Лунатизм или Сомнамбулизм у детей и взрослых

Такое нарушение сна как лунатизм намного чаще встречается у детей, нежели у взрослых. Лунатизм, или сомнамбулизм — психическое расстройство фазы сонного состояния. Заболевание поддается лечению, но при условии своевременного и правильного обследования.

Проявления и симптомы детского сомнамбулизма

При хождении во сне дети ведут себя спокойно, без проявлений паники или страха, зато родители, особенно молодые, не знают, что предпринять в подобной ситуации. И порой, своим неправильным поведением часто наносят психологическую травму. На следующее утро лунатик даже и не вспомнит, что с ним произошло ночью.

Лунатизм у детей, симптомы:

  • Находясь в процессе сна, малыш ведёт себя так же, как и при периоде бодрствования, поведение может быть довольно сложным: встаёт с кровати, блуждает по комнате, двигает предметы, иные даже играют или рисуют.
  • Глаза открыты, взгляд рассеянный «стеклянный», но могут быть и закрыты, малыш ловко обходит препятствия, если не получается обойти стоящие на его пути предметы, ребятёнок топчется на одном месте, потому что не контролирует окружающую обстановку, нередко наносит себе травму.
  • Разговаривает сам с собой, бормочет невпопад или произносит осмысленные предложения, а также неадекватно отвечает или задаёт простой вопрос родителю, может, не просыпаясь, садиться и в таком виде продолжать спать.
  • Если лунатика резко разбудить, возникает испуг, потеря ориентации, возбуждение или растерянность, теряется ориентация в пространстве. Такое поведение продолжается до 10 минут, оно неопасно для жизни и здоровья, но нужно внимательно следить, чтобы ребёнок не вышел на балкон или улицу. Обычно такое хождение заканчивается простым обходом комнаты и благополучно закончится возвращением в постель.

Причины снохождения

Как было сказано выше, чаще лунатизмом страдают дети, особенно мальчики. Вероятно, это связано с функциональной незрелостью центральной нервной системы. Дети от природы эмоциональны, впечатлительны, а нагрузки на нервную систему сегодня настолько велики, что, впитывая новую информацию днем, мозг продолжает активную работу и ночью, в период сна ребенка. Способствуют возникновению снохождения вечерние ссоры ребенка с членами семьи, переживания по поводу ссоры родителей, активные игры, игры на компьютере, просмотр мультфильмов или телепередач перед сном: под воздействием этих факторов утомленная к вечеру нервная система возбуждается и не успевает успокоиться ко сну. В таких ситуациях лунатизму могут сопутствовать другие расстройства нервной системы – непроизвольные мочеиспускания (энурез), невроз навязчивых состояний, неврозоподобные тики, синдром беспокойных ног.

Другими факторами риска развития лунатизма у детей являются:

  • генетическая предрасположенность (известно, что если один из родителей ребенка страдает или страдал снохождением, вероятность развития симптомов данного нарушения у ребенка равна примерно 40%, а если оба – возрастает до 65%);
  • высокая температура в период болезни;
  • мигрень;
  • эпилепсия (сомнамбулизм может как сопутствовать эпилепсии, являясь одним из ее симптомов, так и являться предиктором этого заболевания, развиваясь даже за несколько лет до его появления).

У взрослых сомнамбулизм развивается гораздо реже и, как правило, носит вторичный характер. Основными причинами лунатизма у взрослых являются:

  • хронический недостаток сна;
  • острые и хронические стрессы;
  • мигрень;
  • опухолевые заболевания головного мозга;
  • неврозы;
  • панические атаки;
  • болезнь Паркинсона;
  • старческое слабоумие;
  • эпилепсия;
  • черепно-мозговые травмы;
  • аневризмы сосудов головного мозга;
  • нарушения сердечной деятельности (тяжелые аритмии);
  • синдром обструктивного сонного апноэ;
  • беременность и период менструации у женщин;
  • ночные приступы бронхиальной астмы;
  • сахарный диабет (по причине ночной гипогликемии, или снижения уровня сахара ниже нормы в ночное время);
  • плотный ужин перед сном;
  • нерациональное питание, содержащее в своем составе большое количество нерафинированных продуктов, приводящее к дефициту микроэлемента магния в организме;
  • прием алкоголя и наркотических веществ;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (в частности, нейролептиков, седативных и снотворных).

