В положении лежа задыхаюсь не хватает воздуха

Диспноэ, или же затруднение дыхания, одышка – неприятный и опасный симптом, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Что делать, когда не хватает воздуха при дыхании? Разберём лечение медикаментозными препаратами и правила, которые стоит соблюдать каждому.

Перенапряжение и частые стрессы

Если человеку не хватает воздуха во время сна, это может быть проявлением недавнего стресса или же чрезмерного физического напряжения. Известно, что психоэмоциональные всплески вызывают выбрасывание адреналина в русло крови, что ведет к увеличению их объема. В итоге орган начинает перекачивать большее количество воздуха, нежели в их обычном режиме.

В таком состоянии человек временами не может нормально дышать, что негативно отражается на здоровье и работе всего организма. К дополнительным симптомам, кроме того, что больному тяжело дышать, относится:

  • холодный пот во время ночного отдыха;
  • мышцы тела находятся в повышенном тонусе, что вызывает полное отсутствие сна;
  • в горле появляется ком, похожий на спазм;
  • кожа сначала бледнеет, а затем при недостатке воздуха начинает синеть.

Такое состояние, при котором больному трудно дышать из-за недостаточного проникновения воздуха, называется гипервентиляция легких.

Врачи утверждают, что это состояние не считается патологическим, однако причина, вызвавшая данное явление, должна быть обязательно излечена, иначе заболевание вызовет серьезные проблемы со здоровьем.

Внимание! Если человек уверен, что приступ, вызвавший удушье, появился из-за сильного стресса или перенапряжения организма, посещать врача не требуется, так как лечение пациенту не будет назначено – ему достаточно нормализовать свое физическое и психическое состояние, чтобы избавиться от развившейся проблемы.

Проявления нервной одышки

Симптомы психогенной одышки включают в себя:

  • ощущение того, что вы дышите (обычно мы не замечаем этого);
  • ощущение нехватки воздуха;
  • чувство, что дышать тяжело, не удается сделать полный вдох и захватить с ним достаточное количество воздуха;
  • потребность пыхтеть и задыхаться;
  • мысли о том, что вы должны заставлять себя дышать, и если вы забудете это делать, то дыхание тут же прекратиться;
  • частую зевоту;
  • одышку, как после бега, но совершенно на ровном месте без видимой причины.

Все перечисленные симптомы могут являть себя одновременно или сменять друг друга. А могут преобладать только один или два из них.

Иногда проблемы с дыханием возникают на явно нервной почве, то есть ясно связаны с каким-либо стрессовом событием в жизни. А иногда приходят как будто не от куда.

Они могут донимать весь день. А могут возникать лишь в отдельные часы. Могут посещать каждый день. А могут появляться только изредка.

Когда-то затруднённое дыхание при ВСД проявляет себя отдельно от других симптомов заболевания, а когда-то дополняет их.

У некоторых людей усиления ощущения того, что им сложно дышать, провоцирует стильный ветер, дующий в лицо.

А если это не нервное?Одышка может являться симптомом многих тяжелых недугов. Поэтому, чтобы быть совершенно уверенным в том, что она у вас на нервной почве, надо пройти медицинское обследование.

Однако крайне мало вероятно, что у вас что-то найдут. Если бы у вас была патология, которая вызывала настоящие проблемы с дыханием, вы бы о ней давно знали. Как раз одышка при неврозе, ВСД – это тот симптом, который никогда не находит медицинских подтверждений, кроме постановки все того же диагноза – вегето-сосудистая дистония.

Детренированность

Даже здоровый человек сталкивается с ситуацией, когда ему не хватает воздуха. Это бывает, если он ведет сидячий образ жизни, мало двигается, тем более при избыточной массе тела. Когда он активно начинает работать физически, быстро устает, часто и тяжело дышит. Это значит, что органы не умеют быстро и правильно перестроиться. При мышечной работе требуется больше кислорода и питания мускулам, т. к. им нужна энергия для сокращения.

Предупредить это явление можно, если заниматься регулярно зарядкой, фитнесом, любыми физическими упражнениями. Кому-то по вкусу пешие прогулки, кому-то – езда на велосипеде, плавание, шейпинг, йога. Любые виды спорта без перегрузок и правильно спланированные укрепляют сосуды, сердце, легкие. Делают человека более выносливым, здоровым.

