Выброс желчи в ротовую полость во время сна: симптомы и лечение

Привкус желчи во рту возникает вне зависимости от возрастной категории или половой принадлежности. В большинстве случаев указывает на нарушение функционирования органов пищеварительной системы, но может указывать на стоматологические проблемы. Кроме этого, есть ряд предрасполагающих факторов, которые никак не связаны с наличием в организме патологических процессов, но это вовсе не значит, что от неприятного привкуса не нужно избавляться.

Почему желчь попадает в желудок?

Желчное содержимое забрасывается в несвойственный орган по следующим причинам:

  • грыжи и новообразования, сдавливающие двенадцатиперстную кишку;
  • дуоденит, который вызывает отечность слизистой кишки, уменьшая ее просвет;
  • непроходимость желчных протоков, желчнокаменная болезнь;
  • хирургические повреждения мышц сфинктера двенадцатиперстной кишки;
  • курение, избыточное потребление алкоголя, переедание;
  • жировое перерождение печени, застой желчи;
  • избыточное давление растущей матки на кишечник (при беременности);
  • прием спазмолитиков и миорелаксантов, которые расслабляют ткани желудка;
  • сильная физическая активность непосредственно после еды;
  • погрешности в питании – жареная, жирная, соленая пища, копчености, фаст-фуд;
  • после удаления желчного пузыря.

Одна из основных причин рефлюкса — злоупотребление жареной и жирной пищей

Нередко рефлюкс желчи происходит из-за произошедшей накануне интоксикации: печень не способна справиться с избыточным количеством токсичных веществ в организме.

Этиологические факторы

Считается, что желчный эзофагит вызывают не только функциональные причины, но и органическая патология. Симптомы рефлюкса вызваны наличием в пищеводе желчного содержимого. Желчь имеет щелочную среду и обладает детергентным действием. Поэтому слизистая оболочка подвергается изменениям как при ожогах.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – это антеградный ток пищевого комка, смешанного с соком желудка, по направлению в полость пищевода. Желудочный сок при нормальных условиях содержит большое количество соляной кислоты. Но если в желудке слизистая оболочка имеет приспособленное к этим условиям строение, то эпителиальная выстилка пищевода не рассчитана на длительное воздействие кислотной агрессии.

Желудочно-пищеводный заброс редко протекает изолированно. Эта патология сочетается с рефлюксом из двенадцатиперстной кишки в желудок. При этих условиях внутрь полости пищевода попадает желчь и ее составные компоненты. Наличие обоих состояний утяжеляет симптомы и лечение эзофагита.

Заброс желчи в желудок, а потом и в пищевод может быть вызван другими состояниями. Ниже перечислены возможные причины обратного тока желудочного сока:

  • Прием лекарственных средств, которые расслабляют мышечные клетки пищеводного сфинктера на границе с кардиальным отделом желудка.
  • Использование большого количества нутриентов, которые обладают депрессивным действием на область пищеводно-желудочного перехода.
  • Увеличение лимфатических узлов в области брыжейки.
  • Постхолецистэктомический синдром, а также состояние после гастрэктомии.
  • Язвенная болезнь желудка.
  • Хронический гастрит (типа С).
  • Воспаление проксимального отдела двенадцатиперстной кишки.

Первые два пункта этого перечня связаны с образом жизни. К продуктам, вызывающим расслабление нижнего пищеводного сфинктера, относятся алкогольные напитки, томат, шоколад. Курение, как ни парадоксально, тоже обладает способностью вызывать релаксацию мышечных волокон области гастроэзофагеального перехода. Вот почему происходит заброс желчи при наличии вредных привычек.

Существуют также ятрогенные причины рефлюкса. При приеме Нитроглицерина и нитратоподобных соединений, а также Теофиллина, холинолитических средств возникает выброс желчи внутрь полости пищевода вместе с желудочным содержимым.

