Виды психотропных препаратов: действие и побочные эффекты


Транквилизаторы относятся к психотропным препаратам, то есть оказывают влияние на центральную нервную систему

Общая информация о транквилизаторах

Тревожные состояния беспокоят большинство людей современного общества. Зачастую на смену беспокойству приходит сильный стресс и паника, которые необходимо немедленно взять под контроль, чтобы избежать серьезных последствий для пациента и окружающих его людей. Попавший в такую ситуацию человек всерьез задумывается о походе в аптеку за средствами, способствующими успокоению и расслабления.

Любой из успокоительных препаратов-транквилизаторов относится к фармакологической группе психотропных лекарственных средств. Первое вещество с подобным действием было синтезировано в 1951 году, а через 4 года опробовано на пациенте. Сам термин стал использоваться только в 1957, спустя 2 года после клинических испытаний «Мепробамата».

Первые лекарственные средства, относящиеся к транквилизаторам, обладали более выраженным и сильным эффектом по отношению к современным. Препараты воздействовали на соматическое и психическое состояние пациента, оказывая влияние на вегетативную нервную систему. Такие средства начали широко применяться в клинической практике только в 1959 году.

Общее понятие и область применения

Психотропные препараты — это средства, оказывающие воздействие на психическую работу головного мозга.

В здоровом состоянии нервная система человека находится в балансе. Но при воздействии неблагоприятных факторов, таких как стресс, эмоциональные перегрузки и многие другие, способны вывести из равновесия процессы возбуждения и торможения. В этом случае развиваются неврозы, которые характеризуются нарушениями психики:

  • Тревожностью.
  • Навязчивыми идеями.
  • Истерией.
  • Нарушением поведения.

Существуют более тяжелые состояния — психические заболевания, при которых больной не осознает наличия патологии. Симптомы:

  • Нарушение мышления и суждений.
  • Бред.
  • Галлюцинации.
  • Нарушение памяти.

Болезни психики протекаю по-разному. Это зависит от того, какие процессы нервной системы преобладают:

  1. 1. При возбуждении отмечается:
  • Маниакальное состояние.
  • Двигательная активность.
  • Бред.
  1. 2. Торможение характеризуется:
  • Депрессивным состоянием.
  • Подавленным настроением.
  • Нарушением мышления.
  • Склонностью к суициду.

Психотропные средства широко используются для лечения подобных отклонений.

Читайте также:  Биологические часы организма человека по часам работы

Правила и особенности приема ТЦА

Обычно трициклические депрессанты назначают на длительный промежуток времени: их прием продолжается 3–6 месяцев или год. Такой длительный прием необходим, чтобы добиться стойкой ремиссии. Увеличение дозировки идет постепенно начиная с ¼ таблетки на протяжении 4–5 дней, затем принимают по ½ таблетки такой же промежуток времени, постепенно переходя на полную дозировку.

Специалист выводит человека с нарушенной психикой на требуемую дозу. Организм привыкает к лекарству постепенно, человек перестает испытывать неприятные ощущения в виде некоторых «побочек». Обычно лекарство принимают в утренние часы после приема пищи, обильно запивая водой. Возможен и другой график, это зависит от конкретного заболевания.

Терапевтический эффект от приема ТЦА накапливается постепенно, поэтому если через 2 недели клиент не чувствует результата, то лечение прерывать не стоит. Нужно подождать еще некоторое время, чтобы ощутить желаемый эффект. Когда отменить препарат, определяет специалист. «Спускаться» с антидепрессантов, характерных для трициклической группы, следует ступенчато, как и на начальных этапах лечения.

Внимание: Нельзя бросать лечение, ощутив первые признаки улучшения. Резкая отмена негативно сказывается на организме и способна вызвать еще более тяжелое течение депрессии, чем исходный вариант. Это безответственно, потому что самым опасным исходом может стать суицид.

Эффективность лечения ТЦА

В список препаратов трициклических антидепрессантов входят лекарства нового поколения, обладающие активным воздействием на психику. И чем глубже и тяжелее депрессия, тем более длительный прием назначается специалистом. Эффект от их воздействия зависит от правильно подобранной дозировки и индивидуальных особенностей клиента. На ход лечения с помощью ТЦА влияют:

  • возраст и половая принадлежность;
  • тяжесть депрессивного периода;
  • сила проявления побочных эффектов;
  • неправильный прием или нарушение его регулярности;
  • общее состояние здоровья;
  • совместимость с другими лекарственными средствами.

Если клиент страдал от головных болей и бессонницы, то первые признаки облегчения при приеме «трицикликов» наступят быстро.

Существует мнение, что антидепрессанты обладают эффектом обезболивание. Но это миф: задача этой группы препаратов совсем другая. Еще одно распространенное убеждение, что ТЦА вызывают привыкание. Оно также ошибочно: привыкание или зависимость связана с транквилизаторами, у которых при длительном приеме очень тяжелый синдром отмены. Еще одно неправильное убеждение, что в ходе лечения антидепрессантами нужна особая диета. Питание остается прежним.