Что такое лунатизм?

Лунатизм – это расстройство сна, заключающееся в том, что человек может совершать довольно сложные действия (вставать с постели, ходить, одеваться), не просыпаясь. Это происходит в глубокой фазе сна, поэтому разбудить человека довольно сложно, и сам он не просыпается, даже наталкиваясь на препятствия и роняя на пол различные предметы.

Читайте также:  Гевискон: противопоказания и инструкция по применению

Слова «лунатик» и «лунатизм» происходят одновременно от двух похожих латинских слов: «lunaticus» (безумный) и luna (луна). Таким образом, термин «лунатизм» можно условно перевести как «лунное безумие». Это было логичное и правильное название, когда люди верили во влияние фаз луны (или лунного света) на человека.

Сегодня слово «лунатизм» считается устаревшим, вместо него применяется медицинский термин «сомнамбулизм». Изредка можно услышать такой вариант как «сомнамбулия», но в научной литературе он не используется. Термин «сомнамбулизм» образован от латинских слов somnus (сон) и ambulo (ходить). В разговорном русском языке часто используется его прямой перевод – «снохождение». Иногда также используется термин «ноктамбулизм», образованный от слова noctis (ночь).

Это явление распространено гораздо шире, чем принято считать. Эмоциональные травмы, сильные переживания, алкоголь и некоторые лекарства вполне могут спровоцировать единичные эпизоды сомнамбулизма у совершенно здорового человека. Это не считается патологией, если происходит не чаще 1-2 раз в месяц. Довольно часто снохождение наблюдается у детей. В возрасте между 8 и 16 годами могут случаться регулярные эпизоды, но после полового созревания проблема обычно полностью исчезает.

В медицинской литературе сомнамбулизм имеет условное обозначение F51.3 и относится к парасомниям – двигательным, поведенческим или вегетативным феноменам сна. В норме мозг во время сна должен полностью подавлять всю двигательную активность мышечной системы, включая речевой аппарат. Если этого по каким-то причинам не происходит, человек начинает наяву выполнять все действия, которые ему снятся в данный момент. Поскольку большинство людей очень редко запоминает сны, то и эпизоды снохождения обычно полностью забываются.

Детский лунатизм: причины

На сегодняшний день ученые не смогли выделить точную причину возникновения этого явления. Есть еще один момент: все дети индивидуальны, поэтому причины возникновения у них лунатизма могут также быть разными. Среди них можно выделить такие:

  • постоянное состояние тревоги;
  • стресс;
  • слабый тип нервной системы;
  • невротические состояния;
  • эпилепсия;
  • травмы головного мозга;
  • интенсивная нагрузка на нервную систему;
  • наличие хронических заболеваний;
  • нейроинфекции;
  • наличие врожденных патологий

Некоторые ученые также отмечают, что лунатизм имеет наследственный характер. Однако конкретный ген, отвечающий за это явление, пока не найден.

Механизм возникновения лунатизма

Деятельность нервной системы основана на двух процессах: торможении и возбуждении. Во время ночного сна запускается процесс торможения. Под воздействием вышеперечисленных причин торможение затрагивает не все отделы мозга. Во время возбуждения остаются «включенными» центры, отвечающие за координацию движений. В результате ребенок-лунатик ходит и разговаривает во сне.

Диагностика

Перед посещением врача лучше проделать следующие несложные действия: 

  • Записывать время засыпания, начала фазы, ее конец, поведение, утреннее пробуждение.
  • Перечисление возможных причин (недавно пережитый стресс, возможные проблемы и прочее).
  • Составление списка употребляемых продуктов и медикаментов.
  • Присутствие у врача свидетеля ночных хождений.

