Реаферон липинт Инструкция по применению

Действующие вещество или группировочное название:

Можно ли использовать Интерферон при коронавирусе

Коронавирусы чувствительны к лекарствам, использующимся для борьбы с другими инфекциями, таким как рекомбинантные интерфероны. Когда внутренняя иммунная система работает хорошо, они сами создаются клетками, как средство борьбы с вирусом. Но использование для лечения пациентов с тяжелым COVID-19 может быть рискованным: это приводит к более серьезному повреждению тканей.

Было обнаружено, что зараженная мембрана производит растворимое вещество, которое может ингибировать размножение активного вируса гриппа в мембранах цыплят. Вещество было названо интерфероном, потому что оно мешало внутриклеточному размножению вирусов.

На данный момент нет данных клинических исследований на этот счет, однако швейцарские ученые использовали препарат для лечения вспышки ТОРС, которая была вызвана другим штаммом коронавируса.

Можно ли использовать Интерферон при коронавирусе

Так, Интерферон способствовал уменьшению способности прикрепляться к оболочкам клеток человека. Вот почему препарат стали рекомендовать при коронавирусе, хотя и так ясно, что их открытие оказало глубокое воздействие на биомедицинские науки.

Это лекарство имеет понятный механизм действия:

  • Cнижает способность здоровых клеток к воздействию клеток вируса.
  • Стимулирует ферменты, влияющие на РНК коронавируса.

Что говорит по этому поводу Минздрав

Министерство здравоохранения рекомендует использовать рекомбинантный Интерферон бета-1b, который является средством лечения рассеянного склероза, при первых симптомах коронавируса или для профилактики.

Можно ли использовать Интерферон при коронавирусе

Но это не единственное средство для борьбы с инфекцией. Не менее известный препарат – Рибавирин был ранее порекомендован Минздравом, но известно, что от него могут возникнуть тяжелые побочные эффекты. Например, анемия, которая может привести к смерти. Кроме того, известный академик РАН высказался против этого лекарства.

Какие симптомы лечит/купирует

Интерфероны не используются для симптоматического лечения коронавируса и других инфекционных болезней, у них другие задачи. Эти вещества воздействуют на причину заболевания, а на его проявления способны повлиять лишь косвенно.

В частности, они ускоряют процесс выздоровления и, соответственно, купирование таких симптомов, как:

  • лихорадка;
  • суставные и мышечные боли;
  • кашель;
  • першение в горле;
  • насморк;
  • одышка;
  • головная боль;
  • общее недомогание.

При этом учитывайте, что интерфероны действуют медленно, а в первые дни лечения наоборот могут вызвать так называемый гриппоподобный синдром – общее недомогание, «ломоту» теле, слабость. Зато через 3-5 дней подобные проявления должны значительно уменьшиться.

Показания к применению

Ввиду особенностей фармакологического действия габапентина и не досконально изученного принципа действия лекарства принимать его без назначения лечащего врача запрещается.

От чего помогает фармпродукт:

Показания к применению
  • от парциальных судорог, протекающих со вторичной генерализацией и без таковой (начиная с 12 лет);
  • от нейропатической боли в качестве моно-препарата (начиная с 18 лет).

Рассматриваемое лекарство может включаться в комплексную терапию парциальных судорог для взрослых и детей от 3-х лет, но после консультации с лечащим врачом и под его наблюдением.

Почему Гриппферона нет в аптеках

Сложившийся дефицит имеет в основе сразу несколько причин, которые будут расположены по своей важности – от наименее важных к наиболее важных. Вот они:

  1. Внедрение обязательной маркировки, о которой мы писали ранее, вносит дополнительные проблемы в вопрос обеспечения населения лекарствами. Причём технические проблемы наблюдаются чаще в аптеках. Ситуация сводится к тому, что лекарства фактически доставляют в аптечных учреждения, но продать их невозможно. В аптечную программу попросту не поступает информация от Государственной информационной системы «Маркировка» (ГИСМ).

Однако Минпромторг и М.В. Мишустин достаточно оперативно отреагировали на проблему. В итоге в начале ноября 2020 года председатель правительства РФ подписал указ, упрощающий работу с ГИСМ. Поэтому данная причина должна постепенно отходить на задний план.

  1. В конце 2020 года появилась информация, что правительство выделило средства на закупку лекарств для больных COVID-19. В рамках обозначенной программы, препараты будут выдаваться пациентам бесплатно врачами поликлиник. В обозначенном лекарственном перечне присутствуют Арбидол, Гриппферон, Ксарелто и некоторые другие препараты.

Здесь стоит заметить, что наверняка в большинстве регионов, денежные средства не дойдут до пациентов и осядут в карманах чиновников. Однако там, где указания правительства РФ будут честно исполнены, централизованная закупка больший партий лекарств только усилит и без того стойкий их дефицит в аптечном сегменте.