Читайте также:  Как полноценно высыпаться за 4 часа?

На заметку: Существует группа препаратов, которая называется атипичными антидепрессантами. Они также имеют трициклическое строение, но механизм их действия принципиально иной и не всегда направлен на лечение депрессий. Это разные соединения со специфическим эффектом воздействия. Среди них Амантадин, Карбамазепин, Тианептин, Алпразолам и ряд других.

Если человеку, запутавшемуся в своих негативных ощущениях и эмоциях, назначены ТЦА, то он должен относиться к их приему ответственно и серьезно. Первое время проявление побочных эффектов неизбежно, но его нужно пережить и перетерпеть. Обо всех возникающих проблемах сообщать специалисту, который контролирует ход терапии. И когда лечение подойдет к концу, страдающий депрессий человек увидит «свет в конце туннеля» и распрощается со своими страхами и фобиями.

Внимание! Статья информационного характера. Правила приема, дозировку и ход лечения назначает специалист!

Серотониновый транквилизатор

Препарат из второй подгруппы — агонист серотониновых рецепторов — Буспирон или Спитомин. Он способен связываться с серотониновыми и дофаминовыми рецепторами. Основной эффект, как и у бензодиазепиновых транквилизаторов, анксиолитический.

Развивается он медленнее, в течение двух недель. Не свойственны Буспирону седативный, снотворный и миорелаксирующий эффекты.

В организме препарат также связывается с белками плазмы. Весь метаболизм его протекает в печени, а выделяется вещество в виде метаболитов через почки.

Показан для лечения различных тревожных состояний, неврозов. В противопоказаниях к приёму препарата такие состояния, как беременность и грудное вскармливание, тяжелая патология сердца, печени и почек.

Начальная доза для лечения составляет 15 мг в сутки, разделенная на три приёма. При необходимости дозу можно увеличить до 25 мг.

Атипичные транквилизаторы

Существуют транквилизаторы, которые не похожи по химической структуре на бензодиазепины, а также выгодно отличаются от них тем, что не имеют тяжелых побочных эффектов и обладают совсем другим механизмом действия.

Одним из таких веществ является гидроксизин. Это довольно старое средство, производное дифенилметана, созданное еще в 50-х гг, и поэтому его нельзя отнести к новому поколению противотревожных средств. По сравнению с бензодиазепинами препарат не вызывает привыкания и зависимости.

Еще одно интересное средство – буспирон. Препарат отличается от других транквилизаторов тем, что воздействует не на бензодиазепиновые или ГАМК-рецепторы, а на серотониновые рецепторы. Этот препарат также не вызывает привыкания и зависимости. Но он также не приводит и к сонливости, вялости и заторможенности.

К транквилизаторам с нетипичным механизмом действия относится также мепробамат. Препарат тоже не принадлежит к числу бензодиазепинов. По химической структуре мепробамат – это производное пропандиола. Мепробомат – один из самых первых соединений, которое стало использоваться в качестве транквилизатора.

Показания к назначению

Транквилизаторы каждой подгруппы лечат конкретную негативную симптоматику. Препараты используются при большом количестве патологий, перечислить которые полностью невозможно. Наиболее частым поводом к назначению анксиолитиков являются неврогенные патологии, ВСД, панические атаки, страх, тревожность, стрессы, неврозоподобные состояния, ПМС, климакс, также:

  • психосоматика: ЯБЖ, гипертония, ишемия сердца, другие патологии;
  • посттравматические расстройства;
  • судороги, в том числе – эпилептические;
  • хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания;
  • неконтролируемая двигательная активность: гиперкинезия, тики, блефароспазм, миоклонии и так далее;
  • спастические состояния мышц;
  • премедикация;
  • бессонница;
  • зуд кожи;
  • эмоциональная нестабильность.

Поскольку анксиолитики относятся к психотропным препаратам, то есть, точка их приложения – клетки головного мозга, назначать лекарства следует, придерживаясь определенных принципов:

  • дозы лекарственных средств – минимальны;
  • курсы терапии – короткие (не более месяца), чтобы избежать привыкания;
  • отмена средств постепенная;
  • в период терапии – полный запрет на алкоголь;
  • курс лечения предполагает отказ от управления автомобилем и от работы на станках, аппаратуре, приборах, которые требуют быстроты реакции.

Разнообразие фармакологических групп, в состав которых входят анксиолитики, широкий спектр препаратов предполагает индивидуальные ограничительные рамки к приему лекарств. Но есть и общие противопоказания к использованию этой подгруппы психотропов:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • беременность и кормление ребенка грудью;
  • миастения;
  • глаукома;
  • почечная, печеночная несостоятельность;
  • дыхательная недостаточность;
  • любой вид зависимости;
  • депрессия (для бензодиазепиновых транквилизаторов).