Прием нитроглицерина может спровоцировать возникновение рефлюкса

Заболевания двенадцатиперстной кишки, анатомических образований, органов пилородуоденальной области сопровождаются обратным забросом желчных кислот, хлороводорода, а также других детергентов сначала в желудок, а потом и внутрь пищевода при сниженном тонусе его сфинктера. Так, при лимфадените брыжеечных узлов, дуодените возникают анатомические предпосылки для развития рефлюкса.

При других болезнях желудочно-кишечного тракта заброс желчи реализуется рефлекторно. Эти причины включают язвенную болезнь, а также состояние после удаления (резекции) желудка или желчного пузыря.

Симптомы дуоденогастрального рефлюкса

Заброс желчи в желудок проявляется следующими основными симптомами:

  • изжога;
  • тянущие боли и распирание в области пупка;
  • рвота;
  • отрыжка воздухом;
  • иногда кашель и осиплость голоса.

В результате скопления желчи в желудке у больного возникает жажда, метеоризм. Выброс желчи в желудок практически всегда сопровождается горечью во рту и жжением за диафрагмой. Нередко пациенты замечают появление желтоватого налёта на языке.

Отрыжка, как правило, усиливается после еды, а срыгивание возникает в результате физических нагрузок сразу после приема пищи.

Как лечить заброс желчи

Для подтверждения диагноза назначают ФГДС (фиброгастродуоденоскопию) и УЗИ брюшной полости. Основное направление терапии – устранение причины возникшей патологии. Только воздействуя на корень проблемы, можно справиться с попаданием желчи в желудок. Врачи принимают меры по уменьшению симптомов патологии и восстановлению нормального пищеварения. Основные методы лечения:

  • Прием лекарственных препаратов. Их обязательно назначают всем пациентам с обратным выбросом желчи.
  • Соблюдение диеты. Тоже является обязательной частью лечения для всех больных гастродуоденальным рефлюксом.
  • Оперативное вмешательство. Проводится, когда с рефлюксом не удается справиться при помощи медикаментозной терапии.

Препараты, нейтрализующие желчь

Все назначаемые лекарства направлены на то, чтобы уменьшить симптомы рефлюкса. Таблетки имеют разный механизм действия, но способствуют нормализации оттока желчи. Основные медикаменты:

  • Прокинетики: Итомед, Мотилиум, Церукал. Медикаменты ускоряют эвакуацию желчи из желудка и улучшают работу привратника. Вследствие этого биологическая жидкость быстрее возвращается в 12-перстную кишку.
  • Препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту: Урсофальк, Урсосан. Делают желчные ферменты водорастворимыми. Это помогает снизить агрессивное влияние на слизистую оболочку желудка. Дополнительно такие препараты справляются с отрыжкой.
  • Ингибиторы протонной помпы: Париет, Нексиум, Омепразол. Снижают кислотность там, где расположен привратник. Это уменьшает риск гастродуоденального рефлюкса. Такие лекарства чаще используют при заболеваниях, связанных с повышенной кислотностью, например, при гастрите.
  • Антациды: Альмагель, Маалокс. Действуют по принципу препаратов предыдущей группы: снижают количество желудочного сока, но действуют медленнее.
  • Гепатопротекторы: Де-Нол, Вентер, Ребамипид. Улучшают работу печени, снижая риск обратного выброса желчи.
  • Энтеросорбенты: Активированный уголь, Смекта. Помогают очистить кишечник.

Диетотерапия

Соблюдение дробного питания необходимо, чтобы разгрузить пищеварительную систему. Для этого из рациона исключают следующие продукты:

  • жареное, жирное, копченое;
  • маринованные овощи;
  • острые специи и приправы.

Питаться нужно маленькими порциями – по 150-200 г. Между приемами пищи должны быть равные промежутки времени, не более 3-4 ч.

Питаться лучше в одно и то же время суток, а готовить блюда на пару, отваривать, тушить или запекать.