  1. Несоответствие спроса и возможностей производства. Вторая волна COVID-19 выдалась достаточно мощной. Количество новых случаев заболевания не перестаёт обновлять максимумы. На этом фоне люди очень серьёзно задумались о профилактике.

При этом научное сообщество не даёт чёткого ответа – чем проводить эффективную профилактику. Но что-то же нужно делать. Поэтому из аптек сметают Гриппферон, Арбидол, Осельтамивир и прочие препараты. Впрок, чтобы было на всякий случай.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат назначают разными методами введения: подкожно, внутримышечно или же местно. Перед тем как применять Реаферон, его растворяют в воде для инъекций так, чтобы готовое средство было полупрозрачным, без цвета и осадков. Время приготовления препарата занимает около трех минут. Дозировка препарата определяется терапевтическим предназначением лекарственного средства.

Инструкция по применению
Инструкция по применению

При местном использовании Реаферона для лечения поверхностных кератитов и конъюнктивита раствор наносят во внутренний уголок глаза 6−8 раз в день (по 2 капли). После снятия воспаления количество процедур уменьшается до трех раз. Готовый препарат хранится в холодильнике не более 12 часов.

Инструкция по применению
Инструкция по применению

Дополнительные сведения

Инструкция по применению
Инструкция по применению

В ходе терапии возможны отклонения лабораторных показателей от нормы. Чтобы предотвратить это последствие, рекомендуется повторять клинические анализы крови два раза в месяц, биохимические — один. Перед началом лечения Реафероном следует изучить и другие особенности средства .

Инструкция по применению
Инструкция по применению

При длительном использовании препарата у пациентов могут наблюдаться нарушения со стороны органов зрения. В этом случае требуется немедленный осмотр и консультация офтальмолога. Возможны изменения со стороны психической сферы, включающие развитие депрессии и требующие наблюдение психиатра на время всего курса лечения.

Инструкция по применению
Инструкция по применению

Взаимодействие с другими препаратами

Инструкция по применению
Инструкция по применению

Реаферон способен усиливать кардиотоксическое, миелотоксическое, нейротоксическое действие лекарственных средств. Помимо этого, он снижает активное действие изоферментов цитохрома, поэтому влияет на метаболизм следующих препаратов:

Инструкция по применению
Инструкция по применению
  1. куратила;
  2. циметидина;
  3. теофиллина;
  4. фенитоина;
  5. пропанолола;
  6. диазелама;
  7. отдельных цитостатиков.
Инструкция по применению

В период лечения рекомендуется исключить прием иммуносупрессивных препаратов и средств, способных угнетать ЦНС. При одновременном использовании Реаферона и теофиллина важно контролировать уровень концентрации последнего в крови, корректируя его дозировку — интерферон влияет на окислительные метаболические процессы.

Тамифлю® или Триазавирин®, что лучше?

Тамифлю® – противовирусное средство, назначаемое для лечения и профилактики вирусов гриппа у взрослых и детей. Существенным его преимуществом считается возможность применения для малышей с 1 года жизни: содержимое капсулы разводят в подслащенном продукте и дают выпить ребенку, а также больным с патологиями почек (кроме тяжелой почечной недостаточности). Возможно и назначение его беременным женщинам, но с осторожностью и под строгим наблюдением специалиста.

Прием Тамифлю® для предотвращения развития сезонных инфекций доказан клинически, поэтому его часто рекомендуют пациентам с ослабленным иммунитетом, лицам пожилого возраста, маленьким пациентам.

Прием ведут по 1-2 капсулы в день, побочные реакции возникают редко и выражаются в диспепсических расстройствах, которые исчезают по мере привыкания к лекарству, или проявлениях аллергии, если пациент страдает повышенной чувствительностью к какому-либо компоненту.

Существенным недостатком медикамента является его стоимость – средняя цена за упаковку, достаточную для лечебного курса, составляет около 1800 рублей.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимаются перорально, до еды. Гаммалон глотается целиком, не разжевывается, запивается достаточным количеством воды. Дозировка для взрослых – 3–3,75 г в сутки (12–15 таблеток). Суточная доза делится на три приема. Курс лечения препаратом составляет от 2 недель до 4 месяцев. Перерыв длится 6–8 месяцев, затем при необходимости терапию можно повторить. При слабом вестибулярном аппарате (синдроме укачивания) взрослые принимают 0,5 г гамма-аминомасляной кислоты трижды в день. Курс длится 3–4 дня.

