Парасомнии у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Половые заболевания – актуальная и достаточно щепетильная проблема для многих мужчин. Они представляют собой особую опасность, поскольку долгое время могут протекать бессимптомно. Позднее обращение за медицинской помощью может привести не только к хроническим формам болезни и сложностям в лечении, но и к серьёзным осложнениям и даже летальному исходу.

ⓘ Сексомния

Сексомния — психическое расстройство, при котором человек во время сна занимается сексом или проявляет другую сексуальную активность. Сексомния считается вариацией сомнамбулизма. Проявляется как у мужчин, так и у женщин. Характерной чертой является фаза сна без быстрых движений глаз. Не следует путать это состояние с хорошо изученной сексуальной активностью во время обычного сна — ночные поллюции, эрекции, оргазмы во сне.

При сексомнии сексуальные действия происходят в бессознательном состоянии, человек не осознаёт и не запоминает происходящего. Иногда воспоминание возможно, но обычно воспринимается как сексуальный сон. Это не позволяет считать такие действия преступлениями, даже если по всем остальным признакам их можно было бы так классифицировать. Имеются прецеденты, когда диагноз «сексомния» позволял снять обвинения в изнасиловании.

Что это такое

Приапизм встречается довольно редко – 1,5 случая на 100 тыс. человек (мировая статистика). Патология может возникнуть в любом возрасте, но специалисты выделяют два наиболее опасных пиковых периода: с 5 до 10 лет и с 20 до 50 лет. Согласно результатам исследований (Urology, 2001, 57(5)), у мужчин после 40 лет вероятность возникновения приапизма увеличивается в 2 раза.

Парадоксальная эрекция отличается от естественной. В норме при сексуальном возбуждении кровь приливает в головку и во все три продольных тела, составляющих половой член: два кавернозных и одно губчатое, расположенное снизу.

Что это такое

Механизм возникновения эрекции

При приапизме кровью наполняются только кавернозные (пещеристые) тела, из-за чего член дугообразно загибается вверх к животу. Поскольку губчатое тело, через которое проходит уретра, не затронуто, мочеиспускание не нарушается. Из внешних признаков отмечается умеренное покраснение ствола члена, отечность крайней плоти и головки.

Сонный паралич: причины возникновения

Сонный паралич чаще всего возникает, если человек во время сна находился в положении лежа на спине. Патология может быть спровоцирована чрезмерным напряжением, перевозбуждением, нарушением биоритмов после смены часовых поясов, сопутствующими паническими расстройствами.

Данное состояние может быть признаком других патологий, таких, как:

  • депрессия;
  • мигрень;
  • нарколепсия;
  • сомнамбулизм;
  • синдром обструктивного апноэ во сне;
  • артериальная гипертензия;
  • тревожные расстройства.

У человека с нарколепсией присутствует необоримая дневная сонливость – он может на несколько минут заснуть в самом неподходящем месте, затем, проснувшись, испытать прилив сил. Кроме того, нарколепсия проявляется сонным параличом, катаплексией (резкой мышечной слабостью, которая чаще всего возникают при резком эмоциональном всплеске), галлюцинациями при засыпании или пробуждении.

Сомнамбулизм сопровождается процессами, схожими с сонным параличом. Несмотря на пробуждение головного мозга, происходит активизация только той его части, которая отвечает за двигательную функцию. При отключенном сознании человек действует согласно своим сновидениям и даже отрываясь от них. У «лунатика» открыты глаза, он видит все окружающие предметы, перемещается, обходит их, однако не в силах осознавать свои действия. Возникновение сомнамбулизма обусловлено неполным пробуждением в фазе медленного сна. При переходе медленного сна в быстрый может возникнуть сонный паралич.

Однако сонный паралич может возникать и у абсолютно здоровых людей. Данное состояние может отмечаться при нарушении режима сна, при нахождении во время сна в определенной позе, преимущественно на спине. Гораздо реже сонный паралич возникает, если человек спит на левом боку, еще реже – на правом.

Читайте также:  Если грудной ребенок много ест. Почему грудничок много спит и мало ест

Лечение

Лечение PGAD обычно сосредоточено на лечении симптомов, вызванных часто неясными причинами заболевания.

Психологическое лечение, такое как когнитивно-поведенческая терапия (КПП), может помочь женщинам определить свои триггеры, а также может обеспечить некоторые механизмы преодоления и методы отвлечения внимания для управления физическими симптомами PGAD.

