеспазмолитики, холекинетики, а также средства, содержащие желчные кислоты. Если патология не находится в острой стадии, то выбор нужно остановить на растительных лекарственных средствах.

Также нельзя исключать, что перегиб желчного пузыря характеризуется гипомоторной и гипокинетической дискинезией. При этом пациенту назначают препараты из группы холекинетиков. Хотя иногда их заменяют приемом холеретиков.

Как пить желчегонный чай

Употребление чаев на основе трав с желчегонными свойствами проводится до приема пищи. В период приготовления нужно соблюдать рекомендации гастроэнтеролога по способу приготовления и соотношениях лекарственных трав в отваре. Сваренные на основе первого и третьего желчегонного сбора отвары употреблять нужно по 100 мл. Чай до употребления нужно предварительно отфильтровать. Нежелательно пить чай с желчегонными свойствами более трех раз в день. Длительность принятия может достигать месяца.

Приготовленный из сбора №3 чай пьют точно также. Разница состоит в способах заваривания. Дозировка аналогична другим видам сборов.

Вред и противопоказания для приема

• Аллергические реакции на компоненты сбора;
• Понос и диарея;
• Если в протоках и желчном пузыре можно наблюдать с помощью УЗИ камни, которые создают препятствия для оттока желчи;
• Беременным и кормящим рекомендуют при возможности такие сборы не применять;
• Также не стоит принимать отвары из сбора, тем, кто имеет личную непереносимость;
• Цирроз;
• Тяжелые заболевания печени;
• Гепатиты, во всех их проявлениях;
• Диарея и другие расстройства пищеварительного тракта;
• Аппендицит;
• Непроходимость желчных путей.