Гаммалон детям дается в других дозировках:

  • возраст 1–3 года – 1–2 г (4–8 таблеток);
  • дети 4–6 лет – 2–3 г (8–12 таблеток);
  • дети старше 7 лет – 3 г (12 таблеток).
  • дозировка при укачивании – 0,25 г трижды в день.
Способ применения и дозировка

Во время приема Гаммалона нельзя употреблять алкогольные напитки. В первые дни терапии пациенту не стоит садиться за руль автомобиля или заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и памяти, высокой скорости моторных/психических реакций. Не стоит принимать таблетки непосредственно перед сном, поскольку они могут привести к его расстройствам.

Читайте также:  Как лечить народными средствами заболевание холецистит

Лекарственное взаимодействие

Особенности применения Реаферона указаны в инструкции по применению:

  1. Средство снижает активность действия Варфарина, Циметидина, цитостатиков, Фенитоина, Диазепама, Курантила, Пропранолола, Теофиллина.
  2. Препарат усиливает нейротоксическое, кардиотоксическое, миелотоксическое действия лекарств.
  3. Медикамент несовместим с иммуносупрессорами, глюкокортикоидами.
  4. С осторожностью используются сочетания средства с Аминофиллином, Теофиллином, гидроксимочевиной.
  5. Во время терапии нельзя принимать алкоголь.

Препараты

№1 – Рибавирин

Это единственный препарат из разряда самых эффективных, не указанный в рекомендациях Минздрава, вероятно, из-за токсичности. Рибавирин обладает множеством побочных эффектов, относящихся к тяжелым. Применять его разрешается только в больничных условиях и при наличии специализированного реанимационного оборудования.

Рибавирин является сильным противовирусным средством, эффективным против множества инфекций, включая гепатит С. При Sars-CoV-2 он стал популярным как своеобразная «антивирусная бомба», имеющая шанс сработать и против Ковида.

№2 – Арбидол (Умифеновир)

Наш Минздрав продолжает включать его в списки рекомендованных от коронавируса, хотя Арбидол подвергся резкой критике со стороны многих специалистов. Его достоинством можно считать разве что безвредность.

Так как спрос на лекарства от Ковида весьма высок, фармкомпания Отисифарм решила «быть в тренде» и объявила свой продукт – Арбидол – действенным в борьбе с болезнью. Столь смелое заявление вызвало интерес не только среди клиентов аптек, но и со стороны ФАС (Федеральной Антимонопольной Службы). Там справедливо сочли, что Отисифарм нарушает закон «О рекламе».

Сотрудники ФАС утверждают, что рекламный посыл о победе Арбидола над китайским вирусом выходит за рамки показаний, содержащихся в прилагаемой инструкции к препарату. Из-за этого компанию могут оштрафовать на сумму до полумиллиона рублей.

№3 – Ремдесивир

Это новый препарат, который уже получил разрешение «для экстренного применения» в лечении Sars-CoV-2, но в Америке. С учетом отношения западных стран к противовирусным средствам, можно говорить о низкой токсичности Ремдесивира. Доказательством может служить то, что он входил в курсовое лечение президента Д. Трампа.

И все же данных о нем пока недостаточно, и Минздрав лишь упоминает Ремдесивир в своих рекомендациях. А аптечные сети только начинают его распространение в России.

№4 – Арепливир и Коронавир

Именно они занимают первые строчки в рекомендациях Минздрава. Еще одно громкое заявление, не подкрепленное убедительными доказательствами, сделал руководитель компании-производителя:

Это препарат (Арепливир), который спасает жизни. Он стоит столько, сколько стоит. Я могу точно сказать: Арепливир – самый дешевый в мире препарат, спасающий жизни людей.

Однако ни на родине вещества, лежащего в основе данных лекарств, – в Японии – ни в РФ эффективность препаратов не подтверждена клинически. Хотя надо признать, что в обеих странах отмечалось определенное улучшение состояния больных, их получающих. Но положительная динамика выражена не настолько, чтобы препарат был признан полностью.

Интересно, что Минздрав разрешает использовать Арепливир и Коронавир дома, но при этом пытаться купить их в обход врача для самолечения не рекомендует.

№5 – Интерфероны

Минздрав упоминает лекарственные средства с Интерфероном-Альфа в виде капель в нос для взрослых, советуя их использование в профилактических целях. В ведомстве считают, что:

«Интерферон-Альфа способен снижать нагрузку на организм на ранних стадиях инфекции, облегчать симптомы и уменьшать продолжительность заболевания».

Однако капли в нос с Интерфероном – например, Гриппферон – не рекомендованы к применению при Ковиде по двум причинам: во-первых, клинических исследований в отношении его эффективности как профилактического средства при коронавирусе не проводилось, во-вторых, невозможно предсказать влияние Гриппферона на иммунитет в ближайшей и отдаленной перспективе.

Особые указания

Интерферон рекомбинантный, который является действующим веществом Реаферон-ЕС-Липинта, при парентеральном применении вызывает гриппоподобные побочные явления, поэтому его с осторожностью следует назначать пациентам с повышенной чувствительностью к интерферону.