CBT также может помочь справиться со стрессом, беспокойством и депрессией, которые часто сопровождают и усугубляют это состояние. В тяжелых случаях электрошоковая терапия (ЭСТ) также оказала положительное влияние.

Человек с PGAD может физически справиться с болью и дискомфортом, накладывая лед на область таза или принимая ванну со льдом. Также доступны различные местные болеутоляющие средства. Для облегчения симптомов на кожу могут наноситься специальные аппликации.

В ДЭХ небольшие электрические заряды проходят через мозг пациента, принимающего успокоительное. Они вызывают быстрые изменения в химии мозга для лечения психологического симптома.

Лекарства по рецепту или изменения в лекарствах могут помочь справиться с заболеванием.

Доказано, что изменение существующих лекарственных средств путем удаления препаратов с травяным эстрогеном или известных отягчающих факторов PGAD улучшает симптомы.

Особенно эффективными оказались антидепрессанты и противосудорожные препараты, а также препараты, повышающие уровень пролактина, или молочно-стимулирующего гормона, в крови.

В случаях, связанных с нервами, таких как киста Тарлова, лечащий врач может предложить операцию, например, освободить нерв от попадания в ловушку.

Диагностика

Лечение всегда должно начинаться с диагностики, что позволит максимально точно определить источник недуга. Диагностические мероприятия показаны при всех типах импотенции. Это необходимо делать для обнаружения физиологических особенностей организма, ведь часто патологии становятся причиной психологической травмы.

В ходе диагностики определяется:

  • Наличие проблем с сердечно-сосудистой системой;
  • Патологические изменения в яичках, надпочечниках или предстательной железе;
  • Физическая активность. Переутомление или гипоактивность вредны для здоровья половой системы;
  • Определение функции поджелудочной и щитовидной железы;
  • Проверяется гормональный фон, что очень важно для лечения импотенции. Фактор зависит от возраста мужчины, соответственно отличается и норма;
  • Вес. Большой или маленький вес сильно влияет на половую функцию;
  • Хронические недуги, особенно в половой системе;
  • Проверяется анамнез на наличие повреждений мужского органа и всей системы.
Диагностика

В ходе опроса доктор практически всегда задает вопрос о внешних факторах, что могут спровоцировать импотенцию. Стоит обратить внимание, когда появляется эректильная дисфункция.

  • При близости с одной партнершей;
  • При половой близости с несколькими партнершами, но при условии, что эрекция наступает при сексе с одной из них;
  • При половом акте в экстремальных условиях.

На основании собранной информации делается вывод о форме недуга и лечении дисфункции.

Лекарства, средства и препараты для лечения эректильной дисфункции

Для лечения эректильной дисфункции применяются следующие препараты.

Препараты – ингибиторы фосфодиэстеразы-5

Наиболее известное средство на основе силденафила – Виагра. Силденафил действует на естественные механизмы возникновения эрекции. При этом обеспечивается приток крови к половому члену во время возбуждения. После окончания полового акта эрекция пропадает. Стоимость Виагры – от 679 рублей за 1 таблетку.

Лекарства, средства и препараты для лечения эректильной дисфункции

К аналогам Виагры относятся:

Эффект от Тадалафила сохраняется еще в течение полутора суток после приема. Эрекция же возникает через 40 минут после употребления. Таладафил не вызывает падения артериального давления. Самые частые побочные эффекты – головная боль, неприятные ощущения в области живота.

Препараты Варденафила (Левитра и др.) обладают наивысшей степенью избирательного воздействия. Среди побочных эффектов пациенты могут отмечать незначительную головную боль.

Уденафил сохраняет фармакологическое действие примерно в течение суток.

Побочные эффекты:

Лекарства, средства и препараты для лечения эректильной дисфункции
  • Головная боль;
  • Повышенная сонливость;
  • Покраснение глаз;
  • Приливы жара.

Аванафил обеспечивает быстрое наступление необходимого эффекта. Значительная часть пациентов отмечают наступление эрекции уже через 10 минут после употребления. Из-за расширения сосудов возможно затруднение дыхания через нос, покраснение кожи лица.

Все ингибиторы фосфодиэстеразы-5 имеют такие противопоказания:

  • Прием Нитроглицерина;
  • Стенокардия;
  • Недавний инфаркт;
  • Повышенное или пониженное давление крови;
  • Возраст до 18 лет;
  • Аритмия;
  • Нарушение почечной функции.
Читайте также:  Как выбрать надувной матрас для сна: рейтинг, советы по выбору

Растительные средства

Лекарства, средства и препараты для лечения эректильной дисфункции

Растительные адаптогенные препараты – настойки женьшеня, элеутерококка, аралии, заманихи нормализуют процессы образования тестостерона. Их употребление улучшает половую функцию, повышает интенсивность эрекции.