Эмоциональные переживания, стресс, возбуждение тоже сопровождаются изменениями дыхания. При психических расстройствах возникает ощущение затруднения дыхания при нормальных объективных показателях: частота, глубина дыхания нормальные, насыщение крови кислородом хорошее, но мозг воспринимает ситуацию как патологическую, человеку не хватает воздуха.

Некоторые лекарства угнетают дыхательный центр (наркотические анальгетики), могут вызывать одышку.

Симптомы

ПА в состоянии бодрствования начинаются с беспричинной тревоги, к которой в течение 5 минут присоединяются другие клинические признаки. При ночных приступах человек во сне или в момент засыпания внезапно резко просыпается, испытывая при этом страх.

От сновидения паническая атака не зависит, поскольку кошмары снятся в другой фазе сна. После пробуждения появляется один или несколько характерных симптомов дисфункции вегетативной нервной системы:

  • затруднение дыхания, удушье, одышка, «ком» в горле;
  • волнообразное чередование озноба и жара, потливость, парестезии;
  • тахикардия, боли как при сердечных приступах, замирание сердца;
  • головокружение, ощущение нереальности, искажения восприятия звуков, изображений, собственного «я»;
  • реакции ЖКТ в виде тошноты, рвоты, диспепсии.

Точные причины неизвестны, но механизм запуска и развития приступа достаточно изучен. Внезапно усиливается выработка адреналина, дофамина и норадреналина, соответственно, сосуды сужаются, а давление повышается. На этом фоне появляются клинические симптомы панической атаки. Одновременно активизируются норадренергические нейроны головного мозга и хеморецепторы, усиливая чувство страха.

Бессонница и ночные панические атаки связаны: после одного приступа возникает боязнь сна, трудности с засыпанием. Так проявляется ограничительное поведение, характерное для ПА. Опасаясь повторения неприятных ощущений, человек избегает ситуации, в которой они появились впервые.

Когда именно возникает ночной приступ? Чаще всего пациенты жалуются, что начинается паника в процессе засыпания. Еще не заснув полностью, человек испытывает сильный страх, одновременно ощущается частое сердцебиение. Паническая атака может развиться уже после того, как сон наступил. В этом случае пробуждение наступает из-за апноэ или тахикардии, а сама паника усиливается позже.     

Лечение и профилактика одышки

Если причина затруднения дыхания не вызывает сомнений, лечение направляют на ее устранение. Большую часть перечисленных заболеваний курирует терапевт. По возможности можно обращаться к узким специалистам в зависимости от пораженной системы органов – к кардиологу, пульмонологу, эндокринологу, психотерапевту.

Лечение сердечной недостаточности предполагает регулярный прием различных групп препаратов для нормализации работы сердца:

  1. Бэта-блокаторы – Метопролол, Атенолол.
  2. Ингибиторы АПФ – Эналаприл, Лизиноприл, Каптоприл.
  3. Сосудорасширяющие препараты – Нитроглицерин, Изосорбида Динитрат.
  4. Антикоагулянты – Варфарин.
  5. Диуретики – Фуросемид, Индапамид, Спиронолактон.
  6. Статины – Аторвастатин, Симвастатин.

Дыхательная недостаточность, вызванная инфекционными болезнями, требует массивной антибиотикотерапии. Хроническая обструктивная болезнь предполагает отказ от курения, прием препаратов, разжижающих мокроту (Ацетилцистеин), бронходилататоров (Сальбутамол), ксантинов (Эуфиллин).

Важно! Бронхиальная астма с правильно подобранной схемой лечения проявляется минимальным количеством приступов удушья.

Развитие острой дыхательной недостаточности при ТЭЛА, астматическом статусе, отеке легких требует проведения интенсивной терапии в условиях отделения реанимации.

Гипервентиляция легких требует формирования самоконтроля, обучения дыхательной гимнастике, приема седативных средств и антидепрессантов (Амитриптилин, Флуоксетин, Ципрамил).