На приеме специалист сделает физикальный осмотр больного и психическое обследование. Кроме вышеназванных, причиной лунатизму могут послужить панические атаки и судороги. В редких случаях человека обследуют с помощью полисомнографии (выявление причин в лаборатории сна). В специальном помещении человеку придется провести ночь, а перед сном к нему подключат большое количество датчиков, которые смогут проследить даже мельчайшие изменения в организме. Полученные данные дадут возможность судить о психических или неврологических заболеваниях.

Симптоматика

Основными проявлениями являются:

  • открытые глаза во время сна (при этом ребенок смотрит в одну точку — он спит), иногда такой симптом называют «стеклянными глазами»;
  • крики, разговоры, нечленораздельная речь;
  • нервные судороги, плач;
  • воспроизведение в сонном состоянии тех действий, которые ребенок делает в привычной ему жизни в период бодрствования (например, малыш может сесть на кровать, ходить по квартире, брать свои игрушки);
  • забывчивость — обычно после ночного приступа дети не помнят то, что происходило с ними во время сна;
  • сильные головные боли в утренние часы.

нельзя кричать, трясти и будить ребенка во время хождения во сне

Лунатизм у детей: причины и методы лечения сомнамбулизма

Заболевание чаще всего имеет психогенный характер, но может также быть следствием соматических патологий. Медикаментозное лечение назначается, если приступы случаются часто и создают угрожающие здоровью и жизни ребенка ситуации.

Что такое лунатизм

Так часто называют сомнамбулизм – парасомнию (расстройство сна), проявляющуюся в виде сложной двигательной активности без пробуждения. Спящий ребенок автоматически садится в кровати, встает, ходит не просыпаясь, выполняет иные сложные действия. Сознание при этом отключено, наутро пациент не помнит о собственном поведении.

Читайте также:  Как избавиться от храпа — самые эффективные методы

Причины

Несмотря на то что явление давно известно и всесторонне изучается, его точное происхождение не установлено. Долгое время взрослый и детский лунатизм считался следствием так называемой энергии лунного света.

Однако луна никак напрямую не влияет на расстройства сна, если снохождение не имеет собственных причин.

Косвенное влияние может иметь яркий свет в полнолуние, поскольку освещение и посторонние звуки могут стать «сигналом» к началу приступа.

Факторы, провоцирующие двигательную активность ребенка во сне:

  • неблагополучный психологический климат в семье;
  • сильные впечатления, включая положительные;
  • родовые травмы и патологии нервной системы (эпилепсия, опухоли);
  • лунатизм у подростков может быть вызван изменениями гормонального и психоэмоционального фона, характерными для пубертатного периода.

Несмотря на то что ночное хождение – феномен не полностью изученный и частично окруженный мистическим ореолом, механизм его формирования известен. В норме в процессе засыпания все мозговые центры затормаживаются одновременно.

При сомнамбулизме в участках мозга, отвечающих за координацию и движение, наблюдаются вспышки электрической активности. Сознание при этом продолжает «спать». Запускается такой частичный сон внезапным громким звуком или светом.

Симптомы

Проявления сомнамбулизма у детей могут быть разными: от простого сидения в кровати до выполнения сложных манипуляций и хождения.

Однако существуют общие симптомы, по которым определяется наличие данной парасомнии. Прежде всего, это отсутствие сознания, несмотря на то, что дети-лунатики двигаются скоординированно.

Попытки заговорить бесполезны, спящий себя не контролирует, опасности своих действий не осознает.

Глаза страдающего сомнамбулизмом в момент приступа открыты, но взгляд «отсутствующий», устремленный вдаль. Лицо имеет отрешенное выражение, что свидетельствует об отсутствии эмоций. Характерными также являются окончание приступа и амнезия.

Через некоторое время ребенок возвращается в кровать или укладывается в другом месте, засыпая полностью. После пробуждения ничего не помнит о том, что происходило ночью, а если удается его разбудить, не сразу осознает происходящее, может заплакать.