Растительные адаптогены нельзя применять при повышенном артериальном давлении, повышенной возбудимости.

Препарат Трибестан содержит экстракт якорцев. Повышает тонус, стимулирует работоспособность, либидо и силу эрекции. Для достижения устойчивого эффекта необходимо применять это лекарство на протяжении не менее двух месяцев.

Йохимбин применяется для лечения психогенной эректильной дисфункции. Его действие отличается разносторонностью:

  • Снижение проявлений депрессии;
  • Увеличение потенции;
  • Незначительное повышение частоты дыхания и пульса;
  • Незначительное усиление жиросжигающего эффекта во время занятий спортом.
Лекарства, средства и препараты для лечения эректильной дисфункции

Все лекарства против эректильной дисфункции должны применяться только после врачебного обследования.

Жизнь с соматическим расстройством

Жизнь с соматическим расстройством и сопутствующими нарушениями может быть непростой. Часто человек сталкивается с недоверием со стороны других людей. Он может не понимать, что и по каким причинам с ним происходит. Его может раздражать собственное тело. Для борьбы с симптомами необходима помощь врача. К счастью, соматическое расстройство и сопутствующие нарушения легко поддаются контролированию.

Регулярно проходите осмотры у врача в течение наиболее важной части лечения. Частоту посещений устанавливает сам врач. Если симптомы сохраняются, человек часто впадает в отчаяние, но необходимо просто запастись терпением и довериться врачу, который приложит все усилия, чтобы облегчить вашу жизнь.

Кандидоз (молочница)

Инкубационный период заболевания составляет от 4 дней до 2 месяцев. Зачастую первые признаки появляются уже через 2-3 недели после заражения. О появлении заболевания можно судить по таким признакам:

  • зуд и жжение на головке полового члена;
  • появление раздражение на половом члене;
  • отёк и гиперемия пениса;
  • белые творожистые выделения с неприятным кисловатым запахом;
  • боль при растяжении крайней плоти, трещины на ней;
  • учащённое и болезненное мочеиспускание, помутнение мочи, возможно появление в ней
  • примеси крови;
  • белая плёнка на головке полового члена;
  • боль во время полового акта.

Не исключено и отсутствие симптомов заболевания у мужчины, но тем не менее он будет является источником инфекции.

В зависимости от локализации возбудителей выделяют несколько форм кандидоза у мужчин:

  • баланит – поражение головки полового члена. Проявляется в виде отёка и серо-белого налёта на половом члене, незначительным покраснением. В хронической форме покраснения и высыпания наблюдаются и в паху;
  • баланопостит – поражение крайней плоти полового члена. Симптомы: болезненное обнажение головки пениса, дискомфорт при эякуляции, повышение либидо из-за раздражения рецепторов на головке;
  • уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Характеризуется болезненным мочеиспусканием, гнойными выделениями, напоминающими густую беловатую слизь. Днём выделения становятся практически прозрачными.

Кандидоз может нарушать защитные функции кожи: эпителий слущивается и на головке полового члена образуется серо-белая кашицеобразная масса. Это приводит к истончению слоёв кожи и, соответственно, к болям во время полового акта.

При глубоких повреждениях кожи образовываются эрозии, трансформирующиеся со временем в болезненные трещины, затем – в рубцы. В результате этого крайняя плоть сужается, что грозит эректильной дисфункцией и бесплодием.

Диагностика и лечение патологии

Так как больные нечасто приходят к доктору с жалобами на фантосмии, наличие их выясняется случайно в ходе сбора анамнеза при обращении по поводу других симптомов.

Внимание! В вопросах диагностики и лечения фантосмий следует довериться квалифицированному специалисту. Самолечение в этом случае представляет серьезную угрозу здоровью, а иногда и жизни.

Часто первично больной попадает к ЛОР врачу, полагая, что проблемы с нюхом у него скрываются в патологии носа. Если наблюдается наличие такого рода жалоб, не лишним будет исключить объективную какосмию. Она возникает при хроническом тонзиллите, хронических и острых гайморитах, фронтитах, этмоидитах, сфеноидитах, других поражениях слизистой оболочки обонятельной зоны полости носа. Патология зубов, пищеварительной системы может привести к расстройствам обоняния, поэтому их также следует исключить.

Далее диагностикой занимается невролог или психиатр. Неврологическое обследование направленно на выявление дополнительных симптомов поражения центральной нервной системы (нарушение функции черепных нервов, патология рефлексов).