Предупреждение развития затруднения дыхания направлено на лечение основного заболевания, нормализацию массы тела, регулярные физические нагрузки. Следует отказаться от курения, больным астмой избегать контактов с аллергенами. Это поможет снизить вероятность развития одышки в покое.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Патологии легких

Многочисленны и столь же опасны. Имеют различное происхождение.

Хроническая обструктивная болезнь (ХОБЛ)

Встречается чаще всего у курильщиков. Чуть отстают работники вредных производств: сталелитейщики, текстильщики, химики и прочие.

Симптоматика не ограничивается одним постоянно затрудненным дыханием и падением физических возможностей.

Также обнаруживается изменение формы пальцев, ногтей, отмечаются типичные объективные признаки вроде сильных хрипов, ослабленного дыхания со стороны преимущественного поражения.

Расстройство диагностируется на рентгене, в большей мере на КТ.

Тромбоэмболия легочной артерии

Если сосуд перекрыт частично, возможно вялое течение патологического процесса. С незначительными симптомами. Болями в грудной клетке. Куда хуже, когда тромб, сгусток крови приводит к тотальной окклюзии одноименной артерии.

Это провоцирует критические нарушения процесса газообмена, почти неминуема стремительная гибель больного.

Последнее, что успевает почувствовать пациент — выраженный дискомфорт в грудной клетке, затем сознание теряется. Есть всего несколько минут на стабилизацию состояния.

Учитывая, что никто не ожидает такого «сюрприза» вероятность своевременной помощи равна практически нулю.

Попадание воздуха в грудную клетку (пневмоторакс)

В результате травм или прочих открытых ранений. В норме атмосферных газов быть здесь не должно.

Читайте также:  Спать по 5 часов вред и польза

При попадании начинается компрессия легочных структур. Отсюда кашель, быстрое поверхностное дыхание, чувство удушья. Возможна и даже вероятна асфиксия.

Необходимы срочные мероприятия по восстановлению адекватной дыхательной функции.

Опухоли

Доброкачественные и гораздо чаще — злокачественные. Провоцируют не только затрудненное дыхание и кашель, но и кровохаркание. Ощущение инородного тела где-то в грудной клетке, тяжесть. Слабость, сонливость, головные боли, аномальная потеря веса встречаются чуть позже, при развитии и прогрессирование неопластического процесса.

Пневмония

Воспаление легочных структур. Как раз и дает сильный неостановимый кашель. Выраженное удушье, невозможность набрать достаточное количество воздуха.

Требуется качественная медицинская помощь в условиях стационара. Применяются, преимущественно, препараты антибактериального ряда.

Распространенным возбудителем выступает пневмококк. Реже пиогенная флора. Крайне нечасто — вирусы.

Бронхит

Отличить его от воспаления легких довольно трудно даже врачам. Требуется специальная диагностика. Как минимум исследования крови и рентгенография.

Астма

Имеет аллергическую природу, возможны также инфекционные варианты патологического процесса. Часто встречается непереносимость противовоспалительных средств, шерсти животных, пищевых компонентов.

Полное излечение невозможно. Терапия симптоматическая, также направленная на предотвращение контакта с провокатором очередного приступа бронхиальной астмы.

Требуется систематическое применение препаратов. недостаток воздуха, сильный кашель, свисты в дыхательных путях, в грудной клетке, отхождение мокроты, возможна сыпь — эти симптомы лишь вершина айсберга.

Внимание:

Не леченный патологический процесс может привести к удушью, асфиксии и гибели от осложнений.

Заболевания дыхательной системы выступают одними из основных в рамках описываемой симптоматики. Восстановительные мероприятия возможны не всегда.

Профильные специалисты — ЛОР, пульмонолог (занимается легкими и дыхательными путями).

Что дают сопутствующие болезни и осложнения

Если есть одышка при коронавирусе, как понять, вирусная ли инфекция ее дает?