Лечение

Необходимость лечения лунатизма у детей определяется его причинами и степенью выраженности. В большинстве случаев приступы снохождения редкие и легкие: ребенок садится в кровати, и его достаточно просто уложить обратно.

В качестве причины лунатизма, имеющего эпизодический характер, выступают кратковременные стрессы или избыток ярких впечатлений. Неврологи придерживаются тактики выжидания, считая такой сомнамбулизм возрастным преходящим явлением.

Традиционными народными средствами терапии в данном случае являются соблюдение гигиены и режима сна, принятие перед сном теплых ванн с морской солью или травами. Можно на ночь давать ребенку настой ромашки, обладающий успокоительным эффектом, или молоко с медом. Большое значение для успокоения нервной системы имеют особые ритуалы типа сказки перед сном.

Тяжелые случаи парасомнии, когда ночная активность наблюдается часто и проявляется хождением, другими сложными и опасными манипуляциями, требуют лечения и применения лекарственных средств. Хроническое расстройство сна отрицательно влияет на нервную систему, самочувствие, интеллектуальное развитие детей.

Если показано медикаментозное лечение лунатизма у ребенка, назначаются седативные, антипсихотические препараты, антидепрессанты. Когда причиной заболевания является опухоль мозга, проводится хирургическая операция.

Заключение

Сомнамбулизм у детей дошкольного возраста и подростков – явление распространенное и чаще всего проходит самостоятельно.

Консультация невролога обязательна в тяжелых случаях, когда приступы наблюдаются часто и показаны медикаментозный или хирургический методы лечения.

Снизить риск развития этой парасомнии помогут доброжелательная атмосфера в семье, отсутствие стрессов, соблюдение режима дня.

Почему люди лунатят по ночам

Причины лунатизма у детей и взрослых частично общие. Это могут быть:

  • сильный стресс или жизнь в состоянии хронического стресса,
  • регулярное недосыпание,
  • заболевания мозга,
  • побочные явления после приема лекарственных препаратов.

У взрослых причинами могут послужить также злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Дети более подвержены лунатизму в силу возрастной слабости психики, чрезвычайной восприимчивости (на ребенка за день зачастую изливается такой поток новой информации и впечатлений, что мозг даже во сне не в силах полностью «растормозиться») — и особенностей сна. Фаза медленного сна у детей куда глубже, чем у взрослых.

Чем опасен лунатизм

В первую очередь снохождение травмоопасно для самого ребёнка. Дети-лунатики могут удариться о предметы интерьера, упасть и что-нибудь себе повредить.

Относительно редко люди с сомнамбулизмом могут неосознанно ранить себя предметами, которые попадутся под руку. Кроме того, человек в таком состоянии способен выйти на балкон или залезть на подоконник.Дальнейшие его действия совершенно не предсказуемы.

Читайте также:  К чему снится что ребенок начал разговаривать

Если у одного из членов семьи обнаружили сомнамбулизм, плотно закрывайте окна и двери в квартире. Сделайте так, чтобы лунатик не выпал случайно в окно и не поранился во время сонных прогулок.

Лунатизм у детей может проявляться агрессией к домочадцам. Обычно такое происходит, когда ребёнку приснился кошмар. Путая сон с реальностью, ребёнок пытается защититься от опасности. Например, кидает вещи в стороны, кричит, ругается.

Лечение

Для устранения симптомов лунатизма специалистами разработана специальная программа, направленная на ликвидацию первопричин. Пациенту определяют режим дня, составляют здоровое и полноценное меню. Особое внимание уделяется полноценному отдыху.

Применяется и медикаментозная терапия, включающая прием антидепрессантов, успокоительных и седативных средств, транквилизаторов. Возможно потребуется и психотерапевтическая помощь.