Рацион должен включать:

  • крупяные каши;
  • свежие фрукты;
  • молочнокислые продукты;
  • брокколи;
  • сливочное масло;
  • рыбу;
  • нежирную говядину, кролика, телятину;
  • омлет и яйца всмятку;
  • некислые ягоды;
  • мармелад;
  • настой шиповника;
  • овощные соки;
  • кисель;
  • чай из цикория.

Оперативное вмешательство

Радикальные методы лечения показаны при сдавливании 12-перстной кишки. Это может быть грыжа или опухоль. Операцию чаще проводят малотравматичными методами. Основные виды вмешательства:

  • Лапароскопия. Это малоинвазивная операция, которую проводят через несколько проколов в брюшной стенке. Через них вводят камеру и инструменты. Реабилитация проходит быстро, а на коже почти не остается следов.
  • Лапаротомия. При такой операции на брюшной стенке делают большой разрез. Вмешательство назначается, если нужно удалить участок ЖКТ значительного размера. После такой операции чаще возникают осложнения, а восстановление занимает больше времени.

Медикаментозное лечение

Назначаются вещества, нормализующие среду и секреторную функцию в желудке и поджелудочной железе, а также регулирующие сокращаемость сфинктера:

Медикаментозное лечение
  1. Препараты группы селективных прокинетиков. Стимулируют моторику пищеварительного тракта, ускоряя движение пищи, что позволяет быстрее вывести желчь из желудка и тонизировать сфинктер. (мотилииум, мотилак)
  2. Ингибиторы протонной помпы позволяют понизить кислотность в желудке (нексиум, париет).
  3. Антациды – в отличие от игнибиторов, не понижают, а позволяют добиться оптимального уровня кислотность (альмагель).
  4. Урсодезоксихолевая кислота вступая в реакцию с желчью, трансформирует кислоту на такую, которая легко растворяется в воде, что меньше вредит слизистой желудка. (урсофальк, урсодиол). Эти препараты также помогают устранить неприятные симптомы в виде отрыжки и рвоты.

Патологические причины

Что делать при выбросе желчи в ротовую полость? Если вы страдаете от этого систематически, то нужно срочно обратиться к гастроэнтерологу. Ведь это явление вызывает довольно серьезные патологические причины:

  • Ожирение второй или третьей степени.
  • Энтероколиты различного происхождения, вызывающие вздутие живота.
  • Дискинезия желчных протоков.
  • Недостаточность привратника желудка.
  • Грыжа пищеводной зоны диафрагмы в нижнем отделе пищевода.
  • Асцит при поражении дыхательных органов или сердечно-сосудистой системы.
  • Патологические процессы, затронувшие 12-перстную кишку.
  • Заболевания кишечника, желудка, других органов пищеварительного тракта. Частые причины тут — гастрит и язвенные болезни (например, язва тонкого кишечника).
  • Хронические запоры.
  • Непроходимость двенадцатиперстной кишки.
  • Патологии блуждающего нерва.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Инфекционные заболевания, затронувшие ЖКТ.
  • Хронический панкреатит или холецистит.
  • Наследственная предрасположенность.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям от возникновения подобного проявления относят:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • соблюдение рекомендаций гастроэнтеролога относительно питания;
  • приём лекарственных препаратов только по назначению врача и со строгим соблюдением дозировки;
  • избегание стрессовых ситуаций.

Помимо этого, очень важно своевременно выявлять заболевания, которые служат источником привкуса желчи. Для этого необходимо регулярно проходить обследования у гастроэнтеролога и стоматолога.

Факторы риска

Для развития дуоденогастрального рефлюкса могут быть предрасполагающие факторы. Специалисты отмечают, что ведущей причиной является ожирение. Повышенное внутрибрюшное давление, возникающее вследствие абдоминального ожирения это основная причина, обуславливающая заброс желчи в желудок. Также особую роль играют вредные привычки вроде чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков и табакокурения.

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, имеют повышенную склонность к желчному рефлюксу. Гиподинамия способствует нарушению моторики пищеварительного тракта в целом и снижению тонуса пилорического сфинктера в частности.