  • При присоединении бактериальной флоры (вирусно-бактериальная пневмония) возможно появление гнойной мокроты, лейкоциты в крови растут выше 10*10 9 г/л, СРБ выше 10 (см. анализ крови при ковиде). Чаще всего тяжелым бактериальным процессам подвержены больные с сахарным диабетом и другими иммунодефицитами.
  • У пациентов с уже имеющейся ХОБЛ и предшествующей ковиду одышкой (из-за склероза мелких бронхов) прогрессирование дыхательной недостаточности происходит быстрее. Жесткое дыхание имеется у этих больных постоянно. Им требуется усиление ингаляторной терапии по схеме «обострение ХОБЛ» c тщательным контролем сатурации и (КТ легких при COVID-19).
  • У больных с сопутствующей бронхиальной астмой при присоединении ковида одышка из экспираторной (с затрудненным выдохом) становится смешанной (затруднен и вдох, и выдох). Как облегчить дыхание этой группе пациентов? Продолжать стандартную терапию глюкокортикоидами через ингалятор.
  • Тромбэмболия легочной артерии или тромбоз ее ветвей обязательно сопровождаются одышкой (>30-40), удушьем, болью за грудиной. Чем крупнее сосуд, тем стремительнее нарастают проявления вплоть до утраты сознания, острой дыхательной недостаточности, смерти. Основным методом, позволяющим отделить ТЭЛА от ковида, остается КТ с контрастированием.

На сегодняшний день собраны статистические данные о том, что часть больных, перенесших вирусно-бактериальные легочные варианты COVID-19, после стационарного этапа лечения сохраняли одышку на протяжении 2 месяцев (см. последствия ковида). Чаще остаточные явления наблюдались у лиц старше 65 лет наряду с сохраняющимися изменениями на КТ в виде фиброза легких или очагов консолидации (см. реабилитация после ковида, а также Реальные цифры статистики смертности от ковида).

Чем опасно повышение пульса в сочетании с затрудненным дыханием?

Сердцебиение нередко сопровождается дополнительными симптомами, которые ухудшают состояние человека.

Одной из распространенных жалоб в этом случае бывает жалоба на то, что при частом пульсе не хватает воздуха. Иными словами, человеку трудно дышать.

Эти симптомы могут проявляться даже у тех людей, которые чувствуют себя здоровыми. Но учащенное сердцебиение и нехватка воздуха свидетельствует о том, что в организме не все идеально. Иногда это состояние является признаком серьезных заболеваний.

Часть диагностических процедур кардиолог проводит с помощью других специалистов: эндокринолога, невролога и пр. Потому что причины неприятных симптомов могут быть связаны не только с заболеваниями сердца. Проведение общих и специальных анализов позволит составить максимально правильные представления о заболевании.

Диагностика

Чтобы понять, почему у пациента перехватывает дыхание, терапевт производит диагностические процедуры.

Методы исследования плохого дыхания:

  1. Осмотр и опрос пациента.
  2. Сдача анализов: общий анализ крови, кровь на гормоны, моча.
  3. Аппаратные исследования: УЗИ, рентген, КТ, ЭКГ, спирометрия.
  4. Выявление причины, отправка к специалисту узкого профиля.

Для выявления причин плохого дыхания применяется спирометрия

Читайте также:  Почему нельзя тянуться во время беременности

Для установления причины одышки используются не все эти методы: после опроса пациента и полного осмотра врач может исключить диагнозы. Конечный список аппаратных исследований и анализов станет меньше.

Причины возникновения психосоматических заболеваний органов дыхания

Причина болезней – хронический стресс или одно сильное потрясение. Что именно станет травмирующим событием сказать сложно, но можно выделить несколько популярных психологических причин.

Почему тяжело дышать:

  • конфликты в семье, на работе, в отношениях с друзьями;
  • смерть значимого человека;
  • несчастный случай или другая ситуация, угрожающая жизни;
  • неудачи и трудности в жизни;
  • смена привычных условий;
  • развод или разлад в отношениях;
  • фобии;
  • неврозы;
  • психические расстройства.

Это важно! Психосоматическое заболевание может развиться как сразу после травмирующего события, так и спустя годы. Болезнь, возникшая во взрослости, может корнями уходить в детство, детскую психотравму.

Почему бывает тяжело дышать: психосоматика

Во время дыхания в работу включается не только сама дыхательная система, но и другие системы. Потому любые нарушения дыхания вызывают изменения во всем организме. Он подстраивается под колебания, что со стороны выглядит как одышка. Можно выделить несколько видов одышки:

  • инспираторная: нехватка воздуха при вдохе;
  • экспираторная: нехватка воздуха при выдохе;
  • смешанная: нехватка воздуха на вдохе и на выдохе.