Для нормализации сна врачи рекомендуют:

  • проветривать комнату в вечернее время;
  • принимать теплую ванну перед сном;
  • слушать расслабляющую музыку;
  • использовать ароматерапию;
  • не употреблять много жидкости на ночь;
  • засыпать в полной тишине;
  • исключить попадание лунного света в жилое помещение;
  • больше бывать на свежем воздухе.

Соблюдение таких рекомендаций позволит деактивировать признаки сомнамбулизма и избежать вероятных осложнений.

Кроме перечисленных советов, существуют несколько правил, которых следует придерживаться:

  • Засыпать и пробуждаться в одинаковое время. Это поможет настроить биологические часы организма и наладить все процессы, происходящие в головном мозге.
  • На ночь выключать свет, телевизор и другие световые и звуковые приборы. Такие меры необходимы для того, чтобы человек мог полностью погрузиться в сон и его ничего не отвлекало.
  • Непосредственно перед сном нужно посещать туалет и опорожнять мочевой пузырь. Если у больного во время сна возникнет желание помочиться, это может стать поводом для проявления сомнамбулизма.

Лунатизм у взрослых вполне излечим, при условии адекватного подхода и создания благоприятной эмоциональной обстановки.

Как лечить сомнамбулизм?

Лечение лунатиков, если оно требуется, обычно направлено на обеспечение безопасности и устранение причин или триггеров, провоцирующих появления данного состояния. Оно может включать в себя:

  • Лечение любого основного состояния, если возникновение лунатизма непосредственно связано и обусловлено наличием у человека другого заболевания.
  • Корректировка применяемых лекарств, если установлено, что сомнамбулизм является результатом приема определенных медицинских препаратов.
  • Заблаговременное пробуждения — пробуждение человека с сомнамбулизмом за 15 минут до того, как у него начнется очередной эпизод расстройства. После чего он должен бодрствовать в течение нескольких минут, прежде чем снова заснуть.
  • Применение гипнотерапии – этот способ преодоления сомнамбулизма подойдет для людей, восприимчивы к гипнозу. С помощью этой техники пациенты достигают глубокого состояния расслабления, посредством которого осуществляется устранение нежелательных действий во время сна.
  • Психологическая терапия или консультирование — специалист по психическому здоровью может помочь справится с данным расстройством, предложив способы улучшения сна, техники снятия стресса, самогипноза и расслабления.
  • Использование медицинских препаратов, например, таких как бензодиазепины, седативные препараты или определенные антидепрессанты в отдельных случаях может быть эффективным методом преодоления сомнамбулизма.
  • Отказ от употребления наркотиков, психотропных веществ, а также минимизация или прекращение употребления спиртных напитков.
  • Устранение или минимизация факторов, вызывающих сильный стресс.
  • Занятия йогой, медитация, небольшие физические нагрузки, здоровый образ жизни и правильное питание также могут оказаться полезными и способствовать более быстрому избавлению от симптомов сомнамбулизма.

Симптомы и признаки детского сомнамбулизма

Важно понимать, что лунатизм не всегда вызывается безобидными причинами. Нередко, его провоцируют тяжелые патологии, требующие длительного лечения и наблюдения специалиста.

Патологические причины сомнамбулизма:

  • эпилепсия;
  • травмы и сотрясения мозга в анамнезе;
  • сильный стресс, вызванный внешними изменениями;
  • бессонница;
  • врожденные психические и неврологические заболевания;
  • нейроинфекции;
  • неврозы, неврастении;
  • запущенные гельминтозы.

Определить наличие у ребенка лунатизма родители могут, понаблюдав за ним во время сна. На первый взгляд, лунатик ведет себя во время сна в обычном режиме. Он передвигается, двигает предметы, одевается, обходит препятствия и открывает двери.

Все эти действия, в основном, совершаются с открытыми глазами, но ребенок при этом ничего не видит, он просто спит.

Утром, больной не помнит о своих действиях, хорошо себя чувствует, хотя фиксируется более возбужденное состояние, чем обычно.

На склонность к сомнамбулизму указывают разговоры во сне, сильные вздрагивания, раскачивания.