Лечение

При возникновении горечи во рту, определять причины и назначать курс лечения должен исключительно квалифицированный врач. Но можно также самостоятельно себе помочь с помощью диеты, традиционных и народных средств.

Часто горечь во рту является только симптомом более серьезных болезней, поэтому необходимо стремиться вылечить конкретные заболевания. Иногда помимо медикаментов для терапии основной проблемы назначают лечение горечи во рту — таблетки или капли, стимулирующие вывод желчи из организма (Аллохол), а также сорбенты.

Народная медицина предлагает много способов как убрать горечь во рту. Рекомендуется постоянно пить много чистой воды (от 2 до 3 л. в день), свежевыжатых соков, овощных отваров из моркови, сельдерея, петрушки, полезны фреши из цитрусовых и ягод.

В домашних условиях можно приготовить следующие средства:

  1. 1 ч. л. сухих цветков ромашки аптечной залить стаканом кипятка и настоять 20 минут. Настой процедить и пить. Суточная доза — 1 стакан.
  2. 1 ст. л. кукурузных рылец залить 250 мл. кипятка, довести до кипения, выключить огонь и оставить настаиваться пару часов. Пить по 4 стакана на протяжении дня.
  3. 1 ст. л. семян льна залить водой (1 стакан), поставить на огонь и проварить до киселеобразного состояния. Готовый отвар необходимо процедить, охладить и выпить. Принимать утром и вечером по стакану.
  4. Тертый хрен заливают молоком из расчета 1 часть хрена на 10 частей жидкости. Полученный состав подогревают на водяной бане и настаивают минимум полчаса. Отстоять, процедить, пить 5 раз в день по 1 ст. л. Горечь во рту должна пройти достаточно быстро, уже через 4 дня.
Лечение

Лечиться от горечи во рту можно с помощью следующих овощных соков:

  • Из моркови. В моркови содержится много пектинов, которые помогают хорошей работе кишечника и очищают организм, биофлавоноидов, которые защищают печени, бета-каротинов (способствуют выработке витаминов), фитонцидов (номализуют микрофлору ЖКТ).
  • Из огурца. Благодаря содержанию большого количества воды и полезных веществ, этот овощ эффективно нормализует микрофлору кишечника и улучшает самочувствие.
  • Из свеклы. Комплекс органических веществ и минералов, содержащихся в свекле, благотворно воздействует на печень и желчевыводящие пути. Для улучшения вкусовых качеств свекольный сок можно смешивать с морковным.
  • Из картофеля. Горечь, вызванная проблемами с желудком, пройдет, если пропить курс картофельного сока, богатого крахмалом, клетчаткой, органическими кислотами, минералами, протеинами.

Если ощущение горечи во рту сопровождается желтым, белым или коричневатым налетом на языке, необходимо очистить этот налет одним из доступных способов:

  • Лимоном. Лимонный сок — эффективное средство борьбы против патогенных бактерий и воспалительных заболеваний во рту. Для полоскания сок разбавляют водой, для примочек можно использовать его в чистом виде.
  • Содой. Кристаллы соды очень хорошо очищают поверхность языка от налета. Ватный диск или плотный тампон нужно смочить в воде, затем в соде и протереть язык. Достаточно 2 — 3 таких процедур в день.
  • Зубной пастой. Многие зубные щетки обратной стороны имеют специальную щеточку для чистки языка, которой можно очищать язык во время каждой чистки зубов, то есть 2 раза в день. Движения должны быть направлены от корня до кончика языка.
  • Соленой водой или отварами трав. Отвары коры дуба, ромашки, шалфея, других целебных растений, как и солевой раствор, обладают антисептическими и антибактериальными свойствами. Полоскание на протяжении дня таким составом удалит скопившийся налет и не даст образовываться новому.
Читайте также:  Анализ крови на печеночные пробы: расшифровка и норма показателей

Источники

  • -i-lechenie-privkusa-gorechi-vo-rtu

[свернуть]

Если желчь в желудке – что делать?