Во время лечения следует воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Рекомендуется избегать назначения Реаферон-ЕС-Липинта одновременно с лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему, и иммуносупрессивными препаратами, включая глюкокортикостероиды системного действия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не наблюдалось значимого взаимодействия, изменения терапевтического эффекта и частоты побочных явлений при одновременном применении Осельтамивира со следующими широко распространенными лекарственными препаратами:

  • Азитромицин (Сумамед);
  • Магния и алюминия гидроксид (Алмагель, Маалокс и т.д.);
  • Амантадин;
  • Амоксициллин;
  • Бендрофлуметиозид;
  • Бета-адреноблокаторы (Пропранолол, Атенолол и др.);
  • Блокаторы Н2-гисаминовых рецепторов (Ранитидин, Циметидин, Фамотидин и т.д.);
  • Варфарин;
  • Глюкокортикостероидные гормоны (Дексаметазон, Преднизолон и т.д.);
  • Доксициклин;
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (Каптоприл, Эналаприл);
  • Ингаляционные бронхолитики (Флумикорт, Сальбутамол и т.д.);
  • Кодеин;
  • Ксантины (Теофиллин, Теобромин);
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Ацетилсалициловая кислота, Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид и др.);
  • Пенициллин;
  • Псевдоэфедрин;
  • Римантадин;
  • Цефалоспорины (Цефалексин, Цефуроксим, Зиннат, Цефтриаксон и т.д.);
  • Эритромицин.

БутадионМетотрексат

Реаферон-ЕС-Липинт® Способ применения и дозы

Применяется перорально.

Непосредственно перед применением к содержимому флакона добавляют 1 -2 мл дистиллированной или охлажденной кипяченой воды. При встряхивании в течение 1-5 мин должна образоваться однородная суспензия.

При остром гепатите В препарат принимают за 30 минут до еды по следующей схеме:

взрослым и детям школьного возраста — по 1 млн МЕ 2 раза в сутки в течение 10 дней;

детям дошкольного возраста (от 3 до 7 лет) — по 500 тыс. МЕ 1 раз в сутки в течение 10 дней или, после контрольных биохимических исследований крови, более длительное время — до полного клинического выздоровления.

При хроническом гепатите В в активной и неактивной репликативных формах, а также пои хроническом гепатите В, ассоциированном с гломерулонефритом препарат принимают за 30 минут до еды по следующей схеме:

взрослым и детям школьного возраста — по 1 млн МЕ два раза в сутки в течение 10 дней и затем в течение 1 месяца — через день, один раз в сутки (на ночь);

детям дошкольного возраста (от 3 до 7 лет) — по 500 тыс. МЕ два раза в сутки в течение 10 дней и затем — по 500 тыс. МЕ в течение 1 месяца через день, один раз в сутки (на ночь).

При проведении специфической иммунотерапии препарат принимают в утренние часы, через 30 минут после еды, по следующей схеме:

при аллергическом риноконъюнктивите взрослым — по 500 тыс. МЕ ежедневно в течение 10 дней (курсовая доза 5 млн МЕ);

при атопической бронхиальной астме взрослым — по 500 тыс. МЕ однократно в сутки в течение 10 дней, а затем по 500 тыс. МЕ через день в течение 20 дней. Общая продолжительность лечения 30 дней.

При профилактике и лечении гриппа и ОРВИ препарат принимают за 30 мин до еды:

для профилактики: взрослым и детям старше 15 лет — по 500 тыс. МЕ один раз в день 2 раза в неделю в течение 1 месяца во время подъема заболеваемости; детям с 3-х до 15 лет — по 250 тыс. МЕ один раз в день 2 раза в неделю в течение 1 месяца во время подъема заболеваемости.

при терапии гриппа и ОРВИ: взрослым и детям старше 15 лет — по 500 тыс. МЕ ежедневно 2 раза в сутки в течение 3 дней; детям с 3-х до 15 лет — по 250 тыс. МЕ ежедневно 2 раза в сутки в течение 3 дней.

При комплексной терапии урогенитальных инфекций у взрослых препарат принимают за 30 минут до еды по 500 тыс. МЕ ежедневно 2 раза в сутки в течение 10 дней.

При комплексной терапии клещевого энцефалита препарат принимают за 30 мин до еды:

при лихорадочной форме: по 500 тыс. МЕ 2 раза в день (утром и вечером) в течение 7 дней;

при менингеальной форме: по 500 тыс. МЕ 2 раза в день (утром и вечером) в течение 10 дней;

При экстренной профилактике клещевого энцефалита препарат принимают за 30 мин до еды по 500 тыс. МЕ 2 раза в день (утром и вечером) в течение 5 дней. Противоклещевой иммуноглобулин вводят внутримышечно однократно не позднее 4-го дня после укуса клеща в дозе 0,1 мл/кг.