Читайте также:  Зевота после еды причины. Причины постоянной зевоты у детей и взрослых

Также важно выявить сопутствующие обонятельные симптомы с помощью ольфактометрии. Психиатрическое обследование способно исключить диагноз шизофрении, депрессивного расстройства, деменции.

Галлюцинация обонятельного характера – показание к назначению ряда дополнительных инструментальных обследований:

  1. Электроэнцефалография помогает исключить эпилепсию.
  2. Компьютерная томография проводится для выявления переломов черепа, некоторых опухолей.
  3. Магниторезонансная томография головы (возможно с контрастированием) позволяет визуализировать новообразования головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, гематомы, дегенеративные и воспалительные процессы.

Лечение фантосмий – процесс трудоемкий и длительный. Он зависит от конкретного диагноза:

  1. Хирургическое лечение при операбельных опухолях, гематомах головного мозга.
  2. Антипсихотические препараты при шизофрении.
  3. Психотерапия, антидепрессанты при депрессивных расстройствах.
  4. Противосудорожные препараты при эпилепсии.
  5. Дезинтоксикационная терапия при отравлениях, инфекционных заболеваниях, алкогольном делирии.
  6. Метаболическая, ноотропная и витаминотерапия при нарушениях мозгового кровообращения, дегенеративных процессах.

Таким образом, обонятельные галлюцинации являются симптомом, который нельзя игнорировать, ведь можно упустить время для борьбы с основным заболеванием. Диагностический и лечебный процессы в этом случае требуют немалых усилий со стороны, как пациента, так и врача.

Прогноз и профилактика

Если парасомния возникает в детском возрасте, прогноз чаще всего благоприятный. В большинстве случаев вся симптоматика исчезает по мере взросления ребенка, так как мозг и нервная система созревают, что приводит к нормализации фаз сна. Взрослые феномены могут сопровождать больного всю жизнь. При правильно подобранном лечении пациент не испытывает особого дискомфорта от нарушений, но терапия, как правило, длительная.

Большинство видов парасомний имеют неврологическую или психологическую природу, поэтому лучшей мерой профилактики является нормализация образа жизни, избегание стресса, снижение эмоциональной активности перед сном и т.д. Людям, имеющим склонность к феноменам сна, рекомендуется профилактический прием лекарств.

Как вы видите, парасомнию можно не считать заболеванием в полноценном смысле этого слова. Это состояние сна, возникающее при нарушении фаз, что может быть спровоцировано психическими, неврологическими и соматическими нарушениями. Для постановки диагноза необходим сбор анамнеза и ряд инструментальных способов диагностики. В лечении используются народные, медикаментозные средства наряду с психотерапией. Чаще всего феномены сна проходят у детей, но взрослым может понадобится профилактическая лекарственная терапия.

Возможные последствия

Сексомния на первых стадиях не грозит физическим вредом больному или окружающим. На третьей стадии пациент может вступать в насильственные половые связи. Если расстройство протекает в виде бессознательного влечения, снов, других действий без привлечения партнера, пациент все равно жалуется на:

  • гнев;
  • стыд;
  • чувство вины;
  • отрицание;
  • дезориентацию;
  • замешательство;
  • фрустрацию и другие негативные эмоции.

Поэтому при любом проявлении сексомнии больному необходимо обратиться за помощью к врачу.

Прогноз и последствия

Парасомнии в большинстве случаев характеризуются как проходящее явление. Часто они возникают на фоне стрессов, посттравматических синдромов, беременности, психоэмоциональных потрясений.

Для эффективного избавления от расстройств сна достаточно ликвидировать первопричину.

Парасомнии типичны для детского возраста и склонны самоустраняться с возрастом. В целом, прогноз является благоприятным, если нарушения не связаны с тяжелыми заболеваниями и психосоматическими расстройствами.

При адекватной терапии и своевременном обращении к врачу, парасомнии не влекут за собой необратимых последствий. Исключениями становятся механические травмы, полученные вследствие сомнамбулизма (ночного хождения), а также синдром внезапной смерти у детей.

Пожалуй, более частых жалоб пациентов, чем жалобы на головные боли, не бывает. Они имеют различную природу и формы. Самой распространенной из них является хроническая головная боль напряжения – треть всего населения страдает от этого недуга.

Одной из ее причин возникновения, может стать сужение сосудов головного мозга. Вы узнаете, как можно лечить этот недуг при помощи народных средств, и насколько они эффективны, с точки зрения медицины.