Если вы чувствует, что у вас желчь в желудке, то необходимо оказать самому себе первую помощь. Для этого сделайте следующее:

  1. выпейте 2 стакана теплой кипяченой воды мелкими глотками (это промоет слизистую оболочку желудка от желчных кислот;
  2. принимайте 3 дня подряд по 1 пакетику 3 раза в день;
  3. принимайте пищу в течение следующих 10 дней дробными порциями;
  4. включите в свое меню слизистые продукты (кисель, овсяную кашу, кисломолочные продукты;
  5. питайтесь дробно и в одно и то же время;
  6. утром натощак выпивайте по 1 стакану теплой кипяченой воды.

Обязательно обратитесь к гастроэнтерологу. Проведите полное обследование органов брюшной полости. Пройдите курс лечения при рефлюкс гастрите. Если у вас заброс желчи в желудок связан с предыдущим удалением желчного пузыря, то вам следует обратиться к хирургу для исключения послеоперационных осложнений и к диетологу для составления подходящей диеты.

В здоровом организме жёлчь, вырабатываемая печенью, является одним из важных элементов в системе пищеварения. С её помощью происходит смена с желудочного на кишечное пищеварение. И при нормальной работе организма желчь в желудке появляться не должна, а её появление там нарушает правильное течение переваривания пищи.

Диагностика

Выставить диагноз прямо на приеме гастроэнтерологу бывает сложно. Но для диагностики заболеваний желудка существует ряд современных и эффективных методов исследований, которые можно провести даже в условиях поликлиники:

  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – считается золотым стандартом в исследовании патологий желудка. Это эндоскопический метод с возможностью биопсии клеток и осмотра слизистой, что помогает в постановке диагноза и подборе лечения. Единственным минусом ФГДС являются неприятные ощущения пациента на протяжении манипуляции. Но при правильной технике дыхания и спокойном настрое можно максимально смягчить этот дискомфорт.
  • Морфологическое исследование биоптата слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки – это микроскопический метод диагностики. Используется для подтверждения окончательного диагноза. Врач-гистолог по результатам биопсии дает заключение о состоянии клеток органа и типе их повреждения.
  • Внутрижелудочная pH-метрия – регистрация изменения уровня кислот желудочного сока. Особенно ценно исследование в ночные часы.
  • Ультразвуковое исследование, в частности, печени, желчного пузыря, его протоков. Наличие аномалий развития или хронических заболеваний дает возможность понять, откуда происходит заброс желчи.

Симптомы попадания желчи в желудок

Желчь имеет определённый состав, и слизистая желудка не адаптирована под него. В результате этого отмечается определённая симптоматика при забросе. Наиболее характерной будет . Она может возникать как натощак, так и сразу после приема пищи. Также дополнительными признаками могут быть:

Симптомы попадания желчи в желудок
Симптомы попадания желчи в желудок
Симптомы попадания желчи в желудок
Симптомы попадания желчи в желудок
  • Отрыжка – при этом отмечается характерный запах горечи.
  • Привкус во рту – горечь особенно выражена натощак, когда желудок страдает от раздражающей жидкости.
  • Рвота с примесью желчи – признак также особенно выражен на пустой желудок.
  • Налет на языке – чаще имеет насыщенный желтый оттенок, плотный, может сопровождаться привкусом горечи.
  • Боли – могут быть как в области желудка, так и разлитыми. Выраженность также меняется в зависимости от степени поражения слизистой.
Симптомы попадания желчи в желудок
Симптомы попадания желчи в желудок
Симптомы попадания желчи в желудок
Симптомы попадания желчи в желудок

Появление симптомов зависит от выбранных продуктов, образа жизни, нагрузок и даже от психоэмоционального состояния.

Симптомы попадания желчи в желудок
Симптомы попадания желчи в желудок
Симптомы попадания желчи в желудок