Каждое из нарушений требует медицинской и психологической коррекции.

Причины ощущения кома в горле

С ощущением плотного кома в горле сталкивались многие люди (вспомните выражение «встал ком в горле»). Обычно это возникает в ситуации сильного волнения. Что еще становится причинами:

  • обесценивание себя;
  • страх неудачи;
  • неприятный личный опыт;
  • обида;
  • грусть;
  • неуверенность в себе;
  • неспособность выразить мнение;
  • внутреннее сопротивление социальным нормам (чьим-то требованиям).

Иногда вместе с комом возникают другие неприятные ощущения в горле или вместо кома появляется нервное сглатывание. В редких случаях это дополняется дрожью губ.

Психологические причины болезни легких

При стрессе вырабатывается адреналин и кортизол (гормоны стресса, усиливающие накопление энергии в организме). Это и становится причиной проблем с дыханием. Что еще плохо влияет на дыхание:

  • скованность;
  • вынужденное положение;
  • напряжение;
  • духота и плохо проветриваемые помещения;
  • пыль;
  • экологически загрязненное место;
  • уныние;
  • сильное эмоциональное потрясение.

Психосоматические приступы проходят через пару минут после успокоения. Чтобы успокоиться быстрее, нужно провести самомассаж от макушки до живота.

Причины ощущения нехватки воздуха

Если организм подстраивается под сбои дыхания, то как вообще человек узнает, что это случилось? Нервная система посылает определенные сигналы в мозг. Они-то и говорят, что что-то не в порядке. А если проблемы носят чисто психологический характер, то тут все еще проще: человек сам себе подсознательно внушает проблему или ждет повторения предыдущего опыта.

Особенности дыхательного невроза у ребенка

Дыхательный невроз у детей возникает из-за проблем с родителями, в частности, в отношениях с матерью. Здоровье ухудшается у нелюбимых детей, которых мамы отталкивают на психологическом уровне. Или, напротив, у тех, кого матери «душат» гиперопекой. Авторитаризм и подавление тоже оказывает пагубное влияние. Агрессия, насилие, упреки, приказы заставляют ребенка замкнуться в себе, постоянно испытывать чувство страха, находиться в ожидании чего-то плохого.

Еще одна возможная причина – скандалы и драки между родителями, развод. Во-первых, детей пугает увиденное и услышанное. Во-вторых, нередко они записывают случившееся на свой счет. В отдельных случаях родители сами убеждают в этом ребенка: «из-за тебя отец ушел от нас», «пока ты не родился, все у нас было хорошо». Нездоровый психологический климат, подавленные эмоции и переживания делают свое дело – ребенок заболевает.

Лечение затрудненного дыхания

Лекарства

Лечение одышки подбирается индивидуально для каждого случая. Если проблема в трудностях выведении мокроты, подбираются разжижающие средства. При ИБС назначают средства повышения коронарного кровотока, при гематогенной одышке следует устранить анемию. Курсы психотерапии назначаются людям, одышка которых вызвана психогенным фактором.

Общие рекомендации

Для профилактики одышки придерживайтесь таких правил:

  • откажитесь от вредных привычек, особенно курения;

  • нормализуйте двигательную активность;

  • придерживайтесь нормального режима дня;
  • занимайтесь дыхательной гимнастикой;

  • аллергикам следует избегать контакта с аллергенами.

Указанные правила помогут вам сохранить здоровье дыхательной системы и предотвратить появление одышки.

Чем опасна остановка дыхания во время сна?

Обнаружив у себя апноэ, человек в первую очередь думает «Если я задыхаюсь, когда засыпаю, какие последствия это может повлечь за собой?». Помимо серьезного дискомфорта, который вызывает данного состояния, оно вызывает хроническую усталость, снижение работоспособности, нарушения в работе иммунитета и метаболических процессах, депрессию. Кроме того, у людей, которые страдают от апноэ, повышается риск развития гипертонии, инсультов и инфарктов – патологий, способных привести к летальному исходу.